刘鹏原；祝文发；林贤梅
目的:分析探讨磁共振成像(MRI)检查在胎儿中枢神经系统先天发育异常中的诊断价值.方法:本研究采用回顾性分析的方式进行研究,研究纳入经临床随访确诊的37例中枢神经系统先天发育异常的胎儿,比较分析37例孕妇产前超声(US)和MRI的影像学资料,评估MRI在胎儿中枢神经系统先天发育异常中的诊断价值.结果:MRI和US对于胎儿中枢神经系统先天发育异常的诊断结果表明,MRI诊断符合率明显高于US诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05);常见的神经系统发育异常为脑积水.结论:超声在胎儿中枢神经系统先天发育异常诊断中的价值不及MRI,MRI能够提供更全面、准确的影像学资料,为临床诊断提供依据.
作者：江文匡；黄清存 刊期： 2017年第36期
目的:分析比较应用13C尿素呼气试验与14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(Hp)的结果,评价两种检测方法的优缺点.方法:选取2014年10月-2016年2月112例胃镜检查患者,对所有患者进行13C尿素呼气试验与14C尿素呼气试验检测,以组织切片染色结果联合快速尿素酶试验(RUT)结果作为诊断金标准,分析其各自的准确率、敏感度、特异度.结果:13C尿素呼气试验的准确率为95.54%(107/112),敏感度为95.00%(57/60),特异度为96.15%(50/52);14C尿素呼气试验的准确率为95.54%(107/112),敏感度为96.67%(58/60),特异度为94.23%(49/52),差异均无统计学意义(P>0.05).结论:13C尿素呼气试验和14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌均操作简单、无创,可反映全胃Hp的感染情况,有很高的敏感度和特异度,可根据患者具体情况选择一种检测方法,此两种方法均值得临床推广.
作者：李莉 刊期： 2017年第36期
目的:探究胸腰椎压缩性骨折治疗中经皮椎体成形术(PVP)的应用效果.方法:选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月收治的76例胸腰椎压缩性骨折患者,根据治疗方法不同进行分组,对照组给予常规保守治疗,观察组采用PVP治疗,比较两组患者治疗后功能恢复情况及治疗效果.结果:观察组患者治疗后6个月疼痛VAS评分(1.22±0.85)分,椎体高度恢复率(95.57±2.09)%,活动能力BI指数(87.18±7.72)分,各功能恢复指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总有效率为78.95%,低于观察组的94.73%,对照组并发症发生率为15.79%,高于观察组的5.26%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PVP治疗能迅速缓解患者胸腰椎疼痛,提高椎体高度并保持长期稳定,帮助患者尽快开展胸腰椎活动锻炼,进一步提高治疗效果,改善患者生活质量.
作者：梁爱军 刊期： 2017年第36期
目的:分析腹腔镜在腹股沟疝疾病中的临床应用价值,总结不同腹腔镜手术方式对腹股沟疝患者病情产生的影响.方法:选取笔者所在医院收治的腹股沟疝患者38例,按照随机分配法分为对照组和观察组,各19例.对照组实施腹腔镜下完全腹膜前修补术,观察组实施腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术.比较两组手术治疗效果、并发症的发生及手术情况(包括手术时间、术中出血量、住院时间及费用).结果:两组治疗总有效率、术中出血量、住院时间、住院费用及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组手术时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种腹腔镜下手术方法治疗腹股沟疝疾病均效果显著,有利于患者病情的恢复和疾病的预后,临床价值高,可作为临床治疗腹股沟疝疾病的首选手术方案,值得在临床上推行.
作者：邵钧 刊期： 2017年第36期
目的:建立白芍配方颗粒的指纹图谱,并对其7种主要成分进行含量测定,为白芍配方颗粒的质量控制提供实验依据.方法:本研究采用HPLC-DAD法,色谱柱为Inetsil-ODS-SP C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-0.1%甲酸水溶液(B)进行梯度洗脱,流速0.8 ml/min,柱温30℃,检测波长233 nm和270 nm,测定了10批次白芍配方颗粒.结果:指纹图谱检测结果,共确定白芍配方颗粒20个共有峰,各批次白芍配方颗粒指纹图谱与对照图谱相比,相似度均在0.900以上;含量测定结果表明,7种主要成分的峰面积和质量浓度的线性关系良好,r均大于0.999,平均加样回收率96.0%~98.6%.结论:本文建立了白芍配方颗粒的HPLC指纹图谱和和其中7种成分含量测定方法,可以为白芍配方颗粒质量控制提供参考.
