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中外医学研究杂志

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省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1674-6805
  • 国内刊号:23-1555/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
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  • 全年订价:638.00
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中外医学研究杂志   2017年28期文献
  • 人性化护理对手术室护理效果的影响

    目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年5月收治的需行手术治疗患者81例作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法将所有研究对象分为对照组40例和观察组41例,对照组患者予以手术室常规护理,观察组患者在此基础上予以人性化护理,观察两组患者的护理效果.结果:观察组患者手术时间、SAS评分、护理质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度为75.0%,观察组护理满意度为95.1%,差异有统计学意义(X2=7.014,P<0.05).结论:人性化护理在手术室护理中的应用效果突出,不仅缩短手术时间,减轻焦虑情况,而且有效提高护理质量和患者满意度,值得推广.

    作者:郑小燕;吴蓓蓓 刊期: 2017年第28期

  • 预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果观察

    目的:分析预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果.方法:选择笔者所在医院2013年1月1日-2015年3月21日收治的86例冠心病心绞痛患者,分为常规组与试验组两组,其中常规组患者采取一般护理,试验组患者采取预见性护理,对比两组患者的护理效果.结果:经过为期12个月的病情随访可知,试验组患者血压正常、血脂正常、血糖正常发生率均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组心绞痛发作率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度为95.35%,常规组为79.07%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病心绞痛患者采取预见性护理干预的应用效果显著,有利于提高护理满意度,改善患者预后.

    作者:杨妙珍;廖赵林;洪明花 刊期: 2017年第28期

  • 优质护理在老年溃疡性结肠炎患者护理中的效果

    目的:探究优质护理在老年溃疡性结肠炎患者护理中的效果.方法:选取2015年10月-2016年10月笔者所在医院所收治的70例老年溃疡性结肠炎患者,依据其入院的顺序将其分为试验组和对照组,各35例.给予对照组患者常规性的护理方式,试验组患者在此基础上施加优质护理的干预措施.比较两组患者顺利完成手术的治疗效果、复发率及患者的满意程度.结果:试验组患者在满意程度与临床的治疗效果方面显著高于对照组患者(P<0.05);试验组在手术后病情复发率方面显著优于对照组患者(P<0.05).结论:将优质护理加入到老年溃疡性结肠炎患者的护理中,可以有效提升患者的治疗效果,有效提升患者手术后的舒适度,并且降低了患者手术后并发症的发生概率,值得在临床中应用推广.

    作者:刘薇文 刊期: 2017年第28期

  • 舒适护理在高龄白内障患者超声乳化吸除及人工晶体植入术中的应用

    目的:探讨舒适护理在高龄白内障患者超声乳化吸除及人工晶体植入术中的应用价值.方法:收集笔者所在医院自2015年10月-2016年11月收治的接受超声乳化吸除及人工晶体植入术治疗的高龄白内障患者120例,分为护理组(实施舒适护理)与对照组(实施常规护理),记录两组不良反应发生情况,统计两组术中配合率及护理满意度情况.结果:护理组术中配合率、不良反应发生率及护理满意度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高龄白内障患者在接受超声乳化吸除及人工晶体植入术治疗的同时联合舒适护理,能够显著增加患者的术中配合度,提升治疗效果,减少不良反应,改善护患关系,具有较高的临床推广价值.

    作者:陈海斌;李秀妹;李思 刊期: 2017年第28期

  • 护理干预在肺癌患者放化疗并发症防护中的应用效果

    目的:分析系统化护理干预在肺癌患者放化疗阶段并发症防护中的应用效果.方法:将笔者所在医院接受放化疗联合治疗且符合收取条件的268例肺癌患者,随机分为两组,对照组患者给予常规护理,试验组患者在常规护理的基础上实施系统化护理干预措施.比较两组患者并发症的发生率.结果:除骨髓抑制外,试验组患者其他不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统化护理干预措施能够显著降低肺癌患者放化疗阶段并发症的发生率,值得在临床上推广运用.

    作者:陈桂莲;林可华;郑宗真;俞燕 刊期: 2017年第28期

  • 护理干预对胃癌患者生存质量的影响

    目的:探究护理干预对胃癌患者生活质量的影响.方法:选择笔者所在医院2014年9月-2016年2月收治的50例胃癌患者,根据临床护理方法的不同分为对照组和观察组,比较两组患者护理效果及生活质量情况.结果:观察组患者护理后排气时间为(50.39±6.65)h,住院时间为(11.95±4.30)d,并发症发生率为12.00%,均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后3个月,对照组患者生活质量SF-36量表评分为(63.29±5.37)分,观察组为(84.32±4.08)分,观察组患者躯体疼痛、生理智能、总体健康、活力度、精神健康、情感职能、社会功能评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预之间参与胃癌患者整个治疗康复过程,根据患者护理需求制定护理方案,加强临床护理关节的协调与连接,规范护理操作,全面提升护理质量,改善患者生存质量,减轻患者痛苦.

    作者:周晓丽 刊期: 2017年第28期

  • 普外科腹腔镜胆囊切除术围手术期护理干预临床观察

    目的:观察普外科腹腔镜胆囊切除术围手术期护理干预效果,探讨护理价值.方法:140例胆囊疾病患者随机法分观察组及对照组,各70例,对照组进行腹腔镜手术常规护理,观察组围手术期进行系列护理干预:术前护理(健康教育、检查常规、肠道准备);术后护理(密切监测、饮食指导、早期下床活动、并发症的观察、引流管管理、出院宣教).结果:观察组胆囊疾病相关知识掌握为97.14%,护理满意度为98.57%,均高于对照组的75.71%、87.14%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为1.43%,平均住院时间为(5.08±1.04)d,均低于对照组的10.00%、(6.31±1.13)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:科学、合理的围手术期护理是腹腔镜胆囊切除术患者顺利康复出院的重要保证.

    作者:吴小芳 刊期: 2017年第28期

  • 系统护理健康教育对上消化道出血患者的效果分析

    目的:考察分析系统性护理健康教育在上消化道出血患者的治疗中所取得的临床效果.方法:此次试验对象来源于2016年6-12月笔者所在医院收治的上消化道出血患者,试验共抽取了102例,随后按照数字分组法将入选患者随机分为对照组和试验组,每组51例.分别给予两组患者针对性的护理治疗,其中对照组患者采用常规的护理方式,试验组患者采用系统性健康教育护理,对护理后两组患者的再出血情况、再住院情况、治疗效果及护理满意度进行总结.结果:试验组患者再出血率和再住院率均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组中患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对上消化道出血的患者施以系统性健康教育护理能够明显提高护理的治疗效果,有效减少再出血情况的发生,显著降低患者的再住院率,并得到了广大患者的认可、好评,应该加强其临床推广力度.

    作者:郑素梅 刊期: 2017年第28期

  • 快速康复护理模式在宫颈癌围手术期护理中的应用探析

    目的:分析于宫颈癌患者围术期护理工作中应用快速康复护理模式的临床价值.方法:选择笔者所在科室2015年1月-2016年12月接收的拟行手术治疗的100例宫颈癌患者,参考随机双盲分组法将其随机分成两组:参考组共50例,为其提供常规护理服务;护理组共50例,在参考组基础上加用快速康复护理模式.详细观察2组的术后情况及并发症发生情况.结果:护理组术后首次排气、排便、进食、下床活动时间与参考组相比明显更短,差异有统计学意义(P<0.05);护理组术后并发症发生率与参考组相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复护理模式可有效促进宫颈癌手术患者的术后康复,减少相关并发症的出现,值得借鉴.

    作者:周巍 刊期: 2017年第28期

  • 早期康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响

    目的:探讨早期康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响.方法:采取方便抽样法抽取50例于2014年1月-2016年1月来笔者所在医院行关节镜下前交叉韧带重建术治疗的患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各25例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予早期康复护理干预.结果:观察组患者的膝关节功能恢复优良率为92.0%,显著高于对照组患者的76.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术前的Lysholm膝关节功能评分相当,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术后6个月和1年时的Lysholm膝关节功能评分显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对关节镜下前交叉韧带重建术后患者实施早期康复护理干预能够显著提高患者术后膝关节功能恢复效果,对于促进患者术后恢复正常活动能力具有重要的作用.

    作者:杨淑容 刊期: 2017年第28期

  • 持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用

    目的:探究ICU临床护理中持续性人文关怀护理理念的应用效果.方法:选择笔者所在医院2016年5月-2017年1月ICU病区收治的50例患者,根据护理方法不同进行分组,观察比较50例患者在不同护理方式下情绪状态、睡眠质量及护理满意度.结果:观察组患者护理后焦虑SAS评分为(33.18±4.65)分,抑郁SDS评分为(37.85±6.20)分,睡眠质量评分为(8.66±0.92)分,观察组情绪状态和睡眠质量均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度为72.00%,观察组为96.00%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续性人文关怀理念给予ICU患者的更多的理解与关心,在加强常规护理的基础上给予患者精神慰藉,引导患者缓解不良情绪,以积极乐观的心态正视疾病,改善患者的精神状态和护理配合能力.

