邵钧
目的:分析研讨妊娠期糖尿病患者治疗中实施健康教育的方法及效果.方法:随机从笔者所在医院2015年8月-2017年6月收治的妊娠期糖尿病患者中抽取80例纳入到研究中,用随机数字法分两组,各40例,对照组治疗过程不接受健康教育,研究组接受健康教育,观察两组就诊后自我管理状况、血压控制情况及并发症等.结果:研究组总并发症发生率17.50%,低于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组未使用胰岛素率、血糖控制满意度(92.50%、95.00%)均高于对照组(65.00%、75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者自我管理状况,包含合理饮食、血糖监测、适量运动、遵医用药等方面,研究组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病患者在治疗过程中接受健康教育,可提升患者自我管理行为,养成良好的饮食、运动习惯,规律用药,将血糖控制在标准范围内,降低并发症发生,提高母儿的安全,值得应用.
作者：陈翠平；张郡；张雅娟 刊期： 2017年第36期
目的:探讨在骨科大手术患者的护理中应用综合护理干预对术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果.方法:于2016年2月-2017年8月选取笔者所在医院收治的行骨科大手术患者90例,采用数字法随机分为研究组45例和参照组45例,对研究组患者实施综合护理干预,对参照组患者实施常规护理干预,比较两组干预后的效果.结果:研究组DVT、下肢肿胀发生率均显著低于参照组,研究组住院时间比参照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);护理前研究组与参照组下肢静脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05),而护理后研究组显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度比参照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床将综合护理干预应用于骨科大手术围手术期患者护理中能够有效预防DVT发生,促进下肢静脉血流速度提高,值得推广.
作者：庄雅丽 刊期： 2017年第36期
目的:分析中医康复治疗中风下肢偏瘫的临床效果.方法:将笔者所在医院2016年1月-2017年4月救治的54例中风下肢偏瘫患者设为分析对象,对所有患者实施中医康复治疗,统计并评价治疗后的临床效果.结果:治疗后,54例患者的下肢功能运动情况明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);患者的Fugl-Meyer评分、日常生活活动能力评分和功能综合评分均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);患者神经功能缺损评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中风下肢偏瘫患者的运动功能可通过中医康复治疗改善,并能提高患者的自理能力,可在临床上广泛运用.
作者：彭东生 刊期： 2017年第36期
目的:分析羟考酮对全凭静脉麻醉苏醒期血流动力学及机体免疫功能的影响.方法:选取2015年3月-2017年3月在笔者所在医院就诊的72例全凭静脉麻醉患者为研究对象,随机分为两组,各36例,术前10 min对照组给予芬太尼,观察组给予羟考酮,比较两组苏醒期血流动力学和机体免疫功能.结果:两组患者睁眼时间、自主呼吸恢复时间及拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组躁动程度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血流动力学结果显示,两组患者t1、t2时的MAP、HR均明显高于t0时,差异有统计学意义(P<0.05),两组t0时MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组t1、t2时的MAP、HR均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).免疫功能检测显示,两组患者麻醉后的CD8+均明显升高,CD4+、CD4+/CD8+均明显降低,且观察组CD8+明显低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:羟考酮对全凭静脉麻醉苏醒期躁动有改善效果,且对血流动力学有一定的稳定效果,可有效改善患者麻醉后的机体免疫功能紊乱状态,值得推广.
作者：杨向辉 刊期： 2017年第36期
目的:对急性非静脉曲张性上消化道出血采用内镜下金属钛夹止血的效果进行探讨.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年1月收治的46例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为观察组与对照组,各23例.对照组采用内镜下药物注射治疗,观察组采用内镜下金属钛夹止血治疗,对两组患者治疗效果进行对比.结果:观察组出血停止时间与住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血率100%、有效止血率95.65%,均明显高于对照组的止血率78.26%,有效止血率69.57%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率91.30%略高于对照组的86.96%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间,两组患者均未出现严重并发症.结论:急性非静脉曲张性上消化道出血患者应用内镜下金属钛夹止血治疗,止血效果好,无严重并发症,治疗方法安全可靠,值得在临床中推广应用.
作者：苏德敏；魏晓玲；汪元 刊期： 2017年第36期
多发伤急诊抢救期护理干预的研究主要集中在保障呼吸循环、损伤处理与控制、病情监护、心理护理、环境管理等方面,稳定呼吸循环是降低病死率的关键,气管切开、呼吸道清理、机械通气、止血、穿刺置管、补液等是常用的护理技术,心肺复苏、液体复苏仍有许多问题未能得到解决,缺乏规范化的护理措施.