作者：陈巧华；范世明；许春芳；纪明妹 刊期： 2017年第36期
目的:探讨血清HBV DNA水平与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在慢性乙肝病毒感染者中的诊断价值.方法:选择2014年1月-2016年12月笔者所在医院慢性乙肝病毒感染患者90例为研究组,其中慢性乙型肝炎41例作为乙型肝炎组,肝硬化34例作为肝硬化组,肝癌患者15例作为肝癌组.选择同期医院健康体检者60例.检测并比较各组的血清HBV DNA、ADA、AFU水平.结果:慢性乙型肝炎组患者HBV DNA水平显著高于肝炎硬化组、原发性肝癌组和对照组,原发性肝癌患者AFU水平显著高于其他三组,肝硬化组患者ADA水平显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性乙型肝炎组患者HBV DNA阳性率显著高于其他三组,慢性乙型肝炎组和肝硬化组ADA阳性率均高达90%以上,显著高于其他两组,原发性肝癌组患者AFU阳性率高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度肝炎患者HBV DNA水平显著高于中度和重度患者,AFU、ADA活性低于中度和重度患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性乙肝病毒感染患者的肝脏损害程度与HBV DNA水平和ADA、AFU活性有密切关系,联合检测可以作为乙肝病毒感染患者肝脏炎症程度的指标,受肝脏炎症活动影响,AFU可以作为肝癌血清标志物,HBV DNA联合ADA对慢性肝炎检测率较高,ADA活性可以作为肝硬化患者的预后指标.
作者：徐东进 刊期： 2017年第36期
目的:探讨阿加曲班联合尿激酶治疗急性创伤性下肢深静脉血栓的临床疗效.方法:选取2015年12月-2016年12月笔者所在医院收治的急性创伤性下肢深静脉血栓患者76例作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组38例患者接受尿激酶联合低分子肝素钠常规抗凝治疗,观察组38例患者则采用阿加曲班联合尿激酶进行治疗,比较两组患者治疗效果及下肢相关指标变化情况.结果:观察组患者治疗总有效率、血管再通率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后小腿周径差值、大腿周径差值、血流速度均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用阿加曲班联合尿激酶治疗急性创伤性下肢深静脉血栓疗效确切,并且患者血管再通率较高,具有临床应用及推广价值.
作者：叶绍兵；刘高 刊期： 2017年第36期
目的:探讨连续性血液净化治疗中体外循环凝血相关影响因素,并分析其发生原因及护理策略,为降低外循环凝血的发生提供依据.方法:选择2013年1月-2016年7月在进行连续性血液净化治疗患者536例,其中出现体外循环凝血患者41例为观察组,未出现的495例为对照组,评估外循环凝血的影响因素,对比两组患者的护理满意度.结果:观察组患者年龄(59.40±6.14)岁,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者高血压、糖尿病、高血脂、意识障碍和低血压占比分别为31.71%(13/41)、24.39%(10/41)、29.27%(12/41)、65.85(27/41)和53.66%(22/41),均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组肝素量不足、置管因素、滤器膜和仪器设备故障占比分别为14.63%(6/41)、17.07%(7/41)、14.63%(6/41)和9.76%(4/41),均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度(86.15±8.74)分,低于对照组的(95.38±10.33)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:体外循环凝血的发生率与患者年龄、合并慢性疾病、意识障碍、出现低血压、肝素量不足、置管因素、滤器膜和仪器设备故障等相关.应针对连续性血液净化治疗中体外循环凝血相关影响因素采取护理及预防措施,以降低体外循环凝血的发生率,提高患者护理满意度.
作者：莫艳珍 刊期： 2017年第36期
目的:观察生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统对下颌骨骨折稳定性的影响.方法:随机选取笔者所在医院2015年1月-2016年7月接收的114例下颌骨骨折患者为本次试验研究对象,按照下颌骨骨折手术所用材料不同将所有患者均分为A组与B组,A组57例,给予生物可吸收性微型接骨板内固定治疗,B组57例,给予微型钛内固定系统治疗.比较两组患者术后临床治疗效果.结果:A组患者术后3个月AF-BF距与AXB角明显优于术前及B组术后3个月的恢复情况,A组患者优良率(96.5%)明显优于对照组(84.2%),A组有3例患者在治疗过程中出现不良反应,少于B组的10例,差异均有统计学意义(P<0.O5).结论:给予下颌骨骨折患者生物可吸收性微型接骨板治疗能有效促进患者骨折部位愈合,从而提高下颌骨稳定性,手术不良反应少.
