杨辉
目的:研究早期肠外(parenteral nutrition,PN)与肠内营养(enteral nutrition,EN)联合营养支持在神经外科昏迷患者中的疗效.方法:随机选取80例于2016年1-12月在笔者所在医院神经外科监护病房住院的昏迷患者,并随机分为观察组和对照组两组,每组40例,其中观察组采用早期PN+EN营养支持,对照组采用全肠内营养(total enteral nutritional,TEN)支持.分别于营养支持治疗前及营养支持治疗后第1、2周监测总淋巴细胞计数(TLC)、血红蛋白(HGB)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)等数值.比较两组腹胀、腹泻、吸入性肺炎、应激性溃疡、肝功能异常等并发症.结果:营养支持治疗1周后,观察组HGB、PA较对照组明显高(P<0.05).营养支持治疗2周后,观察组TLC、ALB较对照组明显高(P<0.05),且观察组的吸入性肺炎、腹胀、腹泻发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:昏迷患者均存在营养风险,需要早期营养支持治疗,与全肠内营养治疗相比,早期肠外+肠内营养治疗可明显提高昏迷患者的营养状况,减少并发症的发生.
作者:单滢 刊期: 2017年第26期
目的:分析低离子聚凝胺技术在临床输血检验的临床实用价值.方法:选取2015年5月-2016年8月笔者所在医院收治的450例受血者,受血者和供血者的血样均采用了盐水介质法和低离子聚凝胺技术(MPT)进行交叉配血.结果:在450名受血者中,采用MPT配血法显示阳性的有35例(7.78%),其中,33例在显微镜下均能见到特异性细胞凝集.用盐水介质法显示阳性的有20例(4.44%),但在显微镜下可见特异性细胞凝集的只有14例.MPT法的灵敏度为97.11%(437/450),准确度为94.89%(427/450),稳定性为95.11%(428/450),耗时(4.15±0.56)min;盐水介质法的灵敏度为77.33%(348/450),准确度为73.78%(332/450),稳定性为78.44%(353/450),耗时(7.22±1.84)min.结论:低离子聚凝胺技术用于临床输血检验时快速有效、结果准确、特异性高,值得推广.
作者:周芳 刊期: 2017年第26期
目的:探究分析系统化护理管理模式在妊娠期糖尿病当中的效果.方法:以笔者所在医院2015年1月-2016年10月收治的288例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,随机均分成观察组与对照组.对照组产妇仅给予常规基础护理,观察组产妇在此基础上给予系统化护理管理.对比分析两组产妇的并发症情况及围生儿的并发症情况.结果:经过护理,观察组产妇的妊娠期高血压疾病、剖宫产、胎膜早破、宫内窘迫、会阴撕裂并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组围生儿的各项并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组产妇的体重增加显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖水平和餐后2 h的血糖水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SAS评分及SDS评分均显著比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用系统化护理管理模式能显著降低妊娠妇女并发症与围生儿并发症的发生率,显著改善产妇与围生儿预后,临床效果显著,值得进行临床推广.
作者:李萍 刊期: 2017年第26期
目的:研究牙体牙髓病用一次性治疗与多次根管治疗的临床效果.方法:利用奇偶数字分组的方式,将笔者所在医院2015年4月-2017年2月接诊的56例牙体牙髓病病患等分成甲组、乙组,其中甲组施以一次性根管治疗,乙组施以多次根管治疗.观察两组治疗期间并发症的发生情况,比较临床疗效等指标.结果:甲组的并发症发生率为7.14%,明显比乙组的25.00%低,组间差异有统计学意义(P<0.05).甲组临床治疗的总有效率为96.43%,明显比乙组的78.57%高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:将一次性根管疗法作为牙体牙髓病患者的一种首选治疗方案,有助于帮助其减轻疼痛,降低并发症发生率,增强临床疗效.
作者:陈松;谢宏杰 刊期: 2017年第26期
目的:观察及分析对于胃癌患者实施3H护理模式对于情绪状态和睡眠质量的影响.方法:选取80例患者随机分成采取常规护理模式的参照组,以及采取3H护理模式的研究组,观察及对比两组患者的护理效果情况.结果:对比两组的PSQI量表评分、SCL-90量表评分、POMS量表评分情况,研究组均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于胃癌患者而言,积极的3H护理模式可以良好地影响到情绪状态及睡眠质量,进而改善患者的生存状态.
