何海平；陈燕
目的:研究和探讨护理风险管理模式对耳鼻咽喉头颈外科患者的护理疗效.方法:选取在笔者所在医院接受治疗的160例耳鼻咽喉头颈外科患者,采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组80例.对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在此基础上采用护理风险管理模式干预,护理结束后观察和对比两组患者的满意度、不良事件发生率、治疗时间及焦虑(SAS)评分.结果:观察组的满意度显著高于对照组,不良事件发生率低于对照组,治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组SAS评分显著低于护理前SAS评分,且低于对照组护理后SAS评分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用护理风险管理模式对耳鼻咽喉头颈外科患者进行护理,疗效显著,值得推广应用.
作者：马少芹 刊期： 2017年第36期
目的:观察儿科哮喘治疗中孟鲁司特钠的临床治疗效果.方法:选取2015年12月-2017年4月笔者所在医院儿科收治的132例哮喘患儿进行分组研究,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组66例患儿,对照组采用布地奈德气雾剂进行吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用孟鲁司特钠进行治疗,比较两组治疗效果和药物不良反应情况.结果:对照组与治疗组的治疗总有效率比较,治疗组显著高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);对照组与治疗组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后复发率比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿科哮喘治疗中应用孟鲁司特钠可显著提高治疗效果,降低药物不良反应发生率和复发率,安全可靠,值得临床选择和全面普及应用.
作者：黄连康 刊期： 2017年第36期
目的:探究电话随访在出院后精神病患者护理中的应用价值.方法:本文对2014年1月-2016年6月在笔者所在医院就诊出院的224例患者按照数字随机表法分为对照组和试验组,各112例;对照组在患者出院后实施常规护理,试验组患者在出院后6个月内进行电话随访;对比分析两组患者遵医嘱行为和生活质量.结果:(1)试验组发放了105份调查问卷表,脱落率为6.25%;对照组发放了73份调查问卷表,脱落率为34.82%;对照组的脱落率显著高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)试验组患者遵医嘱行为、复诊规律性、作息规律、睡眠质量及情绪均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过电话随访指导,把健康宣教理念和护理服务延伸至患者家庭,为患者在家康复期间遇到的实际问题提供服务,对于提升患者遵医行为获得了较好的效果.
作者：陈亚蓉；黄艳；谢晓娜 刊期： 2017年第36期
目的:分析在慢性荨麻疹疾病的临床治疗中应用依巴斯汀片联合复方甘草酸苷片的临床价值.方法:选取笔者所在医院2015年3月-2016年2月接收的93例慢性荨麻疹患者为研究对象,采用数字表分组法分为两组,对照组45例,研究组48例.对照组接受单纯服用依巴斯汀片进行治疗,研究组在接受依巴斯汀片治疗的基础上联合复方甘草酸苷片进行治疗.分析并对比两种不同治疗方法的临床价值.结果:研究组与对照组临床治疗效果差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组与对照组患者症状评分差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组都出现了不良症状,但均较为轻微,并未影响疾病的治疗,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:慢性荨麻疹患者在依巴斯汀片服用的基础上再接受复方甘草酸苷片口服治疗,可有效提高临床治疗效果,缓解患者的临床症状.此外,该治疗方式的安全性较高,出现不良反应较少,值得推广使用.
作者：霍姗姗 刊期： 2017年第36期
目的:探讨胃癌根治术麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒和拔管时间的影响.方法:以2015年1月-2017年2月笔者所在医院收治的40例胃癌根治术患者为研究对象,患者术中静吸复合麻醉,随机将入选病例分为试验组(术中保温,20例)和对照组(常规手术处理,20例).观察两组术中血压、脉搏及麻醉深度,动态监测两组鼻咽温度,对比观察两组完全苏醒时间及拔管时间.结果:两组术中生命体征差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者手术不同时刻体温基本维持稳态,无明显波动,平均鼻咽温度(36.4±0.2)℃,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组拔管时间(16.3±8.1)min,完全清醒时间(44.3±7.1)min,两项指标均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌根治术麻醉后予以患者保温措施可有效维持体温稳态,对防止低体温发生、促进患者麻醉后早期苏醒和拔管具有积极作用,值得临床推广使用.
