张香头
目的:观察加长型股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)手术治疗髋部骨折合并同侧股骨干骨折的临床效果和方法.方法:于2011年1月-2017年3月,选取加长型PFNA治疗资料完整的髋部骨折合并同侧股骨干骨折23例为研究对象,所有患者均予以加长型PFNA手术治疗,观察患者的治疗效果.结果:21例患者获得完整随访,股骨粗隆间骨折均完全愈合,平均骨折愈合时间(18.4±1.7)周;股骨干骨折均完全愈合,平均骨折愈合(22.5±0.8)周;临床疗效评价采用Harris评分标准,其中优13例,良5例,中3例,优良率为85.71％(18/21).结论:加长型PFNA手术治疗髋部骨折合并同侧股骨干骨折的临床效果突出,值得推广.
作者：林君平 刊期： 2017年第25期
目的:分析急性白血病化疗所致血小板减少症采用重组人白细胞介素-11治疗的临床效果和安全性.方法:214例急性白血病患者根据化疗后针对血小板减少症的治疗方法不同分为两组,对照组102例,在血小板减少或发生出血症状时给予血小板输注治疗;观察组112例,化疗结束后48 h给予重组人白细胞介素-11皮下注射.结果:两组治疗后血小板低值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均血小板输注量为(3.04±0.78)份,明显低于对照组的(5.25±0.67)份,差异有统计学意义(P<0.05).观察组化疗后血小板恢复至20×109/L时间为(12.34±1.85)d,恢复至50×109/L时间为(16.42±1.42)d,恢复至100×109/L时间为(18.25±1.96)d,均明显短于对照组的(16.59±2.17)d、(20.37±2.03)d、(23.01±2.21)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重组人白细胞介素-11治疗急性白血病化疗后血小板减少的临床效果确切,能缩短血小板恢复时间,不良反应轻,具有重要临床价值.
作者：李玲 刊期： 2017年第25期
目的:探究临床接产中会阴双侧阻滞麻醉联合C型按摩法的分娩效果.方法:选择笔者所在医院2015年2月-2016年12月收治的62例阴道分娩产妇,根据接产方式的不同分为对照组和观察组,比较两组产妇疼痛程度、会阴损伤情况及配合依从性.结果:观察组产妇疼痛0级21例,Ⅱ级1例,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇会阴粘连率为35.48％,会阴完整率为35.48％,会阴侧切率为9.68％,完整率显著高于对照组患者,会阴粘连率及会阴侧切率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组会阴撕裂率6.45％,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者依从性74.19％,观察组为93.55％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:会阴双侧阻滞麻醉联合C型按摩法有效缓解产妇产程疼痛,减少会阴侧切和撕裂,提高产妇分娩配合能力,有效保护患者会阴,提高分娩后生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：陈耀花 刊期： 2017年第25期
目的:研究延续性护理在肿瘤PICC置管出院患者中的应用效果.方法:以肿瘤行经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者82例为研究对象,按照随机数字表分为试验组和对照组,试验组采用延续性护理,对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果.结果:试验组并发症发生率及非计划性拔管率低于对照组,且护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤PICC置管出院患者中实施延续性护理,能够减少并发症发生率及非计划性拔管率,并提高护理满意度.
作者：李三梅；雷敏 刊期： 2017年第25期
目的:本文主要研究了加味痛泻要方对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者血清白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素8(IL-8)的影响,探讨相关机制.方法:运用酶联免疫吸附试验法检测肝郁脾虚型D-IBS患者在服用加味痛泻要方治疗前后血清IL-17、IL-8含量变化.结果:治疗后治疗组各主要症状积分及总积分与治疗前比较均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组血清IL-17、IL-8含量与正常对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组血清IL-17、IL-8含量与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后症状总积分与血清IL-17、IL-8含量均呈正相关.结论:加味痛泻要方有调节肝郁脾虚型D-IBS患者血清IL-17、IL-8含量的作用.
作者：何顺勇；陈朝元；林琼；郑琳；黄剑锋；赖金枚 刊期： 2017年第25期
目的:探讨麻醉前束集化护理管理模式对择期手术患者身心应激的影响.方法:选取2015年3月-2017年3月在笔者所在医院行择期手术的患者114例,随机分为常规组和干预组,每组57例,其中常规组予以常规护理,干预组在常规组基础上采用麻醉前束集化护理管理.评价两组的身心应激情况,并进行统计比较.结果:麻醉后,观察组HR、血压(SBP、DBP)、血清学指标(血浆ET、皮质醇、AngⅡ、ROS、NE和血糖浓度),以及SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(91.23％)明显高于对照组(75.44％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:入手术室后实施麻醉前束集化护理管理,可明显维持择期手术患者的血流动力学稳定,降低患者的应激反应,改善心理状态,提高护理质量.