作者：彭云烽 刊期： 2017年第36期
目的:探讨尿毒症的整体护理中加用人文关怀的临床效果.方法:将2014年2月-2016年12月在笔者所在医院治疗的140例尿毒症患者按照随机数字法平均分为两组,30例予以常规护理模式(对照组),30例予以人文关怀的整体护理干预(研究组).比较两组患者依从性、满意度、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中文版生活质量量表(SF-36)各维度评分.结果:研究组患者依从率(98.57%)较对照组(82.85%)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者HAMA评分和HAMD评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度(97.14%)较对照组(81.42%)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组生活质量各维度评分较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在尿毒症患者整体护理中加以人文关怀,可以减少患者不良情绪,提高患者依从性及护理满意度,改善生活质量,值得在临床上推广使用.
作者：吴瑞莺；郑丽花 刊期： 2017年第36期
目的:对比分析食管癌患者分别采用单纯放疗及同步放化疗治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年4月收治的60例食管癌患者作为本次试验研究对象,按照不同的治疗方式随机分为治疗组(30例,采用同步放化疗治疗)和对照组(30例,采用单纯放疗治疗),对比两组患者近期治疗效果、1年生存率及不良反应发生率.结果:试验组患者近期治疗总有效率(90.0%)显著高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者1年生存率66.7%,显著高于对照组的50%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者恶心呕吐率(13.3%)、白细胞下降率(46.7%)、Ⅲ度和Ⅳ度食管炎发生率(20%)等均显著高于对照组(3.3%、20%、3.3%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者血小板下降率(16.7%)稍高于对照组(13.3%),但差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后复发率(3.3%)明显低于对照组(10.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:食管癌患者采用同步放化疗治疗相对于单纯放疗治疗效果更理想,可提高患者治疗效果,延长患者生存期,值得在临床上广泛推广应用.
作者：朱倩 刊期： 2017年第36期
目的:探讨超声剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在乳腺肿瘤影像报告与数据系统(BI-RADS)分类诊断标准中的应用价值.方法:选取2016年4月-2017年3月在笔者所在医院经病理检测为乳腺恶性肿瘤的45例患者,共45个病灶,术前用常规超声检查及超声剪切波弹性成像检查,分别进行BI-RADS分级,并分别统计BI-RADS 3级、4A、4B、4C、5级的例数,比较两种超声成像方法BI-RADS级别的例数变化和比例.结果:常规超声的BI-RADS分类3级11例,4A级12例,4B级9例,4C级8例,5级5例.SWE的BI-RADS分类3级6例,4A级5例,4B级11例,4C级13例,5级10例.常规超声的BI-RADS分类3级例数占总例数比例24.44%(11/45),SWE诊断的BI-RADS 3级例数占总例数比例13.33%(6/45);常规超声的BI-RADS 4A级及以上占总例数比例75.56%(34/45),SWE诊断的BI-RADS 4A级及以上占总例数比例86.67%(39/45),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声剪切波弹性成像能够提高乳腺肿瘤的BI-RADS分类评估的准确性,可以提高恶性肿瘤的确诊率.
作者：周跃；范晓芳 刊期： 2017年第36期
目的:研究分析奥扎格雷钠联合长春西汀治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:选择2014年5月-2016年5月笔者所在医院接收的进展性脑梗死患者50例作为研究对象,将50例患者随机分为两组进行对比研究,观察组25例和对照组25例,两组患者均应用奥扎格雷钠进行治疗,在此基础上,采用长春西汀治疗观察组患者.评价观察组与对照组的治疗效果,评价指标包括治疗有效率、神经功能缺损评分及不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗后神经功能缺损评分、不良反应发生率均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥扎格雷钠联合长春西汀治疗进展性脑梗死的临床疗效较理想,能有效强化治疗效果,安全性较高,具有较高的临床应用价值.
作者：冯彦梅；陈红卫 刊期： 2017年第36期
目的:评价用前列地尔治疗糖尿病肾病的效果与安全性.方法:将2015年2月-2016年7月收治的90例患者采用随机数字表法分组,对照组、观察组,各45例.对照组常规治疗,观察组联合前列地尔,持续2周,对比治疗前后实验室指标、症状体重控制情况及不良反应发生情况.结果:治疗后,组内对比,两组Scr、CysC、UACR、CRP、ET低于治疗前,组间对比,观察组低于对照组,观察组治疗后尿蛋白率、治疗期间并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例视力下降,对照组未见不良反应.结论:用前列地尔治疗糖尿病肾病效果较好.
