解婷婷
目的:对梗阻性结肠癌患者实施择期手术方案、急诊手术方案的临床疗效及安全性等进行比较分析.方法:选取2011年1月-2016年12月入住笔者所在医院接受诊治的梗阻性结肠癌患者42例进行研究,随机分组,择期组21例实施择期手术方案,急诊组21例则实施急诊手术方案,观察两组手术效果及并发症情况.结果:择期组21例中,有1例(4.76%)实施回结肠吻合方案,19例(90.48%)实施Ⅰ期吻合方案,1例(4.76%)实施造口手术方案;急诊组21例中分别为6例(28.57%)、9例(42.88%)和6例(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05);同时急诊组有8例(38.10%)出现并发症,而择期组有2例(9.52%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于出现梗阻性结肠癌的患者,选择实施择期手术方案可提升其病灶组织一次性根除效果,而且还可防止切口感染、肺部感染及吻合口瘘症状等出现,临床效果及安全性都有保障,可推广.
作者：葛琪 刊期： 2017年第36期
目的:研究体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生的效果.方法:本次研究选取的研究对象为2016年7月-2017年7月在笔者所在医院进行治疗的膀胱结石伴前列腺增生患者,将84例患者根据治疗方式的差异分为两组,每组42例.将实施经尿道前列腺电切术治疗的患者纳入对照组,将采用体外冲击波碎石术治疗的患者设为观察组.将两组患者的围术期相关指标、临床效果、并发症发生率及生活质量进行比对.结果:观察组膀胱结石伴前列腺增生患者的手术时间、下床活动时间、住院时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),临床总有效率比对照组高,并发症发生情况更少,生活质量更优,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:膀胱结石伴前列腺增生患者采用体外冲击波碎石术治疗可取得理想的疗效,可减少并发症的发生,促进生活质量的提高.
作者：范定锋 刊期： 2017年第36期
目的:探讨超声剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在乳腺肿瘤影像报告与数据系统(BI-RADS)分类诊断标准中的应用价值.方法:选取2016年4月-2017年3月在笔者所在医院经病理检测为乳腺恶性肿瘤的45例患者,共45个病灶,术前用常规超声检查及超声剪切波弹性成像检查,分别进行BI-RADS分级,并分别统计BI-RADS 3级、4A、4B、4C、5级的例数,比较两种超声成像方法BI-RADS级别的例数变化和比例.结果:常规超声的BI-RADS分类3级11例,4A级12例,4B级9例,4C级8例,5级5例.SWE的BI-RADS分类3级6例,4A级5例,4B级11例,4C级13例,5级10例.常规超声的BI-RADS分类3级例数占总例数比例24.44%(11/45),SWE诊断的BI-RADS 3级例数占总例数比例13.33%(6/45);常规超声的BI-RADS 4A级及以上占总例数比例75.56%(34/45),SWE诊断的BI-RADS 4A级及以上占总例数比例86.67%(39/45),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声剪切波弹性成像能够提高乳腺肿瘤的BI-RADS分类评估的准确性,可以提高恶性肿瘤的确诊率.
作者：周跃；范晓芳 刊期： 2017年第36期
目的:观察应用恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床治疗效果.方法:选取2016年笔者所在医院100例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用拉米夫定治疗,观察组患者采用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗前后HBV-DNA、HBV-DNA下降值、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA)、HBV-DNA转阴率.结果:治疗后,两组患者的TBil、ALT、AST指标均明显下降,观察组患者HBV-DNA阴转率与下降值明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,有利于抑制患者的病毒复制,对肝功能的改善有显著效果,值得临床推广.
作者：徐治国；梁艳 刊期： 2017年第36期
目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的临床效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年2月-2016年12月收治的100例冠心病患者临床资料,按照用药方法分为对照组和研究组,每组50例,对照组予以阿司匹林治疗,研究组予以氯吡格雷治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:研究组临床有效率(96.00%)显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率(6.00%)显著低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于阿司匹林,氯吡格雷治疗冠心病疗效更确切,不良反应发生率更低.
