学术投稿

舒适护理干预对骨科患者术后疼痛及焦虑的影响

杨芳

关键词:舒适护理, 骨科, 术后疼痛, 心理状态, 影响
摘要:目的:探讨舒适护理干预对骨科手术患者术后疼痛及焦虑的影响.方法:选择笔者所在医院骨科收治的手术治疗患者作为研究对象,随机将142例患者分为两组,对照组给予常规护理干预,观察组给予舒适护理干预,比较两组患者术后疼痛、心理健康状态、骨折愈合情况、生活质量及术后并发症发生率.结果:观察组患者术后VAS评分及SCL-90量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组SF-36量表评分高于对照组,而术后并发症发生率则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,观察组术后BMD值、骨痂X线评分及骨折愈合优良率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理干预能有效改善患者术后疼痛和心理状态,提高患者生活质量和骨折愈合,降低患者术后并发症发生率,在骨科手术患者治疗中具有较高的临床应用价值.
中外医学研究杂志相关文献
  • 优质护理干预在产科护理中的应用

    目的:研究分析优质护理干预措施在产科护理中的应用效果.方法:选择2016年6-12月在笔者所在医院分娩的顺产产妇360例,随机分成两组,每组180例.观察组提供优质护理,对照组则进行普通护理,在一段时间后对两组产妇进行采访,收集其感受,对比满意度.结果:观察组产妇护理总满意度为100%,对照组为80%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对产妇进行护理时采用优质性护理干预措施,可以有效提高护理质量,增加护理满意度,所以说这一项研究的意义十分重大.

    作者:代宏 刊期: 2017年第25期

  • 联合硝苯地平控释片和缬沙坦治疗原发性高血压的效果分析

    目的:对原发性高血压患者采用缬沙坦联合硝苯地平控释片共同治疗的临床效果观察与探究.方法:将2015年9月-2016年9月于笔者所在医院接受治疗的原发性高血压患者的一般资料进行分析,于其中选择52例患者作为研究对象并将其随机分为两组,参照组26例,采用硝苯地平控释片进行治疗;治疗组26例,采用硝苯地平控释片+缬沙坦进行治疗.对两组患者治疗前后的血压指标状况、不良反应发生状况及临床效果情况进行对比分析.结果:治疗前,治疗组患者的舒张压、收缩压水平状况与参照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血压水平均得到改善,且治疗组患者治疗后的舒张压、收缩压改善状况明显优于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后参照组患者的不良反应发生率高于治疗组患者(30.77%>7.69%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的总有效率高于参照组患者(96.15%>73.08%),且差异有统计学意义(P<0.05).结论:在原发性高血压患者治疗中,采用缬沙坦联合硝苯地平控释片共同治疗的临床效果高于单独采用硝苯地平控释片的治疗效果,适合推广.

    作者:夏晓冬 刊期: 2017年第25期

  • 经腹与后腹腔镜治疗嵌顿输尿管上段结石临床效果

    目的:对比分析经腹与后腹腔镜治疗嵌顿输尿管上段结石的临床效果.方法:随机筛选出2015年7月-2016年9月在笔者所在医院采用经腹与后腹镜治疗的65例嵌顿输尿管上段结石患者,根据手术操作时不同的手术入路将其分为甲组和乙组.甲组患者采用后腹腔镜手术治疗,共38例;乙组患者采用经腹腹腔镜手术治疗,共27例.对比两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肠道功能恢复时间及住院时间等多项临床指标差异;并记录两组患者出现切口感染、尿潴留、尿路狭窄、输尿管穿孔等并发症的发生情况,将并发症的发生率进行比较;根据疗效判定标准对两组患者临床治疗效果进行比较.结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肠道功能恢复时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者中均无严重并发症出现,并发症发生率均较低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者治疗总有效率略高于乙组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:经腹与后腹腔镜治疗嵌顿输尿管上段结石临床效果均较好,患者术后恢复较快,且并发症发生率较低,安全性较高,临床可根据患者具体情况,合理选择手术入路.

