赵辉
目的:对比分析帕利哌酮缓释片与氟哌啶醇对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法:选取2014年6月-2016年6月在笔者所在医院就诊的86例首发的、符合ICD10中精神分裂症诊断标准的住院患者,按照随机数表法随机分为对照组和试验组,每组43例;对照组患者给予氟哌啶醇治疗,试验组患者给予帕利哌酮缓释片治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症认知功能评定量表(SCoRS),分别在治疗后4、8、12周对两组进行评定.结果:在治疗后4周,两组患者PANSS评分显著低于治疗前(P<0.05);治疗后8周,两组患者PANSS评分均显著低于治疗后4周(P<0.05);治疗8周与治疗12周PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).在治疗后4、8、12周,两组患者的SCoRS评分均显著降低(P<0.05);治疗4、8、12周后试验组SCoRS评分分别为(30.89±9.16)、(30.11±7.45)、(28.01±8.43)分,均显著低于对照组(P<0.05).结论:帕利哌酮缓释片与氟哌啶醇都可以改善首发精神分裂症患者的精神症状;帕利哌酮缓释片改善患者认知功能效果显著优于氟哌啶醇,具有应用价值.
作者：姚奇青；李高敏 刊期： 2017年第32期
目的:探索单纯修补术和胃大部分切除术用于胃溃疡穿孔治疗的效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年6月收治的胃溃疡穿孔患者100例作为研究对象,随机分入到对照组和观察组中,对照组患者采用胃大部分切除术治疗,观察组患者采用单纯修补术治疗,对比分析两组患者的手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间等指标值.结果:观察组患者的手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的术后并发症发生率(4%)低于对照组(16%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访1年复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在胃溃疡穿孔治疗中单纯修补术治疗效果确切,对患者的创伤小,术后恢复快,且操作简单,在符合单纯修补术适应证时,可优先选择该术式治疗.
作者：韦海宜 刊期： 2017年第32期
目的:探讨分析3D打印技术在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用效果.方法:纳入研究对象为笔者所在医院于2016年1-12月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者30例,随机分为对照组和试验组,每组15例.对照组给予常规手术切开复位异性钢板内固定术,试验组根据CT扫描成像,利用3D打印技术打印骨折模型,于模拟调试后行手术切开复位异性钢板内固定术.观察并比较两组患者手术基本情况、骨折愈合优良率、术后并发症发生情况及患者满意度.结果:所有患者均顺利完成手术,试验组在手术时间、术中出血量、切口大小指标上均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).经治疗,两组骨折愈合优良率分别为93.3%,80.0%,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后并发症发生率分别为6.7%,20.0%,差异无统计学意义(P>0.05).术后随访,试验组满意度为93.3%,显著高于对照组的53.3%,差异有统计意义(P<0.05).结论:3D打印技术应用于桡骨远端粉碎性骨折治疗中效果理想,且安全性和满意度较高,值得临床推广实践.
作者：林东泽；张劲松；汪强；周仁强 刊期： 2017年第32期
目的:研究镇喘汤治疗哮喘急性发作期的临床效果.方法:选取70例支气管哮喘急性发作期患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上加用镇喘汤,观察比较两组治疗的临床效果.结果:观察组及对照组治疗总有效率分别为97.1%、91.4%,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后各症状、体征积分较治疗前明显降低,且治疗后两组患者各症状、体征积分比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后肺功能相关指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF)水平较治疗前明显升高,且治疗后观察组患者FEV1、FVC、PEF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:镇喘汤治疗哮喘急性发作期效果肯定,可有效缓解患者临床症状、体征,改善肺功能,值得推广应用.
作者：王燚 刊期： 2017年第32期
目的:分析耳鼻喉手术后疼痛的临床治疗.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的154例耳鼻喉手术治疗患者,分为对照组和观察组,每组77例.观察组采用双氯芬酸钠片对术后疼痛进行临床治疗,对照组则采用芬太尼透皮贴剂,比较两组的镇痛效果、疼痛程度和不良反应.结果:观察组的总有效率为97.4%,对照组为84.4%,差异有统计学意义(P<0.05).临床治疗后,观察组各时间点的疼痛程度明显轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳鼻喉手术术后疼痛临床治疗方面,双氯芬酸钠片具有较好的疼痛效果,是一种比较先进的治疗手段.
