刘文杰；谭书杰；吴小华
目的:观察舒芬太尼对预防小儿脑瘫矫形术围拔管期躁动的影响.方法:选取2015年1月-2017年3月于笔者所在医院行脑瘫矫形术的96例患儿,随机分为舒芬太尼组(S组)和生理盐水组(N组),各48例.记录拔管时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间,于拔管前(T1)及拔管后3 min(T2)、10 min(T3)时检测应激反应指标,包括血糖、血浆皮质醇、心率(HR)、平均动脉压(MAP),于T1、T2时评估患儿躁动或镇静情况,观察拔管期并发症发生情况.结果:两组拔管时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).S组各时间血糖、血浆皮质醇、HR、MAP水平均低于N组,且两组T2、T3时上述指标水平均较T1时高,差异有统计学意义(P<0.05).T1、T2时,S组PAED评分为(9.78±1.47)分、(7.72±0.19)分,均显著低于N组的(14.56±4.84)分、(13.24±3.87)分,RRS评分为(2.53±0.31)分、(1.06±0.27)分,均显著高于N组的(3.32±0.58)分、(1.57±0.75)分,差异有统计学意义(P<0.05).S组拔管期并发症发生率(4.17%)低于N组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼预给药可以减轻和预防脑瘫儿矫形术围拔管期躁动,改善应激反应,降低拔管期并发症发生率,减轻患儿围拔管期恐惧心理,促进围术期患儿康复.
作者：郑淑凤；陈惠芳；汤昌明；梁海英 刊期： 2017年第33期
目的:探讨分析手术室实习护士职业暴露因素及防护措施.方法:将2014年1月-2016年12月进入笔者所在医院手术室的实习护士作为研究对象,10所护理院校共有508例实习护士进行调查问卷,分析职业暴露因素和防护措施.结果:(1)共发放508份调查问卷表,共收回501份,回收率为98.62%;共有224例(44.71%)实习护士出现职业暴露,手术室实习护士主要以女性为主,占比为97.81%(490/501);受教育程度以大专和本科为主,占比96.61%(484/501);所有实习护士均未接受过职业防护知识培训;操作并不规范的手术护士占比为76.85%(385/501).(2)在224例职业暴露实习护士中,有86例(38.39%)实习护士发生生物类职业暴露,其次为化学类职业暴露(28.13%)和心理类暴露(27.23%),小的为物理类职业暴露(6.25%).结论:实习护士职业暴露风险较大,加强对实习护士职业安全培训,规范各种操作,建立完善的规章制度,增强实习生的防范意识,对降低实习护士职业暴露具有十分重要的意义.
作者：沈莉莉 刊期： 2017年第33期
目的:探究外周血管介入治疗大咯血的疗效及安全性,为临床治疗大咯血提供指导.方法:以2013年9月-2017年8月来笔者所在医院接受救治的135例大咯血患者作为观察对象,对135例患者的临床资料进行回顾性分析,介入组85例,应用外周血管介入治疗,对照组50例,应用传统手术治疗.研究对比两组大咯血患者的疗效、生活质量评分及并发症发生率.结果:介入组患者的总有效率(94.12%)相比对照组(72.00%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);介入组和对照组患者治疗后的生活质量评分均较治疗前有所升高,但介入组患者治疗后的生活质量评分(84.36±4.23)分,相比对照组的(79.11±3.67)分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);介入组患者的并发症发生率(2.35%)相比对照组(20.00%)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:外周血管介入治疗大咯血的效果较显著,并发症较少,有助于改善患者生活质量.
作者：游琴章；李鸿汀；丘博文 刊期： 2017年第33期
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是常见的一种疾病,其发病率越来越高,占眩晕患者的30%.本文结合之前的研究情况,对诊治良性阵发性位置性眩晕的研究进展作综述.