    作者:万玉峰 刊期: 2017年第25期

  • 有创血压监测在颅脑外伤患者术中的应用观察

    目的:探讨对颅脑外伤患者施以手术期间有创血压监测的临床应用价值.方法:选择笔者所在医院2015年6月-2017年2月收治的184例颅脑外伤患者作为试验对象;依据患者的体征表现分为A1组(生命体征正常组72例)及A2组(高血压危象组112例).之后于不同时段施以有创血压监测工作及无创血压监测工作,终对A1组及A2组颅脑外伤患者的监测结果施以回顾性分析,以确定佳的血压监测手段.结果:A1组颅脑外伤患者在终监测结果方面,有创手段与无创手段比较差异无统计学意义(P>0.05);A2组颅脑外伤患者在终监测结果方面,有创手段较无创手段呈现出较为明显的升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于颅脑外伤患者在施以疾病监测过程中,同无创血压监测方法比较,选择有创监测手段,表现出的实时性更为显著,并且对于颅脑外伤手术的顺利实施可以做出充分保证,但是在具体颅脑外伤疾病诊断期间,需要依据操作规范认真执行,终对于血压监测的准确性做出充分保证,提高颅脑外伤患者的预后质量及疾病恢复速度.

    作者:庄净净 刊期: 2017年第25期

  • 导致0~5岁婴幼儿发生急性腹泻的常见病原微生物检验结果分析

    目的:检验分析导致0~5岁婴幼儿发生急性腹泻的常见病原微生物.方法:对入院就诊的80例0~5岁急性腹泻婴幼儿进行临床资料分析,并采集粪便标本进行病原菌培养鉴定及病毒学检验,统计病原微生物种类及构成比.结果:采集的80例标本中,共有59例检出病原微生物,检出率为73.75%(59/80);检出病原菌感染18例,检出率为30.51%(18/59),其中沙门菌检出率为44.44%(8/18),显著高于其他几种病原菌;检出病毒感染41例,检出率为69.49%(41/59),其中人轮状病毒(HRV)检出率为70.73%(29/41),人杯状病毒(HuCV)检出率为19.51%(8/41),显著高于其他病毒;且病毒检出率显著高于病原菌,差异均有统计学意义(P<0.05);主要病原微生物感染具有季节差异,沙门菌感染在夏季(6~8月)达到高峰期,占全年病例的75.00%(6/8);HRV感染在冬季(12~次年2月)较为多发,占全年病例的55.17%(16/29),且全年均有HRV感染的发生;HuCV在夏季(6~8月)感染率高,占全年病例的62.50%.结论:HRV、HuCV及沙门菌是导致婴幼儿急性腹泻的主要病原微生物,且病原微生物感染呈现明显的季节分布,夏季以HuCV及沙门菌感染为主,冬季以HRV感染为主.

    作者:朱丽娟;陆军;邹婷婷;刘庆倩 刊期: 2017年第25期

  • 玻璃体切除联合硅油充填治疗复杂性视网膜脱离的循证护理

    目的:探究循证护理在玻璃体切除联合硅油充填治疗复杂性视网膜脱离的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年6月-2016年6月收治的复杂性视网膜脱离通过玻璃体切除联合硅油充填治疗的患者90例作为研究对象,按照不同的护理方法分为循证组和常规组,每组45例.循证组采用循证护理的方式,常规组选用常规的护理方式.对比两组患者的生活质量评分和住院时间、不良反应发生率,以及护理满意度.结果:循证组患者的生活质量评分明显高于常规组,住院时间明显少于常规组,眼压升高、眼睑水肿、切口疼痛和焦虑的发生率明显低于常规组,护理满意度(97.77%)明显高于常规组(80.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理在通过玻璃体切除联合硅油充填进行治疗的复杂性视网膜脱离患者中取得了良好的临床效果,能够明显提高患者的生活质量,缩短住院时间,降低不良反应的发生率,值得在临床护理中应用和推广.

    作者:李文素 刊期: 2017年第25期

  • 宫颈鳞状上皮肿瘤的病理诊断价值研究

    目的:探究宫颈鳞状上皮肿瘤的病理诊断价值.方法:选取笔者所在医院2014年12月-2016年12月收治的56例宫颈鳞状上皮肿瘤患者作为研究对象,对56例患者进行宫颈组织活检,应用HE染色常规病理分析.对不同级别宫颈鳞状上皮肿瘤HE染色特点进行分析.同时对患者在病理组织活检前进行液基薄层细胞学检测.以LEEP手术后病理诊断为金标准,判断活检HE染色及液基薄层细胞学检测结果的准确性.结果:HE染色分析:未见上皮内细胞病变及恶性病变的宫颈组织(NILM)15例,CINⅠ13例,CINⅡ24例,CINⅢ4例.液基薄层细胞学检测56例,诊断准确28例,HE染色诊断准确54例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:病理学诊断对宫颈鳞状上皮肿瘤具有较高的应用价值,值得临床上推广.