    作者:高伟伟 刊期: 2017年第28期

  • 护理干预对肠易激综合征患者不良情绪和满意度的改善作用

    目的:探究护理干预对肠易激综合征患者不良情绪及满意度的改善作用,为临床提供指导.方法:选取2014年11月-2016年11月笔者所在医院收治的70例肠易激综合征患者,使用随机数字表法进行分组,每组35例.试验组患者应用护理干预,对照组患者应用普通护理干预,对比两组肠易激综合征患者的焦虑评分、抑郁评分及满意度.结果:两组肠易激综合征患者护理后的焦虑、抑郁评分均较护理前有所降低,但试验组患者的焦虑、抑郁评分降低更明显,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者的满意度为94.29%,相比于对照组的71.43%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肠易激综合征患者采取立体化心理干预,能显著缓解患者的不良情绪,提高其满意度,起到非常重要的作用.

    作者:林海蓉 刊期: 2017年第28期

  • 综合护理干预在糖尿病患者护理中的临床效果

    目的:探究综合护理干预对糖尿病患者的治疗效果.方法:选取笔者所在医院2016年2月-2017年2月收治的糖尿病患者220例,随机将其分为试验组和对照组,各110例.给予对照组常规性的护理措施,给予试验组综合护理的干预措施.进而比较两组患者护理后的生活方式变化及血脂、血糖的控制情况.结果:试验组患者在护理后高脂饮食、高盐、锻炼身体、喝酒的改善情况均显著优于对照组,不良情绪改善情况优于对照组,护理后血脂、血糖的控制优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病患者的治疗中使用综合护理的干预措施,一方面能够明显控制血脂血糖水平,另一方面也有利于患者养成良好的用药和生活习惯,同时有效降低发生并发症的概率.

    作者:黄皎皎 刊期: 2017年第28期

  • 快速康复理念在腹股沟疝修补术患者中的应用研究

    目的:对腹股沟疝修补术患者应用快速康复理念的应用效果进行探究.方法:选取100例于2015年4月-2016年10月,在笔者所在医院进行腹股沟疝修补术的患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者采用传统的护理方式,观察组采用快速康复护理模式对患者进行护理,其内容为,在手术前,对患者进行详细的宣传教育,在手术前6 h内,不允许患者食用任何食物,在手术前3 h内,不允许患者饮水,在手术过程中,保持湿度,对患者的静脉输液量进行限制,鼓励患者进行早期进食及早期活动等.对两组患者手术后第一次肛门排气时间、患者自理能力恢复时间、术后在院治疗天数及住院期间所花费的住院费用,进行详细的记录与对比,并对比两组患者对护理的满意度.结果:观察组患者手术后第一次肛门排气时间、患者恢复自理能力时间及患者手术后在院治疗天数明显少于对照组,观察组患者对护理满意度明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用快速康复理念对腹股沟疝修补术患者进行护理,能够使患者的恢复速度加快,并提高患者对护理的满意度,值得推广应用.

    作者:黎慧芸 刊期: 2017年第28期

  • 延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响

    目的:探究延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响.方法:将笔者所在医院收治的80例肾衰竭血液透析患者作为研究对象,并分为研究组和对照组,各40例,研究组采用延续护理模式,对照组采用常规护理模式,对比分析护理对患者生活质量和疗效的影响.结果:护理后,研究组患者各项指标恢复情况显著优于对照组,生活质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对肾衰竭血液透析患者实施延续护理,可有效提高患者治疗后生活治疗,促进患者肾功能改善,值得临床推广运用.

    作者:李志慧;李杨玲;陈雪平 刊期: 2017年第28期

  • 高龄患者全身麻醉术后在麻醉恢复室的安全护理探究

    目的:探究高龄患者全身麻醉术后在麻醉恢复室的安全护理.方法:选取笔者所在医院2013年5月-2016年5月收治的众多行全身麻醉术高龄患者84例作为本次研究样本,并将其按不同的麻醉恢复室护理方案分为对照组与观察组.予以对照组患者基础性护理,观察组患者在对照组基础上进行安全护理,由医护人员就两组患者接受差异性护理后的护理好感度、术后不良反应发生率及SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分情况进行分析和比较.结果:经护理后,观察组患者护理总好感度、术后不良反应发生率及SAS、SDS评分情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在对行全身麻醉术高龄患者进行基础性护理的同时辅以安全护理,不仅可促进患者护理好感度的提升,有效降低术后不良反应发生率,并且还可明显稳定患者情绪,利于整个医护工作的顺利开展,临床应借鉴和推广.

    作者:何政国;江畅生 刊期: 2017年第28期

  • 妇产科手术患者护理差异性分析及对策

    目的:研究妇产科临床护理差异性及对策.方法:随机选取2013年6-12月入住笔者所在医院的60例妇产科患者作为观察组,对其采用优化护理干预,另选60例同期未进行优化护理的妇产科患者作为对照组,对比两组产妇的护理满意度、实施护理干预前后各种消极情绪的改善情况及疼痛缓解情况.结果:观察组产妇护理满意度(100%)与对照组(73.33%)相比明显要高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇经优质护理后,焦虑、抑郁、情绪障碍和恐惧发生率明显低于优质护理前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇护理干预前后的消极情绪无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05).经过优化护理后,观察组产妇疼痛缓解总有效率(96.67%)明显高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇产科临床优质护理可有效减少患者消极情绪,缓解患者疼痛,提高患者对护理的满意度,促进患者预后身心健康的恢复.

    作者:张友群 刊期: 2017年第28期

  • 优质护理服务在妇科疾病护理工作中的应用分析

    目的:探讨研析优质护理服务在妇科疾病患者护理工作中的价值功效.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年1月-2016年7月收治的180例患有妇科疾病的患者并把这些妇科疾病患者进行均匀分组,各90例,其中对照组患者采用常规护理方式来进行治疗,而试验组患者则选用优质护理服务,通过进行调查和评估得出两组患者治疗的满意程度,并展开对比分析.结果:试验组患者满意率为98.89%,对照组满意率为85.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇科疾病护理工作中,相较于常规护理方式而言,优质护理服务的应用明显更具成效,其推广运用价值更高.

    作者:宫玉环;赵珊娜;赵玉兰 刊期: 2017年第28期

  • 延续性护理对慢阻肺患者戒烟成功率及肺功能的影响

    目的:分析慢阻肺患者出院后采用延续性护理对其肺功能以及戒烟情况所产生的影响.方法:以2013年5月-2015年8月笔者所在医院收治的78例慢阻肺患者作为研究对象.按照随机法将其分为对照组39例、试验组39例.对照组进行常规出院指导,试验组则采取延续性护理,对比两组护理效果.结果:试验组近期、中期戒烟成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组大呼吸流量及氧气分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对慢阻肺患者采用延续性护理,能使治疗效果得到进一步巩固,有利于纠正患者不良习惯,提高戒烟成功率,改善肺功能.

    作者:陈美丽;陈秋芬 刊期: 2017年第28期

  • 腰椎间盘突出症行椎间孔镜髓核摘除术后快速康复理念护理的应用

    目的:探究对行椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者予以快速康复护理理念护理的临床效果.方法:选择2015年8月-2016年8月在笔者所在医院接受椎间孔镜髓核摘除术治疗的110例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用双目盲选法,分为观察组和对照组.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以快速康复护理,比较护理差异.结果:观察组患者护理后的焦虑评分明显低于对照组,而VAS评分也明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对采用椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者予以快速康复护理理念进行护理能够有效优化护理效果,减轻患者痛苦,值得在临床中推广运用.

    作者:叶彩霞;杨淑萍 刊期: 2017年第28期

  • 术前系统护理对甲状腺手术患者术前应激状态及不良情绪的影响

    目的:观察术前系统护理措施对甲状腺手术患者术前应激状态及不良情绪的影响.方法:选择2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的184例行手术治疗甲状腺疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组92例.对照组实施常规的护理措施,观察组在对照组护理的基础上加用术前系统护理措施.比较两组干预前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预前后的不良情绪,比较两组患者的护理满意度.结果:护理后,观察组的SBP、DBP及HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SBP、DBP及HR与护理前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后SAS及SDS评分显著低于护理前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(97.83%vs 84.78%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前系统护理措施应用于甲状腺手术患者,可以明显降低患者的应激反应及不良情绪,提高护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:刘娟娟 刊期: 2017年第28期

  • 个性化优质护理在急诊中毒患者洗胃中的应用

    目的:探讨个性化优质护理在急诊中毒患者洗胃中的应用.方法:以2013年1月-2016年12月笔者所在医院急诊科收治的50例中毒患者为研究对象,全部患者均行洗胃治疗,随机将入选病例分为两组.试验组25例,患者行个性化优质护理洗胃;对照组25例,患者行常规护理洗胃.对比观察两组洗胃消耗时间、洗胃不良反应/并发症发生率、两组对护理服务的满意度.结果:试验组治疗有效率(100%)与对照组(96.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组平均洗胃时间(31.2±7.5)min,洗胃不良反应/并发症发生率为24.0%,患者/家属对护理服务满意度为96.0%,各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急诊中毒患者洗胃过程中予以个性化优质护理可有效提高护理效率及质量,对提高患者依从性、减少洗胃不良反应及并发症,提高患者及家属满意度,促进护患和谐具有积极作用,值得临床推广使用.