作者：夏美珍；高钦萍 刊期： 2017年第25期
目的:探讨早期心理干预对脑卒中后情感障碍的影响.方法:对120例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,各60例,两组均给予内科常规药物治疗,包括抗高血压、降低颅内压、改善脑部循环等,均进行针灸、中医中药及预防性康复护理(正确体位、定时翻身、患肢功能位、预防肌肉异常痉挛、萎缩、关节僵硬、褥疮等),均根据患者的运动功能情况,采取不同的康复治疗方法.观察组在上述治疗的基础上,根据患者社会、文化、行为方式的不同早期采取有针对性的心理干预措施.结果:两组病程第3～4周情感障碍发生情况、护理干预前后焦虑、抑郁心理评分、护理干预前后患者SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为96.7％,对照满意度为83.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中患者进行早期的心理护理,可帮助患者建立战胜疾病的信心和决心,同时可促进神经功能的恢复,降低致残率和病死率,提高患者的生活质量.
作者：王昙如；樊蕊 刊期： 2017年第25期
目的:评价常规超声联合超声弹性成像应变率比值法在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值.方法:选取2015年1月-2016年10月在个旧市人民医院经手术病理证实的甲状腺结节患者59例(甲状腺结节63个),术前均行常规超声和超声弹性成像检查,测量结节SR比值;计算其诊断的敏感性,特异性,准确度,以病理学结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线,评价常规彩色多普勒联合超声弹性成像应变率比值法对甲状腺结节的诊断价值.结果:SR比值均值良性结节为(1.92±1.26),恶性结节为(5.88±2.03),差异有统计学意义(P<0.05);常规彩色多普勒联合超声弹性成像应变率比值法对甲状腺结节的诊断准确度、敏感性和特异性分别为93.7％(59/63)、90.6％(29/32)和96.8％(30/31),绘制受试者工作特征曲线,曲线下面积为0.906.结论:常规彩色多普勒联合超声弹性成像应变率比值法在甲状腺良恶性结节的鉴别诊断中具有较高的应用价值.
作者：闫楠；高屏；孙健玮；毛衡；石卫杰；梁海峰 刊期： 2017年第25期
目的:探讨对颅脑外伤患者施以手术期间有创血压监测的临床应用价值.方法:选择笔者所在医院2015年6月-2017年2月收治的184例颅脑外伤患者作为试验对象;依据患者的体征表现分为A1组(生命体征正常组72例)及A2组(高血压危象组112例).之后于不同时段施以有创血压监测工作及无创血压监测工作,终对A1组及A2组颅脑外伤患者的监测结果施以回顾性分析,以确定佳的血压监测手段.结果:A1组颅脑外伤患者在终监测结果方面,有创手段与无创手段比较差异无统计学意义(P>0.05);A2组颅脑外伤患者在终监测结果方面,有创手段较无创手段呈现出较为明显的升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于颅脑外伤患者在施以疾病监测过程中,同无创血压监测方法比较,选择有创监测手段,表现出的实时性更为显著,并且对于颅脑外伤手术的顺利实施可以做出充分保证,但是在具体颅脑外伤疾病诊断期间,需要依据操作规范认真执行,终对于血压监测的准确性做出充分保证,提高颅脑外伤患者的预后质量及疾病恢复速度.
作者：庄净净 刊期： 2017年第25期
目的:观察地佐辛复合咪达唑仑用于椎管内麻醉镇痛镇静的效果.方法:选择2015年1月-2016年12月笔者所在医院在椎管内麻醉下行下腹部手术治疗的患者80例,采用随机数字表法分成观察组(地佐辛复合咪达唑仑组,n=40)和对照组(芬太尼复合咪达唑仑组,n=40).观察给药5、30、60min后患者的镇静评级、血氧饱和度、心率、舒张压、收缩压及不良反应的发生情况.结果:给药5 min后观察组55.00％患者的镇静程度达到Ⅱ级,对照组为52.50％,比较差异无统计学意义(P>0.05);给药30 min后观察组40.00％患者的镇静程度达到Ⅲ级,对照组为37.50％,比较差异无统计学意义(P>0.05);给药60 min后,观察组67.50％患者镇静程度达到Ⅲ级,对照组为65.50％,比较差异无统计学意义(P>0.05).给药后观察组牵拉反应、寒战发生率分别为20.00％、17.50％,显著低于对照组的35.00％、40.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).在给药后的各个时间点,两组血氧饱和度、心率、舒张压、收缩压比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:地佐辛复合咪达唑仑用于椎管内麻醉,可达到较好的镇痛镇静效果,且不良反应少.
