周亚梅
目的:本研究旨在评价综合护理干预对慢性心衰合并焦虑抑郁患者的临床疗效.方法:本研究共入选98例慢性心衰合并焦虑抑郁患者,随机分为试验组(n=48)和对照组(n=50),对照组采取常规护理干预,试验组在常规护理的基础上进行综合护理干预,4周后比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、6 min步行距离及护理满意度.结果:与对照组相比,试验组SAS、SDS评分均明显下降,6 min步行距离明显延长,护理满意度明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预明显改善慢性心衰患者焦虑抑郁症状,改善运动耐量,提高护理满意度,值得进一步推广应用.
作者:黄招玲 刊期: 2017年第32期
目的:探析自体脂肪填充额部术后给予患者间断冰敷处理后,其术后效果的影响变化情况.方法:选取2014年4月-2016年4月于笔者所在医院整形科接受自体脂肪填充额部手术的60例患者,将其按随机数字表平均分成观察组与对照组,分别给予两组患者不同的术后处理方案,其中,给予观察组间断冰敷处理,对照组患者则仅在手术即时采取一次冰敷.分别比较两组患者的术后效果及患者满意度情况.结果:对照组患者的整形满意度(93.33%)、并发症发生率(6.67%),两项比较指标明显优于观察组(73.33%、26.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予自体脂肪填充额部术后患者间断冰敷的处理措施,患者的整形满意度明显下降,且术后并发症发生概率明显高,于术后效果方面存在显著恶性影响作用.
作者:陈晓静 刊期: 2017年第32期
目的:探讨中药熏蒸在动静脉内瘘中的应用效果.方法:选取2014年6月-2016年7月在笔者所在医院肾病科就诊的患者64例,按照数字随机表法分为对照组和试验组,各32例;对照组患者采用常规处理,试验组患者在常规处理的基础上再采用中药熏蒸治疗;比较分析两组患者血流量、疼痛感和有效率.结果:试验组彩超血流量为(460±113)ml/min、应用中血流量为(229±14)ml/min,均显著高于对照组(P<0.05);试验组无痛型比例为81.25%,显著高于对照组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者中痛型比例为34.38%、重型比例为21.88%,均显著高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者有效率为90.63%,显著高于对照组的65.63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸可以有效改善动静脉内瘘血流量,缓解患者疼痛感,提高有效率,具有临床推广应用价值.
作者:陈雅希 刊期: 2017年第32期
目的:对比分析左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的疗效及其对心功能的影响.方法:选取万宁市人民医院重症医学科2014年1月-2016年1月诊治的84例急性心力衰竭患者作为本次研究对象,随机分为左西孟旦组(n=28)、米力农组(n=28)及硝普钠组(n=28).对比三组患者治疗后的临床疗效,观察三组患者治疗前后的心功能变化情况.结果:左西孟旦组、米力农组和硝普钠组的临床治疗总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中左西孟旦组患者的临床疗效优;三组治疗前LVS、LVD、LVEF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,三组患者LVS、LVD、LVEF明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),其中,左西孟旦组优.结论:左西孟旦对急性心力衰竭的疗效佳,明显改善患者的心功能,病情恢复良好,可提高患者的生活质量,值得临床参考借鉴.
作者:吴英春;梁安珊;张献波 刊期: 2017年第32期
目的:分析不同护理模式对胃癌患者术后化疗的影响.方法:选取2014年12月-2015年12月笔者所在医院收治的胃癌手术治疗患者87例为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(n=48)与对照组(n=39),两组患者术后化疗期间给予不同护理模式,对照组进行常规护理,观察组则给予优质护理模式,观察不同护理模式对术后化疗患者生活质量、毒副反应、化疗耐受性及护理满意度的影响,评价不同护理模式在临床中的应用价值.结果:观察组患者12周化疗完成率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的毒副反应发生率及癌因性评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).护理满意度及生活质量问卷调查显示,观察组护理满意度及QLQ-C30量表各项评分均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理模式能提高化疗耐受性,减轻化疗毒副反应,提高化疗期间患者生活质量,在患者化疗期间有一定临床价值.