    作者:王伟菊 刊期: 2017年第28期

  • 产前护理干预对妊娠期高血压疾病患者焦虑及生活质量影响的效果评价

    目的:探究产前护理干预对妊娠期高血压疾病患者焦虑及生活质量影响.方法:选取笔者所在医院自2015年7月-2017年2月住院及门诊的妊娠期高血压疾病患者96例,争得患者同意后,依据前后治疗顺序随机分为试验组和对照组,每组48例,对照组采用常规护理方式,试验组在与对照组相同的护理方式下辅助产前护理干预方式,比较两组在不同护理模式下的护理效果(即焦虑评分和产后生活质量评分).结果:对照组入院时焦虑评分与产前焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05).而试验组入院和产前焦虑评分相差较大,产前焦虑评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);并且试验组和对照组产前焦虑评分比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组在辅以产前护理干预后,孕妇产后生活质量评分均高于对照组,试验组生活质量指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期高血压疾病患者在产前护理干预模式下能够明显缓解焦虑情绪,对提高患者的生活质量也有积极的影响,实施产前护理干预在临床护理中收效可观,值得在以后的护理工作中借鉴学习.

    作者:胡海滨;梁燕霞 刊期: 2017年第28期

  • 手术室综合护理干预对预防患者切口感染的效果分析

    目的:探究在手术室进行综合护理干预对于患者切口感染的有效预防所起到的效果.方法:随机选择笔者所在医院2014年3月-2016年12月就诊的手术患者86例作为研究对象,分为试验组和对照组,各43例.对照组患者实施手术室常规护理,试验组患者实施较为全面的综合护理,即手术前后加强护患沟通,增加抗生素的使用,严格要求在手术室的感染控制规章,应用新先进消毒方式,注意器具使用时的绝对清洁等.结果:试验组患者切口的甲级、丙级愈合例数分别为35例(81.40%)和1例(2.33%),显著高于对照组的22例(51.16%)和11例(25.58%);对照组患者切口发生感染11例,试验组2例,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).试验组住院总天数、花费钱数、愈合时间均显著少于对照组,试验组患者满意度显著优于对照组,比较差异均有统计学有意义(P<0.05).结论:对于降低手术室患者的切口感染率,加强综合护理的干预可以起到明显的作用效果,并促进伤口愈合,值得临床应用推广.

    作者:吴卫丽 刊期: 2017年第28期

  • 系统性护理干预对重症监护室患者肺部感染的影响分析

    目的:研究系统性护理干预对重症监护室患者肺部感染发生率的影响.方法:选取笔者所在医院收治的126例ICU患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予系统性护理干预,对两组患者出现肺部感染发生率、患者死亡率及出院后3个月患者生活质量评分进行对比.结果:观察组患者出现肺部感染率和死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量各项指标的评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:系统性护理干预能够有效降低ICU患者肺部感染发生率,降低患者死亡率,可以有效提升患者的生活质量,具有较高的临床推广价值.

    作者:苏丽珍 刊期: 2017年第28期

  • 闭孔疝3例临床诊治体会

    目的:探讨闭孔疝的临床诊断与治疗方法.方法:回顾分析笔者所在医院2014年3月-2016年12月收治并经过手术确诊为闭孔疝3例患者的临床资料.结果:3例闭孔疝患者疝内容均为小肠,其中1例发生小肠绞窄坏死行肠切除肠吻合,3例患者经过及时手术治疗后均痊愈出院,术后均无并发症.结论:闭孔疝多见于高龄体弱多产妇女,缺乏特异性的临床表现,易发生嵌顿绞窄,临床诊疗过程中需警惕重视该疾病,术前通过CT检查可提高闭孔疝的诊断率,准确的诊断与及时手术治疗是提高闭孔疝的疗效、防止病情加重恶化的关键.

    作者:金昌见 刊期: 2017年第28期

  • 低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌的临床比较

    目的:对比分析直肠癌患者分别采用低位直肠癌保肛手术和Miles手术治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年12月收治的46例直肠癌患者,根据不同的手术方法随机划分为试验组(23例,采用低位直肠癌保肛手术治疗)和对照组(23例,采用Miles手术治疗),对比分析两组患者术中出血量、手术时间、日排便次数、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生率,同时采用肿瘤患者生活质量评分对两组患者术后生活质量进行评估,对比两组患者术后生活质量.结果:两组患者手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者术中出血量、术后排气时间、日排便次数及住院时间等均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者出现肛门狭窄、腹腔感染、腹腔出血、吻合口瘘等并发症发生率(8.7%)显著低于对照组(26.1%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者术后生活质量优良19例(82.6%),对照组14例(60.9%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:直肠癌患者采用低位直肠癌保肛手术治疗效果优于Miles手术,不仅术后并发症发生率更低,而且有利于改善生活质量,在临床上推广应用价值更高.

    作者:王小羊 刊期: 2017年第28期

  • 慢性硬膜下血肿术后再发血肿诊治

    目的:对慢性硬膜下血肿术后再发血肿的原因进行分析,总结其防治方法.方法:择取2015年5月-2016年5月于笔者所在医院行钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿术后再发血肿的30例患者为研究对象,回顾性分析本组患者临床诊断过程与治疗结果.结果:影响患者血肿再次复发的因素较多,对患者进行开颅和保守治疗能够帮助其恢复,30例术后再发血肿患者中11例急性硬膜下出血,19例非急性出血.结论:慢性硬膜下血肿术后再发血肿的原因可能和首次治疗不当存在密切关系,包括清颅不彻底,引流不恰当等多种因素,其有效的预防方法为严密进行首次手术方案的设计和手术的实施,此后应该对患者密切观察,CT是诊断慢性硬膜下血肿术后再发血肿的有效方法,临床患者一经确诊为再次出血,应及时采取相应措施治疗.

    作者:罗明 刊期: 2017年第28期

  • 鼻内镜下额窦开放术径路选择对慢性额窦炎治疗效果的影响

    目的:观察通过两种不同手术径路的选择对鼻内镜额窦开放术治疗慢性额窦炎临床疗效的影响,探讨额窦开放术的佳路径,以期为临床治疗提供依据.方法:选择笔者所在医院耳鼻喉科慢性额窦炎住院患者64例(102侧),按CT扫描结果分为对照组(行钩突径路额窦开放术)和观察组(行鼻丘径路额窦开放术).术后观察两组患者临床症状及疗效,术后6个月观察患者复发情况.结果:观察组总有效率为93.75%,对照组为90.74%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发5侧(10.42%),对照组复发7侧(12.96%),两组患者术后6个月复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:鼻丘径路及钩突径路下的鼻内镜额窦开放术治疗额窦炎均具有良好的疗效,对术前CT提示鼻丘气化良好的患者可优先考虑选择鼻丘径路进行手术.

    作者:姚敏;叶辉;叶伟伟;庄标 刊期: 2017年第28期

  • 腹腔镜下子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤38例临床分析

    目的:探讨分析腹腔镜下子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取76例巨大子宫肌瘤,并行子宫切除患者;随机将76例患者分为观察组38例,对照组38例;对照组患者给予传统的开腹手术,观察组患者给予腹腔镜下子宫切除术治疗.结果:观察组患者术中出血量、术中操作时间、术后排气时间、住院时间分别为(86.2±16.8)ml、(92.8±20.2)min、(21.3±5.2)h、(5.4±0.5)d,均优于对照组的(129.8±21.2)ml、(108.6±18.5)min、(40.7±6.8)h、(9.2±1.2)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生腹腔脏器损伤0例,皮下气肿1例,感染1例,并发症发生率为5.3%(2/38),显著低于对照组的21.1%(8/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于巨大子宫肌瘤须行全子宫切除患者,腹腔镜下子宫切除术可以有效减少术中出血量,降低操作时间,缩短术后排气时间和住院时间,且具有较低的并发症发生率,值得在临床推广.

    作者:王祁 刊期: 2017年第28期

  • 软、硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果和适应证分析

    目的:研究软、硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的治疗效果,探讨分析两种通道微创穿刺引流术的适应证.方法:选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月收治的40例确诊为高血压脑出血患者为研究对象,其中男28例,女12例.随机将40例患者分为软通道穿刺治疗组和硬通道穿刺治疗组,每组20例.软通道穿刺治疗组经软通道行微创穿刺引流术;硬通道穿刺治疗组经硬通道行微创穿刺引流术.结果:硬通道穿刺组手术操作时间短于软通道穿刺组,脑室内血肿引流时间长于软通道穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);两组脑实质内血肿引流时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者围术期病死率及穿刺针道出血率比较差异无统计学意义(P>0.05);软通道穿刺组颅内碎片残留率及颅内感染发生率均高于硬通道穿刺组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经软、硬两种通道行微创穿刺引流术治疗在治疗高血压脑出血方面均有明显的治疗效果.但两种通道微创穿刺引流术在具体操作和适应症方面存在差异.应根据不同的适应症选择不同的通道行微创穿刺引流术,可能软通道微创穿刺引流术在脑室内血肿清除方面具有一定优势,仍需要进一步研究验证.

