朱丽娟；陆军；邹婷婷；刘庆倩
目的:对原发性高血压患者采用缬沙坦联合硝苯地平控释片共同治疗的临床效果观察与探究.方法:将2015年9月-2016年9月于笔者所在医院接受治疗的原发性高血压患者的一般资料进行分析,于其中选择52例患者作为研究对象并将其随机分为两组,参照组26例,采用硝苯地平控释片进行治疗;治疗组26例,采用硝苯地平控释片+缬沙坦进行治疗.对两组患者治疗前后的血压指标状况、不良反应发生状况及临床效果情况进行对比分析.结果:治疗前,治疗组患者的舒张压、收缩压水平状况与参照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血压水平均得到改善,且治疗组患者治疗后的舒张压、收缩压改善状况明显优于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后参照组患者的不良反应发生率高于治疗组患者(30.77％>7.69％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的总有效率高于参照组患者(96.15％>73.08％),且差异有统计学意义(P<0.05).结论:在原发性高血压患者治疗中,采用缬沙坦联合硝苯地平控释片共同治疗的临床效果高于单独采用硝苯地平控释片的治疗效果,适合推广.
作者：夏晓冬 刊期： 2017年第25期
目的:探讨对脑出血患者实施康复护理干预对生活质量的影响.方法:取2015年11月-2016年11月笔者所在医院收治的70例脑出血患者进行研究,采取随机数表法将患者分为基础组(n=35,常规基础护理)和康复组(n=35,康复护理干预),统计对比两组患者的护理效果.结果:康复组NIHSS评分明显低于基础组,Barthel指数评分、生活质量评分、满意度评分均明显高于基础组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑出血患者实施康复护理干预可改善患者生活质量.
作者：阮育凤；张惠芳；雷娜艳 刊期： 2017年第25期
目的:分析转录因子T-bet表达与外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的预后关系.方法:选取笔者所在医院收治的初次治疗PTCL患者101例,均进行石蜡包埋病理标本检查,对其临床资料进行回顾性分析,分析转录因子T-bet表达与PTCL预后的关系.结果:本组101例PTCL患者,T-bet阳性患者5年生存率高于T-bet阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).本组56例外周T细胞淋巴瘤非特指型患者,T-bet阳性患者5年生存率高于T-bet阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).本组17例NK-T细胞淋巴瘤患者,T-bet阳性患者1年生存率高于T-bet阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:转录因子T-bet与PTCL患者预后存在一定的相关性,其属于PTCL-NOS患者以及NKT患者预后的保护因素.
作者：宋丽丽；朱凯；郜晓 刊期： 2017年第25期
目的:探讨舒适护理干预对骨科手术患者术后疼痛及焦虑的影响.方法:选择笔者所在医院骨科收治的手术治疗患者作为研究对象,随机将142例患者分为两组,对照组给予常规护理干预,观察组给予舒适护理干预,比较两组患者术后疼痛、心理健康状态、骨折愈合情况、生活质量及术后并发症发生率.结果:观察组患者术后VAS评分及SCL-90量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组SF-36量表评分高于对照组,而术后并发症发生率则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,观察组术后BMD值、骨痂X线评分及骨折愈合优良率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理干预能有效改善患者术后疼痛和心理状态,提高患者生活质量和骨折愈合,降低患者术后并发症发生率,在骨科手术患者治疗中具有较高的临床应用价值.
作者：杨芳 刊期： 2017年第25期
目的:分析探讨对顺产产妇应用自然分娩护理干预的临床意义.方法:2015-2016年笔者所在医院共收治了598名孕妇,本次试验从中选取了100名孕妇作为试验对象,采用简单抽样的方法将100例孕妇分为观察组和试验组,给予观察组患者常规基础护理,试验组产妇则在观察组产妇的基础上应用自然分娩护理干预,观察比较两种护理方法对顺产产妇焦虑情绪的影响效果.结果:试验组产妇的SAS评分明显低于观察组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);而且试验组产妇分娩时的疼痛明显轻于观察组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用自然分娩护理干预顺产产妇,可以明显改善产妇的心理状态,改善产妇的焦虑情绪,有助于产妇顺利的生产,减轻疼痛感.
