王艺羡；王鹏；墙燕
目的:探讨延续护理干预对直肠癌造口术后患者焦虑状态的影响.方法:将2016年1月-2017年2月76例直肠癌造口术后患者作为研究对象,根据方法分组,各38例.对照组采用常规护理方式,延续护理组在术后进行延续护理干预.比较两组护理满意度;直肠癌造口术后康复知识掌握度、术后康复锻炼依从性、术后造口护理质量;干预前后患者焦虑状态评分.结果:对照组满意、比较满意、不满意各有17、12、9例,总满意度76.32%;而延续护理组满意、比较满意、不满意各有21、15、2例,总满意度94.74%;延续护理组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).延续护理组直肠癌造口术后康复知识掌握度、术后康复锻炼依从性、术后造口护理质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组焦虑状态评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后延续护理组焦虑状态评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续护理干预对直肠癌造口术后患者焦虑状态的影响大,可有效提高患者对术后康复知识的掌握度,提高造口护理质量和康复锻炼依从性,减轻焦虑情绪,提高满意度,值得推广.
作者：陈云峰；陈燕红 刊期： 2017年第32期
目的:探讨真空辅助微创旋切术和传统手术治疗乳腺良性肿瘤的差异.方法:收集笔者所在医院良性乳腺肿块患者,均为女性,年龄22~63岁,平均(35.4±8.7)岁,共计100例.随机分为研究组(接受真空辅助微创旋切术治疗)和对照组(接受传统手术治疗).对比两组手术时间、切开愈合时间;对比两组术后对乳房外观满意度.结果:(1)研究组的手术时间、切开愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组和对照组术后对乳房外观满意度分别为(90.2±5.4)、(83.2±4.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于传统手术,真空辅助微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤手术时间短,术后恢复快,符合微创、创伤小的外科手术方向.
作者：程科蔚；谭智勇 刊期： 2017年第32期
目的:研究2型糖尿病并颈动脉斑块与超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法:选择2014年1月-2015年6月笔者所在医院收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,所有患者进行多普勒超声检查颈动脉,观察颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉有无斑块,并根据有无斑块情况分为有斑块组48例,无斑块组42例;对照组选取健康体检者50例.检测三组对象的血浆Hcy、血清hs-CRP及血脂水平,研究它们的相关性.结果:单因素分析显示,三组对象间的年龄、hs-CRP、Hcy检测水平及IMT测值按对照组→无斑块组→有斑块组的顺序递升(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP(OR=2.817,P<0.01)、Hcy(OR=1.235,P<0.01)水平升高是2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化形成的独立危险因素.结论:早期监测并干预hs-CRP及Hcy水平,可预防、延缓2型糖尿病患者动脉粥样斑块的发生.
作者：赵辉 刊期： 2017年第32期
目的:研究子宫脱垂患者治疗中实施阴式切除方案的临床价值.方法:从2015年2月-2017年2月笔者所在医院妇产科子宫脱垂患者中随机抽选45例,均选择阴式切除方案对其进行治疗,观察45例患者的临床效果、手术时间、住院时间、手术出血量、复发情况及并发症等指标.结果:对45例子宫脱垂患者实施阴式切除方案后,其有效率为97.78%(44/45),手术时间(40.23±4.29)min,住院时间(6.11±2.18)d,手术出血量(50.27±10.22)ml,无患者出现复发,但是有1例(2.22%)患者出现乏力症状,1例(2.22%)患者出现疼痛症状,1例(2.22%)患者出现呕吐症状,1例(2.22%)患者出现创口感染症状.结论:当子宫脱垂患者接受妇产科治疗时,选择阴式切除方案对其进行治疗,在保证疗效的同时,改善患者手术时间、住院时长及手术出血量等指标,而且还能对患者复发问题、并发症等有效控制,所以可推广.
作者：陆安 刊期： 2017年第32期
目的:探析布地奈德治疗小儿呼吸道合胞病毒感染相关喘息的临床效果及对患儿血清炎性因子的影响.方法:选取2013年1月-2016年12月笔者所在医院收治的46例小儿呼吸道合胞病毒感染相关喘息的患儿,随机分为治疗组和对照组,治疗组23例给予布地奈德治疗,对照组23例给予常规治疗,比较两组治疗效果、临床症状改善情况及血清炎性因子水平改变情况.结果:治疗后,治疗组总有效率95.65%,明显高于对照组的69.57%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组喘息改善时间、呼吸改善时间、住院时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿各血清炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组IL-4水平、IL-6水平、CRP水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:以布地奈德治疗小儿呼吸道合胞病毒感染相关喘息效果明显,可快速缓解临床症状,抑制气道炎症,值得临床推广.