作者：黄员福；薛梅；郑可亮 刊期： 2017年第32期
目的:研究子宫脱垂患者治疗中实施阴式切除方案的临床价值.方法:从2015年2月-2017年2月笔者所在医院妇产科子宫脱垂患者中随机抽选45例,均选择阴式切除方案对其进行治疗,观察45例患者的临床效果、手术时间、住院时间、手术出血量、复发情况及并发症等指标.结果:对45例子宫脱垂患者实施阴式切除方案后,其有效率为97.78%(44/45),手术时间(40.23±4.29)min,住院时间(6.11±2.18)d,手术出血量(50.27±10.22)ml,无患者出现复发,但是有1例(2.22%)患者出现乏力症状,1例(2.22%)患者出现疼痛症状,1例(2.22%)患者出现呕吐症状,1例(2.22%)患者出现创口感染症状.结论:当子宫脱垂患者接受妇产科治疗时,选择阴式切除方案对其进行治疗,在保证疗效的同时,改善患者手术时间、住院时长及手术出血量等指标,而且还能对患者复发问题、并发症等有效控制,所以可推广.
作者：陆安 刊期： 2017年第32期
目的:分析不同护理模式对胃癌患者术后化疗的影响.方法:选取2014年12月-2015年12月笔者所在医院收治的胃癌手术治疗患者87例为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(n=48)与对照组(n=39),两组患者术后化疗期间给予不同护理模式,对照组进行常规护理,观察组则给予优质护理模式,观察不同护理模式对术后化疗患者生活质量、毒副反应、化疗耐受性及护理满意度的影响,评价不同护理模式在临床中的应用价值.结果:观察组患者12周化疗完成率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的毒副反应发生率及癌因性评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).护理满意度及生活质量问卷调查显示,观察组护理满意度及QLQ-C30量表各项评分均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理模式能提高化疗耐受性,减轻化疗毒副反应,提高化疗期间患者生活质量,在患者化疗期间有一定临床价值.
作者：邓慧梅；官淑珍；魏文彬 刊期： 2017年第32期
目的:探究右美托咪啶和亚麻醉剂量氯胺酮对老年骨科全身麻醉患者术后谵妄发生率的影响.方法:选取2015年6月-2016年6月在笔者所在医院进行治疗的60例使用静脉麻醉的老年骨科手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组在麻醉前予以0.5 mg/kg的氯胺酮静脉注射,观察组在对照组基础上予以1.0μg/kg的右美托咪啶静脉注射,且在手术过程中予以0.5μg/kg的速率注射右美托咪啶.观察两组患者的血清IL-6,麻醉结束到清醒(T1)、清醒到拔管(T2)、拔管到出室(T3)三个阶段的时间和患者术后谵妄发生情况.结果:观察组患者麻醉前、手术后和术后1 d的IL-6水平与对照组比较均无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、3 d的谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的T1、T3时长与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),T2时长显著短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用右美托咪啶和亚麻醉剂量氯胺酮治疗老年骨科全身麻醉患者,能够显著降低患者术后的谵妄发生率,且其机制与炎症反应无关联.
作者：张庆洪；张凌宇；冯宇峰 刊期： 2017年第32期
目的:分析微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:随机选择2011年10月-2016年12月于笔者所在医院实施手术治疗的72例高血压脑出血患者,按照患者所选择的治疗方式,纳入微创组与开颅组,各36例.微创组实施微创颅内血肿清除术,开颅组则实施传统的开颅手术治疗方式,比较两组患者的临床治疗总有效率、手术时间、术中出血量及患者的自主生活能力.结果:微创组患者的临床治疗总有效率为97.22%,显著高于开颅组患者的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).同时,微创组患者的手术时间、术中出血量相对较低,组间比较差异有统计学价值(P<0.05).微创组患者进食、如厕等自主生活能力评分均明显高于开颅组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果理想,患者的手术治疗总有效率相对较高,手术时间较短,术中出血量较低,且患者术后自主生活能力恢复较快,临床应用价值高.
作者：翁晓波 刊期： 2017年第32期
目的:比较分析锁骨钩钢板内固定与联合肌腱转位喙锁韧带重建术治疗肩锁关节脱位术后的功能效果.方法:将2014年8月-2016年2月来笔者所在医院就诊的60例AllmanⅢ度肩锁关节脱位患者作为此次研究的对象,随机分为两组,每组30例.对照组行锁骨钩钢板内固定手术治疗,研究组给予锁骨钩钢板内固定与联合肌腱转位喙锁韧带重建术治疗,比较两种方法对患者的临床疗效.结果:术后1年随访,两组患者均未出现复发脱位情况,依据Lazzcano评价标准,研究组、对照组的优良率分别是96.66%、70.00%,且研究组JOA评分显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予肩锁关节脱位患者实施锁骨钩钢板内固定与联合肌腱转位喙锁韧带重建术治疗,均取得了良好的效果,且后者效果较优,可对其进行推广使用.
