李洁
目的:研究及判定个体化护理干预对剖宫产术后生活质量的影响.方法:选取2016年1-3月笔者所在医院收治的60例剖宫产患者作为本次的研究对象,将其分组为对照组和观察组,每组30例,对照组予以传统护理,观察组予以个体化护理,观察两组患者的术后泌乳时间、肛门排气时间、拔尿管后首次排尿时间、疼痛程度及生活质量.结果:观察组患者的术后泌乳时间、肛门排气时间为、拔尿管后首次排尿时间均短于对照组,疼痛程度低于对照组,且生活质量各项评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予剖宫产患者个体化护理,可促进患者术后恢复,提高术后生活质量,效果显著,值得在临床中推广实施.
作者：墙燕；王艺羡；徐慧 刊期： 2017年第32期
目的:探讨心理护理在更年期功能性子宫出血患者的临床效果.方法:选取2015年1月-2016年12月在笔者所在医院进行诊疗的更年期功能性子宫出血患者88例,随机分为试验组和对照组,对照组实施常规护理,试验组在常规护理的基础上实施心理护理,比较两组患者护理前后的心理状态及护理后护理满意度.结果:护理后,试验组焦虑评分低于对照组,护理满意高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床心理护理应用于更年期功能性子宫出血患者中,能够改善患者的焦虑状态,提高护理满意度.
作者：周冬妮；苏巧珍 刊期： 2017年第32期
目的:分析微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:随机选择2011年10月-2016年12月于笔者所在医院实施手术治疗的72例高血压脑出血患者,按照患者所选择的治疗方式,纳入微创组与开颅组,各36例.微创组实施微创颅内血肿清除术,开颅组则实施传统的开颅手术治疗方式,比较两组患者的临床治疗总有效率、手术时间、术中出血量及患者的自主生活能力.结果:微创组患者的临床治疗总有效率为97.22%,显著高于开颅组患者的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).同时,微创组患者的手术时间、术中出血量相对较低,组间比较差异有统计学价值(P<0.05).微创组患者进食、如厕等自主生活能力评分均明显高于开颅组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果理想,患者的手术治疗总有效率相对较高,手术时间较短,术中出血量较低,且患者术后自主生活能力恢复较快,临床应用价值高.
作者：翁晓波 刊期： 2017年第32期
目的:探究神经内科护理管理中细节管理对于患者治疗的作用及效果.方法:选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的神经内科疾病患者52例,随机分成两组,对照组26例,进行传统护理管理,观察组26例,进行系统全面的细节护理管理,比较两组护理中的缺陷事件发生率及护理管理效果.结果:观察组患者护理缺陷事件的发生率明显低于对照组,而在护理管理效果上,观察组的健康宣教、护理技术、护理态度评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对神经内科患者护理的细节管理,能够提高护理效果,减少护理风险事件的发生,促进患者康复,值得在临床上推广应用.
作者：吴娟；王沙；宋桂华；姜小红 刊期： 2017年第32期
目的:分析临床路径在脑动脉瘤手术患者中应用的护理效果.方法:选取2015年8月-2016年2月笔者所在医院收治的脑动脉瘤手术治疗患者100例,分为两组,对照组50例患者实施常规护理,观察组50例患者实施将临床路径护理,比较两组患者治疗后的住院时间及护理满意度.结果:治疗后,观察组患者的住院时间明显短于对照组,护理满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对脑动脉瘤手术治疗患者实施临床路径护理,不仅能提升脑动脉瘤手术治疗患者的满意度,还能缩短患者的住院时间,提高患者手术治疗效果,值得推广.