作者：吴靖；石颖 刊期： 2017年第36期
目的:探讨0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视的安全性及有效性.方法:选取笔者所在医院2015年11月-2016年10月收治的58例(80眼)假性近视患者的临床资料进行回顾性分析,依据干预方法将患者分为行为干预组(29例,40眼)和行为干预基础上0.5%消旋山莨菪碱滴眼液干预的联合干预组(29例,40眼)两组,对两组患者的裸眼远视力、静态屈光、临床疗效进行统计分析.结果:联合干预组患者的裸眼远视力0.5~0.6、0.7~0.8比例均显著低于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),0.9~1.0、>1.0比例均显著高于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),联合干预组静态屈光+0.50、-1.00比例均显著高于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),-1.50、-2.00比例均显著低于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),联合干预组治疗总有效率82.5%,显著高于行为干预组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视中具有较高的安全性及有效性.
作者：俞峰 刊期： 2017年第36期
目的:探讨尿毒症的整体护理中加用人文关怀的临床效果.方法:将2014年2月-2016年12月在笔者所在医院治疗的140例尿毒症患者按照随机数字法平均分为两组,30例予以常规护理模式(对照组),30例予以人文关怀的整体护理干预(研究组).比较两组患者依从性、满意度、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中文版生活质量量表(SF-36)各维度评分.结果:研究组患者依从率(98.57%)较对照组(82.85%)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者HAMA评分和HAMD评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度(97.14%)较对照组(81.42%)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组生活质量各维度评分较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在尿毒症患者整体护理中加以人文关怀,可以减少患者不良情绪,提高患者依从性及护理满意度,改善生活质量,值得在临床上推广使用.
作者：吴瑞莺；郑丽花 刊期： 2017年第36期
目的:对癫痫性精神障碍患者临床症状进行分析,并提出具体护理对策.方法:选取笔者所在医院2014年7月-2016年8月收治的癫痫性精神障碍患者74例,以随机分组的方式,将74例患者分为试验组和对照组,每组37例,试验组主要是以综合护理干预方式为主,对照组则采取常规护理,分析两组患者临床效果及护理情况.结果:焦虑自评量表评价,试验组出现焦虑情况的患者占比明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);暴力伤人/自伤/毁物评估指标方面,试验组风险显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者生活质量的评分为(97.12±3.01)分,明显高于对照组的(91.15±2.30)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);人格改变和精神病性症状改善方面,干预后试验组发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于癫痫性精神障碍患者而言,不仅需要进行对症治疗,还应实施综合护理干预,并根据患者情况,提供个性化的护理服务.
作者：余贵美；张蓉；詹少虹 刊期： 2017年第36期
目的:分析重型闭合性颅脑损伤治疗中选择双侧平衡去骨瓣方案的价值.方法:随机抽选2014年1月-2017年3月笔者所在医院收治的重症闭合性颅脑损伤患者56例,以患者的病发情况及手术方式进行分组.单侧组28例选择单侧标准外伤大骨瓣减压术治疗,双侧组28例则选择双侧平衡去骨瓣方案,比较两组疗效及并发症等.结果:实施不同手术后,单侧组有效率21.43%(6/28),低于双侧组的50.00%(14/28),差异有统计学意义(P<0.05);单侧组有10例(35.71%)出现并发症,多于双侧组的3例(10.71%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于出现重型闭合性颅脑损伤症状的患者,选择双侧平衡去骨瓣方案治疗的效果突出,除了可提升疗效、改善预后外,还可降低并发症发生率,值得推广.
作者：王余军；盖广超；孟伟；吴自成；陈新成 刊期： 2017年第36期
目的:探究胸腰椎压缩性骨折治疗中经皮椎体成形术(PVP)的应用效果.方法:选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月收治的76例胸腰椎压缩性骨折患者,根据治疗方法不同进行分组,对照组给予常规保守治疗,观察组采用PVP治疗,比较两组患者治疗后功能恢复情况及治疗效果.结果:观察组患者治疗后6个月疼痛VAS评分(1.22±0.85)分,椎体高度恢复率(95.57±2.09)%,活动能力BI指数(87.18±7.72)分,各功能恢复指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总有效率为78.95%,低于观察组的94.73%,对照组并发症发生率为15.79%,高于观察组的5.26%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PVP治疗能迅速缓解患者胸腰椎疼痛,提高椎体高度并保持长期稳定,帮助患者尽快开展胸腰椎活动锻炼,进一步提高治疗效果,改善患者生活质量.