作者：何海平；陈燕 刊期： 2017年第36期
目的:探究精细化与微创化甲状腺手术的疗效,为临床提供指导.方法:以2015年5月-2017年5月来笔者所在医院接受救治的106例甲状腺手术患者作为观察对象,对106例患者的临床资料进行回顾性分析,其中传统组46例,应用传统开放式手术治疗,试验组60例,应用精细化与微创化手术治疗.研究对比传统组和试验组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、手术切口长度及并发症发生率.结果:试验组患者术中出血量(13.24±5.61)ml、引流时间(2.10±0.67)d,均优于传统组的(36.27±7.77)ml、(3.88±2.32)d,手术切口长度(2.95±0.64)cm,相比传统组明显更小,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的手术时间(109.71±20.46)min,与传统组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者并发症发生率(6.67%)相比传统组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:精细化与微创化甲状腺手术相比传统开放式手术具有术中出血量少、引流时间短、手术切口长度小等优点,且患者发生并发症的几率更低.
作者：刘鹏原；祝文发；林贤梅 刊期： 2017年第36期
目的:探究心理护理对下肢血管介入患者的情绪影响.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年4月收治的下肢血管介入手术患者30例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各15例.对照组使用常规护理方式,观察组在常规护理方式基础上予以心理护理,比较两组护理前后焦虑、抑郁情况.结果:两组患者护理前焦虑、抑郁情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组焦虑、抑郁改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理可改善下肢血管介入治疗患者的焦虑、抑郁情绪,值得临床上推广使用.
作者：苏婷 刊期： 2017年第36期
目的:探究多囊卵巢综合征患者通过来曲唑与克罗米芬治疗后在促排卵及生殖激素变化方面产生的影响.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年10月收治的多囊卵巢综合征患者80例,按照随机分组标准分为观察组(来曲唑治疗)和对照组(克罗米芬治疗),每组40例.从促排卵、生殖激素变化及生存质量状况入手,针对相关内容进行分析.结果:观察组排卵率及妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生殖激素水平变化方面,观察组治疗后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生存质量方面,两组患者各项指标得分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:与克罗米芬治疗相比,多囊卵巢综合征患者通过来曲唑治疗,在提高排卵率和妊娠率的同时,使生殖激素水平明显降低,有一定推广价值.
作者：尹锦芳；段丽莎 刊期： 2017年第36期
目的:探究并分析中医特色护理在消化性溃疡护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2015年9月-2016年9月收治的90例消化性溃疡患者作为观察对象,将其平均分成对照组和观察组,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者则采用中医特色护理干预.结果:观察组患者的RP、PE、RE评分分别为(85.35±11.39)、(85.63±12.40)、(83.51±13.20)分,均明显优于对照组的(64.28±11.31)、(60.32±12.35)、(64.31±13.21)分,且患者对护理工作的总满意度(97.78%)也明显高于对照组(80.00%),比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予消化性溃疡患者中医特色护理干预,不仅能改善患者的生活质量,也能提高患者的护理满意度,对患者的预后具有积极作用,值得推广.
作者：郑丽华 刊期： 2017年第36期
目的:观察应用恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床治疗效果.方法:选取2016年笔者所在医院100例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用拉米夫定治疗,观察组患者采用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗前后HBV-DNA、HBV-DNA下降值、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA)、HBV-DNA转阴率.结果:治疗后,两组患者的TBil、ALT、AST指标均明显下降,观察组患者HBV-DNA阴转率与下降值明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,有利于抑制患者的病毒复制,对肝功能的改善有显著效果,值得临床推广.
作者：徐治国；梁艳 刊期： 2017年第36期
目的:探讨0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视的安全性及有效性.方法:选取笔者所在医院2015年11月-2016年10月收治的58例(80眼)假性近视患者的临床资料进行回顾性分析,依据干预方法将患者分为行为干预组(29例,40眼)和行为干预基础上0.5%消旋山莨菪碱滴眼液干预的联合干预组(29例,40眼)两组,对两组患者的裸眼远视力、静态屈光、临床疗效进行统计分析.结果:联合干预组患者的裸眼远视力0.5~0.6、0.7~0.8比例均显著低于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),0.9~1.0、>1.0比例均显著高于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),联合干预组静态屈光+0.50、-1.00比例均显著高于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),-1.50、-2.00比例均显著低于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),联合干预组治疗总有效率82.5%,显著高于行为干预组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视中具有较高的安全性及有效性.
作者：俞峰 刊期： 2017年第36期
目的:探究胸腰椎压缩性骨折治疗中经皮椎体成形术(PVP)的应用效果.方法:选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月收治的76例胸腰椎压缩性骨折患者,根据治疗方法不同进行分组,对照组给予常规保守治疗,观察组采用PVP治疗,比较两组患者治疗后功能恢复情况及治疗效果.结果:观察组患者治疗后6个月疼痛VAS评分(1.22±0.85)分,椎体高度恢复率(95.57±2.09)%,活动能力BI指数(87.18±7.72)分,各功能恢复指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总有效率为78.95%,低于观察组的94.73%,对照组并发症发生率为15.79%,高于观察组的5.26%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PVP治疗能迅速缓解患者胸腰椎疼痛,提高椎体高度并保持长期稳定,帮助患者尽快开展胸腰椎活动锻炼,进一步提高治疗效果,改善患者生活质量.