    作者:游传义 刊期: 2017年第25期

  • 腹腔镜手术的手术室护理价值研究

    目的:探讨手术室护理在腹腔镜手术中的应用价值.方法:选择笔者所在医院2014年6月-2016年6月接诊且自愿接受本研究的腹腔镜手术患者90例为研究对象,按照随机数表法分组,各45例,对照组接受手术室常规护理,研究组接受手术室舒适护理干预.对两组的手术时间、气管拔管时间、下床活动时间、肛门恢复排气时间,以及患者的护理满意率、并发症发生率进行观察记录,并作出对比分析.结果:研究组手术时间、气管拔管时间、下床活动时间与肛门恢复排气时间均明显短于对照组,护理满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).但研究组并发症发生率和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在腹腔镜手术患者中实施舒适护理干预,可以缩短手术时间与术后康复时间,提高护理满意率,值得借鉴.

    作者:梁秀惠 刊期: 2017年第25期

  • 地佐辛复合咪达唑仑用于椎管内麻醉镇痛镇静的效果观察

    目的:观察地佐辛复合咪达唑仑用于椎管内麻醉镇痛镇静的效果.方法:选择2015年1月-2016年12月笔者所在医院在椎管内麻醉下行下腹部手术治疗的患者80例,采用随机数字表法分成观察组(地佐辛复合咪达唑仑组,n=40)和对照组(芬太尼复合咪达唑仑组,n=40).观察给药5、30、60min后患者的镇静评级、血氧饱和度、心率、舒张压、收缩压及不良反应的发生情况.结果:给药5 min后观察组55.00%患者的镇静程度达到Ⅱ级,对照组为52.50%,比较差异无统计学意义(P>0.05);给药30 min后观察组40.00%患者的镇静程度达到Ⅲ级,对照组为37.50%,比较差异无统计学意义(P>0.05);给药60 min后,观察组67.50%患者镇静程度达到Ⅲ级,对照组为65.50%,比较差异无统计学意义(P>0.05).给药后观察组牵拉反应、寒战发生率分别为20.00%、17.50%,显著低于对照组的35.00%、40.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05).在给药后的各个时间点,两组血氧饱和度、心率、舒张压、收缩压比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:地佐辛复合咪达唑仑用于椎管内麻醉,可达到较好的镇痛镇静效果,且不良反应少.

    作者:吴锦红 刊期: 2017年第25期

  • 改良口腔护理在预防急性淋巴细胞白血病MTX化疗后口腔黏膜炎的效果探讨

    目的:探讨分析改良口腔护理对急性淋巴细胞白血病(ALL)甲氨蝶呤(MTX)化疗后口腔黏膜炎的预防效果.方法:随机选取笔者所在科54例接受MTX化疗的急性淋巴白血病患者,按化疗顺序编号分组,单数者为常规组(n=27),实施常规口腔护理;双数者为观察组(n=27),实施改良式口腔护理,比较两组临床护理效果.结果:观察组口腔黏膜炎发病率、重度口腔黏膜炎发生率均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者口腔卫生清洁率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性淋巴细胞白血病患者在接受MTX化疗的同时配合改良式口腔护理,可有效预防口腔黏膜炎发生,且能降低口腔黏膜炎的严重程度,值得在临床中推广.

    作者:佘文惠 刊期: 2017年第25期

  • 循证护理对骨折卧床患者预防压疮的影响分析

    目的:探讨循证护理对骨折卧床患者压疮预防的作用.方法:选择2015年7月-2016年7月笔者所在医院收治的骨折卧床患者100例,随机将其分为两组,即对照组(50例)和观察组(50例),两组患者均给予常规护理,观察组在此基础上给予循证护理,对比两组患者压疮发生情况、发生时间及痊愈时间.结果:观察组压疮严重程度和总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组压疮发生时间明显较晚,且压疮愈合时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理应用于骨折卧床患者的临床护理中,不仅能有效预防压疮发生,改善压疮程度,且有助于缩短压疮愈合时间,提高护理质量,是一种科学、有效的护理方法.

