阮翠琼
目的:探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床效果,同时评价其安全性.方法:抽选2013年6月-2015年8月笔者所在医院消化内科门诊收治人院的160例胃溃疡患者,随机分为两组,每组80例,对照组仅使用铝碳酸镁,观察组加用奥美拉唑,评估临床疗效并评价安全性.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(96.3％vs 81.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组血、尿、便常规及肝肾功能检查无明显异常,均未出现严重不良反应,组间比较差异无统计学意义(5.0％vs 3.8％,P＞0.05).结论:铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡效果确切,且安全性高,值得临床推广.
作者：何琦 刊期： 2017年第23期
目的:探讨产前针对孕产妇加强系统化健康教育对自然分娩率的影响.方法:选择笔者所在医院产科门诊孕产妇100例,随机分为两组,就产前常规健康指导(对照组,n=50)与加强系统化健康教育(观察组,n=50)对自然分娩率的影响展开对比.结果:观察组孕产妇恐惧、躯体化、焦虑心理状况评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胎动计数法执行率为92％(46/50),对照组为30％(15/50);观察组医嘱依从率为96％(48/50),对照组为54％(27/50),差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组自然分娩率90％,明显高于对照组的74％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组第一、第二产程用时均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后泌乳时间为(15.5士3.9)h,对照组为(26.8±6.7)h,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组纯母乳喂养率为96％(48/50),对照组为68％(34/50),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在产前重视针对孕产妇开展系统化健康教育,可提高孕妇自然分娩率,大程度改善妊娠结局.
作者：谢春眉 刊期： 2017年第23期
目的:探讨胃肠道肿瘤在使用中西医结合治疗方面获得的效果及安全性问题.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院接收的30例胃肠道肿瘤患者为本次研究对象,按照住院时间将其分为对照组和观察组,每组15例.对照组患者采取5-氟尿嘧啶和奥沙利铂治疗,观察组在对照组的治疗基础上,采用参苓白术散治疗,比较两组的治疗效果及治疗安全性.结果:对照组、观察组的治疗总有效率分别为26.67％、73.34％,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的不良反应率为53.33％,观察组的不良反应率为20.00％,观察组不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将西医常规的治疗方式与中医治疗方式相结合,在肠道肿瘤的治疗上具有很好的应用效果,其安全性很高,值得临床推广.
作者：王美莺 刊期： 2017年第23期
目的:观察及分析针对单纯性肋骨骨折患者实施肋骨带外固定联合血府逐瘀汤治疗的效果.方法:选取单纯性肋骨骨折患者60例作为本次研究对象,随机分为实施单纯肋骨带外固定治疗方案的参照组(30例),以及采取肋骨带外固定联合血府逐瘀汤治疗方案的研究组(30例),观察并比较两组患者的以下指标:肿胀指数评分、疼痛评分、疼痛时间、住院时间、骨折愈合时间及康复时间、总体治疗有效率情况.结果:治疗前,两组患者肿胀指数评分及疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组各时间段肿胀指数评分及疼痛评分均明显优于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组疼痛时间、住院时间、骨折愈合时间及康复时间、总体治疗有效率比较,研究组优势更加显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对单纯性肋骨骨折患者实施肋骨带外固定联合血府逐瘀汤治疗的方案,可以得到良好的效果,能够明显提升治疗总体有效率,推动患者康复,应用价值巨大.
作者：张志强 刊期： 2017年第23期
目的:探究颅脑手术后并发癫痫的护理效果.方法:选取笔者所在医院于2015年4月-2016年4月收治的颅脑手术术后并发癫痫的患者50例作为研究对象,在遵医嘱基础上,结合患者意愿将其分为研究组与对照组,每组25例.对照组患者采用常规护理方法,而研究组患者予以护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:研究组中患者的生活质量评分明显高于对照组,而不良事件发生率8％(2/25),低于对照组的36％(9/25),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对颅脑手术后并发癫痫的患者予以护理干预能有效提升患者生活质量,降低不良事件发生率,应于临床中推广、使用.
