沈洪明
目的:对比分析直肠癌患者分别采用低位直肠癌保肛手术和Miles手术治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年12月收治的46例直肠癌患者,根据不同的手术方法随机划分为试验组(23例,采用低位直肠癌保肛手术治疗)和对照组(23例,采用Miles手术治疗),对比分析两组患者术中出血量、手术时间、日排便次数、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生率,同时采用肿瘤患者生活质量评分对两组患者术后生活质量进行评估,对比两组患者术后生活质量.结果:两组患者手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者术中出血量、术后排气时间、日排便次数及住院时间等均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者出现肛门狭窄、腹腔感染、腹腔出血、吻合口瘘等并发症发生率(8.7%)显著低于对照组(26.1%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者术后生活质量优良19例(82.6%),对照组14例(60.9%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:直肠癌患者采用低位直肠癌保肛手术治疗效果优于Miles手术,不仅术后并发症发生率更低,而且有利于改善生活质量,在临床上推广应用价值更高.
作者：王小羊 刊期： 2017年第28期
目的:探究延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响.方法:将笔者所在医院收治的80例肾衰竭血液透析患者作为研究对象,并分为研究组和对照组,各40例,研究组采用延续护理模式,对照组采用常规护理模式,对比分析护理对患者生活质量和疗效的影响.结果:护理后,研究组患者各项指标恢复情况显著优于对照组,生活质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对肾衰竭血液透析患者实施延续护理,可有效提高患者治疗后生活治疗,促进患者肾功能改善,值得临床推广运用.
作者：李志慧；李杨玲；陈雪平 刊期： 2017年第28期
目的:探索针对腹股沟疝患者行无张力疝修补术治疗的临床疗效及安全性,旨在为该疾病的临床治疗工作提供有效参考.方法:取笔者所在医院外科2016年1月-2017年1月接收的患腹股沟疝的60例患者,根据患者的入院顺序将患者随机分成两组:参考组30例,确诊后拟行传统疝修补术治疗;观察组30例,确诊后拟行无张力疝修补术治疗.详细记录患者的手术时间、手术出血量等手术情况与术后下床活动时间、抗生素用药时间、住院天数、并发症发生情况及复发情况等术后情况,并进行比较分析.结果:观察组手术操作时间、出血量较参考组少,术后下床活动时间、抗生素用药时间及住院天数较参考组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后的血肿、尿潴留及切口感染等并发症发生率较参考组低,随访发现观察组复发率较参考组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对腹股沟疝患者行无张力疝修补术治疗的临床价值较传统疝修补术高,值得借鉴推广.
作者：杨振宇 刊期： 2017年第28期
目的:探究护理干预对胃癌患者生活质量的影响.方法:选择笔者所在医院2014年9月-2016年2月收治的50例胃癌患者,根据临床护理方法的不同分为对照组和观察组,比较两组患者护理效果及生活质量情况.结果:观察组患者护理后排气时间为(50.39±6.65)h,住院时间为(11.95±4.30)d,并发症发生率为12.00%,均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后3个月,对照组患者生活质量SF-36量表评分为(63.29±5.37)分,观察组为(84.32±4.08)分,观察组患者躯体疼痛、生理智能、总体健康、活力度、精神健康、情感职能、社会功能评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预之间参与胃癌患者整个治疗康复过程,根据患者护理需求制定护理方案,加强临床护理关节的协调与连接,规范护理操作,全面提升护理质量,改善患者生存质量,减轻患者痛苦.
作者：周晓丽 刊期： 2017年第28期
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年5月收治的需行手术治疗患者81例作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法将所有研究对象分为对照组40例和观察组41例,对照组患者予以手术室常规护理,观察组患者在此基础上予以人性化护理,观察两组患者的护理效果.结果:观察组患者手术时间、SAS评分、护理质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度为75.0%,观察组护理满意度为95.1%,差异有统计学意义(X2=7.014,P<0.05).结论:人性化护理在手术室护理中的应用效果突出,不仅缩短手术时间,减轻焦虑情况,而且有效提高护理质量和患者满意度,值得推广.