作者：雍其军；徐巧岚；陈智勇；王娟娟；潘晶晶 刊期： 2017年第32期
目的:研究对治疗气管切开术后气道湿化运用循证护理的临床效果.方法:收集2015年1月-2016年12月在笔者所在医院进行气管切开术的患者30例,并按照患者的护理意愿分为观察组与对照组,每组15例.对照组患者施行常规护理干预治疗,观察组患者施行循证护理干预治疗,观察两组患者经不同的护理方式后的满意度与并发症情况.结果:观察组经循证护理后干预治疗后,患者满意度为93.33%,明显高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在呼吸道感染、痰痂形成等并发症情况上明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理在气管切开术后气道湿化中有效降低了并发症发生率的同时提升了患者满意度,循证护理效果较好,值得在临床中广泛运用.
作者：李洁 刊期： 2017年第32期
目的:探究神经内科护理管理中细节管理对于患者治疗的作用及效果.方法:选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的神经内科疾病患者52例,随机分成两组,对照组26例,进行传统护理管理,观察组26例,进行系统全面的细节护理管理,比较两组护理中的缺陷事件发生率及护理管理效果.结果:观察组患者护理缺陷事件的发生率明显低于对照组,而在护理管理效果上,观察组的健康宣教、护理技术、护理态度评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对神经内科患者护理的细节管理,能够提高护理效果,减少护理风险事件的发生,促进患者康复,值得在临床上推广应用.
作者：吴娟；王沙；宋桂华；姜小红 刊期： 2017年第32期
目的:探讨微创经皮肾穿刺碎石与开放手术治疗肾结石的方法和临床效果.方法:选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的肾结石患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施开放手术治疗,对30例观察组患者实施微创经皮肾穿刺碎石治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率、取石成功率、手术时间,术中出血量,切口长度,住院时间、下床活动时间及排气时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的效果较开放手术治疗更好,取石成功率高,术后患者恢复程度好,可作为临床首选治疗方式.
作者：张天恒 刊期： 2017年第32期
目的:对比分析左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的疗效及其对心功能的影响.方法:选取万宁市人民医院重症医学科2014年1月-2016年1月诊治的84例急性心力衰竭患者作为本次研究对象,随机分为左西孟旦组(n=28)、米力农组(n=28)及硝普钠组(n=28).对比三组患者治疗后的临床疗效,观察三组患者治疗前后的心功能变化情况.结果:左西孟旦组、米力农组和硝普钠组的临床治疗总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中左西孟旦组患者的临床疗效优;三组治疗前LVS、LVD、LVEF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,三组患者LVS、LVD、LVEF明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),其中,左西孟旦组优.结论:左西孟旦对急性心力衰竭的疗效佳,明显改善患者的心功能,病情恢复良好,可提高患者的生活质量,值得临床参考借鉴.
作者：吴英春；梁安珊；张献波 刊期： 2017年第32期
目的:探究术后护理干预对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的影响.方法:选择笔者所在医院2016年1-12月收治的50例行胃肠手术患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组25例.对照组患者给予一般护理,观察组在此基础上给予术后护理,对两组患者胃肠功能恢复情况进行比较.结果:观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于行胃肠手术患者来说在术后进行综合护理干预,利于早期胃肠功能的恢复,值得应用.
作者：许敏 刊期： 2017年第32期
目的:分析舒适护理在全身麻醉下俯卧位脊柱手术中的效果观察.方法:选取2015年6月-2016年12月笔者所在医院收治的68例全身麻醉下俯卧位脊柱手术患者作为临床研究对象,按照随机序贯法将其分成两组,对照组(n=34)采用常规护理,观察组(n=34)实施舒适护理.比较两组患者入院当天及手术完成当天的血压变化情况、心律变化情况及两组患者的护理满意度.结果:两组患者入院当天的心率、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05),手术完成当天观察组心率、血压指标明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度为97.1%,明显高于对照组的79.4%,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现不良反应.结论:在全身麻醉俯卧位脊柱手术中应用舒适护理,能够明显改善患者手术中的心率及血压,提升患者的护理满意度,具有较好的临床应用效果及应用价值.