作者：梁爱军 刊期： 2017年第36期
目的:分析乳母膳食结构对婴儿生长发育的影响研究.方法:选择福州城区50例乳母设置为城区组,同期在周边农村选择50例乳母设置为农村组,在两组孕妇分娩后的42 d~6个月收集乳汁并检测,并统计两组乳母采集乳汁前的饮食情况,对婴儿生长发育情况进行分析.结果:城区组乳母水果、蔬菜、蛋类、虾类、大豆、牛奶的摄入量高于农村组,差异有统计学意义(P<0.05);农村组乳母禽肉类与粮谷类的摄入量高于城区组,差异有统计学意义(P<0.05).两组婴儿出生42 d的体重、身长比较,差异无统计学意义(P>0.05);城区组6月龄婴儿的体重较大、身长较长,差异有统计学意义(P<0.05).两组婴儿的发育商比较,差异无统计学意义(P>0.05).城区组婴儿骨密度声速高于农村组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:城区组饮食结构相比农村组更加合理,膳食营养较为均衡,利于婴儿的生长发育.
作者：翁其珠；李国凯；徐玉英；葛品；刘桂华 刊期： 2017年第36期
目的:探讨胃癌根治术麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒和拔管时间的影响.方法:以2015年1月-2017年2月笔者所在医院收治的40例胃癌根治术患者为研究对象,患者术中静吸复合麻醉,随机将入选病例分为试验组(术中保温,20例)和对照组(常规手术处理,20例).观察两组术中血压、脉搏及麻醉深度,动态监测两组鼻咽温度,对比观察两组完全苏醒时间及拔管时间.结果:两组术中生命体征差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者手术不同时刻体温基本维持稳态,无明显波动,平均鼻咽温度(36.4±0.2)℃,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组拔管时间(16.3±8.1)min,完全清醒时间(44.3±7.1)min,两项指标均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌根治术麻醉后予以患者保温措施可有效维持体温稳态,对防止低体温发生、促进患者麻醉后早期苏醒和拔管具有积极作用,值得临床推广使用.
作者：何海平；陈燕 刊期： 2017年第36期
目的:探讨小儿重症支原体肺炎患儿治疗中应用不同剂量甲泼尼龙的效果.方法:选取2016年2月-2017年2月笔者所在医院收治的90例小儿重症支原体肺炎患儿进行研究,所有患儿均采取静脉滴注甲泼尼龙治疗,按患儿用药剂量将患儿分为常规组(n=45)和干预组(n=45),对所有常规组患儿采取静脉滴注1 mg/(kg·次)甲泼尼龙治疗,1次/d,对干预组患儿采取静脉滴注1 mg/(kg·次)甲泼尼龙治疗,2次/d,统计分析两组患儿的治疗效果及治疗安全性.结果:干预组患儿治疗总有效率与常规组相比明显较高,干预组患儿发热、咳嗽、肺啰音消失时间及肺部阴影吸收时间,住院时间与常规组相比明显较低,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患儿用药不良反应发生率与常规组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿重症支原体肺炎患儿治疗中应用1 mg/(kg·次)、2次/d剂量甲泼尼龙治疗效果显著.
作者：李君 刊期： 2017年第36期
目的:对亮丙瑞林缓释微球治疗儿童中枢性性早熟的疗效进行观察和分析.方法:所有中枢性性早熟患儿均给予注射用醋酸亮丙瑞林微囊型缓释剂进行治疗,剂量为100μg/(kg·次),每4周进行一次皮下注射.经过3个月的用药以后,根据所有患儿的反应,将剂量逐渐调整为60~80μg/(kg·次).结果:所有患儿在治疗3个月后,其第二性征均明显得到改善,具体表现为乳房回缩及月经停止.在经过6个月治疗后,患儿血清LH、FSH和E2均降到了青春期前水平,达到正常值,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上使用醋酸亮丙瑞林微囊型缓释剂治疗儿童中枢性性早熟效果显著,值得临床推广和应用.
作者：金兰 刊期： 2017年第36期
目的:分析儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果,为临床诊治儿童细菌性腹泻提供重要指导.方法:任选60例2015年1月-2017年1月收治的细菌性腹泻患儿,采集患儿的粪便标本进行病原微生物检验,分析其检验结果.结果:本组患儿共检出病原菌45株,检出率为75.00%,其中大肠埃希菌16株,沙门菌属10株,气单胞菌8株,弧菌属6株,其他5株.大肠埃希菌、沙门菌属、气单胞菌、弧菌属等对氨苄西林、头孢噻肟等常用抗生素药物耐药性均较强.结论:大肠埃希菌、沙门菌属、气单胞菌等都是导致儿童细菌性腹泻的主要病原菌,且具有较强耐药性,临床应针对性进行防治.