    作者:管雪军 刊期: 2017年第28期

  • 无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果

    目的:探讨无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2016年12月呼吸内科收治的54例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭病例,随机将其分为对照组和观察组,每组27例.两组患者均接受常规综合治疗,观察组在此基础上再给予无创呼吸机治疗.观察两组患者的病情改善状况,就患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)血气指标改善情况进行比较.结果:观察组治疗总有效率为92.59%,显著高于对照组的81.48%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者PaO2、PaCO2等指标较治疗前均有显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于传统的氧疗等综合治疗方法,无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的损伤较小,操作简便,且治疗效果较好,值得推广.

    作者:朱绕齐 刊期: 2017年第28期

  • 地巴唑片治疗面神经炎的临床应用

    目的:探析地巴唑片在治疗面神经炎中的临床效果.方法:选取笔者所在医院在2015年1月-2016年12月接收的75例面神经炎患者,随机将其分为治疗组和对照组,对照组采取醋酸泼尼松片(强的松)、维生素B1、甲钴胺胶囊、阿昔洛韦静滴,治疗组在对照组基础上联合地巴唑片治疗,比较两组治疗效果及面神经功能评分.结果:治疗组有效率94.74%,明显高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治愈时间(22.5±5.3)d,显著短于对照组的(35.7±6.1)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组面神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组面神经功能均显著提高,治疗组(27.1±4.7)分,显著高于对照组的(23.3±4.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论:在常规治疗的基础上联合地巴唑片,可提高临床效果,改善面神经功能,值得临床推广.

    作者:孙其涛 刊期: 2017年第28期

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果研究

    目的:探索针对腹股沟疝患者行无张力疝修补术治疗的临床疗效及安全性,旨在为该疾病的临床治疗工作提供有效参考.方法:取笔者所在医院外科2016年1月-2017年1月接收的患腹股沟疝的60例患者,根据患者的入院顺序将患者随机分成两组:参考组30例,确诊后拟行传统疝修补术治疗;观察组30例,确诊后拟行无张力疝修补术治疗.详细记录患者的手术时间、手术出血量等手术情况与术后下床活动时间、抗生素用药时间、住院天数、并发症发生情况及复发情况等术后情况,并进行比较分析.结果:观察组手术操作时间、出血量较参考组少,术后下床活动时间、抗生素用药时间及住院天数较参考组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后的血肿、尿潴留及切口感染等并发症发生率较参考组低,随访发现观察组复发率较参考组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对腹股沟疝患者行无张力疝修补术治疗的临床价值较传统疝修补术高,值得借鉴推广.

    作者:杨振宇 刊期: 2017年第28期

  • 肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床分析

    目的:观察及分析肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床效果.方法:本研究对象为肛裂患者96例,随机分成研究组和参照组,采取不同方案的治疗举措,即予以研究组实施肛裂切除术与肛门内括约肌部分切断术,参照组仅实施肛裂切除术,分别观察并比较两组疗效.结果:研究组治疗总有效率明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、平均用药剂量明显少于参照组,伤口愈合时间明显短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组VAS疼痛指数高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于肛裂患者实施肛门内括约肌部分切断术,可以显著提升疗效,尽快获得较高的生活质量.

    作者:沈洪明 刊期: 2017年第28期

  • 78例针灸取穴联合巴氯芬治疗肩手综合征效果观察

    目的:通过观察78例肩手综合征应用针灸取穴联合药物巴氯芬治疗的效果,探讨针灸取穴联合巴氯芬在中风后肩手综合征中的治疗作用.方法:选取2013年1月-2016年9月收治的肩手综合征患者78例,对中风后肩手综合征患者采用针灸取穴联合药物巴氯芬进行治疗,评估治疗效果.结果:经过治疗观察,78例患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀评分及简化上肢运动评分(FMA)均得到了很大改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用针灸取穴联合巴氯芬治疗肩手综合征,治疗效果明显,改善患者病情,患者对疗效满意度较高,值得推广使用.

    作者:王丽丽 刊期: 2017年第28期

  • 高龄产妇的不同分娩方式对新生儿窒息的影响分析

    目的:分析高龄初产妇的不同分娩方式对新生儿窒息的影响.方法:选择笔者所在医院2014年5月-2015年4月妇产科的高龄产妇200例作为研究对象.按照不同分娩方式将高龄产妇分为自然分娩组107例,以及剖宫产组93例,分析两组高龄产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响.结果:剖宫产生产方式的新生儿窒息率与自然分娩生产方式的新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05).待产过程持续胎心监测能及时发现胎儿窘迫,明显减少新生儿窒息发生.结论:高龄产妇自然分娩并不会增加新生儿窒息发生概率,因此高龄自然分娩不能作为剖宫产的唯一指征.但在临床实际工作时,要掌握高龄产妇剖宫产的指征,并进行严格控制.

    作者:罗春妮 刊期: 2017年第28期

  • 急性左心衰患者应用无创呼吸机治疗的效果研究

    目的:探讨选择无创呼吸机对急性左心衰患者加以治疗后获得的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的82例急性左心衰患者,采用随机数表法将所有急性左心衰患者分为两组;对照组采用强心利尿+扩血管药物进行治疗,观察组采用强心利尿+扩血管药物+无创呼吸机进行治疗;对两组患者血压、心率、血氧饱和度等指标及治疗总有效率进行比较.结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血压、心率及血氧饱和度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性左心衰患者,在实施强心利尿+扩血管药物治疗基础上,合理展开无创呼吸机治疗,可以保证患者的血氧饱和度、心率及收缩压等获得确切改善,从而获得确切的急性左心衰疗效.

    作者:吴兴森 刊期: 2017年第28期

  • 脊柱创伤合并脊髓损伤的手术治疗方法及预后效果观察

    目的:观察与分析脊柱创伤合并脊髓损伤的手术治疗方法及预后效果.方法:随机选取笔者所在医院2014年10月-2016年6月收治的53例脊柱创伤合并脊髓损伤患者作为研究对象,所有患者均采取伤椎次全切除术治疗,术中根据患者的具体情况,选择不同的手术入路.术后对本组患者手术治疗时间、术中出血量进行分析,并于患者出院后对其进行3~6个月的随访,对手术前和末次随访本组患者的椎体前缘平均高进行比较,并采用视觉模拟评分法(VAS)对手术前、出院时及末次随访的疼痛程度进行比较,同时根据疗效判定标准对本组患者的临床治疗效果进行分析.结果:本组患者平均手术时间为(162.7±53.4)min,平均术中出血量为(463.7±96.3)ml.手术前本组患者椎体前缘平均高度为(43.7±13.8)cm,末次随访时其高度为(87.6±12.5)cm,差异有统计学意义(P<0.05).手术前本组患者VAS评分为(7.83±1.42)分,出院时为(4.38±1.26)分,末次随访时为(2.31±1.05)分,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).本组患者治愈率为84.91%,总有效率为96.23%.结论:脊柱创伤合并脊髓损伤患者采用手术治疗效果较好,术后患者椎体前缘平均高度升高明显,疼痛缓解较快,且治疗总有效率较高,需要注意的是术中应根据患者具体脊柱创伤类型和脊髓损伤程度选择合理的手术入路,方能确保良好的手术效果.

    作者:何正兵 刊期: 2017年第28期

  • 果酸联合红蓝光照射治疗中重度痤疮的对比分析

    目的:探讨果酸联合红蓝光照射治疗中重度痤疮的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2015年4月-2016年5月收治的中重度痤疮患者88例,按随机抽签方式分组,治疗组(n=44)应用果酸联合红蓝光照射治疗,对照组(n=44)单纯服用果酸治疗,对比两组患者治疗效果、临床症状评分及不良反应发生率.结果:治疗组患者治疗总有效率为97.73%,治疗后GAGS临床症状评分为(1.57±0.12)分;对照组患者治疗总有效率为77.27%,治疗后GAGS临床症状评分为(6.25±1.21)分,差异均有统计学意义(P<0.01).两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:果酸联合红蓝光照射治疗中重度痤疮的临床疗效确切,其可有效消除患者炎性皮疹、非炎性皮疹,并能修复皮损组织,安全性较高,可作为中重度痤疮患者理想治疗方案.

    作者:洪美红 刊期: 2017年第28期

  • 中西医结合治疗胫骨平台骨折临床分析

    目的:探讨中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法:随机抽取于2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的胫骨平台骨折患者100例,以国际随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.两组患者均给予切开复位内固定治疗,观察组患者在此基础上联合给予中药内服加中医穴位按摩进行治疗.结果:膝关节功能恢复优良率,内固定物取出时间、骨折愈合时间及完全负重的时间等手术治疗指标,以及各项手术并发症的发生率等比较,观察组患者均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗胫骨平台骨折能够显著提高患者的膝关节功能恢复效果,从而显著缩短患者术后的内固定物取出时间、骨折愈合时间及完全负重时间,且能够减少患者的各类手术并发症,临床治疗效果较为理想,值得推广.

