陈巧华;范世明;许春芳;纪明妹
目的:探讨MRI在卵巢性索间质瘤患者中的诊断与鉴别.方法:选取2015年6月-2017年4月自愿到笔者所在科室接受治疗的卵巢性索间质肿瘤患者31例,所有患者经手术、病理组织检查终得到确诊,手术前对患者行MRI诊断鉴别,观察肿瘤的部位、形态、大小、信号及强化方式等,将MRI诊断效果与手术病理结果进行比较,分析卵巢性索间质肿瘤的MRI诊断与鉴别.结果:31例卵巢性索间质肿瘤终经手术病理检查得到确诊,排在前两位的分别为颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,分别占48.39%、22.58%;31例患者中共检查出病灶33个,其中29例单发,2例多发.MRI检查29例终得到确诊,诊断符合率为93.54%.诊断符合率排在前两位分别为卵泡膜细胞瘤和环小管性索瘤,均为100%;14例颗粒细胞瘤MRI下边缘光滑,包膜相对完整,以子宫肌层信号作为参考,T1呈等信号;7例卵泡膜细胞瘤患者左侧4例,右侧3例,均呈椭圆形,以子宫肌层信号为参考,T1稍低信号,T2等或稍高信号,云絮样高信号,肿瘤内可见低信号包膜,DWI下呈高信号,增强后延迟期呈缓慢渐进强化.结论:将MRI用于卵巢性索间质肿瘤患者中具有特征性表现,诊断准确率较高,能为患者后续治疗提供影像学依据,值得推广应用.
作者:章国伟;周作福;庞万良;翁淑萍 刊期: 2017年第36期
目的:探讨优质护理服务在急诊护理中应用的效果.方法:选择2016年1月-2017年2月80例急诊患者,按护理服务方法分组.常规服务组采用常规护理措施,优质服务组实施优质护理服务.比较两组家属护理满意度、抢救成功率;合理排班情况、病房环境、护患沟通、人性化服务情况;干预前后患者生理和心理应激水平(焦虑、心率、血压);急诊药物和器械完善性评分、急诊流程规范性评分、急诊应急处理能力评分.结果:优质服务组家属护理满意度、抢救成功率均高于常规服务组,差异有统计学意义(P<0.05);优质服务组合理排班情况、病房环境、护患沟通、人性化服务情况均优于常规服务组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组生理和心理应激水平(焦虑、心率、血压)相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后优质服务组生理和心理应激水平(焦虑、心率、血压)低于常规服务组,差异有统计学意义(P<0.05).优质服务组急诊药物和器械完善性评分、急诊流程规范性评分、急诊应急处理能力评分均高于常规服务组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务在急诊护理中应用的效果确切,可有效提升护理服务质量,确保急诊护理工作的完善,提高患者家属护理满意度和抢救成功率,减轻患者身心应激,值得推广应用.
作者:邬少兰 刊期: 2017年第36期
目的:探究血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的应用价值,为当前临床疾病诊断工作提供参考意见.方法:将2016年5月-2017年5月在笔者所在医院体检中心体检的45例健康者作为对照组,将45例确诊的糖尿病患者作为观察组.两组研究对象均在笔者所在医院检验科抽血进行血脂检验,比较两组研究对象的TC、TG、HDL-C、LDL-C检测水平及其异常率.结果:观察组TC(5.52±1.36)mmol/L、TG(2.93±1.21)mmol/L、LDL-C(3.43±0.96)mmol/L,均明显高于对照组的(3.72±1.13)、(1.49±1.04)、(2.54±0.81)mmol/L,HDL-C(1.38±0.43)mmol/L,低于对照组的(1.96±0.45)mmol/L,观察组血脂异常率64.44%,高于对照组的13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血脂检验在糖尿病患者的临床诊断中是较为准确客观的界定依据,同时对于患者心血管情况具有一定的警示作用,在临床诊断中切实可行,值得推广应用.
作者:林琛琛 刊期: 2017年第36期
目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的临床效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年2月-2016年12月收治的100例冠心病患者临床资料,按照用药方法分为对照组和研究组,每组50例,对照组予以阿司匹林治疗,研究组予以氯吡格雷治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:研究组临床有效率(96.00%)显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率(6.00%)显著低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于阿司匹林,氯吡格雷治疗冠心病疗效更确切,不良反应发生率更低.