作者:井涛;唐璠;郭思勤;杨彦 刊期: 2017年第26期
目的:探讨血清同型半胱氨酸(HCY)在心血管疾病中的检测意义.方法:选择心血管疾病患者80例为观察组,同期健康查体人员80例为对照组,比较两组患者血清HCY水平、高HCY血症发生率.结果:观察组患者血清HCY水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者高HCY血症发生率41.25%,显著高于对照组的3.75%,差异有统计学意义(P<0.05).陈旧性心肌梗死组患者血清HCY水平、高HCY血症发生率显著高于稳定型心绞痛组与不稳定型心绞痛组,差异均有统计学意义(P<0.05);不稳定型心绞痛组患者血清HCY水平、高HCY血症发生率显著高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心血管疾病尤其是陈旧性心肌梗死患者血清HCY水平显著增高,可用于心血管疾病尤其是陈旧性心肌梗死的早期诊断及病情评估.
作者:许锋 刊期: 2017年第26期
目的:探析在生殖中心门诊中应用优质护理服务的效果.方法:选择2012年6月-2013年6月未实行优质护理服务的生殖中心门诊就诊的45例不孕症患者为对照组,选择2014年9月-2015年9月已实行优质护理服务的同一生殖中心门诊就诊的45例不孕症患者为观察组,对比分析所有患者的护理效果及护理满意程度.结果:对照组治疗总依从性(66.67%)低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组心理领域(89.33±5.15)分、生理领域(87.28±5.16)分、社会关系领域(88.56±5.27)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者的满意度(64.44%)低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在生殖中心门诊应用优质护理服务不仅可以有效提高患者的治疗依从性,而且极大程度提高患者的生存质量,并获得患者的满意认可,值得推广.
作者:杨秀娥 刊期: 2017年第26期
目的:探析循证护理对儿童口腔正畸治疗依从性及口腔健康状况的影响.方法:从2014年11月-2015年11月于笔者所在医院进行口腔正畸治疗的患儿中随机抽选出64例,将其平均分为对照组和观察组,分别给予两组患儿临床常规护理干预与循证护理干预,比较两组患儿的治疗依从性与护理前后的口腔健康状况变化.结果:观察组患儿的临床治疗依从率为93.75%,明显高于对照组患儿的75.00%;观察组患儿的口腔健康评分提高幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予口腔正畸治疗患儿临床循证护理,不仅能明显提高患儿的治疗依从性,还能明显帮助其改善口腔健康情况,该护理方案具有较高的临床应用价值.
作者:朱碧瑛 刊期: 2017年第26期
目的:探讨人性化护理在胃癌手术患者中的应用效果.方法:选取2015年10月-2016年11月笔者所在医院收治的90例胃癌手术患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组,各45例,对照组给予常规护理干预,观察组给予人性化护理干预,对两组患者干预后的效果进行对比.结果:观察组患者的生活质量总分明显高于对照组,且住院时间明显短于对照组,首次肛门排气时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在胃癌手术患者护理中应用人性化护理有利于缓解患者病情,改善患者的生活质量,临床意义显著.
作者:张惠芳;阮育凤 刊期: 2017年第26期
目的:探究弱视治疗的相关影响因素,并对其临床疗效进行分析.方法:选取在笔者所在医院确诊为弱视并接受治疗的患儿100例为研究对象,给予综合治疗并观察临床治疗效果;将治疗有效的患儿列为观察组,治疗无效的列为对照组,分析影响治疗弱视的相关因素.结果:患儿中基本治愈44例,进步17例,无效39例,治疗有效率为61.00%.弱视程度和弱视类型、年龄、治疗依从性和学校或家庭参与管理等是影响患儿治疗效果的因素.结论:弱视治疗的临床疗效较为理想,为保证治疗效果医护人员不仅要注意患儿的弱视程度与类型,还要注意患儿的年龄、治疗依从性及学校或家庭参与的影响.