作者：周亚梅 刊期： 2017年第32期
目的:研究瑞芬太尼联合硬膜外阻滞控制性降压方式对行腹腔镜下妇科肿瘤根治术患者免疫功能的影响.方法:选取笔者所在医院于2015年11月-2016年8月收治的76例择期行腹腔镜下妇科肿瘤根治术患者为研究对象,按就诊编号分为两组,单号纳入对照组(n=38),双号纳入研究组(n=38).对照组采用常规麻醉,研究组采用瑞芬太尼联合硬膜外阻滞控制性降压.比较两组术野清晰度、术中出血量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及免疫功能(CD4+、CD8+T淋巴亚群比率,血清IgG、IgA、IgM免疫球蛋白含量)变化.结果:研究组Fromme分值低于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各个时间点的BUN、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组、研究组各个时间点的BUN、Scr与术前1 d比较,差异无统计学意义(P>0.05).手术后CD3+、CD4+、CD8+明显改变,且对照组变化幅度显著大于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组IgG、IgA和IgM含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:行腹腔镜妇科肿瘤根治术患者给予瑞芬太尼复合硬膜外阻滞控制性降压方式,可显著减少术中出血量,提高术野清晰度,且对患者免疫功能无明显影响,优势显著,具有临床推广意义.
作者：贾俊香；姚向国；李冰；林鹏 刊期： 2017年第32期
目的:研究2型糖尿病并颈动脉斑块与超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法:选择2014年1月-2015年6月笔者所在医院收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,所有患者进行多普勒超声检查颈动脉,观察颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉有无斑块,并根据有无斑块情况分为有斑块组48例,无斑块组42例;对照组选取健康体检者50例.检测三组对象的血浆Hcy、血清hs-CRP及血脂水平,研究它们的相关性.结果:单因素分析显示,三组对象间的年龄、hs-CRP、Hcy检测水平及IMT测值按对照组→无斑块组→有斑块组的顺序递升(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP(OR=2.817,P<0.01)、Hcy(OR=1.235,P<0.01)水平升高是2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化形成的独立危险因素.结论:早期监测并干预hs-CRP及Hcy水平,可预防、延缓2型糖尿病患者动脉粥样斑块的发生.
作者：赵辉 刊期： 2017年第32期
目的:本研究旨在评价综合护理干预对慢性心衰合并焦虑抑郁患者的临床疗效.方法:本研究共入选98例慢性心衰合并焦虑抑郁患者,随机分为试验组(n=48)和对照组(n=50),对照组采取常规护理干预,试验组在常规护理的基础上进行综合护理干预,4周后比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、6 min步行距离及护理满意度.结果:与对照组相比,试验组SAS、SDS评分均明显下降,6 min步行距离明显延长,护理满意度明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预明显改善慢性心衰患者焦虑抑郁症状,改善运动耐量,提高护理满意度,值得进一步推广应用.
作者：黄招玲 刊期： 2017年第32期
目的:探究右美托咪啶和亚麻醉剂量氯胺酮对老年骨科全身麻醉患者术后谵妄发生率的影响.方法:选取2015年6月-2016年6月在笔者所在医院进行治疗的60例使用静脉麻醉的老年骨科手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组在麻醉前予以0.5 mg/kg的氯胺酮静脉注射,观察组在对照组基础上予以1.0μg/kg的右美托咪啶静脉注射,且在手术过程中予以0.5μg/kg的速率注射右美托咪啶.观察两组患者的血清IL-6,麻醉结束到清醒(T1)、清醒到拔管(T2)、拔管到出室(T3)三个阶段的时间和患者术后谵妄发生情况.结果:观察组患者麻醉前、手术后和术后1 d的IL-6水平与对照组比较均无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、3 d的谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的T1、T3时长与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),T2时长显著短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用右美托咪啶和亚麻醉剂量氯胺酮治疗老年骨科全身麻醉患者,能够显著降低患者术后的谵妄发生率,且其机制与炎症反应无关联.
作者：张庆洪；张凌宇；冯宇峰 刊期： 2017年第32期
目的:探索单纯修补术和胃大部分切除术用于胃溃疡穿孔治疗的效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年6月收治的胃溃疡穿孔患者100例作为研究对象,随机分入到对照组和观察组中,对照组患者采用胃大部分切除术治疗,观察组患者采用单纯修补术治疗,对比分析两组患者的手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间等指标值.结果:观察组患者的手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的术后并发症发生率(4%)低于对照组(16%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访1年复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在胃溃疡穿孔治疗中单纯修补术治疗效果确切,对患者的创伤小,术后恢复快,且操作简单,在符合单纯修补术适应证时,可优先选择该术式治疗.