作者：韦福依 刊期： 2017年第33期
目的:探究活血化瘀汤联合推拿治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效,为临床提供指导.方法:选取笔者所在医院骨伤后期肢体肿胀患者100例,并进行分组.联合组50例患者应用活血化瘀汤联合推拿治疗,常规西医组50例患者应用常规西药治疗,对比两组骨伤后期肢体肿胀患者的治疗效果.结果:联合组骨伤后期肢体肿胀患者的总有效率为96.00%,显著高于常规西医组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05),联合组骨伤后期肢体肿胀患者的肿胀消除时间、住院时间均短于常规西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨伤后期肢体肿胀患者在治疗期间均未出现明显肝肾功能损害.结论:对骨伤后期肢体肿胀患者采取活血化瘀汤联合推拿治疗的效果显著,无不良反应发生.
作者：陈晓泷 刊期： 2017年第33期
目的:评价依帕司他在糖尿病周围神经病变(DPN)治疗中的价值.方法:以2015年1月-2016年5月,医院内分泌科、门诊收治的90例DPN患者入组,采用随机数字表法分组,44例纳入对照组,46例纳入观察组.对照组常规治疗,观察组联合依帕司他治疗,持续治疗3个月.结果:治疗后,观察组控制+显效率78.3%,高于对照组的54.5%,观察组无效率2.2%,低于对照组的15.9%,观察组腓总神经与尺神经MCV、SVV高于对照组,观察组MISI、TCSS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组出现1例食欲不振,观察组出现2例不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:依帕司他辅助治疗糖尿病DPN,疗效肯定,有助于DPN症状控制.
作者：蔡文婷；李小毅；毛春谱 刊期： 2017年第33期
目的:探讨分析抗病毒方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2016年8月收治的76例慢性乙型病毒性肝炎患者,按照不同的治疗方法分为试验组(38例,采用普通的护肝降酶药物治疗基础上加用恩替卡韦进行抗病毒治疗)和对照组(38例,采用普通护肝降酶药物治疗),将两组患者治疗效果、不同时点HBV-DNA水平变化情况、HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率等情况进行对比.结果:试验组患者治疗总有效率(84.2%)显著高于对照组(60.5%),试验组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后4、8、12周HBV-DNA水平平稳下降,且试验组患者各时点HBV-DNA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者HBV-DNA转阴率(89.5%)、HBeAg转阴率(34.2%)均明显高于对照组的50.0%、13.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性乙型病毒性肝炎患者采用抗病毒方案治疗可取得相对理想的临床效果,是一种值得推荐的治疗方法.
作者：顾宏芳 刊期： 2017年第33期
目的:观察对小儿肺炎运用临床护理干预的效果.方法:将笔者所在医院呼吸内科2015年9月-2016年3月收治的72例肺炎患儿,按照数字随机法进行分组,观察组与对照组,每组36例,对照组患儿采用常规护理干预治疗,观察组患儿采用临床护理进行干预,比较两组患儿治疗总有效率及患儿监护人的满意度.结果:观察组患儿经临床护理干预治疗后显效22例,有效12例,无效2例,治疗总有效率为94.44%,对照组患儿经常规护理干预治疗后显效11例,有效17例,无效8例,治疗总有效率为77.77%,,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家长的满意度高达97.22%,对照组患儿家长的满意度为80.55%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理干预对治疗小儿肺炎效果显著,更能得到患儿家长的认可,值得在临床上广泛运用.
作者：费碧霞 刊期： 2017年第33期
目的:探讨妊娠期胆汁淤积患者的血脂、纤维蛋白原及肝素水平变化的意义.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年8月收治的32例妊娠期胆汁淤积症(ICP)孕妇及40例正常孕妇作为本文研究对象,检测两组研究对象的血脂水平、肝功能指标、纤维蛋白原含量、肝素水平、血流动力学指标及心功能指标,并观察ICP组及正常妊娠组产妇的妊娠结局.通过比较两组研究对象上述检测指标,分析血脂、纤维蛋白原及肝素水平变化在ICP诊断中的临床价值,以及对妊娠结局的影响.结果:ICP组TC、TG、LDL及ApoB水平均高于正常妊娠组,而HDL及ApoA水平则低于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05).ICP组肝功能指标、纤维蛋白原含量、外周血管阻力及血液黏度均高于正常妊娠组,而肝素水平、CI、SI、血管顺应性及EF则低于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05).ICP组羊水污染、胎儿窘迫、早产、产后出血等不良妊娠结局发生率明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICP孕妇的血脂、纤维蛋白原及肝素水平异常变化有别于正常妊娠的生理变化,且会对妊娠结局产生不良影响,因此可将其作为临床诊断和病情严重程度的监测指标.