作者：李爱桂 刊期： 2017年第36期
目的:探讨小儿重症支原体肺炎患儿治疗中应用不同剂量甲泼尼龙的效果.方法:选取2016年2月-2017年2月笔者所在医院收治的90例小儿重症支原体肺炎患儿进行研究,所有患儿均采取静脉滴注甲泼尼龙治疗,按患儿用药剂量将患儿分为常规组(n=45)和干预组(n=45),对所有常规组患儿采取静脉滴注1 mg/(kg·次)甲泼尼龙治疗,1次/d,对干预组患儿采取静脉滴注1 mg/(kg·次)甲泼尼龙治疗,2次/d,统计分析两组患儿的治疗效果及治疗安全性.结果:干预组患儿治疗总有效率与常规组相比明显较高,干预组患儿发热、咳嗽、肺啰音消失时间及肺部阴影吸收时间,住院时间与常规组相比明显较低,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患儿用药不良反应发生率与常规组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿重症支原体肺炎患儿治疗中应用1 mg/(kg·次)、2次/d剂量甲泼尼龙治疗效果显著.
作者：李君 刊期： 2017年第36期
目的:探讨优质护理服务在急诊护理中应用的效果.方法:选择2016年1月-2017年2月80例急诊患者,按护理服务方法分组.常规服务组采用常规护理措施,优质服务组实施优质护理服务.比较两组家属护理满意度、抢救成功率;合理排班情况、病房环境、护患沟通、人性化服务情况;干预前后患者生理和心理应激水平(焦虑、心率、血压);急诊药物和器械完善性评分、急诊流程规范性评分、急诊应急处理能力评分.结果:优质服务组家属护理满意度、抢救成功率均高于常规服务组,差异有统计学意义(P<0.05);优质服务组合理排班情况、病房环境、护患沟通、人性化服务情况均优于常规服务组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组生理和心理应激水平(焦虑、心率、血压)相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后优质服务组生理和心理应激水平(焦虑、心率、血压)低于常规服务组,差异有统计学意义(P<0.05).优质服务组急诊药物和器械完善性评分、急诊流程规范性评分、急诊应急处理能力评分均高于常规服务组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务在急诊护理中应用的效果确切,可有效提升护理服务质量,确保急诊护理工作的完善,提高患者家属护理满意度和抢救成功率,减轻患者身心应激,值得推广应用.
作者：邬少兰 刊期： 2017年第36期
目的:分析乳母膳食结构对婴儿生长发育的影响研究.方法:选择福州城区50例乳母设置为城区组,同期在周边农村选择50例乳母设置为农村组,在两组孕妇分娩后的42 d~6个月收集乳汁并检测,并统计两组乳母采集乳汁前的饮食情况,对婴儿生长发育情况进行分析.结果:城区组乳母水果、蔬菜、蛋类、虾类、大豆、牛奶的摄入量高于农村组,差异有统计学意义(P<0.05);农村组乳母禽肉类与粮谷类的摄入量高于城区组,差异有统计学意义(P<0.05).两组婴儿出生42 d的体重、身长比较,差异无统计学意义(P>0.05);城区组6月龄婴儿的体重较大、身长较长,差异有统计学意义(P<0.05).两组婴儿的发育商比较,差异无统计学意义(P>0.05).城区组婴儿骨密度声速高于农村组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:城区组饮食结构相比农村组更加合理,膳食营养较为均衡,利于婴儿的生长发育.
作者：翁其珠；李国凯；徐玉英；葛品；刘桂华 刊期： 2017年第36期
目的:探讨血清HBV DNA水平与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在慢性乙肝病毒感染者中的诊断价值.方法:选择2014年1月-2016年12月笔者所在医院慢性乙肝病毒感染患者90例为研究组,其中慢性乙型肝炎41例作为乙型肝炎组,肝硬化34例作为肝硬化组,肝癌患者15例作为肝癌组.选择同期医院健康体检者60例.检测并比较各组的血清HBV DNA、ADA、AFU水平.结果:慢性乙型肝炎组患者HBV DNA水平显著高于肝炎硬化组、原发性肝癌组和对照组,原发性肝癌患者AFU水平显著高于其他三组,肝硬化组患者ADA水平显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性乙型肝炎组患者HBV DNA阳性率显著高于其他三组,慢性乙型肝炎组和肝硬化组ADA阳性率均高达90%以上,显著高于其他两组,原发性肝癌组患者AFU阳性率高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度肝炎患者HBV DNA水平显著高于中度和重度患者,AFU、ADA活性低于中度和重度患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性乙肝病毒感染患者的肝脏损害程度与HBV DNA水平和ADA、AFU活性有密切关系,联合检测可以作为乙肝病毒感染患者肝脏炎症程度的指标,受肝脏炎症活动影响,AFU可以作为肝癌血清标志物,HBV DNA联合ADA对慢性肝炎检测率较高,ADA活性可以作为肝硬化患者的预后指标.
