林暖；黄思晓；赵守元；魏正浩；李丽娜
目的:探讨电话随访联合家庭成员督导对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后出院患者心脏康复的影响.方法:将50例冠心病PCI术后患者根据出院日期的奇偶数分为对照组和试验组,各50例,对照组实施常规出院指导和门诊随访方式.试验组在患者出院后1、6、12个月增加电话随访及家庭联合督导,对患者心脏康复情况进行个体化的健康教育与指导;对比两组患者出院时、出院后不同时段遵医行为,危险因素控制达标情况,主要不良心脏事件的发生率.结果:试验组出院后1年后血压、血糖、血脂控制率与对照组比较,均有显著提高,出院后1年主要心脏不良事件的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:电话随访联合家庭成员督导的护理干预可促进冠心病PCI术后出院患者健康行为改变,从而改善患者预后,提高患者生活质量.
作者：刘华玲；黄雪嘉；赵惠芬；王耀国；许朝祥 刊期： 2017年第33期
目的:探讨快速康复外科理念在肺癌肺叶切除术围手术期护理中的应用效果.方法:将2016年2月-2017年1月120例肺癌肺叶切除术治疗患者作为研究对象,依据处理方法分对照组、研究组两组,各60例.对照组围手术期护理中应用普通护理,研究组围手术期护理中应用快速康复外科理念.比较两组满意度;术后抗生素应用时间、卧床时间、引流时间、住院天数;干预前后患者生存质量评分.结果:研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后抗生素应用时间、卧床时间、引流时间、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组生存质量评分相近,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组生存质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念在肺癌肺叶切除术围手术期护理中的应用效果确切,可加速术后康复,缩短术后卧床、引流、用药和住院时间,改善患者生存质量,提升其满意度.
作者：林青；管俊丽 刊期： 2017年第33期
目的:分析研讨大剂量补钾治疗对于妊娠剧吐的疗效,及相应护理干预效果.方法:病例入选方式为随机抽签方式,从笔者所在医院2014年3月-2016年3月收治的妊娠剧吐患者中,抽取64例纳入本研究,64例患者再依据入院顺序分为研究组与对照组,各32例,对照组接受常规性补钾治疗,并给予常规性护理,研究组接受大剂量补钾,并给予相应饮食护理和心理护理,比较两组治疗护理状况.结果:研究组治疗有效率为93.75%,明显高于对照组的81.25%,比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者出院时血钾指数、住院时间、酮体转阴时间均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床在治疗妊娠剧吐症状上可考虑给予大剂量补钾,并加以饮食护理和心理护理,此方式效果明显,各生理指标改善也更为显著,推广应用价值高.
作者：许洁 刊期： 2017年第33期
目的:对坦索罗辛、左氧氟沙星单用与联用治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果进行探讨分析.方法:采用随机抽选法从笔者所在医院2013年2月-2017年2月收治的Ⅲ型前列腺炎患者中抽取90例,按照治疗方式不同将其均分为三组,给予坦索罗辛组30例患者坦索罗辛治疗,给予左氧氟沙星组30例患者左氧氟沙星治疗,给予联合用药组坦索罗辛+左氧氟沙星治疗,对三组治疗效果进行对比分析.结果:联合用药组治疗的总有效率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前三组患者NIH-CPSI和IPSS评分差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后联合用药组各项评分改善程度显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗Ⅲ型前列腺炎可采用坦索罗辛联合左氧氟沙星治疗,联合用药能有效提高治疗效果,使患者生活质量得到显著提升,同时安全性也高,具有较高的临床应用价值,值得推广.
作者：陈俊 刊期： 2017年第33期
目的:观察分析局部注射复方倍他米松注射液治疗增生性瘢痕的综合疗效.方法:选2015年11月-2016年11月96例笔者所在医院收治的增生性瘢痕患者,并分为两组,采用醋酸泼尼松龙注射液治疗为对照组,采用局部注射复方倍他米松注射液治疗为观察组,对比两组患者疗效.结果:观察组增生性瘢痕患者的总有效率相较于对照组更高,不良反应、复发率较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:局部注射复方倍他米松注射液治疗增生性瘢痕患者的综合效果更为可观,相较于醋酸泼尼松龙注射液治疗,不良反应更少,复发率更低.