作者:李爱桂 刊期: 2017年第36期
目的:建立白芍配方颗粒的指纹图谱,并对其7种主要成分进行含量测定,为白芍配方颗粒的质量控制提供实验依据.方法:本研究采用HPLC-DAD法,色谱柱为Inetsil-ODS-SP C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-0.1%甲酸水溶液(B)进行梯度洗脱,流速0.8 ml/min,柱温30℃,检测波长233 nm和270 nm,测定了10批次白芍配方颗粒.结果:指纹图谱检测结果,共确定白芍配方颗粒20个共有峰,各批次白芍配方颗粒指纹图谱与对照图谱相比,相似度均在0.900以上;含量测定结果表明,7种主要成分的峰面积和质量浓度的线性关系良好,r均大于0.999,平均加样回收率96.0%~98.6%.结论:本文建立了白芍配方颗粒的HPLC指纹图谱和和其中7种成分含量测定方法,可以为白芍配方颗粒质量控制提供参考.
作者:陈巧华;范世明;许春芳;纪明妹 刊期: 2017年第36期
目的:探究多囊卵巢综合征患者通过来曲唑与克罗米芬治疗后在促排卵及生殖激素变化方面产生的影响.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年10月收治的多囊卵巢综合征患者80例,按照随机分组标准分为观察组(来曲唑治疗)和对照组(克罗米芬治疗),每组40例.从促排卵、生殖激素变化及生存质量状况入手,针对相关内容进行分析.结果:观察组排卵率及妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生殖激素水平变化方面,观察组治疗后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生存质量方面,两组患者各项指标得分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:与克罗米芬治疗相比,多囊卵巢综合征患者通过来曲唑治疗,在提高排卵率和妊娠率的同时,使生殖激素水平明显降低,有一定推广价值.
作者:尹锦芳;段丽莎 刊期: 2017年第36期
目的:观察自拟心衰方治疗阳虚水泛型难治性心力衰竭的临床效果.方法:以2015年1月-2016年6月在笔者所在医院接受治疗的阳虚水泛型难治性心力衰竭患者31例为观察对象,自拟心衰方治疗,另选取同期接受治疗的阳虚水泛型难治性心力衰竭患者31例为对照组,进行常规治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组难治性心力衰竭患者的临床疗效93.5%,高于对照组的70.9%,观察组患者治疗后的心功能疗效93.5%,明显高于对照组的74.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在阳虚水泛型难治性心力衰竭的临床治疗中,使用自拟心衰方的治疗效果显著,具有应用的价值.
作者:曹荣锋 刊期: 2017年第36期
目的:探究精细化与微创化甲状腺手术的疗效,为临床提供指导.方法:以2015年5月-2017年5月来笔者所在医院接受救治的106例甲状腺手术患者作为观察对象,对106例患者的临床资料进行回顾性分析,其中传统组46例,应用传统开放式手术治疗,试验组60例,应用精细化与微创化手术治疗.研究对比传统组和试验组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、手术切口长度及并发症发生率.结果:试验组患者术中出血量(13.24±5.61)ml、引流时间(2.10±0.67)d,均优于传统组的(36.27±7.77)ml、(3.88±2.32)d,手术切口长度(2.95±0.64)cm,相比传统组明显更小,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的手术时间(109.71±20.46)min,与传统组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者并发症发生率(6.67%)相比传统组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:精细化与微创化甲状腺手术相比传统开放式手术具有术中出血量少、引流时间短、手术切口长度小等优点,且患者发生并发症的几率更低.
作者:刘鹏原;祝文发;林贤梅 刊期: 2017年第36期
目的:研究心理护理干预对于缓解帕金森病患者焦虑状态的作用.方法:将2016年1月-2017年3月64例帕金森病患者根据随机数字表分组,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上行心理护理干预.就两组患者帕金森病认知度、临床治疗配合度和对护理的满意度、护理不良事件发生率进行比较,并比较护理前后患者焦虑状态、生存质量的差异.结果:观察组对护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者帕金森病认知度、临床治疗配合度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组干预前焦虑状态、生存质量相似,差异无统计学意义(P>0.05).干预后观察组焦虑状态、生存质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预对于缓解帕金森病患者焦虑状态有明显作用,可提升患者对疾病的认知水平和治疗依从性,减轻焦虑状态,提升生存质量,并可减少不良事件出现,提升患者对护理的满意度,值得推广.
作者:谭树何 刊期: 2017年第36期
多发伤急诊抢救期护理干预的研究主要集中在保障呼吸循环、损伤处理与控制、病情监护、心理护理、环境管理等方面,稳定呼吸循环是降低病死率的关键,气管切开、呼吸道清理、机械通气、止血、穿刺置管、补液等是常用的护理技术,心肺复苏、液体复苏仍有许多问题未能得到解决,缺乏规范化的护理措施.
