叶绍兵；刘高
目的:研究抗生素类药物与胸腺肽联合应用对病情处于急性加重期阶段的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的病情处于急性加重期阶段的老年慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例.对照组患者实施单纯抗生素类药物治疗;治疗组患者实施抗生素类药物与胸腺肽联合治疗.对比两组患者肺部功能恢复时间、药物治疗总时间、治疗后肺部功能相关指标的改善幅度、药物控制总有效率及药物不良反应.结果:治疗组患者肺部功能恢复时间和药物治疗总时间明显短于对照组,治疗后肺部功能相关指标的改善幅度明显大于对照组,药物控制总有效率明显高于对照组,药物不良反应明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素类药物与胸腺肽联合应用对病情处于急性加重期阶段的老年慢性阻塞性肺疾病患者实施药物治疗的临床效果非常明显.
作者：唐月桂 刊期： 2017年第36期
目的:探讨超声剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在乳腺肿瘤影像报告与数据系统(BI-RADS)分类诊断标准中的应用价值.方法:选取2016年4月-2017年3月在笔者所在医院经病理检测为乳腺恶性肿瘤的45例患者,共45个病灶,术前用常规超声检查及超声剪切波弹性成像检查,分别进行BI-RADS分级,并分别统计BI-RADS 3级、4A、4B、4C、5级的例数,比较两种超声成像方法BI-RADS级别的例数变化和比例.结果:常规超声的BI-RADS分类3级11例,4A级12例,4B级9例,4C级8例,5级5例.SWE的BI-RADS分类3级6例,4A级5例,4B级11例,4C级13例,5级10例.常规超声的BI-RADS分类3级例数占总例数比例24.44%(11/45),SWE诊断的BI-RADS 3级例数占总例数比例13.33%(6/45);常规超声的BI-RADS 4A级及以上占总例数比例75.56%(34/45),SWE诊断的BI-RADS 4A级及以上占总例数比例86.67%(39/45),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声剪切波弹性成像能够提高乳腺肿瘤的BI-RADS分类评估的准确性,可以提高恶性肿瘤的确诊率.
作者：周跃；范晓芳 刊期： 2017年第36期
目的:研究人性化护理理念在眼科手术室护理中的应用效果.方法:选取2015年2月-2017年3月眼科手术室患者98例,分两组,常规护理组在眼科手术室护理中进行常规护理,人性化护理组在眼科手术室护理中应用人性化护理理念.就两组患者护理前后SAS评分、SDS评分、生活质量评分和眼科手术室护理满意度、术后并发症率进行比较.结果:人性化护理组眼科手术室护理满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).人性化护理组术后并发症发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组SAS评分、SDS评分、生活质量评分接近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后人性化护理组患者SAS评分、SDS评分低于常规护理组,生活质量评分高于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理理念在眼科手术室护理中效果确切,可有效减轻患者焦虑情绪和抑郁情绪,提升其护理满意度,减少并发症的发生,改善患者生活质量,值得推广.
作者：洪虹萍；庄秀娥；杨雪辉 刊期： 2017年第36期
目的:探讨中药复方制剂肝复乐胶囊联合替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床效果.方法:根据治疗方法的不同将90例乙型肝炎肝硬化代偿期患者分为三组(n=30),A组采取单纯保肝退黄对症治疗,B组在A组基础上加用替诺福韦,C组在A组基础上加用替诺福韦与肝复乐胶囊,对比三组治疗前后肝功能、肝纤维化等指标变化.结果:C组治疗后的AFP、ALT、AST、TBIL水平均显著低于A、B两组,B组治疗后的AFP、ALT、AST、TBIL水平显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).C组治疗后的肝硬度、LN、CIV、HA值均显著低于A、B两组,B组的肝硬度、LN、CIV、HA值均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组和C组治疗后的HBV-DNA水平均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组的HBV-DNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组治疗4、8、12周的主要症状、体征改善率均显著高于A、B两组,A、B两组中,B组的主要症状、体征改善率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药复方制剂肝复乐胶囊联合替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化能够有效减轻炎症,抗肝纤维化,改善肝功能,疗效显著,且用药量小,药物副作用小.