作者：杨聪玉；黄秀芬 刊期： 2017年第33期
目的:评价依帕司他在糖尿病周围神经病变(DPN)治疗中的价值.方法:以2015年1月-2016年5月,医院内分泌科、门诊收治的90例DPN患者入组,采用随机数字表法分组,44例纳入对照组,46例纳入观察组.对照组常规治疗,观察组联合依帕司他治疗,持续治疗3个月.结果:治疗后,观察组控制+显效率78.3%,高于对照组的54.5%,观察组无效率2.2%,低于对照组的15.9%,观察组腓总神经与尺神经MCV、SVV高于对照组,观察组MISI、TCSS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组出现1例食欲不振,观察组出现2例不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:依帕司他辅助治疗糖尿病DPN,疗效肯定,有助于DPN症状控制.
作者：蔡文婷；李小毅；毛春谱 刊期： 2017年第33期
2016年6月,一例合并矫正型大血管转位先天性心脏病患者在笔者所在医院行腰椎椎弓根螺钉内固定手术,于静吸复合麻醉下成功完成,结合复习相关文献,探讨合并有矫正型大血管转位的患者行腰椎手术麻醉的应用体会,认为合并矫正型大血管转位患者在小剂量分次诱导静吸复合麻醉下可安全完成手术.
作者：王芳；何新斌；薛明；陈海峰；包红贤 刊期： 2017年第33期
目的:分析穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床疗效.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2017年1月收治的50例手外伤软组织缺损患者,分为常规组与试验组两组,其中对常规组采取胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,对试验组采取穿支皮瓣修复治疗,对比两组治疗效果.结果:试验组与常规组的治疗优良率分别为92.00%与76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与常规组的不良反应发生率分别为4.00%与24.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对手外伤软组织缺损患者采取穿支皮瓣修复治疗的临床疗效显著,可明显改善患者各项临床症状,手术安全性高,可促进患者生活质量的提高,促进患者早日康复.
作者：魏雪峰 刊期： 2017年第33期
目的:探讨精细化护理服务在肺结核合并咯血患者护理中的应用效果.方法:以2013年6月-2016年12月进行诊疗的84例肺结核合并咯血患者作为研究对象,并依照患者接受治疗的顺序将其分成观察组和对照组,各42例.对照组患者在治疗过程中,采用常规的护理模式进行护理干预,观察组患者则在常规护理的基础上,开展精细化的护理模式.护理结束之后比较两组患者的咯血复发率、临床护理效果及患者对护理的满意度.结果:护理结束之后,观察组的咯血复发率明显低于对照组,临床护理效果及对护理的满意度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对肺结核合并咯血患者采用精细化护理服务,能够显著提升临床护理效果,显著降低咯血复发的概率,患者对于护理的满意度也有了大幅提升,对于提升医院的护理水平,树立良好的医院形象具有重要意义.
作者：黄玉华 刊期： 2017年第33期
目的:观察和探究妈富隆治疗皮下埋植术后子宫异常出血的临床疗效.方法:选择笔者所在医院2016年2-10月收治的68例行皮下埋植术后子宫异常出血的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组34例,对照组采用倍美力治疗,研究组采用妈富隆治疗,比较两组患者治疗前后的流血时间、完全止血时间及治疗的总有效率.结果:两组患者治疗前的流血时间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的流血时间及完全止血时间明显低于对照组,研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对皮下埋植术后子宫异常出血的患者采用妈富隆进行治疗,不仅能有效改善患者的出血时间,且能缩短患者完全止血的时间,其对该病症具有良好的治疗功效.
作者：陈延斌 刊期： 2017年第33期
目的:将多巴胺和西地兰联合治疗方法用于小儿肺炎合并心力衰竭的治疗,观察其治疗效果.方法:选取2014年1月-2017年1月40例肺炎合并心力衰竭患儿为本文研究样本,按照患儿入院时间分为两组,将西地兰治疗予以参照组20例患儿,将多巴胺联合西地兰治疗予以试验组20例患儿,观察两组患儿的有效合计值及治疗前后的心功能相关指标数值.结果:试验组患儿的有效合计值高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患儿的左心室射血分数、左心室射血前期、左心室射血期、二尖瓣E峰峰值的血流速率和A峰峰值的血流速率之比、右心室射血前期、右心室射血期均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺炎合并心力衰竭的治疗中,选取多巴胺和西地兰联合治疗方法效果显著.
