王燚
目的:分析微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:随机选择2011年10月-2016年12月于笔者所在医院实施手术治疗的72例高血压脑出血患者,按照患者所选择的治疗方式,纳入微创组与开颅组,各36例.微创组实施微创颅内血肿清除术,开颅组则实施传统的开颅手术治疗方式,比较两组患者的临床治疗总有效率、手术时间、术中出血量及患者的自主生活能力.结果:微创组患者的临床治疗总有效率为97.22%,显著高于开颅组患者的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).同时,微创组患者的手术时间、术中出血量相对较低,组间比较差异有统计学价值(P<0.05).微创组患者进食、如厕等自主生活能力评分均明显高于开颅组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果理想,患者的手术治疗总有效率相对较高,手术时间较短,术中出血量较低,且患者术后自主生活能力恢复较快,临床应用价值高.
作者：翁晓波 刊期： 2017年第32期
目的:探讨优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院妇科收治的100例拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者为研究对象,将其按照随机综合平衡法随机分为对照组和优质组各50例,分别接受常规护理与优质护理服务,比较分析两组患者临床护理效果.结果:临床护理后,优质组护理总满意度为96%,高于对照组的84%,比较差异有统计性意义(P<0.05);优质组患者的手术时间、术中出血量和术后并发症发生率等手术指标及SDS评分、SAS评分、每周性生活频率、性唤起时间和获得高潮时间等观察指标均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中引入优质护理服务,不仅能够改善患者手术治疗情况以及观察指标结果,还可提升护理服务质量,临床应用价值较高.
作者：车莉莉 刊期： 2017年第32期
目的:探讨心电图U波倒置在急性冠脉综合征(ACS)诊断中的应用.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年12月收治的110例ACS患者为研究对象,按心电图检查结果有无U波倒置进行分组,其中51例U波倒置的患者为观察组,59例无U波倒置的患者为对照组,比较两组患者确诊ACS后心律失常的发生情况.结果:观察组的窦性心动过缓、非持续性室性心动过速、窦性心动过速患病率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组冠脉病变两支和三支的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心电图U波倒置可以作为预测ACS患者后期病情严重程度的一项指标.
作者：杨涛 刊期： 2017年第32期
目的:比较分析锁骨钩钢板内固定与联合肌腱转位喙锁韧带重建术治疗肩锁关节脱位术后的功能效果.方法:将2014年8月-2016年2月来笔者所在医院就诊的60例AllmanⅢ度肩锁关节脱位患者作为此次研究的对象,随机分为两组,每组30例.对照组行锁骨钩钢板内固定手术治疗,研究组给予锁骨钩钢板内固定与联合肌腱转位喙锁韧带重建术治疗,比较两种方法对患者的临床疗效.结果:术后1年随访,两组患者均未出现复发脱位情况,依据Lazzcano评价标准,研究组、对照组的优良率分别是96.66%、70.00%,且研究组JOA评分显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予肩锁关节脱位患者实施锁骨钩钢板内固定与联合肌腱转位喙锁韧带重建术治疗,均取得了良好的效果,且后者效果较优,可对其进行推广使用.
作者：林勤 刊期： 2017年第32期
目的:探究慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创通气治疗的临床疗效.方法:选择笔者所在医院2011年1月-2015年12月收治的37例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据治疗方法不同进行分组,对照组18例采用气管插管治疗,观察组19例采用无创通气治疗,比较两组患者呼吸改善情况、治疗效果及并发症情况.结果:观察组患者治疗24 h后HR(90.17±5.08)次/min、BR(21.18±2.35)次/min、PaO2(83.75±5.74)mm Hg、PaCO2(42.65±7.51)mm Hg,均显著优于对照组(P<0.05).对照组治疗总有效率为72.22%,观察组总有效率为94.74%,观察组患者治疗总有效率显著高明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为27.77%,死亡率为11.11%;观察组并发症发生率为10.53%,死亡率为0.结论:无创通气治疗可减小对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸道的损伤,改善患者血气分析指标,帮助患者恢复自主呼吸能力,降低并发症发生率,显著提高患者的抢救成功率.