作者：吴锦红 刊期： 2017年第25期
目的:对原发性高血压患者采用缬沙坦联合硝苯地平控释片共同治疗的临床效果观察与探究.方法:将2015年9月-2016年9月于笔者所在医院接受治疗的原发性高血压患者的一般资料进行分析,于其中选择52例患者作为研究对象并将其随机分为两组,参照组26例,采用硝苯地平控释片进行治疗;治疗组26例,采用硝苯地平控释片+缬沙坦进行治疗.对两组患者治疗前后的血压指标状况、不良反应发生状况及临床效果情况进行对比分析.结果:治疗前,治疗组患者的舒张压、收缩压水平状况与参照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血压水平均得到改善,且治疗组患者治疗后的舒张压、收缩压改善状况明显优于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后参照组患者的不良反应发生率高于治疗组患者(30.77％>7.69％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的总有效率高于参照组患者(96.15％>73.08％),且差异有统计学意义(P<0.05).结论:在原发性高血压患者治疗中,采用缬沙坦联合硝苯地平控释片共同治疗的临床效果高于单独采用硝苯地平控释片的治疗效果,适合推广.
作者：夏晓冬 刊期： 2017年第25期
目的:探讨口服蓖麻油代替清洁灌肠在结肠镜检查中的肠道清洁作用.方法:在笔者所在医院2015年9月-2016年9月诊治的结肠镜检查患者中抽取36例作为研究对象,并依据随机抽签原则予以分组,对照组(n=18)使用肠道清洁剂进行清洁灌肠,研究组(n=18)则以蓖麻油及肠道清洁剂进行清洁灌肠,就两组患者肠道清洁度、灌肠次数、术后肛门排气时间及不良反应发生率进行统计学分析.结果:研究组患者肠道清洁优良率为88.89％,灌肠次数、术后肛门排气时间分别为(4.12±0.13)次、(26.72±3.08)h,不良反应发生率为11.11％;对照组患者肠道清洁优良率为55.56％,灌肠次数、术后肛门排气时间分别为(11.35±2.01)次、(50.42±7.42)h,不良反应发生率为44.44％.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:口服蓖麻油代替清洁灌肠在结肠镜检查中的肠道清洁作用良好,可提升其肠道清洁度,减少灌肠次数,缩短术后肛门排气时间,并减少灌肠所致不良反应,值得借鉴.
作者：曾茜 刊期： 2017年第25期
目的:对比分析护理干预对剖宫产术后产妇下肢静脉血栓发生率的影响.方法:随机选取2012年3月-2013年5月笔者所在医院妇产科收治的剖宫产孕妇164例,根据就诊时间的不同随机分为干预组82例和对照组82例,其中对照组实施术后常规护理,干预组在常规护理的基础上,进行干预护理,对比分析两组产妇术后下肢静脉血栓的发生率情况.结果:术后3 d对照组出现下肢肿胀疼痛11例(13.41％),明显多于干预组的3例(3.66％),差异有统计学意义(P<0.05).对照组5例(6.10％)发生静脉血栓,干预组无静脉血栓形成,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现负性心理21例(25.61％),明显多于干预组例的6例(7.32％),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能明显减少剖宫产术后产妇的下肢疼痛肿胀和下肢静脉血栓发生率,值得临床推广应用.
作者：张友群 刊期： 2017年第25期
目的:观察焦点解决护理在改善颈椎病患者抑郁情绪与睡眠质量中的应用效果.方法:收集2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的84例颈椎病患者为研究对象,将84例研究对象随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理及常规健康教育,在此基础上,观察组给予焦点解决护理,对比两组患者的抑郁情绪及睡眠质量.结果:护理前,两组患者HAMD评分、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者HAMD评分、PSQI评分对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:焦点解决护理在改善颈椎病患者抑郁情绪与睡眠质量中的应用效果显著,建议在临床上应用.