作者：韦海宜 刊期： 2017年第32期
目的:探讨真空辅助微创旋切术和传统手术治疗乳腺良性肿瘤的差异.方法:收集笔者所在医院良性乳腺肿块患者,均为女性,年龄22~63岁,平均(35.4±8.7)岁,共计100例.随机分为研究组(接受真空辅助微创旋切术治疗)和对照组(接受传统手术治疗).对比两组手术时间、切开愈合时间;对比两组术后对乳房外观满意度.结果:(1)研究组的手术时间、切开愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组和对照组术后对乳房外观满意度分别为(90.2±5.4)、(83.2±4.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于传统手术,真空辅助微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤手术时间短,术后恢复快,符合微创、创伤小的外科手术方向.
作者：程科蔚；谭智勇 刊期： 2017年第32期
目的:探讨低位水囊配合缩宫素点滴应用于足月妊娠引产的临床效果.方法:采取方便抽样法抽取196例于2016年1-12月在笔者所在医院产科实施促宫颈成熟引产的足月妊娠产妇,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组98例.观察组产妇实施低位水囊配合缩宫素点滴引产,对照组产妇单独给予静脉滴注缩宫素进行引产.结果:观察组产妇的引产总有效率97.7%,明显高于对照组的71.8%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的阴道分娩率为88.8%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组阴道分娩产妇的引产至临产时间及总产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇的产后出血情况及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:低位水囊配合缩宫素点滴用于足月妊娠促宫颈成熟引产具有操作简单、加速产程,对母婴无不良影响、安全性较高,引产成功率较高等临床优势,对于有效控制剖宫产率具有重要的意义,值得在临床进行推广应用.
作者：林碧珠 刊期： 2017年第32期
目的:探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果.方法:选取2014年1月-2016年10月笔者所在医院收治的44例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,随机将入选病例均分为试验组和对照组,每组22例.患者入院后均行一般治疗,在此基础上,试验组采用奥曲肽联合凝血酶治疗,对照组采用垂体后叶素治疗.比较两组临床疗效及止血时间、输血量、住院时间、再出血率等治疗指标.结果:试验组治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组的72.73%,患者止血时间(18.4±3.2)h、输血量(224.7±35.1)ml,住院时间(5.6±0.7)d,各项指标均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组上消化道再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血效果显著,能有效减少出血量、缩短出血时间,有利于患者早期康复,值得临床推广使用.
作者：潘良 刊期： 2017年第32期
目的:评价慢性肺心病并发心衰患者的急诊护理要点,评价其对患者心肺功能及生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院于2014年1月-2015年1月收治的慢性肺心病并发心衰患者80例,采用随机数字表法将其平均分成研究组和参照组,各40例.两组患者均行常规护理措施,在此基础上研究组加行急诊护理模式.对患者治疗前后的心肺功能及生活质量变化进行对比.结果:两组患者经过急诊抢救治疗后,其心肺功能指标及生活质量均优于参照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);其左室射血分数、第一秒用力呼气量及6 min步行距离均有显著增加的趋势,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肺心病合并心衰患者加强急诊护理模式,效果显著,患者生活质量得到显著提升,这对于临床研究具有重要作用.
作者：王碧荣；范晓芳；陈莉 刊期： 2017年第32期
目的:分析和探讨护理干预模式在新生儿颅内出血护理中的应用方法和效果.方法:选择2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受治疗的颅内出血新生儿46例,采用随机数字表法分成观察组(n=23)和对照组(n=23).对照组行常规护理,在此基础上观察组应用护理干预模式进行护理.对两组并发症发生率、行为能力评分合格率进行观察和对比.结果:观察组并发症发生率为21.74%,显著低于对照组的56.52%,差异有统计学意义(P<0.05).护理7 d时,观察组能力评分合格率为73.91%,显著高于对照组的47.83%,差异有统计学意义(P<0.05).护理14 d时,观察组行为能力评分合格率为86.96%,显著高于对照组的69.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在颅内出血新生儿的护理中应用护理干预模式,可减少并发症的发生,促进行为能力的提升,具有较高的应用价值.