    作者:苏风兵 刊期: 2017年第28期

  • 绝经过渡期功能性子宫出血采取去氧孕烯炔雌醇片联合炔诺酮治疗的效果

    目的:研究并探讨采用去氧孕烯炔雌醇片联合炔诺酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床效果.方法:选取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的100例绝经过渡期功能性子宫出血患者作为研究对象,采取计算机单盲分组法随机分为两组,对照组50例患者采取炔诺酮治疗,观察组50例患者采取炔诺酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生率、子宫内膜厚度、月经量评分及随访效果.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度、月经量评分相比于治疗前均明显降低,且其明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年发现,观察组自然绝经率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用去氧孕烯炔雌醇片联合炔诺酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血具有显著的临床效果,可有效促使子宫内膜萎缩、月经量减少,从而直接进入绝经期,且其不良反应较少,安全性可靠.

    作者:胡慧敏 刊期: 2017年第28期

  • 足三里注射联合芒硝外敷治疗腹部术后腹胀效果观察

    目的:探讨利多卡因足三里注射联合芒硝外敷治疗腹部手术患者腹胀的临床效果.方法:选择2014年10月-2016年10月笔者所在科室接受腹部手术后腹胀患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,观察肛门排气、排便时间,腹胀缓解情况,比较两组患者的治疗效果.结果:利多卡因足三里注射联合芒硝外敷组腹胀明显减轻或消失,肛门排气、排便时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:2%利多卡因足三里注射联合芒硝外敷治疗能够有效缓解术后腹胀,促进患者康复.

    作者:徐定华 刊期: 2017年第28期

  • 生殖道感染对未足月胎膜早破母婴围产结局的影响

    目的:研究分析未足月胎膜早破孕产妇伴有生殖道感染对母婴围产结局的影响.方法:回顾性分析笔者所在医院妇产科2016年6月-2017年6月收治的200例未足月胎膜早破孕产妇的临床资料,按照患者是否伴有生殖道感染划分为对照组(未感染组,100例)和治疗组(感染组,100例),对比两组产妇分娩结局及围生儿结局.结果:感染组产妇剖宫产率(81%)、产后出血率(22%)、宫内感染率(17%)、绒毛膜羊膜炎(24%)、产褥感染率(17%)显著高于未感染组的62%、5%、3%、5%、3%.感染组新生儿感染率(5%)和未感染组(4%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),感染组新生儿窒息率(35%)、宫内窘迫率(22%)、新生儿死亡率(8%)均明显高于未感染组的15%、3%、0,未感染组母婴围产结局明显优于感染组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生殖道感染会严重影响未足月胎膜早破母婴围产结局,临床应积极采取有效的防治措施,改善母婴围产结局.

    作者:钱云英;蔡奚梅 刊期: 2017年第28期

  • 高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥胖等在体检人群中的相关性研究

    目的:探讨高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥胖等在体检人群中的相关性.方法:从2014年2月-2016年6月到笔者所在医院接受健康体检的体检者中随机抽取2200名作为研究对象,对其高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥胖等数据予以统计学分析.结果:本组2200名体检者中,被检出患高尿酸血症、骨质疏松、高血脂、高血糖和肥胖症者共682名,所占比率为31.00%(682/2200);其中,50岁以上人群高尿酸血症、骨质疏松疾病的发生率高于50岁及以下人群者;高尿酸血症者骨质疏松、高血脂、肥胖症、高血糖发生率分别为25.81%、16.13%、3.96%、11.73%,非高尿酸血症者骨质疏松、高血脂、肥胖症、高血糖发生率分别为2.11%、1.45%、0.72%、1.25%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:骨质疏松、血糖、血尿酸、血脂水平可伴随个体年龄增长而上升,而高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥胖等存密切关系,临床应加强对高尿酸血症的筛查力度,早期确诊、治疗,降低个体骨质疏松、高血糖、肥胖症等疾病发生率.

    作者:何帆 刊期: 2017年第28期

  • 内镜下套扎联合ESE和单独ESE治疗上消化道隆起性病变的比较

    目的:分析比较在上消化道隆起性病变患者中分别应用内镜下套扎联合ESE治疗、单独ESE治疗的临床效果.方法:择取2013年1月-2016年12月于笔者所在医院接受诊治的90例上消化道隆起性病变患者进行回顾性分析,将接受单独ESE治疗的40例患者作为参照组,将接受内镜下套扎联合ESE治疗的50例患者作为研究组,分析两组患者的病理结果,同时对两组患者的手术时间、术中出血率、术中穿孔率、完整切除率、住院时间等指标进行比较.结果:90例上消化道隆起性病变患者中包括食道黏膜下肿物患者26例、贲门黏膜下肿物患者22例、胃黏膜下肿物患者42例;研究组的手术时间、住院时间短于参照组,术中出血率、术中穿孔率低于参照组,完整切除率高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对上消化道隆起性病变患者中应用内镜下套扎联合ESE治疗的效果良好,且具有一定安全性,相比于单独ESE治疗的效果更佳,具有显著临床价值.

    作者:宋鹏;吴联晖;林国伟;何金财 刊期: 2017年第28期

  • 文拉法辛联合正念疗法治疗广泛性焦虑症的近远期效果观察

    目的:观察文拉法辛与正念疗法联合治疗广泛性焦虑症的近远期效果.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年2月收治的广泛性焦虑症患者90例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各45例.对照组单纯使用文拉法辛治疗,观察组在对照组基础上加用正念疗法,治疗2个月后对比两组焦虑改善情况及疗效,随访12个月后对比两组疗效.结果:治疗2个月后,观察组HAMA及SAS评分均显著低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访12个月后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:文拉法辛与正念疗法联合治疗广泛性焦虑症疗效确切,患者治疗后焦虑情绪显著改善,且远期疗效理想.

    作者:廖英 刊期: 2017年第28期

  • 瘢痕子宫剖宫产术中出血的原因分析及预防措施探讨

    目的:探讨瘢痕子宫剖宫产术中出血的原因及预防措施.方法:231例瘢痕子宫剖宫产术术中出血产妇为观察组,234例首次剖宫产术产术中出血产妇为对照组,采取常规子宫下段剖宫产手术生产,对比两组产妇术中出血量、术中出血发生率及出血因素.结果:观察组术中出血量(186.23±36.28)ml、术中出血量发生率为7.14%,高于对照组的(159.48±28.45)ml、1.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎盘因素比例(66.67%)高于对照组(25.00%),对照组宫缩乏力比例(50.00%)高于观察组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05),两组切口撕裂率及子宫破裂率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:瘢痕子宫剖宫产较首次剖宫产更容易出现血术中出血,主要原因包括胎盘因素、宫缩乏力等,应该实施相应的措施降低瘢痕子宫剖宫产术中出血率.

    作者:陆彩凤 刊期: 2017年第28期

  • 辨证施治配合眼局部用药治疗慢性结膜炎临床观察

    目的:探讨辨证施治配合眼局部用药疗法治疗慢性结膜炎的临床效果.方法:采取方便抽样法抽取100例于2015年1月-2016年1月来笔者所在医院治疗的慢性结膜炎患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,每组50例.观察组患者采取辨证施治配合眼局部用药进行治疗,对照组患者单纯给予眼局部用药进行治疗.结果:观察组患者临床治疗总有效率为88.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者眼痒、流泪、畏光、烧灼感、异物感等症状积分水平比较差异无计学意义(P>0.05);治疗后两组患者眼痒、流泪、畏光、烧灼感、异物感等症状积分均得到明显改善,且观察组患者改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证施治配合眼局部用药治疗慢性结膜炎可显著提高患者的临床治疗效果,且对患者的各项临床症状具有显著的改善作用,应用效果良好.

    作者:蒋红旗;张安平 刊期: 2017年第28期

  • 经皮椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段骨折的有效性及安全性

    目的:探讨经皮椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果及安全性.方法:选取笔者所在医院2015年4月-2017年6月收治的96例脊柱胸腰段骨折患者,将其随机分成两组,每组48例.观察组予以经皮椎弓根螺钉手术治疗,对照组采用传统后路开放性手术治疗,比较两组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后引流量、视觉模拟评分(VAS)、后凸Cobb角情况及椎体前缘高度比,并观察两组术后并发症情况.结果:观察组的手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后引流量、VAS评分指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组手术后的Cobb角度及椎体前缘高度比均较手术前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),而两组间术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生明显并发症.结论:经皮椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段骨折,创伤小、恢复快,安全有效,值得临床进一步推广.

    作者:孟桢桢;赵伟 刊期: 2017年第28期

  • 经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的效果评价

    目的:评价经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗前列腺增生的临床效果.方法:将2015年8月-2016年7月笔者所在医院收治的86例前列腺增生患者作为研究对象,根据奇偶分组原则将其分为两组.对照组患者采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组患者采用TUPKP术治疗.对比两组患者临床指标,并将两组患者并发症发生率进行比较,术后对所有患者随访3个月,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者各项临床指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组患者并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者IPSS评分、QMAX及QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者IPSS评分和QOL评分比对照组低,QMAX评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TUPKP治疗前列腺增生临床效果较好,可大大缩短手术时间,患者术后恢复较快,且无严重并发症出现,安全性较高,可将该治疗方法推广应用到临床当中.