作者：林远福 刊期： 2017年第33期
目的:探讨PBL教学法在急诊教学中的应用效果.方法:将2016年1月1日-2017年1月31日在笔者所在医院急诊科实习的60名医学生随机分成对照组(LBL教学法)和观察组(PBL教学法),每组30名.对比理论知识、操作技能、团队协作能力、沟通能力四项成绩,对观察组医学生教学模式评价进行调查,总结调查结果.结果:观察组医学生实习后理论知识成绩为(86.47±1.36)分、操作技能成绩为(90.61±1.39)分、团队协作能力成绩为(89.46±1.64)分、沟通能力成绩为(92.13±1.36)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组90.00%左右医学生认为PBL教学法优于LBL教学法.结论:PBL教学法在急诊教学中的应用效果十分理想,可以推广应用.
作者：王朝霞 刊期： 2017年第33期
目的:回顾性研究西妥昔单抗联合放疗对比同步放化疗对局部晚期口咽癌治疗的近期疗效及长期生存影响.方法:选取笔者所在医院全程调强放疗(IMRT)及西妥昔单抗治疗的局部晚期口咽癌患者36例,作为西妥昔组;选取临床资料具有可比性、接受全程IMRT及同期顺铂化疗的局部晚期口咽癌患者40例,作为化疗组,对比两组患者的客观缓解率、远期生存率和不良反应情况.结果:治疗后3个月,两组患者客观缓解率(ORR)比较,差异无统计学意义(P>0.05),西妥昔组的总生存(OS)、无进展生存(PFS)、局部区域控制率(LCR)均低于化疗组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组发生的口腔黏膜炎、胃肠道反应、放射性皮炎程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).西妥昔组的2级以上血液毒性低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西妥昔组联合放疗与同步放化疗治疗局部晚期口咽癌患者的近期疗效相似,远期生存率同步放化疗显示更好的优势,但血液学毒性较高.
作者：黄璐；董飞天；曹洪友 刊期： 2017年第33期
目的:通过实验研究消痹方对促进BMSCs向软骨细胞方向分化的影响.方法:取SD大鼠后腿股骨,抽取骨髓后采用全骨髓法培养细胞,根据细胞数目分瓶传代.提取后的细胞按1:3的比例进行传代接种培养,标记为F1;细胞传代培养融合后,标记为F2.调整细胞浓度为1×105/ml,保存备用.传代培养后的F2 BMSCs经处理后将其分为空白对照组、软骨诱导剂组及消痹方组,在诱导培养的第2天、6天、12天、14天分别进行观察.结果:培养第2天,3组的细胞均出现贴壁聚集.第6天,3组的细胞均成堆分布,聚集生长,消痹方组及软骨诱导剂组的细胞增殖速度高于空白组.第12天,消痹方组及软骨诱导剂组的细胞生长达到高峰期,其中消痹方组BMSCs呈多边形,软骨诱导剂组BMSCs呈圆形、椭圆形,空白组的细胞始终呈梭形.第14天,消痹方组及软骨诱导剂组的细胞的形态逐渐转成梭形,细胞活力降低,出现了去分化现象,空白组的细胞始终呈梭形,其形态保持单一生长,未出现细胞老化现象.消痹方组及软骨诱导剂组均呈现Ⅱ型胶原表达,且消痹方组的表达量比软骨诱导剂组高.结论:消痹方药液能促使BMSCs向软骨细胞分化,并可在一定程度上抑制BMSCs向肥大软骨细胞转化.
作者：朱立；陈盛；李民 刊期： 2017年第33期
目的:试析护理干预应用于试管婴儿技术的疗效.方法:选择在笔者所在医院接受试管婴儿技术的孕妇80例作为研究对象,按照随机信封法的原则将其分为干预组和对照组,每组40例.对照组孕妇给予一般性护理措施,干预组孕妇则给予综合性护理干预措施,观察并比较两组孕妇的SAS评分、SDS评分妊娠结局及护理满意度.结果:干预组孕妇的SAS评分为(37.74±3.50)分,SDS评分为(40.47±3.44)分,顺产率为72.50%,护理满意度为95.00%,对照组产妇的SAS评分为(41.89±5.17)分,SDS评分为(46.36±4.64)分,顺产率为45.00%,护理满意度为80.00%,干预组以上各项数据均明显优于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将护理干预应用于接受试管婴儿技术孕妇的临床护理中,能够有效地调节孕妇的心理状态,改善其妊娠结局,提高护理满意度,值得在临床上积极推广.