作者:邓慧梅;官淑珍;魏文彬 刊期: 2017年第32期
目的:观察玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的效果,并总结相应的护理措施.方法:选取2012年1月-2016年12月笔者所在医院收治的糖尿病黄斑水肿患者81例,均行玻璃体腔内注射曲安奈德治疗,同时对患者进行必要的护理干预,观察患者的临床疗效.结果:术后1个月,患者的平均视力、CMT水平明显改善,与入组时比较差异均有统计学意义(P<0.01);患者眼压有所增加,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访未见严重并发症.结论:糖尿病黄斑水肿患者采用玻璃体腔内注射曲安奈德治疗,并配合以合理的护理措施,可有效改善患者症状,值得推广.
作者:胡媛;汪云 刊期: 2017年第32期
目的:探究对比CT与MRI对脑梗死的诊断价值.方法:选取2014年12月-2016年12月笔者所在医院收治的60例早期脑梗死患者,均接受CT与MRI检查,对其不同类型脑梗死的检出率与不同发病时间的检出率情况进行对比.结果:CT诊断出缺血性脑梗死12例,出血性脑梗死8例,腔隙性脑梗死20例,检出率66.67%;MRI诊断出缺血性脑梗死18例,出血性脑梗死16例,腔隙性脑梗死26例,检出率100%,MRI检出率明显高于CT检出率,比较差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死发病12~24 h与发病超过24 h的患者,MRI检出率与CT检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MRI对脑梗死发病12 h内患者,MRI的检出率明显高于CT的检出率,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT与MRI均对脑梗死有一定的诊断价值,但MRI对于发病24 h内(特别是6 h内)的脑梗死患者早期诊断优于CT.
作者:钱伟新 刊期: 2017年第32期
目的:探讨血乳酸(BLA)水平及乳酸(LA)清除率与ICU感染性休克患者预后判定的相关性.方法:以2014年1月-2016年12月笔者所在医院ICU收治的60例感染性休克患者为研究对象,全部患者均积极控制感染,测定ICU入住早期不同时刻(0、h、12、24 h)患者的BLA水平,并计算入住后各时刻LA清除率,观察其与患者预后间的相关性.结果:生存组患者入住6、12、24 h的BLA水平依次为(5.1±1.7)、(4.3±1.2)、(2.8±0.7)mmol/L,LA清除率依次为(13.6±4.9)%、(27.2±8.3)%、(49.2±15.5)%,与死亡组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:感染性休克患者ICU入住早期血乳酸水平与乳酸清除率同预后密切相关,持续的高乳酸血症可能提示预后不良,临床加强早期血乳酸水平及乳酸清除率的监测,对明确治疗及预后判定具有积极作用,值得临床推广使用.
作者:罗志春 刊期: 2017年第32期
目的:探究以家庭为中心的护理模式用于小儿肠造口护理的作用.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年12月小儿肠造口患儿40例随机分组,对照组20例进行常规护理干预;家庭组20例采取以家庭为中心的护理模式进行护理.比较两组患儿家长对护理工作的满意度、家庭成员肠造口护理知识认知、造口袋平均更换时间、造口袋平均更换时间间隔、肠造口护理平均费用、小儿肠造口并发症发生率、护理前后患儿生活质量水平.结果:家庭组患儿家长对护理工作的满意度高于对照组高,比较差异有统计学意义(P<0.05);家庭组家庭成员肠造口护理知识认知得分高于对照组,造口袋平均更换时间短于对照组,造口袋平均更换时间间隔长于对照组,肠造口护理平均费用低于对照组,家庭组小儿肠造口并发症发生率比对照组低,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理前两组患儿生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后家庭组患儿生活质量高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以家庭为中心的护理模式用于小儿肠造口护理的作用确切,可有效提高家庭成员肠造口护理知识认知水平,延长造口袋平均更换时间间隔,缩短造口袋平均更换时间,减轻医疗负担,减少小儿肠造口护理并发症的发生,提升家长满意度和患儿生活质量,值得推广应用.
作者:刘秋娥;黄丽莉;张文苑 刊期: 2017年第32期
目的:探究神经内科护理管理中细节管理对于患者治疗的作用及效果.方法:选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的神经内科疾病患者52例,随机分成两组,对照组26例,进行传统护理管理,观察组26例,进行系统全面的细节护理管理,比较两组护理中的缺陷事件发生率及护理管理效果.结果:观察组患者护理缺陷事件的发生率明显低于对照组,而在护理管理效果上,观察组的健康宣教、护理技术、护理态度评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对神经内科患者护理的细节管理,能够提高护理效果,减少护理风险事件的发生,促进患者康复,值得在临床上推广应用.