    作者:万玉峰 刊期: 2017年第28期

  • 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床分析

    目的:探讨轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的临床特点及预后.方法:选择2014年1月-2016年12月江苏省盐城市大丰人民医院诊疗的轻度胃肠炎良性婴幼儿惊厥30例作为研究对象,分析既往病史、症状体征、辅助检查结果、治疗效果及预后等临床资料.结果:所有患儿均由急性腹泻起病,其中低热7例(23.33%),无热23例(76.67%);27例(90.00%)惊厥于病程3 d内发生,惊厥均为全身强直性发作,持续时间<5 min,自行缓解;体格检查均无明显神经系统阳性体征.无脱水24例(80.00%),轻度脱水5例(16.67%),中度脱水1例(3.33.00%);大便细菌培养无致病菌生长;大便轮状病毒检测阳性;血钠<130.00 mmol/L 2例(6.67%),血钙<1.9 mmol/L 2例(6.67%),1例(3.33%)血糖水平为2.7 mmol/L;头颅CT均无异常;脑电图轻度异常6例(20.00%),中度异常2例(6.67%),综合治疗均好转,住院时间(5.34±0.98)d,复查脑电图均恢复正常,出院随访未再次出现惊厥现象,患儿发育与生长情况良好,智力水平保持正常.结论:轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥为常见疾病,并且预后良好,临床应以对症治疗为主,避免不必要的检查及过度药物治疗.

    作者:姚明 刊期: 2017年第28期

  • 人工肝治疗重症肝炎抗凝剂应用的临床研究

    目的:人工肝治疗重症肝炎中应用抗凝剂的临床应用效果分析与探究.方法:将笔者所在医院收治的42例重症肝炎患者分为参考组(21例)与试验组(21例).参考组行枸橼酸抗凝人工肝治疗,试验组行低分子肝素抗凝人工肝治疗.对两组患者治疗后的肝功能指标变化状况、不良反应发生状况及临床疗效状况进行分析对比.结果:治疗前,参考组与试验组肝功能指标状况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组肝功能指标改善状况优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率低于参考组,总有效率高于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在人工肝治疗重症肝炎中采用低分子肝素进行抗凝治疗,不仅可以改善肝功能指标,降低不良反应发生率,还可提高临床总有效率,值得推广.

    作者:郑斌 刊期: 2017年第28期

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性

    目的:对腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性进行研究分析.方法:回顾性分析2014年2月-2017年2月在笔者所在医院接受治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者124例,开腹胆囊切除加胆总管切开联合胆道镜取石T管引流患者68例,为开刀组,腹腔镜胆囊切除胆总管切开联合胆道镜取石T管引流患者56例,为腹腔镜组,评价两组患者临床治疗效果,手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、术后离床活动时间、胃肠功能恢复时间、切口感染、住院时间.结果:腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、术后离床活动时间、胃肠功能恢复时间、切口感染发生率、住院时间优于开刀组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胆囊结石合并胆总管结石应用腹腔镜联合胆道镜治疗的临床效果较好,安全性较高,具有缩短住院时间、降低并发症发生率的优势.

    作者:陈凯;苏洪德;巴音达拉 刊期: 2017年第28期

  • 匹多莫德联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的效果评估

    目的:探讨匹多莫德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘患儿的治疗效果.方法:将2013年9月-2016年9月收治的68例笔者所在医院哮喘门诊支气管哮喘急性发作患儿作为研究对象,随机分为两组,各34例,给予对照组患儿孟鲁司特钠口服,给予观察组患儿匹多莫德联合孟鲁司特钠口服,对两组患儿临床疗效进行比较.结果:观察组与对照组治疗有效率分别为91.18%、64.71%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者肺功能指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对儿童支气管哮喘患儿实施匹多莫德联合孟鲁司特钠治疗具有缓解患者哮喘症状和改善患者肺功能等功效,治疗效果显著.

    作者:朱贤斌 刊期: 2017年第28期

  • 输尿管镜下球囊扩张联合冷刀与钬激光治疗输尿管狭窄的效果对比分析

    目的:探讨输尿管镜下球囊扩张术联合冷刀内切开与钬激光内切开治疗输尿管狭窄的临床效果比较.方法:选取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的72例输尿管狭窄患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将72例患者分为对照组和观察组,观察组给予输尿管镜下球囊扩张术联合冷刀内切开治疗,对照组给予输尿管镜下钬激光内切开术治疗,比较两组手术诊疗指标、输尿管狭窄程度、狭窄近端扩张程度、肾小球滤过率、肾集合系统分离度以及手术并发症发生率,随访12个月,比较两组复发率.结果:两组手术时间、术中出血量、住院时间及一次手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组输尿管狭窄处直径、肾小球滤过率均高于对照组,而肾集合系统分离度及狭窄近端扩张程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访12个月,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:输尿管镜下球囊扩张术联合冷刀内切开治疗输尿管狭窄效果显著,术后复发率明显更低,该术式在输尿管狭窄治疗中具有较高应用价值.

    作者:黄志明;伊岱旭;卢东明;陈嘉祺 刊期: 2017年第28期

  • 早期颞肌外钛网修补大面积脑梗死术后颅骨缺损的临床分析

    目的:大面积脑梗死术后颅骨缺损的修补方法分析.方法:回顾性分析笔者所在科室2010-2016年28例大面积脑梗死术后行颅骨缺损修补术的临床资料,全部病例均在大面积脑梗死术后3个月内行颞肌外三维钛网修补颅骨缺损.结果:患者对缺损区术后外形满意,咬合无疼痛感.2例出现少量皮下积液,予以改善微循环局部理疗等对症处理后,积液在2周内逐渐吸收消失.结论:早期颞肌外三维钛网修补大面积脑梗死术后颅骨缺损,较好地保留了缺血区脑组织血供,有利于脑神经功能的后期恢复,而且特殊定制的三维塑形钛网既保证了良好的颞部外观,又不影响咀嚼功能,术后并发症少,对大面积脑梗死术后颅骨缺损患者而言是一种疗效较好的手术方法.

    作者:周希汉;肖连福;黄陈铭 刊期: 2017年第28期

  • 超声引导胸椎旁神经阻滞对于肋骨骨折患者术后镇痛效果的影响分析

    目的:探索超声引导胸椎旁神经阻滞(TPVB)对于肋骨骨折患者术后镇痛效果的影响.方法:选取2014年6月-2016年6月笔者所在医院收治的100例肋骨骨折手术患者,将其随机化分组,每组50例,对照组和观察组分别采用全麻手术和超声引导胸椎旁神经阻滞手术.结果:观察组患者肺功能、药物剂量、不良反应发生率、心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压、各时间段的疼痛评分均优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导胸椎旁神经阻滞在肋骨骨折患者中效果显著,可减轻患者术后疼痛感.

    作者:卢浩杰 刊期: 2017年第28期

  • 输尿管阴性结石诊断中数字X线摄影联合静脉尿路造影的价值

    目的:分析采用数字X线摄影静脉尿路造影对诊断输尿管阴性结石的价值.方法:选取48例输尿管阴性结石患者作为究对象,所有患者均进行数字X线摄影静脉尿路造影检查,分析所有患者检查后的影像学特点,并将所得结果与明确诊断结果(体外碎石确诊,手术或CT证实)相比较.结果:采用数字X线摄影静脉尿路造影准确诊断率为93.75%(45/48),其中13例为输尿管上段结石,占27.08%(13/48),21例为输尿管中段结石,占43.75%(21/48),11例为输尿管下段结石,占22.92%(11/48).结论:输尿管阴性结石采用数字X线摄影静脉尿路造影加以诊断,具有诊断准确率高、价格低廉,值得临床推广.

    作者:庄玉森 刊期: 2017年第28期

  • 超声影像技术诊断胡桃夹综合征的临床价值探究

    目的:通过分析胡桃夹综合征患者左肾静脉超声影像特征和规律,探讨超声影像技术诊断胡桃夹综合征的价值.方法:选取笔者所在医院收治的29例胡桃夹综合征患者为观察组,30例健康体检的志愿者为对照组,采用超声影像技术检查两组患者近肾段及狭窄段左肾静脉内径及血液峰值流速等,并计算超声影像技术诊断胡桃夹综合征的灵敏度和特异性.结果:观察组患者肠系膜上动脉及腹主动脉间夹角、左肾静脉狭窄段内径、窄处内径(D2)和扩张部宽处内径(D1)的比值(D2/D1)均明显偏小,差异均有统计学意义(P<0.05);超声诊断胡桃夹综合征的灵敏度为82.76%(24/29),特异性为80.00%(24/30).结论:通过超声影像技术检查左肾静脉内径和血流速度等指标能够快速、准确诊断胡桃夹综合征,值得临床推广使用.

    作者:周黎 刊期: 2017年第28期

  • 超声检查应用于诊断植入性凶险型前置胎盘的价值

    目的:探讨超声检查应用于诊断植入性凶险型前置胎盘(PPP)的价值.方法:回顾性分析31例疑诊植入性PPP孕妇的影像资料及手术病理检查资料.以手术-病理检查结果为诊断金标准,评价并比较超声检查与MRI检查对植入性PPP的诊断效能.结果:在31例拟诊为植入性PPP中,23例为植入性PPP;8例经手术-病理检查确诊为非植入性PPP.超声检查诊断植入性PPP的符合率略低于MRI检查,但两种检查方法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声检查对植入性PPP的诊断效能与MRI接近,但重复性更好,价格更便宜,故可作为本病诊断的首选方法.