作者：宫玉环；赵玉兰；曹欣欣 刊期： 2017年第25期
目的:探究头孢哌酮治疗细菌性痢疾的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2016年12月细菌性痢疾患儿132例,随机分为两组,每组66例.阿莫西林组采用阿莫西林进行治疗,头孢哌酮组采用头孢哌酮进行治疗.比较两组患儿细菌性痢疾治疗总有效率,大便镜检转阴时间、止泻时间、退热时间,以及治疗过程不良反应发生率.结果:头孢哌酮组患儿细菌性痢疾治疗总有效率比阿莫西林组高,差异有统计学意义(P<0.05);头孢哌酮组大便镜检转阴时间、止泻时间、退热时间比阿莫西林组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗过程不良反应均比较轻微,均未出现严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:头孢哌酮治疗细菌性痢疾的临床效果确切,可有效改善患儿病情,加速大便镜检转阴,有效止泻和退热,且无明显副作用,安全性高,是治疗细菌性痢疾的理想方案.
作者：肖兰春 刊期： 2017年第25期
目的:检验分析导致0～5岁婴幼儿发生急性腹泻的常见病原微生物.方法:对入院就诊的80例0～5岁急性腹泻婴幼儿进行临床资料分析,并采集粪便标本进行病原菌培养鉴定及病毒学检验,统计病原微生物种类及构成比.结果:采集的80例标本中,共有59例检出病原微生物,检出率为73.75％(59/80);检出病原菌感染18例,检出率为30.51％(18/59),其中沙门菌检出率为44.44％(8/18),显著高于其他几种病原菌;检出病毒感染41例,检出率为69.49％(41/59),其中人轮状病毒(HRV)检出率为70.73％(29/41),人杯状病毒(HuCV)检出率为19.51％(8/41),显著高于其他病毒;且病毒检出率显著高于病原菌,差异均有统计学意义(P<0.05);主要病原微生物感染具有季节差异,沙门菌感染在夏季(6～8月)达到高峰期,占全年病例的75.00％(6/8);HRV感染在冬季(12～次年2月)较为多发,占全年病例的55.17％(16/29),且全年均有HRV感染的发生;HuCV在夏季(6～8月)感染率高,占全年病例的62.50％.结论:HRV、HuCV及沙门菌是导致婴幼儿急性腹泻的主要病原微生物,且病原微生物感染呈现明显的季节分布,夏季以HuCV及沙门菌感染为主,冬季以HRV感染为主.
作者：朱丽娟；陆军；邹婷婷；刘庆倩 刊期： 2017年第25期
目的:观察加长型股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)手术治疗髋部骨折合并同侧股骨干骨折的临床效果和方法.方法:于2011年1月-2017年3月,选取加长型PFNA治疗资料完整的髋部骨折合并同侧股骨干骨折23例为研究对象,所有患者均予以加长型PFNA手术治疗,观察患者的治疗效果.结果:21例患者获得完整随访,股骨粗隆间骨折均完全愈合,平均骨折愈合时间(18.4±1.7)周;股骨干骨折均完全愈合,平均骨折愈合(22.5±0.8)周;临床疗效评价采用Harris评分标准,其中优13例,良5例,中3例,优良率为85.71％(18/21).结论:加长型PFNA手术治疗髋部骨折合并同侧股骨干骨折的临床效果突出,值得推广.