作者：王萍 刊期： 2017年第32期
目的:分析产前超声诊断胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)的价值.方法:回顾性分析2015年9月-2017年1月34例孕妇临床资料,所有孕妇产前均接受超声诊断CCAM,分析CCAM声像图.结果:34胎中32例确诊为CCAM,超声诊断符合率为94.1%(32/34),3胎(9.4%)Ⅰ型,17胎(53.1%)Ⅱ型,12胎(37.5%)Ⅲ型.并发症主要表现为纵隔移位(78.1%),其次为羊水偏多(31.3%)、腹水(18.8%).32胎CCAM,17胎(53.1%)活产,15例(46.9%)引产.结论:产前超声诊断CCAM,对评估胎儿预后,具有重要意义.
作者：莫遵玉 刊期： 2017年第32期
目的:探究慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创通气治疗的临床疗效.方法:选择笔者所在医院2011年1月-2015年12月收治的37例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据治疗方法不同进行分组,对照组18例采用气管插管治疗,观察组19例采用无创通气治疗,比较两组患者呼吸改善情况、治疗效果及并发症情况.结果:观察组患者治疗24 h后HR(90.17±5.08)次/min、BR(21.18±2.35)次/min、PaO2(83.75±5.74)mm Hg、PaCO2(42.65±7.51)mm Hg,均显著优于对照组(P<0.05).对照组治疗总有效率为72.22%,观察组总有效率为94.74%,观察组患者治疗总有效率显著高明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为27.77%,死亡率为11.11%;观察组并发症发生率为10.53%,死亡率为0.结论:无创通气治疗可减小对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸道的损伤,改善患者血气分析指标,帮助患者恢复自主呼吸能力,降低并发症发生率,显著提高患者的抢救成功率.
作者：刘林 刊期： 2017年第32期
目的:研究配戴治疗性软性角膜接触镜在原发性翼状胬肉术后的使用效果及影响.方法:选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的原发性翼状胬肉患者64例,随机分为戴镜组和点药组,每组32例32眼,均行翼状胬肉切除并羊膜移植术,术后戴镜组患者佩戴治疗性软性角膜接触镜,点药组患者进行术后加压包扎.比较两组术后异物感、疼痛程度及角膜创面修复情况.结果:戴镜组出现异物感者占21.9%,明显低于点药组的71.9%;术后第1、3、5天疼痛程度均明显低于点药组;戴镜组角膜创面修复情况为93.8%,明显高于点药组的75.0%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在原发性翼状胬肉患者术后应用治疗性软性角膜接触镜,既可缓解术后异物感及疼痛,又可提高术后角膜创面修复能力,值得临床推广应用.
作者：陆泽梅 刊期： 2017年第32期
目的:分析基层医院对急性缺血性卒中患者急诊DSA检查并介入治疗效果.方法:选取2015年3月-2017年3月笔者所在医院收治的20例急性缺血性卒中患者为研究对象,对其实施DSA检查并介入治疗,分析其治疗效果.结果:行急诊DSA检查并介入治疗后,20例患者中19例有明确主干血管堵塞,比例为95%,1例未见明显主干血管堵塞,比例为5%,分别进行不同方法治疗后,15例患者痊愈,比例为75%,5例患者好转,比例为25%,狭窄程度平均为(10.85±6.23)mm,ICA(颈内动脉)处20例,MCA(大脑中动脉)处10例,VA(椎动脉开口)处6例,PCA(大脑后动脉)处4例.结论:急性缺血性卒中患者选择DSA检查方法并介入治疗能够确定其是否出现颅内外脑供血动脉狭窄,有助于二级预防的制定,提高治愈率,降低致残率,值得在基层医院推广.