作者:吴靖;石颖 刊期: 2017年第36期
目的:分析在慢性荨麻疹疾病的临床治疗中应用依巴斯汀片联合复方甘草酸苷片的临床价值.方法:选取笔者所在医院2015年3月-2016年2月接收的93例慢性荨麻疹患者为研究对象,采用数字表分组法分为两组,对照组45例,研究组48例.对照组接受单纯服用依巴斯汀片进行治疗,研究组在接受依巴斯汀片治疗的基础上联合复方甘草酸苷片进行治疗.分析并对比两种不同治疗方法的临床价值.结果:研究组与对照组临床治疗效果差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组与对照组患者症状评分差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组都出现了不良症状,但均较为轻微,并未影响疾病的治疗,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:慢性荨麻疹患者在依巴斯汀片服用的基础上再接受复方甘草酸苷片口服治疗,可有效提高临床治疗效果,缓解患者的临床症状.此外,该治疗方式的安全性较高,出现不良反应较少,值得推广使用.
作者:霍姗姗 刊期: 2017年第36期
目的:探讨单纯溃疡穿孔修补术式配合口服药物治疗十二指肠溃疡穿孔治疗的临床疗效.方法:随机选取2013年1月-2016年6月笔者所在医院收治的十二指肠溃疡穿孔行手术治疗的患者120例,按治疗方法将入组患者分为观察组和对照组,各60例.观察组选择溃疡穿孔单纯修补术式进行治疗,对照组选择胃大部分切除术式进行治疗.两组病患在不同手术方式治疗的基础上,配合给予口服药物奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等进行后期治疗.结果:观察组患者的手术时间、手术出血量、下床活动时间、肛门排气时间、术后镇痛率、住院天数等各项围术期指标,均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的切口感染、肺部感染、心衰等相关并发症的总发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治愈率为93.3%(56/60),与对照组患者的95.0%(57/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的复发率为8.3%(5/60),与对照组患者的6.7%(4/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:单纯溃疡穿孔修补术配合口服药物治疗十二指肠溃疡穿孔具有手术时间短、术中出血量较少、术后肛门排气快、术后疼痛程度较轻、住院时间短和术后并发症较少的优势,且临床疗效显著,是目前治疗十二指肠溃疡穿孔的理想方式.
作者:张建辉;仇晨;孟丛俊 刊期: 2017年第36期
目的:分析研讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血浆B型钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)、高敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平及其临床应用状况.方法:从笔者所在医院2015年4月-2016年4月收治的急性心肌梗死患者中抽取36例为研究组,选取同时期体检健康者36例为对照组,两组研究对象均接受心脏彩超检查,并检测BNP和hs-CRP水平,比较分析hs-CRP、BNP等检查结果,并将hs-CRP、BNP指数进行多元逐步回归性分析.结果:研究组LVEDD、hs-CRP、BNP、TNF-a均高于对照组,△T低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).将hs-CRP、BNP两个指标纳入多元逐步回归分析中,结果表明两个指标均为独立危险因素.结论:临床在判定急性心肌梗死疾病状况时,可考虑测定其hs-CRP、BNP指标,评估疾病预后情况,且此两个指标均有独立性,在诊断和分层急性心肌梗死疾病上意义重大.
作者:袁建涛;雷婷 刊期: 2017年第36期
目的:探讨超声剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在乳腺肿瘤影像报告与数据系统(BI-RADS)分类诊断标准中的应用价值.方法:选取2016年4月-2017年3月在笔者所在医院经病理检测为乳腺恶性肿瘤的45例患者,共45个病灶,术前用常规超声检查及超声剪切波弹性成像检查,分别进行BI-RADS分级,并分别统计BI-RADS 3级、4A、4B、4C、5级的例数,比较两种超声成像方法BI-RADS级别的例数变化和比例.结果:常规超声的BI-RADS分类3级11例,4A级12例,4B级9例,4C级8例,5级5例.SWE的BI-RADS分类3级6例,4A级5例,4B级11例,4C级13例,5级10例.常规超声的BI-RADS分类3级例数占总例数比例24.44%(11/45),SWE诊断的BI-RADS 3级例数占总例数比例13.33%(6/45);常规超声的BI-RADS 4A级及以上占总例数比例75.56%(34/45),SWE诊断的BI-RADS 4A级及以上占总例数比例86.67%(39/45),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声剪切波弹性成像能够提高乳腺肿瘤的BI-RADS分类评估的准确性,可以提高恶性肿瘤的确诊率.