    作者:刘佩沙;罗友 刊期: 2017年第28期

  • CT靶扫描及重建技术对孤立性肺结节良恶性的诊断及临床价值

    目的:分析CT靶扫描及重建技术对孤立性肺结节良恶性的临床诊断价值.方法:利用GE宝石能谱CT及飞利浦Brilliance iCT对患者胸部进行扫描筛查,对CT诊断为孤立性肺结节患者进行研究,并利用薄层高分辨(HRCT)靶扫描对结节组织进行扫描,并把扫描后的原始数据和图像传送至工作站进行容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、表面投影显示(SSD)、大密度投影(MIP)、小密度投影(MinIP)等有关重建处理;并利用不同的窗位、窗宽对结节的形态、分布部位、密度、边缘特征、内部结构、胸膜受累状况、周围血管集聚等相关指标进行统计分析,以分析孤立性肺结节的良恶性状况.结果:经CT诊断,87例周围性肺癌中有4例恶性孤立性肺结节患者误诊,准确率为95.40%;11例患者为良性结节中有1例良性孤立性肺结节患者误诊,准确率为90.91%.结论:在孤立性肺结节的临床诊断中,应用CT靶扫描及重建技术能够可靠地显示出孤立性肺结节的边缘特征、内部结构的CT征象,对于孤立性肺结节良恶性临床诊断具有十分重要的意义.

    作者:杨鑑;张婧如 刊期: 2017年第28期

  • 普放检查诊断儿童气道异物损伤特征分析及干预措施

    目的:研究普放检查对儿童气道异物损伤特点及干预措施的诊断价值.方法:从笔者所在医院2011年3月-2016年4月儿科中选择108例经体征症状检查、病史询问等初步诊断为气道异物损伤的患儿.经普放检查确定其气道异物损伤的类型和特点,并采取相应的干预措施.结果:引起儿童气道损伤的异物多见于花生和硬币;气道异物损伤中以1~3岁患儿比例高,为69.44%;多层螺旋CT对儿童气道异物损伤检查的准确率为94.44%,明显高于胸部X线片和核素显像气道异物检查准确率(P<0.05),差异均有统计学意义.结论:儿童气道异物损伤以金属和植物类为主,在普通方法无法排出异物的情况下,应及时行多层螺旋CT,配合纤维支气管镜取出异物.

    作者:刘小雄 刊期: 2017年第28期

  • 超声与OCT在增殖性糖尿病视网膜病变中的诊断价值

    目的:探讨超声、光学相干断层扫描(OCT)诊断增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床价值.方法:回顾性分析80例(156眼)增殖性糖尿病视网膜病变的超声及OCT检查,计算两种方法阳性检出率,比较分析两种方法单独检查及联合检查的检出率.结果:80例(156眼)中,超声检出率为78.8%(123眼),OCT检出率为55.1%(86眼),超声对增殖性糖尿病视网膜病变检出率高于OCT,差异有统计学意义(P=0.000),且超声联合OCT检查检出率明显高于超声检查,差异有统计学意义(P=0.000).结论:超声与OCT对诊断增殖性糖尿病视网膜病变都具有重要的价值,两者联合使用可以显著提高增殖性糖尿病视网膜病变患者眼底病变的检出率.

    作者:魏巍丽;郑建美 刊期: 2017年第28期

  • 阴道超声诊断异位妊娠的临床价值

    目的:探讨阴道超声诊断异位妊娠的临床价值.方法:选取2014年12月-2016年11月笔者所在医院收治的73例异位妊娠患者作为观察目标,所有患者均给予经腹部超声检查和经阴道超声检查,对两种检查诊断符合率及妊娠声像图诊断阳性率进行比较.结果:阴道超声组诊断符合率与经腹部超声组诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫内假孕囊、原始心管搏动、盆腔积液、胚芽、附件包块等诊断阳性率比较,经阴道超声组均显著高于经腹部超声组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:相比于经腹部超声,经阴道超声可显著提高异位妊娠诊断准确率及异位妊娠各种声像图表现阳性率,可为临床合理选择治疗方案及评定预后提供参考性建议,值得广泛应用于临床和进一步推广.

    作者:陈秀姍 刊期: 2017年第28期

  • 多层螺旋CT平扫与增强检查技术在急性阑尾炎中的应用价值分析

    目的:探讨多层螺旋CT平扫与增强检查技术在急性阑尾炎中的应用价值,并为该技术的应用和推广积累基础.方法:针对笔者所在医院2015年3月-2016年8月收治的64名急性阑尾炎确诊患者的临床资料进行回顾性分析.其中12名患者采取CT平扫之后即采取手术进行治疗,另外52名患者采取CT平扫与增强检查操作.比较平扫和增强检查两种检查技术之间的应用差异.结果:两种检查方法在阑尾结石、阑尾周围脂肪条纹征、阑尾管腔扩张积液、阑尾外径增大等指标上差异无统计学意义(P>0.05);而在阑尾临近肠管强化、阑尾壁靶征、周围脓肿、阑尾周围软组织密度、阑尾壁增厚等指标上差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种检查手段都能够作为临床阑尾炎诊断的重要检查技术,但是对于一些病征不典型的阑尾炎患者,采取增强检查手段能够进一步提高判断的准确性.

    作者:余锦文 刊期: 2017年第28期

  • 产前彩超检查对筛查及诊断胎儿结构畸形和染色体异常的价值研究

    目的:探讨孕妇产前行彩超检查在胎儿结构畸形和染色体异常筛查及诊断中的临床价值.方法:对在笔者所在医院2015年3月-2016年3月行产前彩超检查的1685名孕妇临床检查资料进行回顾性分析,研究产前彩超检查在胎儿结构畸形和染色体异常诊断中的可行性.结果:统计分析发现,1685名孕妇中经临床病理或分娩后证实胎儿结构畸形22例,畸形率为1.3%;产前彩超检查检出胎儿结构畸形21例,检出率为95.5%.1685名孕妇中经临床病理或分娩后证实胎儿染色体变异6例,变异率为0.4%;产前彩超检查检出胎儿染色体变异5例,检出率为83.3%.结论:产前彩超检查对筛查及诊断胎儿结构畸形和染色体异常的检出率高,但在微小结构畸形的诊断上需进一步提高准确性.

    作者:王长芳 刊期: 2017年第28期

  • 肝脓肿CT诊断及鉴别诊断的临床分析

    目的:对CT方案应用至肝脓肿诊断工作、鉴别工作中的应用价值进行研究.方法:于2013年1月-2016年8月因肝脓肿进入笔者所在医院诊疗的患者中随机抽选出44例确诊患者进行分析,选择CT方案予以鉴别诊断,并对检查结果进行总结.结果:44例患者接受CT平扫后,发现其病灶组织呈现出低密度征象;接受增强扫描后,发现其肝脓肿壁强化征象各不相同,其中25例(56.82%)呈现出双环强化征象,4例(9.09%)呈现出三环强化征象,11例(25.00%)呈现出分隔强化征象,26例(59.09%)呈现出边缘强化征象.结论:临床上鉴别诊断肝脓肿时,通过对CT方案合理应用,除了能对脓肿位置清晰显示外,还有助于医师观察图像特征,以判断脓肿性质,所以可推广.

    作者:陈勇;史浩;吴芸 刊期: 2017年第28期

  • 前哨淋巴结导航在甲状腺癌手术中的应用研究

    目的:研究前哨淋巴结导航在甲状腺癌手术中的临床应用及其对颈淋巴转移的预测价值.方法:运用放射性核素示踪剂对临床确诊为甲状腺癌的患者行前哨淋巴结活检,比较前哨淋巴结和非前哨淋巴结转移情况.结果:33例患者中,有31例检出前哨淋巴结,检出率为93.9%,常规病理切片前哨淋巴结发现16例淋巴结转移,有2例患者前哨淋巴结阴性非前哨淋巴结阳性.结论:前哨淋巴结导航能够预测甲状腺癌颈部淋巴结转移情况,对甲状腺癌患者是否行颈淋巴结清扫术具有重要的意义.

    作者:田志远;张明;吴庆超 刊期: 2017年第28期

  • 表皮生长因子在胃肠胰腺神经内分泌肿瘤中的表达水平与临床病理特征的关系

    目的:检测胃肠胰腺神经内分泌瘤中表皮生长因子(EGF)水平,并分析EGF与临床病理特征的关系.方法:选取在笔者所在医院确诊的胃肠胰神经内分泌瘤(GEP-NEN)患者,采用免疫组织化学法检测组织EGF表达,分析其与淋巴结转移及淋巴管密度(LVD)的关系.结果:对于出现淋巴结转移的GEP-NEN组,其LVD值高于淋巴结未转移组患者,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结转移组EGF阳性率占52.6%,淋巴结未转移组EGF阳性率仅占18.2%,差异有统计学意义(P<0.05);EGF阳性表达的患者,其LVD显著高于EGF阴性表达的患者,差异有统计学意义(P<0.05);EGF的表达与LVD呈正相关(P<0.05).结论:对于胃肠胰腺神经内分泌肿瘤患者,其EGF表达阳性率高,其表达水平与LVD呈正相关,尤其对于出现淋巴结转移的晚期患者,其EGF水平更明显.