作者:吴娟;王沙;宋桂华;姜小红 刊期: 2017年第32期
目的:研究及判定个体化护理干预对剖宫产术后生活质量的影响.方法:选取2016年1-3月笔者所在医院收治的60例剖宫产患者作为本次的研究对象,将其分组为对照组和观察组,每组30例,对照组予以传统护理,观察组予以个体化护理,观察两组患者的术后泌乳时间、肛门排气时间、拔尿管后首次排尿时间、疼痛程度及生活质量.结果:观察组患者的术后泌乳时间、肛门排气时间为、拔尿管后首次排尿时间均短于对照组,疼痛程度低于对照组,且生活质量各项评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予剖宫产患者个体化护理,可促进患者术后恢复,提高术后生活质量,效果显著,值得在临床中推广实施.
作者:墙燕;王艺羡;徐慧 刊期: 2017年第32期
目的:探究术后护理干预对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的影响.方法:选择笔者所在医院2016年1-12月收治的50例行胃肠手术患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组25例.对照组患者给予一般护理,观察组在此基础上给予术后护理,对两组患者胃肠功能恢复情况进行比较.结果:观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于行胃肠手术患者来说在术后进行综合护理干预,利于早期胃肠功能的恢复,值得应用.
作者:许敏 刊期: 2017年第32期
目的:探讨循证护理模式在颅内动脉瘤夹闭术后患者并发症防治方面的应用效果,并总结相应的护理经验.方法:选取本院2015年2月-2017年2月收治的88例颅内动脉瘤患者进行分组研究,研究对象均接受动脉瘤夹闭手术治疗.对研究对象进行随机分组,其中对照组患者43例接受常规护理,观察组患者45例接受循证护理.记录两组的术后并发症发生情况,比较并发症发生率及GOS评分.结果:术后对照组出现的并发症包括褥疮、电解质紊乱、脑积水、颅内出血、脑血管痉挛、颅内感染,总并发症的发生率均显著高于观察组,比较差异有统计学意义(25.58%vs 4.44%,P<0.05);观察组术后GOS评分显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:颅内动脉瘤患者手术后对其实施循证护理可以获得理想的效果,达到更好的并发症防治效果,显著减少各种并发症的发生.
作者:周小菊 刊期: 2017年第32期
目的:探讨重组尿激酶原溶栓后早期PCI与直接急诊PCI治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效及安全性.方法:将发病至拟治疗时间≤6 h的仍有心肌缺血且无溶栓禁忌证的患者分成重组尿激酶原溶栓(Pro-UK)后3~24 h再行PCI(Pro-UK+PCI)组及直接PCI(PPCI)组,随访30 d、3年.根据冠状动脉造影结果评价梗死相关动脉TIMI血流,评价左心室功能、早期及晚期心脏事件发生率和出血情况.结果:Pro-UK+PCI组于术前造影时TIMI血流明显优于PPCI组,差异有统计学意义(P<0.05),介入完成后两组TIMI血流差异无统计学意义(P>0.05);Pro-UK组轻度出血并发症与PCI组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均无颅内出血等严重并发症发生,随访30 d及3年心脏事件发生率、心功能彩超结果差异无统计学意义(P>0.05).结论:Pro-UK静脉溶栓后早期PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死安全有效.
作者:吴淑静;贾春文;吴兴森;赖增华;窦学凯;叶胜义;姜朝晖 刊期: 2017年第32期
目的:分析心电图对陈旧性心肌梗死的诊断价值及漏诊的原因.方法:随机选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的陈旧性心肌梗死患者70例作为研究对象,对所有患者的一般资料及心电图检测结果进行研究,分析陈旧性心肌梗死患者漏诊原因,判断心电图的诊断价值.结果:对70例陈旧性心肌梗死患者进行心电图检测,确诊34例,漏诊36例,漏诊率为51.43%,漏诊患者与确诊患者在年龄与性别方面比较差异无统计学意义;冠状动脉病变支数为1~2支的患者漏诊率为47.06%,合并心脑血管危险因素1~2个的患者漏诊率为38.89%,明显低于合并3个以上的55.56%、64.71%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心电图对陈旧性心肌梗死的诊断准确率较低,冠状动脉病变支数和合并心脑血管危险因素会影响心电图对陈旧性心肌梗死的诊断,易漏诊.