作者：何建军 刊期： 2017年第32期
目的:对高危儿的筛查、管理与干预模式进行分析探讨.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年12月收治的29例高危儿和同期来笔者所在医院接受健康体检的30例健康婴幼儿作为研究对象.将29例高危儿设为研究组,将30例健康婴幼儿设为对照组.采用《GeseⅡ发育诊断量表》评估高危儿的发育状况,包括大运动、精细动作、语言、适应证、个人社交.根据患儿的筛查结果制定综合性的管理、干预模式对患儿实施.结果:研究组患儿实施管理及干预前后5个能区的发育商比较存在的差异在统计学上均具有显著性(P<0.05);研究组患儿实施管理及干预前5个能区的发育商与对照组健康婴幼儿比较存在显著性差异(P<0.01),实施管理及干预后大运动、适应能力与对照组健康婴幼儿比较无明显差异(P>0.05),精细运动、语言、社会行为与对照健康婴幼儿比较差异有所缩小,但仍存在明显差异(P<0.05).结论:对高危儿进行早期筛查并实施具有针对性的管理及干预,能够有效降低高危儿残障率,改善高危儿预后,值得临床推广应用价值.
作者：杨志 刊期： 2017年第32期
目的:研究观察护理干预对预防手术室体位性压疮的防治效果.方法:选取2016年2月-2017年3月于笔者所在医院接受手术治疗的68例患者作为研究对象,将其分为研究组和对照组,每组34例.研究组患者应用护理干预,对照组患者应用常规护理,分析两组患者发生压疮的原因,比较两组护理效果.结果:研究组患者压疮发生率低于对照组,压疮预防有效率及满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能夠有效预防手术室体位性压疮防治,应用价值较高.
作者：黄慧婵 刊期： 2017年第32期
目的:分析心电图对陈旧性心肌梗死的诊断价值及漏诊的原因.方法:随机选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的陈旧性心肌梗死患者70例作为研究对象,对所有患者的一般资料及心电图检测结果进行研究,分析陈旧性心肌梗死患者漏诊原因,判断心电图的诊断价值.结果:对70例陈旧性心肌梗死患者进行心电图检测,确诊34例,漏诊36例,漏诊率为51.43%,漏诊患者与确诊患者在年龄与性别方面比较差异无统计学意义;冠状动脉病变支数为1~2支的患者漏诊率为47.06%,合并心脑血管危险因素1~2个的患者漏诊率为38.89%,明显低于合并3个以上的55.56%、64.71%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心电图对陈旧性心肌梗死的诊断准确率较低,冠状动脉病变支数和合并心脑血管危险因素会影响心电图对陈旧性心肌梗死的诊断,易漏诊.
作者：钟桂秀；饶友鹏 刊期： 2017年第32期
目的:探究慢性肾功能衰竭患者通过连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗后所存在的应用价值.方法:选取笔者所在医院收治的慢性肾功能衰竭患者80例,均在2014年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组和观察组患者治疗方法分别为常规血液透析治疗和连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗.结果:观察组钙磷代谢情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组甲状旁素及肾素改善明显情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生存质量各项指标得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肾功能衰竭患者通过连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗后,在有效控制患者钙磷代谢的同时,使患者甲状旁素、肾素水平及生存质量均显著改善,存在一定推广价值.
作者：杨娜娜 刊期： 2017年第32期
目的:评价不同类型黏膜下子宫肌瘤患者采取宫腔镜手术方式进行治疗的具体效果和治疗安全性.方法:研究对象资料选取2014年6月-2015年12月于笔者所在医院进行诊疗的子宫肌瘤患者,共74例,病理分析结果显示0型21例、Ⅰ型43例、Ⅱ型10例.所有患者均接受宫腔镜手术治疗,详细记录患者的手术效果和术后病例随访结果.结果:不同类型黏膜下子宫肌瘤患者的手术效果相当,比较差异无统计学意义(P>0.05);患者平均手术时间为(27.48±12.32)min,术中出血量平均为(61.33±22.02)ml.术后未见患者出现严重的并发症现象,4例(5.41%)患者出现轻微的术后症状,但在对症治疗下很快恢复;随访结果显示三种不同类型黏膜下子宫肌瘤患者治疗后身体状况良好,未出现经期不正常改变的现象,未出现疾病复发现象,满意度分别为100%(21/21)、95.35%(41/43)、90.00%(9/10),差异无统计学意义(P>0.05).结论:不同类型黏膜下子宫肌瘤患者经宫腔镜手术治疗均具有良好的效果和较高的治疗安全性.
作者：彭燚琼；卢裕兰 刊期： 2017年第32期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