作者:周跃;范晓芳 刊期: 2017年第36期
目的:研究抗生素类药物与胸腺肽联合应用对病情处于急性加重期阶段的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的病情处于急性加重期阶段的老年慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例.对照组患者实施单纯抗生素类药物治疗;治疗组患者实施抗生素类药物与胸腺肽联合治疗.对比两组患者肺部功能恢复时间、药物治疗总时间、治疗后肺部功能相关指标的改善幅度、药物控制总有效率及药物不良反应.结果:治疗组患者肺部功能恢复时间和药物治疗总时间明显短于对照组,治疗后肺部功能相关指标的改善幅度明显大于对照组,药物控制总有效率明显高于对照组,药物不良反应明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素类药物与胸腺肽联合应用对病情处于急性加重期阶段的老年慢性阻塞性肺疾病患者实施药物治疗的临床效果非常明显.
作者:唐月桂 刊期: 2017年第36期
目的:探讨高龄骨折合并糖尿病患者应用个体化营养干预的临床意义.方法:以笔者所在医院2015年8月21日-2016年9月30日高龄骨折合并糖尿病患者74例为研究对象,遵循完全随机原则,均分为两组.对照组实施常规干预,在此基础上,予以观察组个体化营养干预.观察干预前后蛋白质指标、感染情况及患者满意度.结果:观察组术后两周血红蛋白、白蛋白、前白蛋白分别为(119.30±8.17)g/L、(35.95±4.12)g/L、(0.36±0.04)g/L,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组感染率(2.70%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率(94.59%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化营养干预应用于高龄骨折合并糖尿病患者中效果较佳.
作者:刘雪希;黄雪平;陆泉 刊期: 2017年第36期
目的:研究中医辨证治疗妇科月经不调的临床效果.方法:本次研究选取的研究对象为2015年9月1日-2016年8月31日在笔者所在医院进行治疗的月经不调患者,将60例患者计算机随机分为两组,每组30例.其中,一组患者实施西药治疗(对照组),另一组采用中医辨证治疗(观察组).对比两组月经不调患者的临床效果及不良反应发生率.结果:观察组月经不调患者的临床总有效率(93.33%)及不良反应发生率(13.33%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对妇科月经不调患者采用中医辨证治疗安全有效,适合推广应用在临床中.
作者:陈建 刊期: 2017年第36期
目的:探讨尿毒症的整体护理中加用人文关怀的临床效果.方法:将2014年2月-2016年12月在笔者所在医院治疗的140例尿毒症患者按照随机数字法平均分为两组,30例予以常规护理模式(对照组),30例予以人文关怀的整体护理干预(研究组).比较两组患者依从性、满意度、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中文版生活质量量表(SF-36)各维度评分.结果:研究组患者依从率(98.57%)较对照组(82.85%)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者HAMA评分和HAMD评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度(97.14%)较对照组(81.42%)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组生活质量各维度评分较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在尿毒症患者整体护理中加以人文关怀,可以减少患者不良情绪,提高患者依从性及护理满意度,改善生活质量,值得在临床上推广使用.
作者:吴瑞莺;郑丽花 刊期: 2017年第36期
目的:探讨在骨科大手术患者的护理中应用综合护理干预对术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果.方法:于2016年2月-2017年8月选取笔者所在医院收治的行骨科大手术患者90例,采用数字法随机分为研究组45例和参照组45例,对研究组患者实施综合护理干预,对参照组患者实施常规护理干预,比较两组干预后的效果.结果:研究组DVT、下肢肿胀发生率均显著低于参照组,研究组住院时间比参照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);护理前研究组与参照组下肢静脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05),而护理后研究组显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度比参照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床将综合护理干预应用于骨科大手术围手术期患者护理中能够有效预防DVT发生,促进下肢静脉血流速度提高,值得推广.
作者:庄雅丽 刊期: 2017年第36期
目的:探讨0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视的安全性及有效性.方法:选取笔者所在医院2015年11月-2016年10月收治的58例(80眼)假性近视患者的临床资料进行回顾性分析,依据干预方法将患者分为行为干预组(29例,40眼)和行为干预基础上0.5%消旋山莨菪碱滴眼液干预的联合干预组(29例,40眼)两组,对两组患者的裸眼远视力、静态屈光、临床疗效进行统计分析.结果:联合干预组患者的裸眼远视力0.5~0.6、0.7~0.8比例均显著低于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),0.9~1.0、>1.0比例均显著高于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),联合干预组静态屈光+0.50、-1.00比例均显著高于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),-1.50、-2.00比例均显著低于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),联合干预组治疗总有效率82.5%,显著高于行为干预组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视中具有较高的安全性及有效性.
作者:俞峰 刊期: 2017年第36期