作者:钟桂秀;饶友鹏 刊期: 2017年第32期
目的:分析耳鼻喉手术后疼痛的临床治疗.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的154例耳鼻喉手术治疗患者,分为对照组和观察组,每组77例.观察组采用双氯芬酸钠片对术后疼痛进行临床治疗,对照组则采用芬太尼透皮贴剂,比较两组的镇痛效果、疼痛程度和不良反应.结果:观察组的总有效率为97.4%,对照组为84.4%,差异有统计学意义(P<0.05).临床治疗后,观察组各时间点的疼痛程度明显轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳鼻喉手术术后疼痛临床治疗方面,双氯芬酸钠片具有较好的疼痛效果,是一种比较先进的治疗手段.
作者:黄员福;薛梅;郑可亮 刊期: 2017年第32期
目的:对应用七氟烷接受手术治疗的患儿实施麻醉术毕拔管前后躁动进行研究.方法:选择笔者所在医院收治的接受手术治疗的患儿400例,随机分为对照组和观察组,每组200例,两组患儿采用相同的麻醉诱导方式,应用七氟烷进行麻醉维持.观察组患儿在拔管前给予丙泊酚(0.5~1.0 mg/kg),对照组患儿在拔管前不给予丙泊酚.对比两组患儿拔管时间、拔管前后苏醒期出现的躁动例数、完全苏醒时间、家长对术后苏醒期干预计划的满意度.结果:观察组在拔管前后苏醒阶段躁动发生率(23.0%)明显低于对照组(64.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后拔管时间、完全苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组家长对术后苏醒期干预计划的总满意度达到96.50%,高于对照组的84.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用七氟烷对接受手术治疗的患儿在拔管前给予丙泊酚(0.5~1.0 mg/kg),可以有效防止术后苏醒期躁动事件的发生.
作者:高仁峰;冯雨 刊期: 2017年第32期
目的:研究2型糖尿病并颈动脉斑块与超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法:选择2014年1月-2015年6月笔者所在医院收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,所有患者进行多普勒超声检查颈动脉,观察颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉有无斑块,并根据有无斑块情况分为有斑块组48例,无斑块组42例;对照组选取健康体检者50例.检测三组对象的血浆Hcy、血清hs-CRP及血脂水平,研究它们的相关性.结果:单因素分析显示,三组对象间的年龄、hs-CRP、Hcy检测水平及IMT测值按对照组→无斑块组→有斑块组的顺序递升(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP(OR=2.817,P<0.01)、Hcy(OR=1.235,P<0.01)水平升高是2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化形成的独立危险因素.结论:早期监测并干预hs-CRP及Hcy水平,可预防、延缓2型糖尿病患者动脉粥样斑块的发生.
作者:赵辉 刊期: 2017年第32期
目的:探析布地奈德治疗小儿呼吸道合胞病毒感染相关喘息的临床效果及对患儿血清炎性因子的影响.方法:选取2013年1月-2016年12月笔者所在医院收治的46例小儿呼吸道合胞病毒感染相关喘息的患儿,随机分为治疗组和对照组,治疗组23例给予布地奈德治疗,对照组23例给予常规治疗,比较两组治疗效果、临床症状改善情况及血清炎性因子水平改变情况.结果:治疗后,治疗组总有效率95.65%,明显高于对照组的69.57%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组喘息改善时间、呼吸改善时间、住院时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿各血清炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组IL-4水平、IL-6水平、CRP水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:以布地奈德治疗小儿呼吸道合胞病毒感染相关喘息效果明显,可快速缓解临床症状,抑制气道炎症,值得临床推广.
作者:雍其军;徐巧岚;陈智勇;王娟娟;潘晶晶 刊期: 2017年第32期
目的:探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果.方法:选取2014年1月-2016年10月笔者所在医院收治的44例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,随机将入选病例均分为试验组和对照组,每组22例.患者入院后均行一般治疗,在此基础上,试验组采用奥曲肽联合凝血酶治疗,对照组采用垂体后叶素治疗.比较两组临床疗效及止血时间、输血量、住院时间、再出血率等治疗指标.结果:试验组治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组的72.73%,患者止血时间(18.4±3.2)h、输血量(224.7±35.1)ml,住院时间(5.6±0.7)d,各项指标均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组上消化道再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血效果显著,能有效减少出血量、缩短出血时间,有利于患者早期康复,值得临床推广使用.
作者:潘良 刊期: 2017年第32期