作者：魏明禄 刊期： 2017年第36期
目的:探讨在骨科大手术患者的护理中应用综合护理干预对术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果.方法:于2016年2月-2017年8月选取笔者所在医院收治的行骨科大手术患者90例,采用数字法随机分为研究组45例和参照组45例,对研究组患者实施综合护理干预,对参照组患者实施常规护理干预,比较两组干预后的效果.结果:研究组DVT、下肢肿胀发生率均显著低于参照组,研究组住院时间比参照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);护理前研究组与参照组下肢静脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05),而护理后研究组显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度比参照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床将综合护理干预应用于骨科大手术围手术期患者护理中能够有效预防DVT发生,促进下肢静脉血流速度提高,值得推广.
作者：庄雅丽 刊期： 2017年第36期
目的:观察自拟心衰方治疗阳虚水泛型难治性心力衰竭的临床效果.方法:以2015年1月-2016年6月在笔者所在医院接受治疗的阳虚水泛型难治性心力衰竭患者31例为观察对象,自拟心衰方治疗,另选取同期接受治疗的阳虚水泛型难治性心力衰竭患者31例为对照组,进行常规治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组难治性心力衰竭患者的临床疗效93.5%,高于对照组的70.9%,观察组患者治疗后的心功能疗效93.5%,明显高于对照组的74.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在阳虚水泛型难治性心力衰竭的临床治疗中,使用自拟心衰方的治疗效果显著,具有应用的价值.
作者：曹荣锋 刊期： 2017年第36期
目的:观察儿科哮喘治疗中孟鲁司特钠的临床治疗效果.方法:选取2015年12月-2017年4月笔者所在医院儿科收治的132例哮喘患儿进行分组研究,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组66例患儿,对照组采用布地奈德气雾剂进行吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用孟鲁司特钠进行治疗,比较两组治疗效果和药物不良反应情况.结果:对照组与治疗组的治疗总有效率比较,治疗组显著高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);对照组与治疗组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后复发率比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿科哮喘治疗中应用孟鲁司特钠可显著提高治疗效果,降低药物不良反应发生率和复发率,安全可靠,值得临床选择和全面普及应用.
作者：黄连康 刊期： 2017年第36期
目的:对亮丙瑞林缓释微球治疗儿童中枢性性早熟的疗效进行观察和分析.方法:所有中枢性性早熟患儿均给予注射用醋酸亮丙瑞林微囊型缓释剂进行治疗,剂量为100μg/(kg·次),每4周进行一次皮下注射.经过3个月的用药以后,根据所有患儿的反应,将剂量逐渐调整为60~80μg/(kg·次).结果:所有患儿在治疗3个月后,其第二性征均明显得到改善,具体表现为乳房回缩及月经停止.在经过6个月治疗后,患儿血清LH、FSH和E2均降到了青春期前水平,达到正常值,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上使用醋酸亮丙瑞林微囊型缓释剂治疗儿童中枢性性早熟效果显著,值得临床推广和应用.
作者：金兰 刊期： 2017年第36期
目的:探讨胃癌根治术麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒和拔管时间的影响.方法:以2015年1月-2017年2月笔者所在医院收治的40例胃癌根治术患者为研究对象,患者术中静吸复合麻醉,随机将入选病例分为试验组(术中保温,20例)和对照组(常规手术处理,20例).观察两组术中血压、脉搏及麻醉深度,动态监测两组鼻咽温度,对比观察两组完全苏醒时间及拔管时间.结果:两组术中生命体征差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者手术不同时刻体温基本维持稳态,无明显波动,平均鼻咽温度(36.4±0.2)℃,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组拔管时间(16.3±8.1)min,完全清醒时间(44.3±7.1)min,两项指标均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌根治术麻醉后予以患者保温措施可有效维持体温稳态,对防止低体温发生、促进患者麻醉后早期苏醒和拔管具有积极作用,值得临床推广使用.
作者：何海平；陈燕 刊期： 2017年第36期
目的:探究并分析中医特色护理在消化性溃疡护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2015年9月-2016年9月收治的90例消化性溃疡患者作为观察对象,将其平均分成对照组和观察组,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者则采用中医特色护理干预.结果:观察组患者的RP、PE、RE评分分别为(85.35±11.39)、(85.63±12.40)、(83.51±13.20)分,均明显优于对照组的(64.28±11.31)、(60.32±12.35)、(64.31±13.21)分,且患者对护理工作的总满意度(97.78%)也明显高于对照组(80.00%),比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予消化性溃疡患者中医特色护理干预,不仅能改善患者的生活质量,也能提高患者的护理满意度,对患者的预后具有积极作用,值得推广.