作者：黄晓荷；卢润梅 刊期： 2017年第23期
目的:探讨限制性液体复苏对多发伤合并休克患者血液酸度、凝血功能及炎性因子的影响.方法:选取2014年1月-2016年12月笔者所在医院收治的多发伤合并休克患者96例,将其随机分为两组,各48例.对照组实施积极性液体复苏治疗,观察组予以限制性液体复苏治疗.比较两组治疗前后血乳酸浓度、血清pH值,凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)等凝血功能指标、炎性因子水平.结果:治疗前,两组血液酸度、凝血功能及炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血乳酸浓度明显低于对照组,血清pH值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组PT、APTT均明显短于对照组,炎性因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:限制性液体复苏可有效改善组织器官血液灌注,降低血液损伤,减轻炎症反应,提高凝血功能,有助于预防并发症,降低病死率.
作者：庄晖 刊期： 2017年第23期
目的:探讨常规护理与责任制整体护理干预在高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者中的应用效果.方法:随机将2012年12月-2016年10月笔者所在医院收治的49例行腹腔镜根治术的高龄前列腺癌患者分为试验组(责任制整体护理干预,25例)和对照组(常规护理,24例),对比观察两组护理效果及患者对护理的满意度.结果:试验组术后并发症发生率(4.0％)显著低于对照组(25.0％),患者对护理服务的满意度(100％)显著高于对照组(75.5％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:责任制整体护理干预联合优质护理在高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者中的应用可有效提高护理质量,减少术后并发症,值得推广使用.
作者：周涛；曹嗣瑜 刊期： 2017年第23期
目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘采取不同药物治疗的临床效果.方法:选取86例于2013年5月-2014年5月笔者所在医院接收的小儿咳嗽变异性哮喘患者,随机分为对照组(给予酮替芬片治疗,n=43)与观察组(给予孟鲁司特钠治疗,n=43),观察两组疗效.结果:观察组临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组相关时间指标均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组PEF％及FEV1均显著升高,而观察组升高更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率低于对照组.结论:小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗,疗效显著,且复发率,具有推广价值.
作者：潘奇峰 刊期： 2017年第23期
目的:分析胃镜检查在咽部异物感诊断中的应用价值.方法:选取笔者所在医院收治的咽部异物感患者100例纳入研究,均接受胃镜检查,记录咽喉部检查结果,并与病理结果进行比较,研究胃镜检查对咽喉部疾患的特异度、敏感度及准确度.结果:(1)胃镜检出咽喉部异物2例、咽喉癌11例、咽部囊肿15例、声带息肉19例、声带小结21例、慢性咽炎32例;(2)胃镜检测特异度、敏感度、准确度分别为97.67％、64.29％、93.00％.结论:胃镜在咽部异物感患者病情诊断中价值较高,能及时确诊咽部病症,便于尽早治疗.
作者：张东升；邓高振；王瑞芳；王金泉 刊期： 2017年第23期
目的:分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入法在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果.方法:在本次研究中选择近三年笔者所以院收治的85例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,按照治疗差异分为甲组和乙组,分别采用常规方式和在常规方式基础上使用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入法进行治疗,对治疗效果进行分析.结果:乙组治疗第7天和出院前1天的症状评分明显低于甲组,组间数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).甲组不良反应发生率为9.5％,乙组不良反应发生率为4.6％,乙组的不良反应发生率明显少于甲组,组间数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规基础上应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入法进行治疗,其优势明显,值得推广和应用.