作者：林君平 刊期： 2017年第25期
目的:探究临床接产中会阴双侧阻滞麻醉联合C型按摩法的分娩效果.方法:选择笔者所在医院2015年2月-2016年12月收治的62例阴道分娩产妇,根据接产方式的不同分为对照组和观察组,比较两组产妇疼痛程度、会阴损伤情况及配合依从性.结果:观察组产妇疼痛0级21例,Ⅱ级1例,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇会阴粘连率为35.48％,会阴完整率为35.48％,会阴侧切率为9.68％,完整率显著高于对照组患者,会阴粘连率及会阴侧切率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组会阴撕裂率6.45％,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者依从性74.19％,观察组为93.55％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:会阴双侧阻滞麻醉联合C型按摩法有效缓解产妇产程疼痛,减少会阴侧切和撕裂,提高产妇分娩配合能力,有效保护患者会阴,提高分娩后生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：陈耀花 刊期： 2017年第25期
目的:本文主要研究了加味痛泻要方对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者血清白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素8(IL-8)的影响,探讨相关机制.方法:运用酶联免疫吸附试验法检测肝郁脾虚型D-IBS患者在服用加味痛泻要方治疗前后血清IL-17、IL-8含量变化.结果:治疗后治疗组各主要症状积分及总积分与治疗前比较均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组血清IL-17、IL-8含量与正常对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组血清IL-17、IL-8含量与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后症状总积分与血清IL-17、IL-8含量均呈正相关.结论:加味痛泻要方有调节肝郁脾虚型D-IBS患者血清IL-17、IL-8含量的作用.
作者：何顺勇；陈朝元；林琼；郑琳；黄剑锋；赖金枚 刊期： 2017年第25期
目的:探究循证护理在玻璃体切除联合硅油充填治疗复杂性视网膜脱离的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年6月-2016年6月收治的复杂性视网膜脱离通过玻璃体切除联合硅油充填治疗的患者90例作为研究对象,按照不同的护理方法分为循证组和常规组,每组45例.循证组采用循证护理的方式,常规组选用常规的护理方式.对比两组患者的生活质量评分和住院时间、不良反应发生率,以及护理满意度.结果:循证组患者的生活质量评分明显高于常规组,住院时间明显少于常规组,眼压升高、眼睑水肿、切口疼痛和焦虑的发生率明显低于常规组,护理满意度(97.77％)明显高于常规组(80.00％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理在通过玻璃体切除联合硅油充填进行治疗的复杂性视网膜脱离患者中取得了良好的临床效果,能够明显提高患者的生活质量,缩短住院时间,降低不良反应的发生率,值得在临床护理中应用和推广.
作者：李文素 刊期： 2017年第25期
目的:探讨活动性乙肝肝硬化应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的长期效果.方法:抽选2011年8月-2013年10月笔者所在医院感染七科接诊收治的94例活动性乙肝肝硬化患者,按照临床治疗方法不同随机分为两组,每组47例,单一治疗组仅服用拉米夫定,综合治疗组在单一治疗组治疗的基础上加用阿德福韦酯胶囊,治疗前后检测肝功能指标(TBIL、ALT、AST、ALB),计算治疗后2年HBsAg转阴率,并观察不良反应发生情况.结果:综合治疗组治疗后1、2年TBIL、ALT、AST、ALB四项肝功能指标均明显优于单一治疗组,且治疗后2年HBsAg转阴率明显高于单一治疗组,不良反应发生率更低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化长期疗效优于单一拉米夫定治疗,且不良反应少,值得临床推广.
作者：杨燕 刊期： 2017年第25期
目的:探讨循证护理对骨折卧床患者压疮预防的作用.方法:选择2015年7月-2016年7月笔者所在医院收治的骨折卧床患者100例,随机将其分为两组,即对照组(50例)和观察组(50例),两组患者均给予常规护理,观察组在此基础上给予循证护理,对比两组患者压疮发生情况、发生时间及痊愈时间.结果:观察组压疮严重程度和总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组压疮发生时间明显较晚,且压疮愈合时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理应用于骨折卧床患者的临床护理中,不仅能有效预防压疮发生,改善压疮程度,且有助于缩短压疮愈合时间,提高护理质量,是一种科学、有效的护理方法.