作者：洪丽红；薛丽珍 刊期： 2017年第25期
目的:探究氨茶碱联合罂粟碱在羊水栓塞治疗中的临床效果观察.方法:从2014年10月-2016年10月本院接收的羊水栓塞患者中随机挑选68例作为本次观察对象,按照患者就诊的时间按1～68编号,奇数号为对照组,采用罂粟碱进行治疗,偶数号为研究组,联合采用罂粟碱和氨茶碱进行治疗,观察和对比两组治疗的临床效果,为羊水栓塞临床治疗提供更加有效的治疗方案.结果:观察组患者治疗的显效率和有效率分别为76.47％和97.06％,明显高于对照组的50.00％和79.41％,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者症状总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的症状积分都有所下降,观察组下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:羊水栓塞患者联合采用氨茶碱和罂粟碱可以取得更好的治疗效果,值得临床实践应用.
作者：吕琼 刊期： 2017年第25期
目的:研究晚期肿瘤患者行癌痛治疗时配合落实癌痛规范化护理流程的临床价值.方法:本次以2014年1月-2016年9月进入笔者所在医院的晚期肿瘤患者为研究对象,从中随机抽取出106例出现癌痛的患者,在予以癌痛治疗的同时,均落实癌痛规范化护理流程,并观察护理前、后所选患者癌痛状况、用药情况及生活质量等,并进行对照.结果:落实癌痛规范化护理流程后,患者癌痛评分从(6.40±1.55)分降至(1.55±0.71)分,差异有统计学意义(P<0.05);用药依从性从70.75％(75/106)升至94.34％(100/106),差异有统计学意义(P<0.05);此外,护理后,106例患者生活质量也有明显提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于出现癌痛症状的晚期肿瘤患者,在治疗中,通过落实癌痛规范化护理流程,不仅能改善患者疼痛状况,在提升用药依从性的基础上,还能对其生活质量有效改善,其应用价值突出,可推广.
作者：刘佩华 刊期： 2017年第25期
目的:探究宫颈鳞状上皮肿瘤的病理诊断价值.方法:选取笔者所在医院2014年12月-2016年12月收治的56例宫颈鳞状上皮肿瘤患者作为研究对象,对56例患者进行宫颈组织活检,应用HE染色常规病理分析.对不同级别宫颈鳞状上皮肿瘤HE染色特点进行分析.同时对患者在病理组织活检前进行液基薄层细胞学检测.以LEEP手术后病理诊断为金标准,判断活检HE染色及液基薄层细胞学检测结果的准确性.结果:HE染色分析:未见上皮内细胞病变及恶性病变的宫颈组织(NILM)15例,CINⅠ13例,CINⅡ24例,CINⅢ4例.液基薄层细胞学检测56例,诊断准确28例,HE染色诊断准确54例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:病理学诊断对宫颈鳞状上皮肿瘤具有较高的应用价值,值得临床上推广.
作者：游传义 刊期： 2017年第25期
目的:探究舒适护理在肝癌介入治疗患者护理中的应用.方法:选取笔者所在医院2015年10月-2016年10月收治的接受介入治疗的92例肝癌患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各46例,对照组进行一般护理服务,观察组进行舒适护理服务,观察两组患者的护理效果,并进行比较分析.结果:观察组患者的食欲、睡眠、自理能力及心理承受能力等各方面的生活质量评分和患者对护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理对肝癌介入治疗患者的护理效果非常显著,可以有效改善患者的生活质量,提高患者护理满意度,值得临床推广.
作者：孙惠娟 刊期： 2017年第25期
目的:观察首次住院精神分裂症患者健康教育中应用临床路径的效果.方法:选择于2016年1-12月在笔者所在医院中首次住院的精神分裂症患者86例,随机抽取43例作为观察组,健康教育中应用临床路径,另43例作为对照组,给予常规健康教育,观察教育效果.结果:观察组患者依从性、健康知识得分、患者及家属满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:首次住院精神分裂症患者健康教育中应用临床路径,有利于提升患者依从性,提高患者对健康知识的掌握程度,并提高患者及家属对健康教育的满意程度.
作者：陈星珍；江桃红；郭萍 刊期： 2017年第25期
目的:探讨分析改良口腔护理对急性淋巴细胞白血病(ALL)甲氨蝶呤(MTX)化疗后口腔黏膜炎的预防效果.方法:随机选取笔者所在科54例接受MTX化疗的急性淋巴白血病患者,按化疗顺序编号分组,单数者为常规组(n=27),实施常规口腔护理;双数者为观察组(n=27),实施改良式口腔护理,比较两组临床护理效果.结果:观察组口腔黏膜炎发病率、重度口腔黏膜炎发生率均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者口腔卫生清洁率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性淋巴细胞白血病患者在接受MTX化疗的同时配合改良式口腔护理,可有效预防口腔黏膜炎发生,且能降低口腔黏膜炎的严重程度,值得在临床中推广.
作者：佘文惠 刊期： 2017年第25期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