作者：洪流 刊期： 2017年第23期
目的:观察及分析分娩镇痛在临床中的应用和对于母婴结局产生的影响效果.方法:选取2016年6-12月于笔者所在医院实施分娩的152例产妇为研究对象.依据产妇是否需要进行无痛分娩,分为实施分娩镇痛的研究组,以及未实施分娩镇痛的参照组,每组76例.分别观察及比较两组患者的分娩过程时间、镇痛效果、剖宫产率、新生儿窒息率、分娩后出血情况及下肢肌力、产后24 h泌乳量等指标.结果:观察两组患者的剖宫产率、产后出血率研究组均明显低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);采取视觉疼痛模拟评分(VSA)进行评定以后,研究组患者的活跃期、第二产程阶段、缝合创面阶段各指标均优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者下肢肌力、产妇产后24 h泌乳量情况比较,研究组均明显优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在分娩期间针对产妇采取分娩镇痛的方案,可以得到较为理想的成效,能够有效地减少产程并降低剖宫产率,同时不影响母婴的安全,推广实践价值巨大.
作者：梅巧娣 刊期： 2017年第23期
目的:探讨分析病患志愿者和PBL教学法在血液病临床教学中的综合应用效果.方法:选择医科大学170名医学实习生和血液科中2名病患志愿者为研究对象;依据学生的测试考核成绩进行分层抽样,分为观察组和对照组,各85名实习生;对照组采用传统教学模式,观察组采用病患志愿者和PBL教学法.结果:观察组实习生临床思维、问诊技能和人文沟通三项内容得分分别为(83.4±4.8)、(88.7±8.2)、(85.5±7.9)分,均明显高于对照组的(67.8±5.4)、(70.6±7.5)、(71.7±6.5)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组实习生非常满意54例,满意25例,总满意度为92.9％(79/85),明显高于对照组的75.3％(64/85),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PBL教学法相比于传统教学方法有助于提高实习生在理论知识、临床思维、问诊技能和人文沟通方面的水平和能力,更易于被实习生接受,具有一定的推广价值.
作者：桑威 刊期： 2017年第23期
目的:研究高压氧联合作业疗法治疗小儿精神运动发育迟滞的效果.方法:在笔者所在医院收治的精神运动发育迟滞患儿中选出182例为本次研究的对象,根据治疗方法的不同进行分组,对照组患儿给予常规作业疗法,观察组患儿加用高压氧治疗,对比两组患儿的总有效率、0～6岁儿童神经心理发育量表评分.结果:观察组患儿治疗6个月后的总有效率比对照组患儿高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗6个月时的精细运动、大运动、适应行为、语言和社交能力评分均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧与作业疗法的配合治疗小儿精神运动发育迟滞效果确切,有助于促进患儿智商和情商的提高,促进患儿精神和运动发育恢复正常,值得推广应用.
作者：李韵 刊期： 2017年第23期
目的:探讨控制性降压在颅脑肿瘤患者手术治疗中的作用.方法:选取60例需要实施手术治疗的颅脑肿瘤患者开展分组对照研究,利用随机综合平衡法分为研究组和对照组.对照组患者在手术过程中不实施控制性降压,研究组在手术过程中接受控制性降压干预.对比出血量、输液量、异体输血量、术后30 min心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(cVP)水平.结果:研究组出血量、输液量、异体输血量均明显少于对照组,且前者术后MPA明显低于对照组、CVP明显高于对照组,组间上述数据比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而组间HR水平两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在颅脑肿瘤患者手术治疗中实施控制性降压不仅可以减少出血量、输液量、异体输血量,还可以稳定血流动力学指标.
作者：邓益泉 刊期： 2017年第23期
目的:研究手术室护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者生理应激与心理状态的影响.方法:收集笔者所在医院2015年11月-2016年12月收治的接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者90例,分为干预组(实施手术室护理干预)与对照组(实施常规护理),记录两组生理应激指标变化情况,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组心理状态进行评定.结果:术前,两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)对比差异无统计学意义(P＞0.05);入室前30 min及拔管后10 min,干预组的MAP及HR均显著低于对照组(P＜0.05);护理前,两组SAS评分及SDS评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,两组均明显缓解,但干预组的缓解程度显著优于对照组(P＜0.05).结论:针对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,对其采取手术室护理干预,能够有效减轻生理应激反应,缓解焦虑及抑郁情绪,具有较高的临床推广价值.