作者：郑小燕；吴蓓蓓 刊期： 2017年第28期
目的:探究在手术室进行综合护理干预对于患者切口感染的有效预防所起到的效果.方法:随机选择笔者所在医院2014年3月-2016年12月就诊的手术患者86例作为研究对象,分为试验组和对照组,各43例.对照组患者实施手术室常规护理,试验组患者实施较为全面的综合护理,即手术前后加强护患沟通,增加抗生素的使用,严格要求在手术室的感染控制规章,应用新先进消毒方式,注意器具使用时的绝对清洁等.结果:试验组患者切口的甲级、丙级愈合例数分别为35例(81.40%)和1例(2.33%),显著高于对照组的22例(51.16%)和11例(25.58%);对照组患者切口发生感染11例,试验组2例,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).试验组住院总天数、花费钱数、愈合时间均显著少于对照组,试验组患者满意度显著优于对照组,比较差异均有统计学有意义(P<0.05).结论:对于降低手术室患者的切口感染率,加强综合护理的干预可以起到明显的作用效果,并促进伤口愈合,值得临床应用推广.
作者：吴卫丽 刊期： 2017年第28期
目的:探讨选择无创呼吸机对急性左心衰患者加以治疗后获得的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的82例急性左心衰患者,采用随机数表法将所有急性左心衰患者分为两组;对照组采用强心利尿+扩血管药物进行治疗,观察组采用强心利尿+扩血管药物+无创呼吸机进行治疗;对两组患者血压、心率、血氧饱和度等指标及治疗总有效率进行比较.结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血压、心率及血氧饱和度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性左心衰患者,在实施强心利尿+扩血管药物治疗基础上,合理展开无创呼吸机治疗,可以保证患者的血氧饱和度、心率及收缩压等获得确切改善,从而获得确切的急性左心衰疗效.
作者：吴兴森 刊期： 2017年第28期
目的:探究优质护理在老年溃疡性结肠炎患者护理中的效果.方法:选取2015年10月-2016年10月笔者所在医院所收治的70例老年溃疡性结肠炎患者,依据其入院的顺序将其分为试验组和对照组,各35例.给予对照组患者常规性的护理方式,试验组患者在此基础上施加优质护理的干预措施.比较两组患者顺利完成手术的治疗效果、复发率及患者的满意程度.结果:试验组患者在满意程度与临床的治疗效果方面显著高于对照组患者(P<0.05);试验组在手术后病情复发率方面显著优于对照组患者(P<0.05).结论:将优质护理加入到老年溃疡性结肠炎患者的护理中,可以有效提升患者的治疗效果,有效提升患者手术后的舒适度,并且降低了患者手术后并发症的发生概率,值得在临床中应用推广.
作者：刘薇文 刊期： 2017年第28期
目的:对腹股沟疝修补术患者应用快速康复理念的应用效果进行探究.方法:选取100例于2015年4月-2016年10月,在笔者所在医院进行腹股沟疝修补术的患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者采用传统的护理方式,观察组采用快速康复护理模式对患者进行护理,其内容为,在手术前,对患者进行详细的宣传教育,在手术前6 h内,不允许患者食用任何食物,在手术前3 h内,不允许患者饮水,在手术过程中,保持湿度,对患者的静脉输液量进行限制,鼓励患者进行早期进食及早期活动等.对两组患者手术后第一次肛门排气时间、患者自理能力恢复时间、术后在院治疗天数及住院期间所花费的住院费用,进行详细的记录与对比,并对比两组患者对护理的满意度.结果:观察组患者手术后第一次肛门排气时间、患者恢复自理能力时间及患者手术后在院治疗天数明显少于对照组,观察组患者对护理满意度明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用快速康复理念对腹股沟疝修补术患者进行护理,能够使患者的恢复速度加快,并提高患者对护理的满意度,值得推广应用.
作者：黎慧芸 刊期： 2017年第28期
目的:人工肝治疗重症肝炎中应用抗凝剂的临床应用效果分析与探究.方法:将笔者所在医院收治的42例重症肝炎患者分为参考组(21例)与试验组(21例).参考组行枸橼酸抗凝人工肝治疗,试验组行低分子肝素抗凝人工肝治疗.对两组患者治疗后的肝功能指标变化状况、不良反应发生状况及临床疗效状况进行分析对比.结果:治疗前,参考组与试验组肝功能指标状况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组肝功能指标改善状况优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率低于参考组,总有效率高于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在人工肝治疗重症肝炎中采用低分子肝素进行抗凝治疗,不仅可以改善肝功能指标,降低不良反应发生率,还可提高临床总有效率,值得推广.