作者：蔡文婷；李小毅；毛春谱 刊期： 2017年第36期
目的:研究和探讨护理风险管理模式对耳鼻咽喉头颈外科患者的护理疗效.方法:选取在笔者所在医院接受治疗的160例耳鼻咽喉头颈外科患者,采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组80例.对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在此基础上采用护理风险管理模式干预,护理结束后观察和对比两组患者的满意度、不良事件发生率、治疗时间及焦虑(SAS)评分.结果:观察组的满意度显著高于对照组,不良事件发生率低于对照组,治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组SAS评分显著低于护理前SAS评分,且低于对照组护理后SAS评分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用护理风险管理模式对耳鼻咽喉头颈外科患者进行护理,疗效显著,值得推广应用.
作者：马少芹 刊期： 2017年第36期
目的:分析卵巢早衰应用中药补肾调冲方治疗的疗效及安全性.方法:任选78例2015年10月-2016年10月收治的卵巢早衰患者,对照组38例给予常规激素替代治疗,研究组40例应用补肾调冲方治疗,观察两组疗效.结果:研究组有效率为95.0%,对照组有效率为76.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组中恶心呕吐、面部黄褐斑、头痛、阴道点状流血、乳房胀痛及水肿等不良发生发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药补肾调冲方能够有效缓解卵巢早衰患者症状,疗效显著,且毒副作用少,安全性高,可推广应用.
作者：吴小珠 刊期： 2017年第36期
目的:研究体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生的效果.方法:本次研究选取的研究对象为2016年7月-2017年7月在笔者所在医院进行治疗的膀胱结石伴前列腺增生患者,将84例患者根据治疗方式的差异分为两组,每组42例.将实施经尿道前列腺电切术治疗的患者纳入对照组,将采用体外冲击波碎石术治疗的患者设为观察组.将两组患者的围术期相关指标、临床效果、并发症发生率及生活质量进行比对.结果:观察组膀胱结石伴前列腺增生患者的手术时间、下床活动时间、住院时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),临床总有效率比对照组高,并发症发生情况更少,生活质量更优,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:膀胱结石伴前列腺增生患者采用体外冲击波碎石术治疗可取得理想的疗效,可减少并发症的发生,促进生活质量的提高.
作者：范定锋 刊期： 2017年第36期
目的:探究优质护理在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用效果.方法:选取2015年5月12日-2016年8月12日在笔者所在医院接受蓝光治疗的新生儿黄疸患儿62例,知情同意后随机分为研究组和对照组,每组31例,入组前两组患儿采用蓝光治疗,参照组施行常规护理,研究组施行优质护理,对比两组患儿的临床护理效果.结果:两组患儿护理前血清胆红素差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组血清胆红素水平明显比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为6.5%,参照组不良反应发生率为54.8%,两组对比差有统计学意义(P<0.05).结论:采用优质护理可以显著提高蓝光治疗新生儿黄疸的疗效,有效降低血清胆红素水平和不良反应的发生率,值得在护理工作中推广使用.
作者：陈桂琴 刊期： 2017年第36期
目的:分析中医康复治疗中风下肢偏瘫的临床效果.方法:将笔者所在医院2016年1月-2017年4月救治的54例中风下肢偏瘫患者设为分析对象,对所有患者实施中医康复治疗,统计并评价治疗后的临床效果.结果:治疗后,54例患者的下肢功能运动情况明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);患者的Fugl-Meyer评分、日常生活活动能力评分和功能综合评分均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);患者神经功能缺损评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中风下肢偏瘫患者的运动功能可通过中医康复治疗改善,并能提高患者的自理能力,可在临床上广泛运用.
作者：彭东生 刊期： 2017年第36期
目的:分析乳母膳食结构对婴儿生长发育的影响研究.方法:选择福州城区50例乳母设置为城区组,同期在周边农村选择50例乳母设置为农村组,在两组孕妇分娩后的42 d~6个月收集乳汁并检测,并统计两组乳母采集乳汁前的饮食情况,对婴儿生长发育情况进行分析.结果:城区组乳母水果、蔬菜、蛋类、虾类、大豆、牛奶的摄入量高于农村组,差异有统计学意义(P<0.05);农村组乳母禽肉类与粮谷类的摄入量高于城区组,差异有统计学意义(P<0.05).两组婴儿出生42 d的体重、身长比较,差异无统计学意义(P>0.05);城区组6月龄婴儿的体重较大、身长较长,差异有统计学意义(P<0.05).两组婴儿的发育商比较,差异无统计学意义(P>0.05).城区组婴儿骨密度声速高于农村组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:城区组饮食结构相比农村组更加合理,膳食营养较为均衡,利于婴儿的生长发育.
作者：翁其珠；李国凯；徐玉英；葛品；刘桂华 刊期： 2017年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