    作者:吴文花 刊期: 2017年第25期

  • 头孢哌酮治疗细菌性痢疾的临床效果分析

    目的:探究头孢哌酮治疗细菌性痢疾的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2016年12月细菌性痢疾患儿132例,随机分为两组,每组66例.阿莫西林组采用阿莫西林进行治疗,头孢哌酮组采用头孢哌酮进行治疗.比较两组患儿细菌性痢疾治疗总有效率,大便镜检转阴时间、止泻时间、退热时间,以及治疗过程不良反应发生率.结果:头孢哌酮组患儿细菌性痢疾治疗总有效率比阿莫西林组高,差异有统计学意义(P<0.05);头孢哌酮组大便镜检转阴时间、止泻时间、退热时间比阿莫西林组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗过程不良反应均比较轻微,均未出现严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:头孢哌酮治疗细菌性痢疾的临床效果确切,可有效改善患儿病情,加速大便镜检转阴,有效止泻和退热,且无明显副作用,安全性高,是治疗细菌性痢疾的理想方案.

    作者:肖兰春 刊期: 2017年第25期

  • 凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及临床意义

    目的:探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断特征及应用价值.方法:随机选择笔者所在医院于2014年12月-2016年12月收治的临床及病理学或超声确诊的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者46例为研究对象,另选择同时期收治的凶险型前置胎盘未合并胎盘植入患者64例及胎盘植入未合并凶险型前置胎盘患者56例进行研究分析,三组患者共计166例,对所有患者胎盘植入超声检查结果及高龄孕妇、多次宫腔操作占比进行比较分析,结果:胎盘植入合并前置胎盘检出率为(57.65%),与未合并前置胎盘检出率52.94%比较,差异无统计学意义(P>0.05);而胎盘植入合并凶险型前置胎盘检出率为86.96%,与合并普通型前置胎盘检出率(35.90%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);凶险型前置胎盘未合并胎盘植入高龄孕妇占比12.50%,多次宫腔操作占比23.44%,与凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者(36.96%、47.82%)相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用产前超声诊断进行凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者的诊断具有较高的价值,是提高检出率的主要手段,利于进一步保障母婴安全,值得在临床上推广应用.

    作者:毛爽 刊期: 2017年第25期

  • 焦点解决护理对颈椎病患者不良情绪及睡眠的影响

    目的:观察焦点解决护理在改善颈椎病患者抑郁情绪与睡眠质量中的应用效果.方法:收集2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的84例颈椎病患者为研究对象,将84例研究对象随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理及常规健康教育,在此基础上,观察组给予焦点解决护理,对比两组患者的抑郁情绪及睡眠质量.结果:护理前,两组患者HAMD评分、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者HAMD评分、PSQI评分对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:焦点解决护理在改善颈椎病患者抑郁情绪与睡眠质量中的应用效果显著,建议在临床上应用.

    作者:洪丽红;薛丽珍 刊期: 2017年第25期

  • 护理干预对剖宫产术后下肢静脉血栓发生率的影响

    目的:对比分析护理干预对剖宫产术后产妇下肢静脉血栓发生率的影响.方法:随机选取2012年3月-2013年5月笔者所在医院妇产科收治的剖宫产孕妇164例,根据就诊时间的不同随机分为干预组82例和对照组82例,其中对照组实施术后常规护理,干预组在常规护理的基础上,进行干预护理,对比分析两组产妇术后下肢静脉血栓的发生率情况.结果:术后3 d对照组出现下肢肿胀疼痛11例(13.41%),明显多于干预组的3例(3.66%),差异有统计学意义(P<0.05).对照组5例(6.10%)发生静脉血栓,干预组无静脉血栓形成,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现负性心理21例(25.61%),明显多于干预组例的6例(7.32%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能明显减少剖宫产术后产妇的下肢疼痛肿胀和下肢静脉血栓发生率,值得临床推广应用.

    作者:张友群 刊期: 2017年第25期

  • 两种微创方法治疗输尿管上段结石效果比较

    目的:研究治疗输尿管上段结石患者采取硬性或软输尿管镜碎石取石术(URL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLUL)两种微创方法治疗的临床效果.方法:选择2011年1月-2016年7月笔者所在医院纳入的100例输尿管上段结石患者.按照随机数原则将100例患者分为URL组和RLUL组,各50例.比较两组患者的临床效果.结果:RLUL组手术时间及住院时间均明显高于URL组,差异均有统计学意义(P<0.05).RLUL组一次性结石清除率及4周后结石清除率均为100%;URL组一次性碎石成功26例(52.0%),24例未探及结石者术后3 d行ESWL碎石治疗,成功22例,患者4周后结石清除率为96.0%.RLUL组术后一次性结石清除率高于URL组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后4周结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:RLUL治疗输尿管上段较大体积结石具创伤小、成功率高等特点,URL可真正做到无创,此外操作简单,术后恢复快,但对于无法有效探查输尿管开口的患者则无法适用,应根据结石部位、大小及是否合并输尿管狭窄、畸形等病变等综合考虑术式的选择,以达到好的临床效果.