作者：刘林 刊期： 2017年第32期
目的:分析产前超声诊断胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)的价值.方法:回顾性分析2015年9月-2017年1月34例孕妇临床资料,所有孕妇产前均接受超声诊断CCAM,分析CCAM声像图.结果:34胎中32例确诊为CCAM,超声诊断符合率为94.1%(32/34),3胎(9.4%)Ⅰ型,17胎(53.1%)Ⅱ型,12胎(37.5%)Ⅲ型.并发症主要表现为纵隔移位(78.1%),其次为羊水偏多(31.3%)、腹水(18.8%).32胎CCAM,17胎(53.1%)活产,15例(46.9%)引产.结论:产前超声诊断CCAM,对评估胎儿预后,具有重要意义.
作者：莫遵玉 刊期： 2017年第32期
目的:研究对治疗气管切开术后气道湿化运用循证护理的临床效果.方法:收集2015年1月-2016年12月在笔者所在医院进行气管切开术的患者30例,并按照患者的护理意愿分为观察组与对照组,每组15例.对照组患者施行常规护理干预治疗,观察组患者施行循证护理干预治疗,观察两组患者经不同的护理方式后的满意度与并发症情况.结果:观察组经循证护理后干预治疗后,患者满意度为93.33%,明显高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在呼吸道感染、痰痂形成等并发症情况上明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理在气管切开术后气道湿化中有效降低了并发症发生率的同时提升了患者满意度,循证护理效果较好,值得在临床中广泛运用.
作者：李洁 刊期： 2017年第32期
目的:比较经鼻面罩无创正压通气患者不同胃管固定部位避免无创面罩漏气的效果.方法:将2016年6月-2017年2月某三甲医院重症医学科104例带有胃管的无创正压通气患者根据住院号随机分为对照组和试验组.对照组50例,将胃管固定于脸颊除颧骨以外较柔软的部位;试验组54例,将胃管固定于脸颊的颧骨或下巴的脸部较硬部位.结果:试验组呼出潮气量足够与脉氧饱和度正常的患者明显多于试验组,比较差异均有统计学意义(x2=3.939、4.479,P<0.05).结论:对于使用持续无创正压通气的患者,将胃管固定于脸颊颧骨或下巴位置对预防面罩漏气,提高患者面罩内的氧浓度,提高人-机同步性,从而保证患者获得有效通气的效果更好,值得临床推广应用.
作者：王雪葵 刊期： 2017年第32期
目的:探究在治疗慢性鼻-鼻窦炎的过程中应用鼻内镜的临床疗效及相关影响因素.方法:随机选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月312位采取鼻内镜治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料进行分析,着重分析可能会对患者预后有较大影响的因素.结果:试验组患者经鼻内镜术治疗后痊愈率、复发率均显著低于对照组,伴有鼻息肉的患者病情完全受控制率(51.35%)较不伴有鼻息肉患者(82.5%)高,差异有统计学意义(P<0.05).通过回归分析发现,鼻腔粘连、伴有鼻息肉、变应性鼻炎、VAS评分、L-K评分、复发等指标对疗效有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用鼻内镜法治疗不同类型的慢性鼻-鼻窦炎,临床疗效存在差异性,影响因素有鼻腔粘连、鼻炎等.
作者：沈建军 刊期： 2017年第32期
目的:研究子宫脱垂患者治疗中实施阴式切除方案的临床价值.方法:从2015年2月-2017年2月笔者所在医院妇产科子宫脱垂患者中随机抽选45例,均选择阴式切除方案对其进行治疗,观察45例患者的临床效果、手术时间、住院时间、手术出血量、复发情况及并发症等指标.结果:对45例子宫脱垂患者实施阴式切除方案后,其有效率为97.78%(44/45),手术时间(40.23±4.29)min,住院时间(6.11±2.18)d,手术出血量(50.27±10.22)ml,无患者出现复发,但是有1例(2.22%)患者出现乏力症状,1例(2.22%)患者出现疼痛症状,1例(2.22%)患者出现呕吐症状,1例(2.22%)患者出现创口感染症状.结论:当子宫脱垂患者接受妇产科治疗时,选择阴式切除方案对其进行治疗,在保证疗效的同时,改善患者手术时间、住院时长及手术出血量等指标,而且还能对患者复发问题、并发症等有效控制,所以可推广.
作者：陆安 刊期： 2017年第32期
目的:探讨微创经皮肾穿刺碎石与开放手术治疗肾结石的方法和临床效果.方法:选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的肾结石患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施开放手术治疗,对30例观察组患者实施微创经皮肾穿刺碎石治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率、取石成功率、手术时间,术中出血量,切口长度,住院时间、下床活动时间及排气时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的效果较开放手术治疗更好,取石成功率高,术后患者恢复程度好,可作为临床首选治疗方式.