作者：郑丽华 刊期： 2017年第36期
目的:探讨前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床有效性与安全性.方法:以2013年5月-2016年11月笔者所在医院收治的48例糖尿病肾病患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.对照组24例,患者单纯用药缬沙坦;试验组24例,患者在对照组治疗基础上加用前列地尔.对比观察两组治疗前后血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量等肾功能指标变化情况及用药不良反应.结果:治疗后,试验组BUN(6.1±0.4)mmol/L、Cr(124.3±16.1)μmol/L、24 h尿蛋白定量(163.8±20.9)mg,各项指标均优于本组治疗前及对照组治疗后,比较差异有统计学意义(P<0.05).用药期间,试验组1例腹泻,后未经治疗症状自行缓解,不影响后续治疗,不良反应发生率(4.2%)与对照组(0)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病可有效改善患者肾功能,短期疗效良好,对延缓糖尿病肾病进展具有积极意义,且用药安全可靠,值得临床推广使用.
作者：崔益兰 刊期： 2017年第36期
目的:探讨阿加曲班联合尿激酶治疗急性创伤性下肢深静脉血栓的临床疗效.方法:选取2015年12月-2016年12月笔者所在医院收治的急性创伤性下肢深静脉血栓患者76例作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组38例患者接受尿激酶联合低分子肝素钠常规抗凝治疗,观察组38例患者则采用阿加曲班联合尿激酶进行治疗,比较两组患者治疗效果及下肢相关指标变化情况.结果:观察组患者治疗总有效率、血管再通率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后小腿周径差值、大腿周径差值、血流速度均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用阿加曲班联合尿激酶治疗急性创伤性下肢深静脉血栓疗效确切,并且患者血管再通率较高,具有临床应用及推广价值.
作者：叶绍兵；刘高 刊期： 2017年第36期
四肢长骨干由于其特殊的解剖特点及全身负重等因素,是全身骨折发病率高的骨折类型之一,且发病年龄广泛,治疗不及时或未接受合适治疗时易造成四肢畸形、假性愈合等并发症.故四肢长骨干骨折的及时治疗、复位方式及固定方式等显得尤为重要,目前常用的复位方法有切开复位、手法复位及牵引复位、撬拔复位等.撬拔复位由于其创伤性小、愈合较快、并发症少等优势,在临床上运用越来越广泛.本文深入探讨其适应证和作用优势及相关并发症等,拟为临床上发病率较高的四肢长骨干骨折的佳治疗方案提供依据及理论基础.
作者：任绍东；陈泽群；马邦兴；张史飞；屠永刚；袁浩彬 刊期： 2017年第36期
多发伤急诊抢救期护理干预的研究主要集中在保障呼吸循环、损伤处理与控制、病情监护、心理护理、环境管理等方面,稳定呼吸循环是降低病死率的关键,气管切开、呼吸道清理、机械通气、止血、穿刺置管、补液等是常用的护理技术,心肺复苏、液体复苏仍有许多问题未能得到解决,缺乏规范化的护理措施.
作者：吴靖；石颖 刊期： 2017年第36期
目的:探究血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的应用价值,为当前临床疾病诊断工作提供参考意见.方法:将2016年5月-2017年5月在笔者所在医院体检中心体检的45例健康者作为对照组,将45例确诊的糖尿病患者作为观察组.两组研究对象均在笔者所在医院检验科抽血进行血脂检验,比较两组研究对象的TC、TG、HDL-C、LDL-C检测水平及其异常率.结果:观察组TC(5.52±1.36)mmol/L、TG(2.93±1.21)mmol/L、LDL-C(3.43±0.96)mmol/L,均明显高于对照组的(3.72±1.13)、(1.49±1.04)、(2.54±0.81)mmol/L,HDL-C(1.38±0.43)mmol/L,低于对照组的(1.96±0.45)mmol/L,观察组血脂异常率64.44%,高于对照组的13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血脂检验在糖尿病患者的临床诊断中是较为准确客观的界定依据,同时对于患者心血管情况具有一定的警示作用,在临床诊断中切实可行,值得推广应用.