作者：梁爱军 刊期： 2017年第36期
目的:探讨在开展尿路感染疾病诊断过程中,尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪的联合应用价值.方法:选择笔者所在医院2014年9月-2016年12月收治的尿路感染疾病疑似患者412例,对所有患者选择SysmexUF-1000i尿沉渣分析仪开展尿液沉渣检测,同时选择ArkrayAX-4030尿液干化学分析仪开展尿液干化学检测,终对细菌计数及尿沉渣白细胞计数检测结果等进行回顾性分析.结果:对本次研究的412例标本完成检测后,终表现为阳性标本的患者例数为135例,阳性率为32.8%.革兰阴性菌的患者82例,革兰阳性菌的患者53例,表现为阴性标本的患者例数为277例.白细胞计数、细菌计数、亚硝酸盐3项联合检测的灵敏度78.52%,特异度47.29%,阳性预测值42.06%,阴性预测值81.88%,诊断符合率57.52%.结论:临床开展白细胞计数检测工作、亚硝酸盐敏感性检测工作及细菌计数检测工作,对于尿路感染标本可以做到认真筛选,终获得准确尿路感染诊断结果.
作者：曾明；吴卫平 刊期： 2017年第36期
目的:探讨超声剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在乳腺肿瘤影像报告与数据系统(BI-RADS)分类诊断标准中的应用价值.方法:选取2016年4月-2017年3月在笔者所在医院经病理检测为乳腺恶性肿瘤的45例患者,共45个病灶,术前用常规超声检查及超声剪切波弹性成像检查,分别进行BI-RADS分级,并分别统计BI-RADS 3级、4A、4B、4C、5级的例数,比较两种超声成像方法BI-RADS级别的例数变化和比例.结果:常规超声的BI-RADS分类3级11例,4A级12例,4B级9例,4C级8例,5级5例.SWE的BI-RADS分类3级6例,4A级5例,4B级11例,4C级13例,5级10例.常规超声的BI-RADS分类3级例数占总例数比例24.44%(11/45),SWE诊断的BI-RADS 3级例数占总例数比例13.33%(6/45);常规超声的BI-RADS 4A级及以上占总例数比例75.56%(34/45),SWE诊断的BI-RADS 4A级及以上占总例数比例86.67%(39/45),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声剪切波弹性成像能够提高乳腺肿瘤的BI-RADS分类评估的准确性,可以提高恶性肿瘤的确诊率.
作者：周跃；范晓芳 刊期： 2017年第36期
目的:探讨MRI在卵巢性索间质瘤患者中的诊断与鉴别.方法:选取2015年6月-2017年4月自愿到笔者所在科室接受治疗的卵巢性索间质肿瘤患者31例,所有患者经手术、病理组织检查终得到确诊,手术前对患者行MRI诊断鉴别,观察肿瘤的部位、形态、大小、信号及强化方式等,将MRI诊断效果与手术病理结果进行比较,分析卵巢性索间质肿瘤的MRI诊断与鉴别.结果:31例卵巢性索间质肿瘤终经手术病理检查得到确诊,排在前两位的分别为颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,分别占48.39%、22.58%;31例患者中共检查出病灶33个,其中29例单发,2例多发.MRI检查29例终得到确诊,诊断符合率为93.54%.诊断符合率排在前两位分别为卵泡膜细胞瘤和环小管性索瘤,均为100%;14例颗粒细胞瘤MRI下边缘光滑,包膜相对完整,以子宫肌层信号作为参考,T1呈等信号;7例卵泡膜细胞瘤患者左侧4例,右侧3例,均呈椭圆形,以子宫肌层信号为参考,T1稍低信号,T2等或稍高信号,云絮样高信号,肿瘤内可见低信号包膜,DWI下呈高信号,增强后延迟期呈缓慢渐进强化.结论:将MRI用于卵巢性索间质肿瘤患者中具有特征性表现,诊断准确率较高,能为患者后续治疗提供影像学依据,值得推广应用.