作者：吴碧玉 刊期： 2017年第33期
目的:为提高儿童肾动态显像检查时准确性,探究肾动态显像不同显像剂注射方法临床的差异性.方法:本次研究对象为2015年5月-2016年7月入院进行99mTc-DTPA肾动态显像检查的108例儿童患者,按门诊号末位数字单双数将患者分为一般组(双数)、观察组(单数),每组54例.其中一般组采用常规直接注射,观察组采用改良留置针注射法注射,对比不同注射方法给药成功率,比较两组弹丸质量.结果:观察组给药成功率为98.1%,明显高于一般组的87.0%,同时观察组放射性药物残留、半高宽均明显低于一般组,观察组弹丸质量高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床对患儿进行肾动态显像检查时,采用改良留置针注射法,弹丸质量好、给药成功率高.
作者：卢健祥；冯彩莲；袁卫娟；刘惠强；吕永光 刊期： 2017年第33期
目的:对两种鼻腔手术在鼻中隔偏曲中的应用效果进行探究.方法:于2012年3月-2016年6月在笔者所在医院住院治疗的鼻中隔偏曲患者中选取80例为观察对象,采用双盲法随机分为观察组(40例)和对照组(40例),两组患者均在全麻下进行手术,对照组予以传统经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术治疗,观察组予以经鼻内镜三线减张法鼻中隔成形术治疗,分析两组手术效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻中隔偏曲患者采用鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术和三线减张法进行治疗,后者的效果较显著,手术时间短,出血量少,术后并发症发生率低,值得应用.
作者：刘文杰；谭书杰；吴小华 刊期： 2017年第33期
目的:对微创经椎间孔椎体间融合术与开放性手术治疗腰椎滑脱症的治疗方法进行研究分析,并探讨其临床效果.方法:采用随机抽选法从笔者所在医院2011年1月-2017年1月收治的腰椎滑脱症患者中抽取60例,以此作为本次研究的观察对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组两组,给予对照组30例患者常规开放手术治疗,给予观察组30例患者微创经椎间孔椎体间融合术治疗,对两组患者的手术情况及疗效进行对比分析.结果:除手术时间以外,观察组患者各项临床指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05),而观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床对腰椎滑脱症治疗采用微创经椎间孔椎体间融合术治疗有显著效果,能有效缓解患者疼痛,提高患者生活质量,且其还具有手术简单、出血量少、并发症发生率低等特点,具有较高的临床应用价值.
作者：王猛；王佳蔚；王莹 刊期： 2017年第33期
目的:探讨妊娠期胆汁淤积患者的血脂、纤维蛋白原及肝素水平变化的意义.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年8月收治的32例妊娠期胆汁淤积症(ICP)孕妇及40例正常孕妇作为本文研究对象,检测两组研究对象的血脂水平、肝功能指标、纤维蛋白原含量、肝素水平、血流动力学指标及心功能指标,并观察ICP组及正常妊娠组产妇的妊娠结局.通过比较两组研究对象上述检测指标,分析血脂、纤维蛋白原及肝素水平变化在ICP诊断中的临床价值,以及对妊娠结局的影响.结果:ICP组TC、TG、LDL及ApoB水平均高于正常妊娠组,而HDL及ApoA水平则低于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05).ICP组肝功能指标、纤维蛋白原含量、外周血管阻力及血液黏度均高于正常妊娠组,而肝素水平、CI、SI、血管顺应性及EF则低于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05).ICP组羊水污染、胎儿窘迫、早产、产后出血等不良妊娠结局发生率明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICP孕妇的血脂、纤维蛋白原及肝素水平异常变化有别于正常妊娠的生理变化,且会对妊娠结局产生不良影响,因此可将其作为临床诊断和病情严重程度的监测指标.
作者：林暖；黄思晓；赵守元；魏正浩；李丽娜 刊期： 2017年第33期
目的:探讨分析抗病毒方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2016年8月收治的76例慢性乙型病毒性肝炎患者,按照不同的治疗方法分为试验组(38例,采用普通的护肝降酶药物治疗基础上加用恩替卡韦进行抗病毒治疗)和对照组(38例,采用普通护肝降酶药物治疗),将两组患者治疗效果、不同时点HBV-DNA水平变化情况、HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率等情况进行对比.结果:试验组患者治疗总有效率(84.2%)显著高于对照组(60.5%),试验组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后4、8、12周HBV-DNA水平平稳下降,且试验组患者各时点HBV-DNA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者HBV-DNA转阴率(89.5%)、HBeAg转阴率(34.2%)均明显高于对照组的50.0%、13.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性乙型病毒性肝炎患者采用抗病毒方案治疗可取得相对理想的临床效果,是一种值得推荐的治疗方法.
作者：顾宏芳 刊期： 2017年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