    作者:张文达;宁松毅 刊期: 2017年第25期

  • 阿奇霉素药理作用和临床应用效果分析

    目的:探究阿奇霉素的药理作用及临床应用效果.方法:以2016年2月-2017年2月来笔者所在医院治疗的156例患者为研究对象,其中社区获得性肺炎患者84例,泌尿系统感染患者72例.将社区获得性肺炎患者随机分为A、B两组,每组42例;泌尿系统感染患者随机分为C、D两组,每组36例.患者在给予基础治疗后,A组患者应用阿奇霉素进行治疗,0.5 g/次,1次/d;B组患者应用罗红霉素进行治疗,0.3 g/次,1次/d;C组患者给予阿奇霉素进行治疗,0.5 g/次,1次/d;D组患者给予氧氟沙星进行治疗,200 mg/次,2次/d.分析四组患者连续治疗7 d后的临床效果和不良反应情况.结果:对于社区获得性肺炎患者,A组总有效率(92.86%)明显高于B组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05);对于泌尿系统感染患者,C组总有效率(91.67%)明显高于D组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应率(21.43%)与B组(19.05%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组不良反应率(19.44%)与D组(19.44%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿奇霉素抗菌谱广,对呼吸道感染、肠道感染等疾病治疗效果显著,且不良反应较少,值得临床推广.

    作者:刘娜;李晔 刊期: 2017年第25期

  • 加味痛泻要方对D-IBS患者血清IL-17、IL-8的影响分析

    目的:本文主要研究了加味痛泻要方对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者血清白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素8(IL-8)的影响,探讨相关机制.方法:运用酶联免疫吸附试验法检测肝郁脾虚型D-IBS患者在服用加味痛泻要方治疗前后血清IL-17、IL-8含量变化.结果:治疗后治疗组各主要症状积分及总积分与治疗前比较均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组血清IL-17、IL-8含量与正常对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组血清IL-17、IL-8含量与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后症状总积分与血清IL-17、IL-8含量均呈正相关.结论:加味痛泻要方有调节肝郁脾虚型D-IBS患者血清IL-17、IL-8含量的作用.

    作者:何顺勇;陈朝元;林琼;郑琳;黄剑锋;赖金枚 刊期: 2017年第25期

  • 中医护理干预对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响价值研究

    目的:探究老年糖尿病患者实施中医护理干预对其血糖控制及其遵医行为的影响,以便为临床工作提供指导.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院收治的老年糖尿病患者84例,按照护理方法的不同分为两组,每组42例,对照组采用常规护理方式,观察组在此基础上采用中医护理干预方式,观察两组的护理效果.结果:经相应护理后,两组患者的遵医行为评分明显高于护理前,且观察组患者的遵医行为评分明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组各项血糖控制指标相较于对照组明显改善;且经相应的护理工作后,观察组护理满意度(97.62%)高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理干预方式在老年糖尿病患者中应用后,可以明显改善老年糖尿病患者的遵医行为,提高血糖控制能力和护理满意程度,值得在临床工作当中进行推广和应用实践.

    作者:王淑华 刊期: 2017年第25期

  • 自然分娩护理干预对顺产产妇焦虑的影响分析

    目的:分析探讨对顺产产妇应用自然分娩护理干预的临床意义.方法:2015-2016年笔者所在医院共收治了598名孕妇,本次试验从中选取了100名孕妇作为试验对象,采用简单抽样的方法将100例孕妇分为观察组和试验组,给予观察组患者常规基础护理,试验组产妇则在观察组产妇的基础上应用自然分娩护理干预,观察比较两种护理方法对顺产产妇焦虑情绪的影响效果.结果:试验组产妇的SAS评分明显低于观察组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);而且试验组产妇分娩时的疼痛明显轻于观察组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用自然分娩护理干预顺产产妇,可以明显改善产妇的心理状态,改善产妇的焦虑情绪,有助于产妇顺利的生产,减轻疼痛感.

    作者:宫玉环;赵玉兰;曹欣欣 刊期: 2017年第25期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心