作者：林琛琛 刊期： 2017年第36期
目的:分析子宫瘢痕妊娠(CSP)患者采取经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断的临床意义.方法:采取数字随机选择的方法,从笔者所在医院妇产科2013年6月-2016年12月接收的子宫瘢痕妊娠患者中,随机选取160例作为本次研究的对象,并将其进行分组,A组与B组,每组80例.A组单纯采取经腹彩色多普勒超声检查,B组在常规组诊断的基础上加用经阴道彩超联合检查,对比两组患者的临床诊断结果.结果:(1)A组诊断符合率是75.00%,B组诊断符合率98.75%,B组明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)B组宫腔型、团块型、妊娠囊型分别占21.52%、32.91%、45.57%;A组宫腔型、团块型、妊娠囊型所占比例分别为18.33%、26.67%、55.00%,两组分型对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:采取经腹联合经阴道彩色多普勒超声诊断子宫瘢痕妊娠能够获得更高的临床诊断符合率,降低漏诊发生率,值得在临床上进一步推广应用.
作者：解婷婷 刊期： 2017年第36期
目的:分析小儿咳嗽变异性哮喘联合应用孟鲁司特钠、布地奈德治疗的效果.方法:于2014年1月-2016年10月笔者所在医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿中选取62例,随机将其划分为两组,单独应用布地奈德为对照组,联合应用孟鲁司特钠、布地奈德为观察组,对比两组疗效.结果:观察组无效率为3.23%,治疗总有效率为96.77%,优于对照组的32.26%、67.74%,差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,两组患儿肺功能、相关细胞因子水平均在不同程度上得到改善,且相对于对照组,观察组改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均没有严重不良反应出现.结论:小儿咳嗽变异性哮喘联合应用孟鲁司特钠、布地奈德治疗的效果显著,可推广应用.
作者：陈国松 刊期： 2017年第36期
目的:探讨单纯溃疡穿孔修补术式配合口服药物治疗十二指肠溃疡穿孔治疗的临床疗效.方法:随机选取2013年1月-2016年6月笔者所在医院收治的十二指肠溃疡穿孔行手术治疗的患者120例,按治疗方法将入组患者分为观察组和对照组,各60例.观察组选择溃疡穿孔单纯修补术式进行治疗,对照组选择胃大部分切除术式进行治疗.两组病患在不同手术方式治疗的基础上,配合给予口服药物奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等进行后期治疗.结果:观察组患者的手术时间、手术出血量、下床活动时间、肛门排气时间、术后镇痛率、住院天数等各项围术期指标,均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的切口感染、肺部感染、心衰等相关并发症的总发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治愈率为93.3%(56/60),与对照组患者的95.0%(57/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的复发率为8.3%(5/60),与对照组患者的6.7%(4/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:单纯溃疡穿孔修补术配合口服药物治疗十二指肠溃疡穿孔具有手术时间短、术中出血量较少、术后肛门排气快、术后疼痛程度较轻、住院时间短和术后并发症较少的优势,且临床疗效显著,是目前治疗十二指肠溃疡穿孔的理想方式.
作者：张建辉；仇晨；孟丛俊 刊期： 2017年第36期
目的:在门诊分诊护士培训中应用工作坊培训模式,评价其培训效果.方法:选择2015年1月-2016年6月在南通市老年康复医院门诊从事分诊工作的15名护士作为培训对象.应用工作坊模式,设定多个主题工作坊,进行门诊常见疾病基础知识及基本技能、分诊技巧、沟通技巧、应急处理、礼仪服务、医德医风培训.比较培训前后分诊护士的基础理论和基本技能水平、执业能力及患者护理满意度.结果:应用工作坊模式培训后,门诊分诊护士的基础理论和基本技能水平、执业能力得到显著提升,差异有统计学意义(P<0.01);护理满意度也明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用工作坊模式对门诊分诊护士进行培训,能调动她们参与培训的积极性和创造性,显著增强培训效果,有力提高了分诊护士的岗位胜任力和患者护理满意度.
作者：高平 刊期： 2017年第36期
目的:探究多囊卵巢综合征患者通过来曲唑与克罗米芬治疗后在促排卵及生殖激素变化方面产生的影响.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年10月收治的多囊卵巢综合征患者80例,按照随机分组标准分为观察组(来曲唑治疗)和对照组(克罗米芬治疗),每组40例.从促排卵、生殖激素变化及生存质量状况入手,针对相关内容进行分析.结果:观察组排卵率及妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生殖激素水平变化方面,观察组治疗后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生存质量方面,两组患者各项指标得分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:与克罗米芬治疗相比,多囊卵巢综合征患者通过来曲唑治疗,在提高排卵率和妊娠率的同时,使生殖激素水平明显降低,有一定推广价值.
作者：尹锦芳；段丽莎 刊期： 2017年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