作者：林暖；黄思晓；赵守元；魏正浩；李丽娜 刊期： 2017年第33期
目的:探讨延续性护理在起搏器术后患者出院后的应用效果.方法:将64例起搏器术后患者随机分为观察组和对照组,对照组仅给予一般护理,观察组在对照组的基础上于出院后给予延续性护理,比较两组出院后2、3个月后心理状态、生活质量等.结果:观察组出院2个月和3个月时的SAS、SDS评分显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理能改善起搏器术后患者的心理状态,提高患者的生活质量.
作者：吴小燕；林燕勤；罗丽琼；谢风珍；曾惠兰 刊期： 2017年第33期
目的:探究综合护理干预在胃肠息肉患者行内镜下黏膜切除术护理中的应用.方法:选择笔者所在医院2016年1-12月收治的80例行内镜下黏膜切除术的胃肠息肉患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予一般护理,观察组给予综合护理干预,对比两组患者护理效果.结果:经治疗后,观察组SAS评分(21.72±6.32)分,低于对照组的(39.78±7.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为92.50%,与对照组的65.00%对比,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予行内镜下黏膜切除术的胃肠息肉患者综合护理干预具有较好的效果,值得借鉴.
作者：王萍 刊期： 2017年第33期
目的:探讨高血压性小脑出血应用神经内镜微创手术治疗的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年2月-2016年12月收治的28例高血压性小脑出血患者为观察组,另选2013年1月-2014年1月收治的30例高血压性小脑出血患者为对照组,观察组接受神经内镜微创手术治疗,对照组实施传统开颅去骨瓣血肿清除术治疗,对两组患者手术及术后恢复情况进行观察.结果:观察组手术时间与住院时间较对照组短,术中出血量较对照组低,血肿清除率明显高于照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月GOS预后情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压性小脑出血应用神经内镜微创手术治疗具有创伤小、血肿清除率高、手术时间短等优势,可减少术后并发症发生,利于患者预后,值得临床推广.
作者：李子坚；骆实；许小兵；林发牧；仇尔宁 刊期： 2017年第33期
目的:探讨手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的临床效果.方法:选取2016年2月-2017年2月笔者所在医院行微创经皮肾穿刺取石术的患者64例作为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予常规护理,观察组给予手术室护理.比较两组患者的手术状况、术后并发症发生率,术后1个月进行输尿管支架拔除,并对其复发率加以诊断.结果:观察组患者手术耗时、住院时间均明显短于对照组,且并发症发生率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行微创经皮肾穿刺取石术时,对患者实施手术室护理干预,能够有效地缩短手术时间,降低患者术后并发症发生率,促进患者康复,值得临床推广与应用.
作者：温小闽 刊期： 2017年第33期
目的:通过对护理人员进行艾滋病方面的专业培训,了解该方法在提高护理人员对艾滋病流行情况的认知、对艾滋病患者的态度及自我防护方面的作用.方法:以口腔医院96名护理人员为调查对象,借助调查问卷的形式,分析其在培训前后差异.结果:护理人员培训前后在艾滋病流行情况的认识、自我防护方面、对就诊的艾滋病患者愿意提供护理服务及成为援艾志愿者方面差异均有统计学意义(P<0.05).结论:就护理工作而言,将艾滋病专业知识的培训纳入日常培训工作中,可提高对艾滋病患者的护理服务水平及护理人员自我防护能力.
作者：雷冰；胡志萍；周雨萌；孙俊毅 刊期： 2017年第33期
目的:为提高儿童肾动态显像检查时准确性,探究肾动态显像不同显像剂注射方法临床的差异性.方法:本次研究对象为2015年5月-2016年7月入院进行99mTc-DTPA肾动态显像检查的108例儿童患者,按门诊号末位数字单双数将患者分为一般组(双数)、观察组(单数),每组54例.其中一般组采用常规直接注射,观察组采用改良留置针注射法注射,对比不同注射方法给药成功率,比较两组弹丸质量.结果:观察组给药成功率为98.1%,明显高于一般组的87.0%,同时观察组放射性药物残留、半高宽均明显低于一般组,观察组弹丸质量高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床对患儿进行肾动态显像检查时,采用改良留置针注射法,弹丸质量好、给药成功率高.