作者：林勤 刊期： 2017年第32期
目的:探讨在冠心病治疗中应用阿司匹林与氯吡格雷进行抗血小板治疗的应用效果.方法:选取2014年12月-2016年12月笔者所在医院收治的冠心病患者52例作为研究对象,随机分为A组(阿司匹林)、B组(阿司匹林+氯吡格雷)各26例.观察两组患者治疗总有效率、治疗前后血小板聚集率、血小板反应指数、心血管事件发生情况.结果:B组患者治疗总有效率高于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的血小板聚集率及血小板反应指数均低于治疗前,B组血小板聚集率及血小板反应指数均低于A组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者心血管事件发生率低于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿司匹林与氯吡格雷能够有效降低血小板聚集率及血小板反应指数,减少心血管事件的发生,提高疗效,有助于患者的治疗与康复.
作者：漆军华 刊期： 2017年第32期
目的:分析心电图对陈旧性心肌梗死的诊断价值及漏诊的原因.方法:随机选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的陈旧性心肌梗死患者70例作为研究对象,对所有患者的一般资料及心电图检测结果进行研究,分析陈旧性心肌梗死患者漏诊原因,判断心电图的诊断价值.结果:对70例陈旧性心肌梗死患者进行心电图检测,确诊34例,漏诊36例,漏诊率为51.43%,漏诊患者与确诊患者在年龄与性别方面比较差异无统计学意义;冠状动脉病变支数为1~2支的患者漏诊率为47.06%,合并心脑血管危险因素1~2个的患者漏诊率为38.89%,明显低于合并3个以上的55.56%、64.71%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心电图对陈旧性心肌梗死的诊断准确率较低,冠状动脉病变支数和合并心脑血管危险因素会影响心电图对陈旧性心肌梗死的诊断,易漏诊.
作者：钟桂秀；饶友鹏 刊期： 2017年第32期
目的:探析自体脂肪填充额部术后给予患者间断冰敷处理后,其术后效果的影响变化情况.方法:选取2014年4月-2016年4月于笔者所在医院整形科接受自体脂肪填充额部手术的60例患者,将其按随机数字表平均分成观察组与对照组,分别给予两组患者不同的术后处理方案,其中,给予观察组间断冰敷处理,对照组患者则仅在手术即时采取一次冰敷.分别比较两组患者的术后效果及患者满意度情况.结果:对照组患者的整形满意度(93.33%)、并发症发生率(6.67%),两项比较指标明显优于观察组(73.33%、26.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予自体脂肪填充额部术后患者间断冰敷的处理措施,患者的整形满意度明显下降,且术后并发症发生概率明显高,于术后效果方面存在显著恶性影响作用.
作者：陈晓静 刊期： 2017年第32期
目的:探讨腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2016年12月收治的240例腹股沟疝患者,随机分为对照组及观察组,对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜治疗,对比两组患者的观察指标及并发症发生情况.结果:观察组的术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间均优于对照组,同时观察组的并发症发生率为11.7%,明显低于对照组的35.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:实施腹腔镜手术可以提高腹股沟疝患者的治疗效果,缩短手术时间和术后住院时间,减少出血量,降低并发症发生率,值得临床推广使用.
作者：张红阳 刊期： 2017年第32期
目的:分析基层医院对急性缺血性卒中患者急诊DSA检查并介入治疗效果.方法:选取2015年3月-2017年3月笔者所在医院收治的20例急性缺血性卒中患者为研究对象,对其实施DSA检查并介入治疗,分析其治疗效果.结果:行急诊DSA检查并介入治疗后,20例患者中19例有明确主干血管堵塞,比例为95%,1例未见明显主干血管堵塞,比例为5%,分别进行不同方法治疗后,15例患者痊愈,比例为75%,5例患者好转,比例为25%,狭窄程度平均为(10.85±6.23)mm,ICA(颈内动脉)处20例,MCA(大脑中动脉)处10例,VA(椎动脉开口)处6例,PCA(大脑后动脉)处4例.结论:急性缺血性卒中患者选择DSA检查方法并介入治疗能够确定其是否出现颅内外脑供血动脉狭窄,有助于二级预防的制定,提高治愈率,降低致残率,值得在基层医院推广.