作者：张天恒 刊期： 2017年第32期
目的:观察和分析多囊卵巢综合征患者孕期血脂水平变化及其对胎儿脂代谢的影响.方法:选择2015年1月-2016年12月在笔者所在医院行剖宫产的60例多囊卵巢综合征患者,设为观察组.同期选择70例行剖宫产健康孕妇,设为对照组.对两组孕妇及新生儿不同时期的血脂、睾酮含量进行检测和分析.结果:两组孕中、晚的LDL、TG、HDL、CHOL含量均显著高于孕早期,差异有统计学意义(P<0.05).与同时间点的对照组相比,观察组孕早、晚期的CHOL含量更低,孕中期更高;孕早、中期的TG含量更低,孕晚期更高;孕中期的HDL含量更高,孕晚期更低,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组出生第3、7天的CHOL、LDL、睾酮含量及出生第7天的HDL含量均显著高于出生第1天,差异有统计学意义(P<0.05);对照组出生第3、7天的CHOL、LDL含量及出生第7天的HDL、睾酮含量均显著高于出生第1天,差异均有统计学意义(P<0.05).与同时间点的对照组相比,观察组出生第3天的HDL含量更低,出生第1、3天的CHOL含量更高,出生第7天更低,出生第1天的LDL含量更高,出生第3、7天更低,出生第1、3天的睾酮含量更低,出生第7天更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCOS患者孕期的血脂含量呈动态变化,其新生儿在出生7 d后睾酮含量升高,血清LDL、CHOL含量降低,应加强PCOS患者血脂水平的检测与干预,减少对新生儿脂代谢的影响.
作者：李恒星 刊期： 2017年第32期
目的:探讨重组尿激酶原溶栓后早期PCI与直接急诊PCI治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效及安全性.方法:将发病至拟治疗时间≤6 h的仍有心肌缺血且无溶栓禁忌证的患者分成重组尿激酶原溶栓(Pro-UK)后3~24 h再行PCI(Pro-UK+PCI)组及直接PCI(PPCI)组,随访30 d、3年.根据冠状动脉造影结果评价梗死相关动脉TIMI血流,评价左心室功能、早期及晚期心脏事件发生率和出血情况.结果:Pro-UK+PCI组于术前造影时TIMI血流明显优于PPCI组,差异有统计学意义(P<0.05),介入完成后两组TIMI血流差异无统计学意义(P>0.05);Pro-UK组轻度出血并发症与PCI组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均无颅内出血等严重并发症发生,随访30 d及3年心脏事件发生率、心功能彩超结果差异无统计学意义(P>0.05).结论:Pro-UK静脉溶栓后早期PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死安全有效.
作者：吴淑静；贾春文；吴兴森；赖增华；窦学凯；叶胜义；姜朝晖 刊期： 2017年第32期
目的:观察人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果.方法:选取2015年1月-2017年1月笔者所在医院的妇产科患者200例,根据随机数表法分为对照组及观察组,各100例.对照组实施传统护理,观察组在对照组基础上加用人性化护理干预,观察并比较两组护理舒适度、护理满意度及生活质量改善情况.结果:观察组心理、生理、环境、社会文化等各项护理舒适度均优于对照组,,观察组心理疏导、健康教育、治疗环境、治疗性护理、服务质量等各项护理满意度均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者生活质量较治疗前均有明显提高,且观察组明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:妇产科临床护理使用人性化护理干预,可显著提高患者护理舒适度,提升患者生活质量,护理满意度高,临床护理效果显著.
作者：王艺羡；王鹏；墙燕 刊期： 2017年第32期
目的:探讨在冠心病治疗中应用阿司匹林与氯吡格雷进行抗血小板治疗的应用效果.方法:选取2014年12月-2016年12月笔者所在医院收治的冠心病患者52例作为研究对象,随机分为A组(阿司匹林)、B组(阿司匹林+氯吡格雷)各26例.观察两组患者治疗总有效率、治疗前后血小板聚集率、血小板反应指数、心血管事件发生情况.结果:B组患者治疗总有效率高于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的血小板聚集率及血小板反应指数均低于治疗前,B组血小板聚集率及血小板反应指数均低于A组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者心血管事件发生率低于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿司匹林与氯吡格雷能够有效降低血小板聚集率及血小板反应指数,减少心血管事件的发生,提高疗效,有助于患者的治疗与康复.