作者：徐东进 刊期： 2017年第36期
目的:探究胸腰椎压缩性骨折治疗中经皮椎体成形术(PVP)的应用效果.方法:选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月收治的76例胸腰椎压缩性骨折患者,根据治疗方法不同进行分组,对照组给予常规保守治疗,观察组采用PVP治疗,比较两组患者治疗后功能恢复情况及治疗效果.结果:观察组患者治疗后6个月疼痛VAS评分(1.22±0.85)分,椎体高度恢复率(95.57±2.09)%,活动能力BI指数(87.18±7.72)分,各功能恢复指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总有效率为78.95%,低于观察组的94.73%,对照组并发症发生率为15.79%,高于观察组的5.26%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PVP治疗能迅速缓解患者胸腰椎疼痛,提高椎体高度并保持长期稳定,帮助患者尽快开展胸腰椎活动锻炼,进一步提高治疗效果,改善患者生活质量.
作者：梁爱军 刊期： 2017年第36期
目的:研究人性化护理理念在眼科手术室护理中的应用效果.方法:选取2015年2月-2017年3月眼科手术室患者98例,分两组,常规护理组在眼科手术室护理中进行常规护理,人性化护理组在眼科手术室护理中应用人性化护理理念.就两组患者护理前后SAS评分、SDS评分、生活质量评分和眼科手术室护理满意度、术后并发症率进行比较.结果:人性化护理组眼科手术室护理满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).人性化护理组术后并发症发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组SAS评分、SDS评分、生活质量评分接近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后人性化护理组患者SAS评分、SDS评分低于常规护理组,生活质量评分高于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理理念在眼科手术室护理中效果确切,可有效减轻患者焦虑情绪和抑郁情绪,提升其护理满意度,减少并发症的发生,改善患者生活质量,值得推广.
作者：洪虹萍；庄秀娥；杨雪辉 刊期： 2017年第36期
目的:探讨胃癌根治术麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒和拔管时间的影响.方法:以2015年1月-2017年2月笔者所在医院收治的40例胃癌根治术患者为研究对象,患者术中静吸复合麻醉,随机将入选病例分为试验组(术中保温,20例)和对照组(常规手术处理,20例).观察两组术中血压、脉搏及麻醉深度,动态监测两组鼻咽温度,对比观察两组完全苏醒时间及拔管时间.结果:两组术中生命体征差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者手术不同时刻体温基本维持稳态,无明显波动,平均鼻咽温度(36.4±0.2)℃,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组拔管时间(16.3±8.1)min,完全清醒时间(44.3±7.1)min,两项指标均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌根治术麻醉后予以患者保温措施可有效维持体温稳态,对防止低体温发生、促进患者麻醉后早期苏醒和拔管具有积极作用,值得临床推广使用.
作者：何海平；陈燕 刊期： 2017年第36期
目的:研究对于手足部骨折患者提供外固定架治疗的临床应用体会.方法:选取笔者所在医院2016年1-7月收治的59例手足部骨折患者作为对照组,为患者提供复位手术治疗措施;选取2016年8月-2017年2月收治的59例手足部骨折患者作为研究组,为患者采用外固定架治疗,总结两组患者治疗效果、术后并发症、患者骨折部位愈合、住院、手术用时.结果:对照组患者治疗有效率为81.36%,研究组有效率为93.22%,研究组患者有效率较高,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者骨折愈合、住院、手术等用时均长于研究组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组患者发生术后伤口感染5例(8.47%),研究组术后发生感染1例(1.69%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:为手足部骨折患者提供外固定架治疗,大部分患者术后治疗效果乐观,且并发症发生率较低,患者骨折愈合、住院时间均较短.
作者：叶远坚 刊期： 2017年第36期
目的:观察自拟心衰方治疗阳虚水泛型难治性心力衰竭的临床效果.方法:以2015年1月-2016年6月在笔者所在医院接受治疗的阳虚水泛型难治性心力衰竭患者31例为观察对象,自拟心衰方治疗,另选取同期接受治疗的阳虚水泛型难治性心力衰竭患者31例为对照组,进行常规治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组难治性心力衰竭患者的临床疗效93.5%,高于对照组的70.9%,观察组患者治疗后的心功能疗效93.5%,明显高于对照组的74.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在阳虚水泛型难治性心力衰竭的临床治疗中,使用自拟心衰方的治疗效果显著,具有应用的价值.