作者：卢健祥；冯彩莲；袁卫娟；刘惠强；吕永光 刊期： 2017年第33期
目的:观察个性化护理干预在甲状腺手术护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月15日-2016年10月16日住院部收治的甲状腺手术患者400例,将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组200例(个性化护理干预)、对照组200例(常规护理).观察两组患者的焦虑评分、护理满意度、治疗依从性.结果:观察组患者的焦虑评分(30.27±1.96)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度95.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗依从性(完全依从140例、部分依从50例、不依从10例)与对照组对比,观察组明显较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理干预对甲状腺手术患者的意义重大,能有效减轻焦虑程度,提高护理满意度及治疗依从性,临床上值得推广.
作者：刘维 刊期： 2017年第33期
目的:探讨快速康复外科理念在肺癌肺叶切除术围手术期护理中的应用效果.方法:将2016年2月-2017年1月120例肺癌肺叶切除术治疗患者作为研究对象,依据处理方法分对照组、研究组两组,各60例.对照组围手术期护理中应用普通护理,研究组围手术期护理中应用快速康复外科理念.比较两组满意度;术后抗生素应用时间、卧床时间、引流时间、住院天数;干预前后患者生存质量评分.结果:研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后抗生素应用时间、卧床时间、引流时间、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组生存质量评分相近,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组生存质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念在肺癌肺叶切除术围手术期护理中的应用效果确切,可加速术后康复,缩短术后卧床、引流、用药和住院时间,改善患者生存质量,提升其满意度.
作者：林青；管俊丽 刊期： 2017年第33期
目的:研究喷他佐辛配合咪达唑仑在特殊患者行无痛胃肠镜麻醉中的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年12月行无痛胃肠镜检查的特殊患者200例,随机分为两组,每组100例,研究组使用喷他佐辛配合咪达唑仑,对照组单纯使用丙泊酚静脉麻醉,观察两组血压波动、呼吸抑制、发生呛咳患者例数,并记录患者及消化内科医师满意度.结果:两组患者均未出现严重并发症,在血压波动、呼吸抑制、发生呛咳等方面研究组较对照组均有优势,且研究组患者及内科医师满意度高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:喷他佐辛配合咪达唑仑在特殊患者行无痛胃肠镜临床应用中的价值高,值得推广.
作者：张秉贤；蔡真真；林孙枝 刊期： 2017年第33期
目的:探讨精细化护理服务在肺结核合并咯血患者护理中的应用效果.方法:以2013年6月-2016年12月进行诊疗的84例肺结核合并咯血患者作为研究对象,并依照患者接受治疗的顺序将其分成观察组和对照组,各42例.对照组患者在治疗过程中,采用常规的护理模式进行护理干预,观察组患者则在常规护理的基础上,开展精细化的护理模式.护理结束之后比较两组患者的咯血复发率、临床护理效果及患者对护理的满意度.结果:护理结束之后,观察组的咯血复发率明显低于对照组,临床护理效果及对护理的满意度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对肺结核合并咯血患者采用精细化护理服务,能够显著提升临床护理效果,显著降低咯血复发的概率,患者对于护理的满意度也有了大幅提升,对于提升医院的护理水平,树立良好的医院形象具有重要意义.
作者：黄玉华 刊期： 2017年第33期
目的:探讨在接受人工耳蜗植入术治疗患儿术后护理中实施舒适护理的临床效果.方法:随机选取88例于2015年5月-2016年9月在笔者所在医院接受人工耳蜗植入术治疗的患儿,分为对照组(n=44)和观察组(n=44),在术后护理中分别给予常规护理和舒适护理,观察两组护理效果.结果:观察组术后风险事故发生率为4.55%,显著低于对照组的18.18%,患儿家属护理满意度为100%,显著高于对照组的79.55%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在人工耳蜗植入术患儿术后护理中实施舒适护理,可有效降低术后并发症的发生率,提高家属护理满意度.
作者：洪丽雅 刊期： 2017年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