作者:许文敏 刊期: 2017年第26期
目的:探讨医护一体化护理对系统性红斑狼疮患者疾病不确定感的影响.方法:选取2015年10月-2016年8月在笔者所在科就诊且符合纳入标准的系统性红斑狼疮患者80例,按护理单元随机分为试验组和对照组,各40例.对照组采用常规护理指导,试验组在常规护理指导的基础上采用医护一体化护理.于干预前、干预后2周、出院2个月比较两组患者疾病不确定感,并于出院2个月评价两组患者治疗依从性.结果:干预前,两组患者疾病不确定感均处于中高水平,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者疾病不确定感在各时间点均有下降,且试验组评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经重复测量方差,时间效应、组间效应、交互效应比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:医护一体化护理有利于提高患者疾病知识认知,降低疾病不确定感,提高治疗依从性.
作者:刘娅;林晓霞 刊期: 2017年第26期
目的:探究预见性护理用于降低阴道分娩产后出血的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年4月-2016年11月阴道分娩产妇100例,根据随机数字表法分两组,各50例.一般性护理组实施一般性护理;预见性护理组实施预见性护理.比较两组产妇阴道分娩护理满意度;护理前后产妇焦虑情绪、抑郁情绪的差异;阴道分娩产后出血发生率;产后2 h出血量、产后24 h出血量.结果:预见性护理组产妇阴道分娩护理满意度比一般性护理组高,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组产妇焦虑情绪、抑郁情绪差异均无统计学意义(P>0.05);护理后预见性护理组产妇焦虑情绪、抑郁情绪优于一般性护理组,差异有统计学意义(P<0.05).预见性护理组阴道分娩产后出血发生率比一般性护理组低,差异有统计学意义(P<0.05).预见性护理组产妇产后2、24 h出血量显著低于一般性护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理用于降低阴道分娩产后出血临床效果确切,可有效降低产后出血率,减少产后出血量,改善产妇不良心理状态,应用价值高.
作者:沈慧儿 刊期: 2017年第26期
目的:探究在小儿康复病房中护理管理所起到的作用.方法:随机选择笔者所在医院2016年2-12月实施护理管理之后的42例小儿康复室患儿作为研究对象,与实施之前的患儿进行对比分析.结果:小儿康复病房实施护理管理后,护理纠纷事件发生率、意外发生率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),家长满意度显著提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复室护理管理的开展可以提高患儿家长满意度,同时减少意外纠纷发生率,有利于患儿的康复,有一定的推广价值.
作者:滕佩佩 刊期: 2017年第26期
目的:观察尪痹片对膝骨关节炎临床症状及血清炎症因子水平的影响.方法:选取2015年1月-2016年12月在笔者所在医院治疗的56例膝骨关节炎患者作为研究对象,将入选者采用随机数表法分为观察组(28例)与对照组(28例).给予对照组扶他林片常规治疗,观察组则在对照组用药治疗基础上给予尪痹片治疗.观察两组临床疗效、不良反应与治疗前后临床症状评分、疼痛评分、血清炎症因子变化情况等.结果:两组总有效率对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节骨性关节炎严重性指数(index of severity for osteoarthritis,ISOA)等对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CRP、ESR、VAS评分、ISOA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期两组药物不良反应轻微且均可自行缓解.结论:尪痹片治疗膝骨关节炎效果确切,可快速缓解患者临床症状,调节机体血清炎症因子水平,延缓病症进展,安全性良好.
作者:李异龙;刘满仓;许小真 刊期: 2017年第26期
目的:探讨跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年12月-2016年12月收治的18例粉碎性跟骨骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组与试验组,每组9例患者.对照组患者采用传统手术固定治疗,试验组患者采用跟骨内固定法,将两组的临床效果、并发症发生率进行分析.结果:对照组9例患者,其中显效1例,有效4例,无效4例,总有效率为55.55%;试验组9例患者,其中显效3例,有效5例,无效1例,总有效率为88.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为66.66%,明显高于试验组的33.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对粉碎性跟骨骨折的患者采用跟骨内固定法进行治疗,具有显著的临床效果,改善了患者的生活质量,值得广泛使用.
作者:曹海荣 刊期: 2017年第26期
成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)升高与慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)患者合并心血管疾病及其发病率和死亡率有关.越来越多的研究证据显示,在肾功能正常人群中FGF-23异常升高与心血管疾病的发生及临床预后存在相关性.本文通过对FGF-23与左室肥厚、动脉粥样硬化、心力衰竭及高血压等疾病的关系研究进行综述,以探讨FGF-23在心血管疾病中的致病作用及可能治疗机制.