作者：胡莲香；丘华金 刊期： 2017年第32期
目的:探讨引起腰硬联合麻醉患者术后尿潴留的影响因素.方法:以2015年1月-2016年12月笔者所在医院行腰硬联合麻醉后并发尿潴留的36例患者为试验组.另从同期腰硬联合麻醉后未并发尿潴留的患者中随机择取36例为对照组.回顾性分析两组患者基本临床资料,统计导致患者尿潴留的影响因素.结果:试验组前列腺增生者占33.3%,术前未进行尿液排泄者占77.8%、手术时间≥2 h者占36.1%,术中补液量≥1500 ml者占55.6%,麻醉药量≥12 mg者占69.4%,术后镇痛者占58.3%,各项指标均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析,前列腺增生、术前未排泄尿液、手术时间≥2 h、麻药用量≥12 mg及术后镇痛是腰硬联合麻醉术后患者尿潴留的独立危险因素.结论:引起腰硬联合麻醉术后患者尿潴留的危险因素诸多,积极完善术前准备、尽量缩短手术时间、减少麻醉用量、科学术后镇痛有利于降低尿潴留发生风险.
作者：王家美 刊期： 2017年第32期
目的:观察精神分裂症患者治疗中实施利培酮方案、阿立哌唑方案的效果.方法:选取2014年5月-2016年8月笔者所在医院收治的精神分裂症患者48例进行随机分组研究,对照组24例,选择利培酮方案治疗,治疗组24例,选择阿立哌唑方案,统计两组患者治疗前、后PANSS评分,比较两组疗效.结果:治疗后,对照组的总有效率为70.83%,明显低于治疗组的95.83%;且对照组的各项PANSS评分均高于治疗组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于患有精神分裂症对患者,选择阿立哌唑方案疗效突出,在对患者临床疗效不断提升的基础上,改善其一般病理症状、阴性症状及阳性症状评分,从而改善预后,可推广.
作者：徐进 刊期： 2017年第32期
目的:探究在治疗慢性鼻-鼻窦炎的过程中应用鼻内镜的临床疗效及相关影响因素.方法:随机选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月312位采取鼻内镜治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料进行分析,着重分析可能会对患者预后有较大影响的因素.结果:试验组患者经鼻内镜术治疗后痊愈率、复发率均显著低于对照组,伴有鼻息肉的患者病情完全受控制率(51.35%)较不伴有鼻息肉患者(82.5%)高,差异有统计学意义(P<0.05).通过回归分析发现,鼻腔粘连、伴有鼻息肉、变应性鼻炎、VAS评分、L-K评分、复发等指标对疗效有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用鼻内镜法治疗不同类型的慢性鼻-鼻窦炎,临床疗效存在差异性,影响因素有鼻腔粘连、鼻炎等.
作者：沈建军 刊期： 2017年第32期
目的:对比分析左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的疗效及其对心功能的影响.方法:选取万宁市人民医院重症医学科2014年1月-2016年1月诊治的84例急性心力衰竭患者作为本次研究对象,随机分为左西孟旦组(n=28)、米力农组(n=28)及硝普钠组(n=28).对比三组患者治疗后的临床疗效,观察三组患者治疗前后的心功能变化情况.结果:左西孟旦组、米力农组和硝普钠组的临床治疗总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中左西孟旦组患者的临床疗效优;三组治疗前LVS、LVD、LVEF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,三组患者LVS、LVD、LVEF明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),其中,左西孟旦组优.结论:左西孟旦对急性心力衰竭的疗效佳,明显改善患者的心功能,病情恢复良好,可提高患者的生活质量,值得临床参考借鉴.
作者：吴英春；梁安珊；张献波 刊期： 2017年第32期
目的:分析产前超声诊断胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)的价值.方法:回顾性分析2015年9月-2017年1月34例孕妇临床资料,所有孕妇产前均接受超声诊断CCAM,分析CCAM声像图.结果:34胎中32例确诊为CCAM,超声诊断符合率为94.1%(32/34),3胎(9.4%)Ⅰ型,17胎(53.1%)Ⅱ型,12胎(37.5%)Ⅲ型.并发症主要表现为纵隔移位(78.1%),其次为羊水偏多(31.3%)、腹水(18.8%).32胎CCAM,17胎(53.1%)活产,15例(46.9%)引产.结论:产前超声诊断CCAM,对评估胎儿预后,具有重要意义.
作者：莫遵玉 刊期： 2017年第32期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