作者：何建军 刊期： 2017年第32期
目的:探讨循证护理模式在颅内动脉瘤夹闭术后患者并发症防治方面的应用效果,并总结相应的护理经验.方法:选取本院2015年2月-2017年2月收治的88例颅内动脉瘤患者进行分组研究,研究对象均接受动脉瘤夹闭手术治疗.对研究对象进行随机分组,其中对照组患者43例接受常规护理,观察组患者45例接受循证护理.记录两组的术后并发症发生情况,比较并发症发生率及GOS评分.结果:术后对照组出现的并发症包括褥疮、电解质紊乱、脑积水、颅内出血、脑血管痉挛、颅内感染,总并发症的发生率均显著高于观察组,比较差异有统计学意义(25.58%vs 4.44%,P<0.05);观察组术后GOS评分显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:颅内动脉瘤患者手术后对其实施循证护理可以获得理想的效果,达到更好的并发症防治效果,显著减少各种并发症的发生.
作者：周小菊 刊期： 2017年第32期
目的:探讨中药熏蒸在动静脉内瘘中的应用效果.方法:选取2014年6月-2016年7月在笔者所在医院肾病科就诊的患者64例,按照数字随机表法分为对照组和试验组,各32例;对照组患者采用常规处理,试验组患者在常规处理的基础上再采用中药熏蒸治疗;比较分析两组患者血流量、疼痛感和有效率.结果:试验组彩超血流量为(460±113)ml/min、应用中血流量为(229±14)ml/min,均显著高于对照组(P<0.05);试验组无痛型比例为81.25%,显著高于对照组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者中痛型比例为34.38%、重型比例为21.88%,均显著高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者有效率为90.63%,显著高于对照组的65.63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸可以有效改善动静脉内瘘血流量,缓解患者疼痛感,提高有效率,具有临床推广应用价值.
作者：陈雅希 刊期： 2017年第32期
目的:探究在治疗慢性鼻-鼻窦炎的过程中应用鼻内镜的临床疗效及相关影响因素.方法:随机选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月312位采取鼻内镜治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料进行分析,着重分析可能会对患者预后有较大影响的因素.结果:试验组患者经鼻内镜术治疗后痊愈率、复发率均显著低于对照组,伴有鼻息肉的患者病情完全受控制率(51.35%)较不伴有鼻息肉患者(82.5%)高,差异有统计学意义(P<0.05).通过回归分析发现,鼻腔粘连、伴有鼻息肉、变应性鼻炎、VAS评分、L-K评分、复发等指标对疗效有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用鼻内镜法治疗不同类型的慢性鼻-鼻窦炎,临床疗效存在差异性,影响因素有鼻腔粘连、鼻炎等.
作者：沈建军 刊期： 2017年第32期
目的:探讨腹腔镜胆囊手术与开腹胆囊手术治疗胆囊结石的有效性与安全性.方法:以2013年1月-2016年8月笔者所在医院收治的38例胆囊结石患者为研究对象,根据治疗方式不同将入选病例分为试验组19例行腹腔镜胆囊切除术,对照组19例行开腹胆囊切除术,观察两组疗效及试验组中转开腹情况、基本治疗指标及并发症.结果:试验组中转开腹1例(5.26%),18例患者腹腔镜下完成手术,手术成功率(94.74%)与对照组(100%)比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组手术时间(48.3±9.1)min,切口长度(3.3±0.2)cm,术中出血量(73.3±15.9)ml,排气时间(17.6±3.2)h,肠鸣音恢复时间(20.6±4.3)h,卧床时间(9.2±0.6)h,住院时间(5.0±0.4)d,各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率(5.26%)显著低于对照组(26.31%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊手术和开腹胆囊手术治疗胆囊结石均具备良好效果,但腹腔镜手术创伤小,患者痛苦少,恢复快,应用优势明显,可作为胆囊结石首选治疗方式在临床推广使用.
作者：马国华 刊期： 2017年第32期
目的:探讨低位水囊配合缩宫素点滴应用于足月妊娠引产的临床效果.方法:采取方便抽样法抽取196例于2016年1-12月在笔者所在医院产科实施促宫颈成熟引产的足月妊娠产妇,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组98例.观察组产妇实施低位水囊配合缩宫素点滴引产,对照组产妇单独给予静脉滴注缩宫素进行引产.结果:观察组产妇的引产总有效率97.7%,明显高于对照组的71.8%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的阴道分娩率为88.8%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组阴道分娩产妇的引产至临产时间及总产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇的产后出血情况及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:低位水囊配合缩宫素点滴用于足月妊娠促宫颈成熟引产具有操作简单、加速产程,对母婴无不良影响、安全性较高,引产成功率较高等临床优势,对于有效控制剖宫产率具有重要的意义,值得在临床进行推广应用.
作者：林碧珠 刊期： 2017年第32期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