作者：章国伟；周作福；庞万良；翁淑萍 刊期： 2017年第36期
目的:比较老年股骨头置换术硬膜外麻醉与腰麻硬膜外联合麻醉生命体征指标结果和麻醉效果差异,探讨合适的麻醉方式.方法:选择2014年1月-2016年12月靖江市人民医院老年股骨颈骨折实施人工股骨头置换手术患者80例作为研究对象,随机分为观察组及对照组,各40例,观察组实施腰-硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉.结果:80例患者手术均一次性成功,所有患者在手术过程中未发生明显呼吸抑制.围手术期各时点心率、平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉起效(1.79±0.48)min、阻滞完善(9.01±1.59)min,短于对照组的(5.98±1.88)、(15.45±4.07)min,差异有统计学意义(P<0.05),观察组麻醉总有效率95.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年股骨头置换术患者应用腰-硬联合麻醉能够取得满意的麻醉效果,值得临床应用.
作者：陆颖 刊期： 2017年第36期
目的:探究分析地佐辛在妇科疾病手术患者全麻中的临床使用及临床效果情况.方法:将笔者所在医院2012年11月-2016年11月的120例妇科疾病患者随机分为两组,即对照组60例和试验组60例,两组患者均进行腹腔镜手术,并以气管插管的方式给予静脉麻醉.对照组不再给予任何其他药物,而试验组外加地佐辛肌内注射.观察并分析妇科疾病患者在全麻中的临床效果和不良状况.就两组患者的苏醒时间、拔管时间、苏醒前后的平均脉压及术后发生不良反应情况进行对比分析.结果:两组患者苏醒时间、拔管时间及苏醒之前的平均脉压情况差异无统计学意义(P>0.05).试验组苏醒后的平均脉压情况优于对照组,苏醒后产生寒战及躁动的例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇科疾病患者术中麻醉采用地佐辛,能够显著改善患者的临床效果,明显减少患者的不良反应率,有利于患者的身体健康,有利于提高患者的生活质量,值得在临床中推广.
作者：赵庆宁 刊期： 2017年第36期
目的:探讨中药复方制剂肝复乐胶囊联合替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床效果.方法:根据治疗方法的不同将90例乙型肝炎肝硬化代偿期患者分为三组(n=30),A组采取单纯保肝退黄对症治疗,B组在A组基础上加用替诺福韦,C组在A组基础上加用替诺福韦与肝复乐胶囊,对比三组治疗前后肝功能、肝纤维化等指标变化.结果:C组治疗后的AFP、ALT、AST、TBIL水平均显著低于A、B两组,B组治疗后的AFP、ALT、AST、TBIL水平显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).C组治疗后的肝硬度、LN、CIV、HA值均显著低于A、B两组,B组的肝硬度、LN、CIV、HA值均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组和C组治疗后的HBV-DNA水平均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组的HBV-DNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组治疗4、8、12周的主要症状、体征改善率均显著高于A、B两组,A、B两组中,B组的主要症状、体征改善率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药复方制剂肝复乐胶囊联合替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化能够有效减轻炎症,抗肝纤维化,改善肝功能,疗效显著,且用药量小,药物副作用小.
作者：魏明禄 刊期： 2017年第36期
目的:探讨阿加曲班联合尿激酶治疗急性创伤性下肢深静脉血栓的临床疗效.方法:选取2015年12月-2016年12月笔者所在医院收治的急性创伤性下肢深静脉血栓患者76例作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组38例患者接受尿激酶联合低分子肝素钠常规抗凝治疗,观察组38例患者则采用阿加曲班联合尿激酶进行治疗,比较两组患者治疗效果及下肢相关指标变化情况.结果:观察组患者治疗总有效率、血管再通率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后小腿周径差值、大腿周径差值、血流速度均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用阿加曲班联合尿激酶治疗急性创伤性下肢深静脉血栓疗效确切,并且患者血管再通率较高,具有临床应用及推广价值.
作者：叶绍兵；刘高 刊期： 2017年第36期
目的:探究优质护理在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用效果.方法:选取2015年5月12日-2016年8月12日在笔者所在医院接受蓝光治疗的新生儿黄疸患儿62例,知情同意后随机分为研究组和对照组,每组31例,入组前两组患儿采用蓝光治疗,参照组施行常规护理,研究组施行优质护理,对比两组患儿的临床护理效果.结果:两组患儿护理前血清胆红素差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组血清胆红素水平明显比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为6.5%,参照组不良反应发生率为54.8%,两组对比差有统计学意义(P<0.05).结论:采用优质护理可以显著提高蓝光治疗新生儿黄疸的疗效,有效降低血清胆红素水平和不良反应的发生率,值得在护理工作中推广使用.
作者：陈桂琴 刊期： 2017年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