    作者:苟佳丽 刊期: 2017年第28期

  • 围产期系统保健管理对孕妇剖宫产率及新生儿出生体重的影响

    目的:探讨围产期系统保健管理对孕妇剖宫产率及新生儿出生体重的影响.方法:随机选取2015年1-12月泉州市妇幼保健院产科门诊1000例孕妇,分为观察组513例和对照组487例.观察组孕妇进行围产期系统保健管理,对照组孕妇未进行围产期系统保健管理.比较两组孕妇剖宫产率、新生儿出生体重差别.结果:观察组剖宫产、低出生体重儿、巨大儿发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:围产期系统保健管理能有效降低剖宫产、低出生体重儿及巨大儿发生率,效果优于未进行围产期系统保健管理,对孕妇及胎(婴)儿的身体健康十分有利.

    作者:金惠芳;陈艳艳 刊期: 2017年第28期

  • 消毒供应中心实施PDCA循环对手术室腔镜器械清洗效果的影响

    目的:对PDCA在手术室腔镜器械送消毒供应中心清洗灭菌中的应用效果进行探究.方法:选取笔者所在医院2016年1-6月未实施PDCA的700件手术室腔镜器械作为对照组.选取笔者所在医院2016年7-12月实施PDCA管理的720件手术室腔镜器械为观察组.观察两组腔镜器械消毒灭菌合格情况.结果:观察组灭菌物品,腔镜器械清洗消毒、除锈及包装等合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室腔镜器械消毒中心的消毒灭菌中采用PDCA进行管理,能够有效提高腔镜器械灭菌合格率,保证手术器械的安全,值得推广应用.

    作者:杨慧真 刊期: 2017年第28期

  • 品管圈活动在降低精神科开放病区危险物品流入率的应用

    目的:探讨品管圈活动在降低精神科开放病区危险物品流入率的应用.方法:通过开展品管圈活动(QCC),分析危险物品流入开放病区的原因,通过筛选,设定目标,分析原因及制度对策.结果:通过品管圈圈员参与活动,提高了护士主动参与管理的意识,使护理管理延伸至临床一线护士,成为一种持续质量改进的活动,使精神科危险物品流入率由改善前的18.6%降为7.8%.结论:通过QCC小组活动对降低精神科危险物品流入开放病区发生率效果显著.

    作者:刘胜连 刊期: 2017年第28期

  • 中药临床合理用药的安全性及应对措施

    目的:研究中药使用中的相关安全问题,再总结提升用药安全性的有效措施.方法:本次以2014年1-12月进入笔者所在医院接受中医治疗的患者中,抽选出70例进行分析,观察其处方内容,明确安全问题后,再设计安全问题应对方案,再于2015年1-12月实施,并且选择80例患者的处方单进行研究,观察该阶段内用药安全问题的发生情况,并进行对照.结果:实施安全问题应对方案前,70份处方单中,有15份(21.43%)出现不合理问题,具体表现于炮制不合理、未能有效辩证施治、用量错误及用法错误等方面,而实施安全问题应对方案后,80份处方单中,仅2份(2.50%)出现不合理问题,差异有统计学意义(X2=13.3111,P<0.05).结论:在应用中药时,安全问题始终存在,因此要加强对安全问题的有效应对,在规范炮制程序的基础上,坚持辩证施治原则,并且合理把握药物用法及使用剂量等,从而确保用药安全性的有效提升.

    作者:华雯晴 刊期: 2017年第28期

  • ICU早期治疗对危重术后患者病死率及住院情况的影响研究

    目的:分析ICU(重症医学科)早期治疗对危重术后患者病死率及住院情况的影响.方法:以笔者所在医院2015年1月-2016年1月对危重术后入ICU患者100例,其中有52例患者在术后立即转入ICU病房,48例患者术后回普通病房,并在术后的24 h内转入ICU病房,进入ICU病房后两组均予以机械通气、抑酸、利尿、营养支持、控制感染等ICU综合治疗,比较两组的病死率、ICU居住时间和住院费用.结果:对照组的ICU居住时间、ICU费用和病死率分别为(13.02±2.01)d、(60254.32±1125.20)元、46.4%.观察组分别为(4.52±1.20)d、(18605.50±856.02)元、15.6%,观察组的ICU居住时间短于对照组,住院费用和病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组患者家属对治疗的满意度分别为90.6%、60.7%,对照组家属对治疗的满意度明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将危重术后患者予以ICU早期治疗,可有效降低患者的病死率和ICU居住时间,节省住院费用.

    作者:罗柳青 刊期: 2017年第28期

  • 全髋关节置换术的临床麻醉处理特点分析

    目的:探讨全髋关节置换术的临床麻醉处理特点.方法:选取笔者所在医院近两年收治的80例接受全髋关节置换术治疗的患者作为对象进行研究,根据患者麻醉方式的不同将其分为硬膜外麻醉组(46例)与全麻组(34例),比较两组患者麻醉过程中血压、心率等基本情况,并观察两组患者手术后并发症发生情况.结果:硬膜外麻醉组患者治疗过程中血压、心率等与全麻组比较更加稳定,差异有统计学意义(P<0.05);硬膜外麻醉组术后并发症发生率显著低于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全髋关节置换术中采用硬膜外麻醉能够避免术中心血管风险事件,术后并发症发生率较低,效果显著.

    作者:余根远 刊期: 2017年第28期

  • 集束化管理对降低ICU肠内营养患者EN并发症的效果

    目的:对集束化管理在降低ICU肠内营养(Enteral Nutrition,EN)患者EN并发症发生率中的应用效果进行分析和探讨.方法:以笔者所在医院内科ICU 2015年2月-2016年7月收治的406例肠内营养患者中选取82例符合本次研究标准的患者作为研究对象,按照住院号尾数奇偶数将患者分为两组,观察组患者接受常规护理+集束化管理,对照组患者仅接受常规护理,比较两组患者EN并发症发生率及相关营养指标值和护理满意度.结果:观察组患者EN并发症发生率为7.32%,低于对照组的31.71%,观察组护理总满意度率为92.68%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组患者护理后相关营养指标水平恢复正常,显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:集束化管理能够有效降低ICU肠内营养患者EN并发症发生率,提高患者治疗质量,推荐使用.

    作者:李芸;余涵;张华瑜;周巧芳 刊期: 2017年第28期

  • 不同抗菌药物用药方案治疗小儿支气管肺炎的比较

    目的:探讨不同抗菌药物用药方案治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:以2014年1月-2016年11月笔者所在医院收治的120例小儿支气管炎患儿为研究对象,随机将入选病例均分为两组.试验组60例,患儿以阿奇霉素联合阿莫西林舒巴坦钠进行治疗;对照组60例,患儿以阿奇霉素联合头孢美唑钠进行治疗.观察两组疗效及患儿用药不良反应.结果:试验组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者白细胞计数和中性粒细胞水平与治疗前比较均显著降低,但组间差异比较无统计学意义(P>0.05).两组用药时间比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组患儿住院时间长于试验组,住院费用高于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:二联抗菌药物治疗小儿支气管肺炎临床疗效显著,用药安全性良好,具备临床推广价值.其中以阿奇霉素联合阿莫西林舒巴坦钠治疗,患儿住院时间较短,能在一定程度上降低医疗成本,比较具有经济性优势.

    作者:浦红星 刊期: 2017年第28期

  • 臭氧大自血在急性带状疱疹中的应用

    目的:总结分析急性带状疱疹采用臭氧大自血治疗的临床效果.方法:本研究以笔者所在医院2013年5月-2016年6月接收的80例急性带状疱疹患者为研究对象,随机分配后命名为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上采用臭氧大自血治疗,比较分析两组患者治疗效果及重要的评价指标.结果:治疗后两组患者疼痛发作次数、VAS评分及患者生活质量等指标方面与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组上述指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急性带状疱疹常规治疗基础上采用臭氧大自血,可进一步改善患者临床症状,提高患者的生活质量,值得推广应用.

    作者:黄伟 刊期: 2017年第28期

  • 全程跟踪管理服务模式在手术器械应用中的效果分析

    目的:提高手术器械的齐全完好率,探讨新的器械管理服务模式.方法:采用全程跟踪管理服务模式即通过收集手术器械发生不良事件(遗失及手术器械构件缺损)的信息、查看术后器械护士是否再次核对器械数目及配件的完整性、抽查年轻护士对不常用及构件复杂的无菌包内器械的认识程度,分析器械发生不良事件的重点环节,根据原因在手术前、中、后、供应环节制定跟踪流程与具体措施.结果:通过全程跟踪管理服务模式,手术器械遗失件数及构件缺损件数较前减少,器械护士术后核对器械台次情况、提问器械名称回答正确人数及器械认识成绩较前上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用全程跟踪管理服务模式可以提高手术器械的齐全完好率,是一种行之有效的方法.

    作者:付丽明;邱小雪;邓水珠;高洁;钟凤麟;罗菊清;张柏磊 刊期: 2017年第28期