作者：范明 刊期： 2017年第36期
目的:探讨超声剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在乳腺肿瘤影像报告与数据系统(BI-RADS)分类诊断标准中的应用价值.方法:选取2016年4月-2017年3月在笔者所在医院经病理检测为乳腺恶性肿瘤的45例患者,共45个病灶,术前用常规超声检查及超声剪切波弹性成像检查,分别进行BI-RADS分级,并分别统计BI-RADS 3级、4A、4B、4C、5级的例数,比较两种超声成像方法BI-RADS级别的例数变化和比例.结果:常规超声的BI-RADS分类3级11例,4A级12例,4B级9例,4C级8例,5级5例.SWE的BI-RADS分类3级6例,4A级5例,4B级11例,4C级13例,5级10例.常规超声的BI-RADS分类3级例数占总例数比例24.44%(11/45),SWE诊断的BI-RADS 3级例数占总例数比例13.33%(6/45);常规超声的BI-RADS 4A级及以上占总例数比例75.56%(34/45),SWE诊断的BI-RADS 4A级及以上占总例数比例86.67%(39/45),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声剪切波弹性成像能够提高乳腺肿瘤的BI-RADS分类评估的准确性,可以提高恶性肿瘤的确诊率.
作者：周跃；范晓芳 刊期： 2017年第36期
目的:探讨膈下逐瘀汤对胃癌术后化疗患者D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(Fg)水平的影响.方法:选取笔者所在医院收治的85例胃癌术后有凝血紊乱的患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组.对照组(42例)术后进行常规化疗,观察组(43例)在对照组基础上加用膈下逐瘀汤.观察两组治疗前后的D-Dimer、Fg水平变化,比较术后生存率及化疗不良反应情况.结果:两组治疗后的D-Dimer、Fg水平均明显降低,且观察组治疗后的D-Dimer、Fg水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的化疗不良反应总发生率为18.60%,显著低于对照组的40.48%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的1年期生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但2年期生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌术后化疗患者应用膈下逐瘀汤能够有效改善机体的凝血功能,减轻化疗不良反应,延长患者的生存时间,提高治疗效果.
作者：王晓杰；李慧 刊期： 2017年第36期
目的:探讨血清HBV DNA水平与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在慢性乙肝病毒感染者中的诊断价值.方法:选择2014年1月-2016年12月笔者所在医院慢性乙肝病毒感染患者90例为研究组,其中慢性乙型肝炎41例作为乙型肝炎组,肝硬化34例作为肝硬化组,肝癌患者15例作为肝癌组.选择同期医院健康体检者60例.检测并比较各组的血清HBV DNA、ADA、AFU水平.结果:慢性乙型肝炎组患者HBV DNA水平显著高于肝炎硬化组、原发性肝癌组和对照组,原发性肝癌患者AFU水平显著高于其他三组,肝硬化组患者ADA水平显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性乙型肝炎组患者HBV DNA阳性率显著高于其他三组,慢性乙型肝炎组和肝硬化组ADA阳性率均高达90%以上,显著高于其他两组,原发性肝癌组患者AFU阳性率高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度肝炎患者HBV DNA水平显著高于中度和重度患者,AFU、ADA活性低于中度和重度患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性乙肝病毒感染患者的肝脏损害程度与HBV DNA水平和ADA、AFU活性有密切关系,联合检测可以作为乙肝病毒感染患者肝脏炎症程度的指标,受肝脏炎症活动影响,AFU可以作为肝癌血清标志物,HBV DNA联合ADA对慢性肝炎检测率较高,ADA活性可以作为肝硬化患者的预后指标.
作者：徐东进 刊期： 2017年第36期
目的:研究体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生的效果.方法:本次研究选取的研究对象为2016年7月-2017年7月在笔者所在医院进行治疗的膀胱结石伴前列腺增生患者,将84例患者根据治疗方式的差异分为两组,每组42例.将实施经尿道前列腺电切术治疗的患者纳入对照组,将采用体外冲击波碎石术治疗的患者设为观察组.将两组患者的围术期相关指标、临床效果、并发症发生率及生活质量进行比对.结果:观察组膀胱结石伴前列腺增生患者的手术时间、下床活动时间、住院时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),临床总有效率比对照组高,并发症发生情况更少,生活质量更优,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:膀胱结石伴前列腺增生患者采用体外冲击波碎石术治疗可取得理想的疗效,可减少并发症的发生,促进生活质量的提高.
作者：范定锋 刊期： 2017年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