作者：吴文花 刊期： 2017年第25期
目的:探究替罗非班对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的临床效果和不良反应.方法:选择2015年2月-2016年2月笔者所在医院收治的急性心肌梗死患者120例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各60例,对照组仅以PCI治疗,观察组在PCI治疗基础上联合替罗非班予以治疗.比较分析两组TIMI和TMP血流分级;出血并发症,分为大出血、中出血、小出血;不良反应发生率,包括心绞痛、心肌梗死、急性血栓等.结果:两组在治疗后TIMI和TMP血流分级均有所改善,且观察组TIMI分级为(2.88±0.11)级,TMP分级为(2.83±0.76)级,均优于对照组的(2.13±0.32)级和(2.33±0.44)级,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.33％,明显低于对照组的21.67％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后随访,观察组不良反应发生率为3.33％,低于对照组的13.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCI治疗急性心肌梗死联合替罗非班用药,能有效改善心功能,提高心肌血流量,同时降低并发症和不良反应的发生率,有较高临床价值,可推广应用.
作者：李新建；李洪燕 刊期： 2017年第25期
目的:对比分析护理干预对剖宫产术后产妇下肢静脉血栓发生率的影响.方法:随机选取2012年3月-2013年5月笔者所在医院妇产科收治的剖宫产孕妇164例,根据就诊时间的不同随机分为干预组82例和对照组82例,其中对照组实施术后常规护理,干预组在常规护理的基础上,进行干预护理,对比分析两组产妇术后下肢静脉血栓的发生率情况.结果:术后3 d对照组出现下肢肿胀疼痛11例(13.41％),明显多于干预组的3例(3.66％),差异有统计学意义(P<0.05).对照组5例(6.10％)发生静脉血栓,干预组无静脉血栓形成,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现负性心理21例(25.61％),明显多于干预组例的6例(7.32％),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能明显减少剖宫产术后产妇的下肢疼痛肿胀和下肢静脉血栓发生率,值得临床推广应用.
作者：张友群 刊期： 2017年第25期
目的:探讨支撑喉镜下CO2激光手术治疗早期声门型喉癌的效果,总结手术操作经验.方法:选择2013年4月-2017年1月在笔者所在医院接受支撑喉镜下CO2激光手术治疗的13例早期声门型喉癌患者作为研究对象,统计住院数据,并对患者术后情况随访,分析治疗效果.结果:所有13例患者均顺利接受手术,术后随访0.5～4.0年,10例患者存活,失访3例(按死亡计算).除失访患者,接受激光手术者喉功能保留率为100％.接受激光手术者平均手术时间为(71.2±17.5)min,平均住院时间(12.7±4.7)d,术后平均住院时间(6.0±2.7)d,术后患者均未出现明显并发症.结论:支撑喉镜下CO2激光手术治疗早期声门型喉癌效果较好,适合在临床进行推广应用.
作者：石小伟 刊期： 2017年第25期
目的:研究晚期肿瘤患者行癌痛治疗时配合落实癌痛规范化护理流程的临床价值.方法:本次以2014年1月-2016年9月进入笔者所在医院的晚期肿瘤患者为研究对象,从中随机抽取出106例出现癌痛的患者,在予以癌痛治疗的同时,均落实癌痛规范化护理流程,并观察护理前、后所选患者癌痛状况、用药情况及生活质量等,并进行对照.结果:落实癌痛规范化护理流程后,患者癌痛评分从(6.40±1.55)分降至(1.55±0.71)分,差异有统计学意义(P<0.05);用药依从性从70.75％(75/106)升至94.34％(100/106),差异有统计学意义(P<0.05);此外,护理后,106例患者生活质量也有明显提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于出现癌痛症状的晚期肿瘤患者,在治疗中,通过落实癌痛规范化护理流程,不仅能改善患者疼痛状况,在提升用药依从性的基础上,还能对其生活质量有效改善,其应用价值突出,可推广.