作者:杨玲;朱滨;杨春 刊期: 2017年第26期
目的:研究多元化康复护理对结直肠癌患者术后恢复的影响.方法:选取2015年5月-2017年5月于笔者所在医院治疗的结直肠癌患者94例,根据护理方式的不同将其分为对照组(常规护理)和观察组(多元化康复护理),各47例.对比两组患者术后恢复情况、血常规指标变化、生活质量及术后并发症发生情况.结果:对照组患者术后住院时间、胃管留置时间、尿管留置时间、进食时间、肛门排气时间、首次排便时间均较观察组长,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者的血红蛋白、血清白蛋白水平较护理前显著提升,且相较于对照组而言,观察组上述指标水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组QOL-C30评分各项指标分值均较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后出现并发症的几率较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多元化康复护理可有效促进患者术后恢复,改善患者的血常规指标,提升患者生活质量,且能够减少患者术后并发症发生,具有较好的预后效果.
作者:陈丽明;席雅君;洪舟;张惠朱;黄彩英;陈燕红 刊期: 2017年第26期
目的:观察剖宫产手术实施腰麻-硬膜外联合麻醉应用效果,探讨临床应用价值.方法:选择2016年1-12月南通市妇幼保健院足月单胎行剖宫产产妇作为研究对象,实施硬膜外麻醉50例(EA组),实施腰麻-硬膜外联合麻醉90例(CSEA组).结果:两组孕产妇均顺利完成剖宫产,新生儿5 min Apgar评分、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);CSEA组麻醉起效(1.24±0.31)min、完全阻滞(5.50±1.22)min、术中平均动脉压(12.25±1.24)kPa、局麻药用量(1.89±1.02)ml、剖宫产手术时间(48.34±5.45)min,低于EA组的(5.61±1.05)min、(14.22±2.08)min、(13.47±1.40)kPa、(13.08±2.05)ml、(54.98±6.23)min,差异有统计学意义(P<0.05);阻滞完全97.78%,高于EA组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰麻-硬膜外联合阻滞局麻药用量小,起效快,阻滞完善,时间亦可由硬膜外注药控制,术后又可硬膜外注药镇痛,是剖宫产手术较好的麻醉方法.
作者:仇红霞 刊期: 2017年第26期
目的:探讨胃癌组织中环氧合酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达及其与胃癌淋巴结转移之间的关系.方法:利用计算机检索万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库和CNKI等数据库,手工检索所有纳入试验的参考文献,评价纳入研究的方法学质量,采用REv Man 5.3软件进行Meta分析.结果:Meta分析结果显示,胃癌组织的COX-2蛋白、VEGF-C蛋白表达阳性率分别为66.19%(513/778)、59.51%(463/778),明显高于正常胃组织的12.46%(39/313)、8.62%(27/313),差异有统计学意义(P<0.05).研究显示淋巴结转移阳性组COX-2阳性、VEGF-C阳性的发生率为76.97%(391/508)、76.97%(370/508),明显高于淋巴结转移阴性组的44.81%(121/270)、36.30%(98/270),差异有统计学意义(P<0.05).在胃癌组织COX-2阳性组中,VEGF-C表达率为74.46%(382/513),明显高于COX-2阴性组的64.91%(172/265),差异有统计学意义(P<0.05).结论:COX-2、VEGF-C在胃癌组织中呈过表达,与胃癌的淋巴转移关系密切;COX-2、VEGF-C可能在促使胃癌微淋巴管形成过程中起作用.
作者:廖小文;黄碧芬;肖丽华;苏菁菁;陈明芬;郑建清 刊期: 2017年第26期
目的:观察胃肠道肿瘤术后早期肠内营养的护理效果.方法:选择2014年6月-2016年6月笔者所在医院接受治疗的46例患者,将其分为对照组(23例)和观察组(23例).给予对照组患者进行肠外营养护理,观察组患者进行肠内营养护理.观察两组患者经营养护理后的效果情况.结果:护理后,对照组的总满意度低于观察组,肛门排便时间、肛门排气时间及住院时间长于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胃肠道肿瘤术后使用早期肠内营养护理的效果较显著,值得推广及使用.
作者:廖素珍 刊期: 2017年第26期