作者：漆军华 刊期： 2017年第32期
目的:探析玻璃体切除治疗玻璃体视网膜疾病临床效果,旨在为今后临床治疗视网膜疾病提供参考依据.方法:选取笔者所在医院眼科2014年6月-2016年6月收治的60例(60眼)玻璃体视网膜疾病患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组30例(30眼);对照组给予传统20G玻璃体切割术治疗,治疗组给予微创23G玻璃体切割术治疗,并观察两组患者手术前后logMAR视力、眼压及术后并发症等发生情况.结果:术前,两组患者logMAR视力差异无统计学意义(P>0.05),术后3、7 d,治疗组患者logMAR视力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率为23.33%,明显低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后1 d眼压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后3、7 d眼压差异无统计学意义(P>0.05).结论:对玻璃体视网膜疾病患者实施玻璃体切除临床效果显著,能有效帮助患者尽早恢复视力,降低并发症发生率,值得临床应用与推广.
作者：魏远建 刊期： 2017年第32期
目的:评价慢性肺心病并发心衰患者的急诊护理要点,评价其对患者心肺功能及生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院于2014年1月-2015年1月收治的慢性肺心病并发心衰患者80例,采用随机数字表法将其平均分成研究组和参照组,各40例.两组患者均行常规护理措施,在此基础上研究组加行急诊护理模式.对患者治疗前后的心肺功能及生活质量变化进行对比.结果:两组患者经过急诊抢救治疗后,其心肺功能指标及生活质量均优于参照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);其左室射血分数、第一秒用力呼气量及6 min步行距离均有显著增加的趋势,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肺心病合并心衰患者加强急诊护理模式,效果显著,患者生活质量得到显著提升,这对于临床研究具有重要作用.
作者：王碧荣；范晓芳；陈莉 刊期： 2017年第32期
目的:分析舒适护理在全身麻醉下俯卧位脊柱手术中的效果观察.方法:选取2015年6月-2016年12月笔者所在医院收治的68例全身麻醉下俯卧位脊柱手术患者作为临床研究对象,按照随机序贯法将其分成两组,对照组(n=34)采用常规护理,观察组(n=34)实施舒适护理.比较两组患者入院当天及手术完成当天的血压变化情况、心律变化情况及两组患者的护理满意度.结果:两组患者入院当天的心率、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05),手术完成当天观察组心率、血压指标明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度为97.1%,明显高于对照组的79.4%,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现不良反应.结论:在全身麻醉俯卧位脊柱手术中应用舒适护理,能够明显改善患者手术中的心率及血压,提升患者的护理满意度,具有较好的临床应用效果及应用价值.
作者：王萍 刊期： 2017年第32期
目的:观察精神分裂症患者治疗中实施利培酮方案、阿立哌唑方案的效果.方法:选取2014年5月-2016年8月笔者所在医院收治的精神分裂症患者48例进行随机分组研究,对照组24例,选择利培酮方案治疗,治疗组24例,选择阿立哌唑方案,统计两组患者治疗前、后PANSS评分,比较两组疗效.结果:治疗后,对照组的总有效率为70.83%,明显低于治疗组的95.83%;且对照组的各项PANSS评分均高于治疗组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于患有精神分裂症对患者,选择阿立哌唑方案疗效突出,在对患者临床疗效不断提升的基础上,改善其一般病理症状、阴性症状及阳性症状评分,从而改善预后,可推广.
作者：徐进 刊期： 2017年第32期
目的:探讨医院实施应急预案演练对提高护士急救技能和综合能力的效果.方法:选取笔者所在医院2016年1-12月急诊科护士24名,成立应急演练小组,制定应急演练方案,模拟突发公共卫生事件的应急处理流程,分别于训练前、后,对护士的急救技能和综合能力进行评价.结果:与训练前比较,护士训练后静脉输液、心肺复苏、除颤、心电监护、吸氧等急救基本操作技能得分均有所提高(P<0.05),且操作准确、站位合理、动作迅速、条理清楚、分工明确、应急调度等综合能力得分亦均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强应急预案演练,可提高护士的抢救技能及综合素质,使护士更好地应对突发公共卫生事件.
作者：张贤文 刊期： 2017年第32期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