作者：刘佩华 刊期： 2017年第25期
目的:探究阿奇霉素的药理作用及临床应用效果.方法:以2016年2月-2017年2月来笔者所在医院治疗的156例患者为研究对象,其中社区获得性肺炎患者84例,泌尿系统感染患者72例.将社区获得性肺炎患者随机分为A、B两组,每组42例;泌尿系统感染患者随机分为C、D两组,每组36例.患者在给予基础治疗后,A组患者应用阿奇霉素进行治疗,0.5 g/次,1次/d;B组患者应用罗红霉素进行治疗,0.3 g/次,1次/d;C组患者给予阿奇霉素进行治疗,0.5 g/次,1次/d;D组患者给予氧氟沙星进行治疗,200 mg/次,2次/d.分析四组患者连续治疗7 d后的临床效果和不良反应情况.结果:对于社区获得性肺炎患者,A组总有效率(92.86％)明显高于B组(76.19％),差异有统计学意义(P<0.05);对于泌尿系统感染患者,C组总有效率(91.67％)明显高于D组(77.78％),差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应率(21.43％)与B组(19.05％)比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组不良反应率(19.44％)与D组(19.44％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿奇霉素抗菌谱广,对呼吸道感染、肠道感染等疾病治疗效果显著,且不良反应较少,值得临床推广.
作者：刘娜；李晔 刊期： 2017年第25期
目的:对比分析经腹与后腹腔镜治疗嵌顿输尿管上段结石的临床效果.方法:随机筛选出2015年7月-2016年9月在笔者所在医院采用经腹与后腹镜治疗的65例嵌顿输尿管上段结石患者,根据手术操作时不同的手术入路将其分为甲组和乙组.甲组患者采用后腹腔镜手术治疗,共38例;乙组患者采用经腹腹腔镜手术治疗,共27例.对比两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肠道功能恢复时间及住院时间等多项临床指标差异;并记录两组患者出现切口感染、尿潴留、尿路狭窄、输尿管穿孔等并发症的发生情况,将并发症的发生率进行比较;根据疗效判定标准对两组患者临床治疗效果进行比较.结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肠道功能恢复时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者中均无严重并发症出现,并发症发生率均较低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者治疗总有效率略高于乙组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:经腹与后腹腔镜治疗嵌顿输尿管上段结石临床效果均较好,患者术后恢复较快,且并发症发生率较低,安全性较高,临床可根据患者具体情况,合理选择手术入路.
作者：万玉峰 刊期： 2017年第25期
目的:探讨Rap1蛋白卵巢浆液性癌组织中的表达及其在浆液性癌细胞增殖中的作用.方法:对笔者所在医院2015年4月-2017年4月手术切除的卵巢标本资料实施统计分析,其中20份为浆液性卵巢癌组织标本,良性肿瘤组织标本10份.另对同期手术切除的正常卵巢组织标本10份的临床资料进行统计分析,进行细胞培养、Western blot检测,设计siRNA靶序列,构建靶向Rap1的siRNA真核表达载体,建立SKOV3-Rap1-RNAi稳定转染细胞株,进行MTT实验,然后对卵巢浆液性癌、良性肿瘤、正常卵巢组织中Rap1蛋白表达、SKOV3细胞增殖受Rap1基因下调的影响进行分析.结果:卵巢浆液性癌组织中Rap1蛋白表达线显著高于良性肿瘤、正常卵巢组织,差异有统计学意义(P<0.05),但良性肿瘤、正常卵巢组织中Rap1蛋白表达比较差异无统计学意义(P>0.05);Rap1组细胞的增殖速度显著高于Empty、WT、NT.Cont组细胞,差异有统计学意义(P<0.05),但Empty、WT、NT.Cont组细胞的增殖速度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:卵巢浆液性癌组织中Rap1蛋白表达较高,其会对浆液性癌细胞增殖进行抑制.
作者：侯祥位；陈立侠 刊期： 2017年第25期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