作者：郑斌 刊期： 2017年第28期
目的:探讨围产期系统保健管理对孕妇剖宫产率及新生儿出生体重的影响.方法:随机选取2015年1-12月泉州市妇幼保健院产科门诊1000例孕妇,分为观察组513例和对照组487例.观察组孕妇进行围产期系统保健管理,对照组孕妇未进行围产期系统保健管理.比较两组孕妇剖宫产率、新生儿出生体重差别.结果:观察组剖宫产、低出生体重儿、巨大儿发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:围产期系统保健管理能有效降低剖宫产、低出生体重儿及巨大儿发生率,效果优于未进行围产期系统保健管理,对孕妇及胎(婴)儿的身体健康十分有利.
作者：金惠芳；陈艳艳 刊期： 2017年第28期
目的:观察普外科腹腔镜胆囊切除术围手术期护理干预效果,探讨护理价值.方法:140例胆囊疾病患者随机法分观察组及对照组,各70例,对照组进行腹腔镜手术常规护理,观察组围手术期进行系列护理干预:术前护理(健康教育、检查常规、肠道准备);术后护理(密切监测、饮食指导、早期下床活动、并发症的观察、引流管管理、出院宣教).结果:观察组胆囊疾病相关知识掌握为97.14%,护理满意度为98.57%,均高于对照组的75.71%、87.14%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为1.43%,平均住院时间为(5.08±1.04)d,均低于对照组的10.00%、(6.31±1.13)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:科学、合理的围手术期护理是腹腔镜胆囊切除术患者顺利康复出院的重要保证.
作者：吴小芳 刊期： 2017年第28期
目的:探讨多层螺旋CT平扫与增强检查技术在急性阑尾炎中的应用价值,并为该技术的应用和推广积累基础.方法:针对笔者所在医院2015年3月-2016年8月收治的64名急性阑尾炎确诊患者的临床资料进行回顾性分析.其中12名患者采取CT平扫之后即采取手术进行治疗,另外52名患者采取CT平扫与增强检查操作.比较平扫和增强检查两种检查技术之间的应用差异.结果:两种检查方法在阑尾结石、阑尾周围脂肪条纹征、阑尾管腔扩张积液、阑尾外径增大等指标上差异无统计学意义(P>0.05);而在阑尾临近肠管强化、阑尾壁靶征、周围脓肿、阑尾周围软组织密度、阑尾壁增厚等指标上差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种检查手段都能够作为临床阑尾炎诊断的重要检查技术,但是对于一些病征不典型的阑尾炎患者,采取增强检查手段能够进一步提高判断的准确性.
作者：余锦文 刊期： 2017年第28期
目的:探讨阴道超声诊断异位妊娠的临床价值.方法:选取2014年12月-2016年11月笔者所在医院收治的73例异位妊娠患者作为观察目标,所有患者均给予经腹部超声检查和经阴道超声检查,对两种检查诊断符合率及妊娠声像图诊断阳性率进行比较.结果:阴道超声组诊断符合率与经腹部超声组诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫内假孕囊、原始心管搏动、盆腔积液、胚芽、附件包块等诊断阳性率比较,经阴道超声组均显著高于经腹部超声组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:相比于经腹部超声,经阴道超声可显著提高异位妊娠诊断准确率及异位妊娠各种声像图表现阳性率,可为临床合理选择治疗方案及评定预后提供参考性建议,值得广泛应用于临床和进一步推广.
作者：陈秀姍 刊期： 2017年第28期
目的:大面积脑梗死术后颅骨缺损的修补方法分析.方法:回顾性分析笔者所在科室2010-2016年28例大面积脑梗死术后行颅骨缺损修补术的临床资料,全部病例均在大面积脑梗死术后3个月内行颞肌外三维钛网修补颅骨缺损.结果:患者对缺损区术后外形满意,咬合无疼痛感.2例出现少量皮下积液,予以改善微循环局部理疗等对症处理后,积液在2周内逐渐吸收消失.结论:早期颞肌外三维钛网修补大面积脑梗死术后颅骨缺损,较好地保留了缺血区脑组织血供,有利于脑神经功能的后期恢复,而且特殊定制的三维塑形钛网既保证了良好的颞部外观,又不影响咀嚼功能,术后并发症少,对大面积脑梗死术后颅骨缺损患者而言是一种疗效较好的手术方法.