作者：冯樟玉；王琛 刊期： 2017年第23期
目的:分析舒适护理在纤维支气管镜检查中的临床应用效果.方法:选取2015年1月-2016年12月在笔者所在医院就诊的112例纤维支气管镜检查患者,按照就诊顺序依次为对照组和试验组,分别实施常规护理和舒适护理,分析两组护理方式临床效果.结果:(1)试验组患者依从性较好为89.3％,显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);另外,试验组患者出现憋气感、恐惧感、咽喉不适、术中和术后并发症的发生率也显著低于对照组患者(P＜0.05);(2)试验组老年患者的依从性较好为87.9％,显著高于对照组的71.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);另外,试验组老年患者憋气感、恐惧感、咽喉不适、术中并发症及术后并发症的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:对纤维支气管镜检患者实施舒适护理,能够有效提高患者依从性,减少憋气感、恐惧感、咽喉不适、术中和术后并发症的发生率,在临床中具有推广和应用价值.
作者：杜秀金 刊期： 2017年第23期
目的:比较闭和复位克氏针与切开复位抽出钢丝内固定治疗骨性锤状指的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的骨性锤状指患者48例,对患者进行分组,24例作为对照组,给予切开复位抽出钢丝内固定治疗,24例作为观察组,给予闭和复位克氏针内固定治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组手术时间和骨折愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组治疗优良率分别为75.0％和95.8％,不良反应发生率分别为33.3％和8.3％,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用闭合复位克氏针内固定方法治疗骨性锤状指操作更简单,疗效更显著,值得在临床中推广应用.
作者：巫捷 刊期： 2017年第23期
目的:对中医推拿治疗小儿食积性腹泻的可行性进行研究.方法:选择2015年12月-2016年12月笔者所在医院儿科门诊93例小儿食积性腹泻患儿作为本次研究对象,并按照治疗方法的不同分成对照组、研究组、中医辨证治疗组,每组31例,其中对照组患儿使用单纯西医治疗,研究组患儿使用中医推拿治疗,中医辨证治疗组患儿使用辨证分型论治,观察并比较三组患儿腹泻缓解情况、整体治疗效果.结果:治疗后第3天、第7天研究组患儿中医积分明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗总有效率96.8％,明显高于对照组的71.0％和中医辨证治疗组的80.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医推拿治疗小儿食积性腹泻的效果显著优于单纯西医治疗,临床应用可行性高.
作者：徐永红 刊期： 2017年第23期
目的:探析慢性心力衰竭患者治疗中检测血浆脑钠肽水平的价值.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2015年3月收治的46例慢性心力衰竭患者,设为观察组,在治疗前后分别检测患者血浆脑钠肽的水平,同时选择同期46例健康体检者作为对照组,对其结果进行比较分析.结果:观察组血浆BNP、LVEF、LVESD、LVEDD与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).32例未发生不良事件的慢性心衰患者其BNP水平降低明显,LVEF增高明显,治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于慢性心力衰竭患者,在治疗中检测血浆脑钠肽水平价值较高,血浆BNP水平能够反应患者心功能状态,可作为慢性心衰诊断、判断患者病情预后的重要指标.
作者：陈雪婷 刊期： 2017年第23期
目的:探讨老年性消化性溃疡采取奥美拉唑联合中药治疗的临床效果.方法:选取82例于2014年6月-2015年6月笔者所在社区接收的老年性消化性溃疡患者,随机分为对照组(仅给予奥美拉唑治疗,n=41)和观察组(给予奥美拉唑联合益气和胃胶囊治疗,n=41),观察两组疗效.结果:观察组改善率为95.1％,明显高于对照组80.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后,嗳气、胃脘疼痛、泛酸等症状积分及总积分均显著改善,且观察组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者1年后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年性消化性溃疡采用奥美拉唑联合中药治疗,可显著提高临床效果,改善患者临床症状,且年复发率低,相比于单独使用奥美拉唑治疗,具有明显优势和推广价值.
作者：周丽 刊期： 2017年第23期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