作者：曹荣锋 刊期： 2017年第36期
目的:分析羟考酮对全凭静脉麻醉苏醒期血流动力学及机体免疫功能的影响.方法:选取2015年3月-2017年3月在笔者所在医院就诊的72例全凭静脉麻醉患者为研究对象,随机分为两组,各36例,术前10 min对照组给予芬太尼,观察组给予羟考酮,比较两组苏醒期血流动力学和机体免疫功能.结果:两组患者睁眼时间、自主呼吸恢复时间及拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组躁动程度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血流动力学结果显示,两组患者t1、t2时的MAP、HR均明显高于t0时,差异有统计学意义(P<0.05),两组t0时MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组t1、t2时的MAP、HR均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).免疫功能检测显示,两组患者麻醉后的CD8+均明显升高,CD4+、CD4+/CD8+均明显降低,且观察组CD8+明显低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:羟考酮对全凭静脉麻醉苏醒期躁动有改善效果,且对血流动力学有一定的稳定效果,可有效改善患者麻醉后的机体免疫功能紊乱状态,值得推广.
作者：杨向辉 刊期： 2017年第36期
目的:分析探讨磁共振成像(MRI)检查在胎儿中枢神经系统先天发育异常中的诊断价值.方法:本研究采用回顾性分析的方式进行研究,研究纳入经临床随访确诊的37例中枢神经系统先天发育异常的胎儿,比较分析37例孕妇产前超声(US)和MRI的影像学资料,评估MRI在胎儿中枢神经系统先天发育异常中的诊断价值.结果:MRI和US对于胎儿中枢神经系统先天发育异常的诊断结果表明,MRI诊断符合率明显高于US诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05);常见的神经系统发育异常为脑积水.结论:超声在胎儿中枢神经系统先天发育异常诊断中的价值不及MRI,MRI能够提供更全面、准确的影像学资料,为临床诊断提供依据.
作者：江文匡；黄清存 刊期： 2017年第36期
目的:探讨在骨科大手术患者的护理中应用综合护理干预对术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果.方法:于2016年2月-2017年8月选取笔者所在医院收治的行骨科大手术患者90例,采用数字法随机分为研究组45例和参照组45例,对研究组患者实施综合护理干预,对参照组患者实施常规护理干预,比较两组干预后的效果.结果:研究组DVT、下肢肿胀发生率均显著低于参照组,研究组住院时间比参照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);护理前研究组与参照组下肢静脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05),而护理后研究组显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度比参照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床将综合护理干预应用于骨科大手术围手术期患者护理中能够有效预防DVT发生,促进下肢静脉血流速度提高,值得推广.
作者：庄雅丽 刊期： 2017年第36期
目的:探讨螺旋扩弓器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的具体效果.方法:选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院接诊的安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者50例进行研究,根据治疗方案分为两组,对照组接受直丝弓矫治,研究组接受螺旋扩弓器治疗,比较两组患者疗程、面型改善率、复发率等数据.结果:(1)观察组平均治疗(15.0±2.0)个月,对照组平均治疗(20.1±2.3)个月,差异有统计学意义(P<0.05).(2)对患者进行6个月随访,观察组复发率为3.3%,对照组复发率为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,观察组上颌骨位置、SNA、SNB、ANB、MP-SN等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:螺旋扩弓器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的效果显著,值得临床推广.
作者：黄婧 刊期： 2017年第36期
目的:研究抗生素类药物与胸腺肽联合应用对病情处于急性加重期阶段的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的病情处于急性加重期阶段的老年慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例.对照组患者实施单纯抗生素类药物治疗;治疗组患者实施抗生素类药物与胸腺肽联合治疗.对比两组患者肺部功能恢复时间、药物治疗总时间、治疗后肺部功能相关指标的改善幅度、药物控制总有效率及药物不良反应.结果:治疗组患者肺部功能恢复时间和药物治疗总时间明显短于对照组,治疗后肺部功能相关指标的改善幅度明显大于对照组,药物控制总有效率明显高于对照组,药物不良反应明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素类药物与胸腺肽联合应用对病情处于急性加重期阶段的老年慢性阻塞性肺疾病患者实施药物治疗的临床效果非常明显.
作者：唐月桂 刊期： 2017年第36期
目的:探讨抗敏汤联合腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法:此次试验对象为2015年1月-2016年10月笔者所在医院收治的慢性荨麻疹患者80例,依照就诊时间差异将80例患者随机分为研究组和对照组进行探讨,对照组患者使用西药盐酸西替利嗪联合氯雷他定片治疗,试验组患者使用中药抗敏汤加味联合腧穴自血疗法治疗,比较两组患者终疗效及后期疾病复发情况.结果:终疗效比较,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);后期疾病复发率比较,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用中药抗敏汤加味联合腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹效果显著,能有效降低后期疾病复发率,不良反应少,具有推广实践价值.
作者：叶志强；吴辉 刊期： 2017年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