作者：周希汉；肖连福；黄陈铭 刊期： 2017年第28期
目的:研究并探讨采用去氧孕烯炔雌醇片联合炔诺酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床效果.方法:选取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的100例绝经过渡期功能性子宫出血患者作为研究对象,采取计算机单盲分组法随机分为两组,对照组50例患者采取炔诺酮治疗,观察组50例患者采取炔诺酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生率、子宫内膜厚度、月经量评分及随访效果.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度、月经量评分相比于治疗前均明显降低,且其明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年发现,观察组自然绝经率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用去氧孕烯炔雌醇片联合炔诺酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血具有显著的临床效果,可有效促使子宫内膜萎缩、月经量减少,从而直接进入绝经期,且其不良反应较少,安全性可靠.
作者：胡慧敏 刊期： 2017年第28期
目的:探讨超声、光学相干断层扫描(OCT)诊断增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床价值.方法:回顾性分析80例(156眼)增殖性糖尿病视网膜病变的超声及OCT检查,计算两种方法阳性检出率,比较分析两种方法单独检查及联合检查的检出率.结果:80例(156眼)中,超声检出率为78.8%(123眼),OCT检出率为55.1%(86眼),超声对增殖性糖尿病视网膜病变检出率高于OCT,差异有统计学意义(P=0.000),且超声联合OCT检查检出率明显高于超声检查,差异有统计学意义(P=0.000).结论:超声与OCT对诊断增殖性糖尿病视网膜病变都具有重要的价值,两者联合使用可以显著提高增殖性糖尿病视网膜病变患者眼底病变的检出率.
作者：魏巍丽；郑建美 刊期： 2017年第28期
目的:探讨孕妇产前行彩超检查在胎儿结构畸形和染色体异常筛查及诊断中的临床价值.方法:对在笔者所在医院2015年3月-2016年3月行产前彩超检查的1685名孕妇临床检查资料进行回顾性分析,研究产前彩超检查在胎儿结构畸形和染色体异常诊断中的可行性.结果:统计分析发现,1685名孕妇中经临床病理或分娩后证实胎儿结构畸形22例,畸形率为1.3%;产前彩超检查检出胎儿结构畸形21例,检出率为95.5%.1685名孕妇中经临床病理或分娩后证实胎儿染色体变异6例,变异率为0.4%;产前彩超检查检出胎儿染色体变异5例,检出率为83.3%.结论:产前彩超检查对筛查及诊断胎儿结构畸形和染色体异常的检出率高,但在微小结构畸形的诊断上需进一步提高准确性.
作者：王长芳 刊期： 2017年第28期
目的:探讨无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2016年12月呼吸内科收治的54例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭病例,随机将其分为对照组和观察组,每组27例.两组患者均接受常规综合治疗,观察组在此基础上再给予无创呼吸机治疗.观察两组患者的病情改善状况,就患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)血气指标改善情况进行比较.结果:观察组治疗总有效率为92.59%,显著高于对照组的81.48%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者PaO2、PaCO2等指标较治疗前均有显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于传统的氧疗等综合治疗方法,无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的损伤较小,操作简便,且治疗效果较好,值得推广.
作者：朱绕齐 刊期： 2017年第28期
目的:分析系统化护理干预在肺癌患者放化疗阶段并发症防护中的应用效果.方法:将笔者所在医院接受放化疗联合治疗且符合收取条件的268例肺癌患者,随机分为两组,对照组患者给予常规护理,试验组患者在常规护理的基础上实施系统化护理干预措施.比较两组患者并发症的发生率.结果:除骨髓抑制外,试验组患者其他不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统化护理干预措施能够显著降低肺癌患者放化疗阶段并发症的发生率,值得在临床上推广运用.
作者：陈桂莲；林可华；郑宗真；俞燕 刊期： 2017年第28期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
