郑丽华
目的:探讨螺旋扩弓器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的具体效果.方法:选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院接诊的安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者50例进行研究,根据治疗方案分为两组,对照组接受直丝弓矫治,研究组接受螺旋扩弓器治疗,比较两组患者疗程、面型改善率、复发率等数据.结果:(1)观察组平均治疗(15.0±2.0)个月,对照组平均治疗(20.1±2.3)个月,差异有统计学意义(P<0.05).(2)对患者进行6个月随访,观察组复发率为3.3%,对照组复发率为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,观察组上颌骨位置、SNA、SNB、ANB、MP-SN等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:螺旋扩弓器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的效果显著,值得临床推广.
作者：黄婧 刊期： 2017年第36期
目的:探讨连续性血液净化治疗中体外循环凝血相关影响因素,并分析其发生原因及护理策略,为降低外循环凝血的发生提供依据.方法:选择2013年1月-2016年7月在进行连续性血液净化治疗患者536例,其中出现体外循环凝血患者41例为观察组,未出现的495例为对照组,评估外循环凝血的影响因素,对比两组患者的护理满意度.结果:观察组患者年龄(59.40±6.14)岁,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者高血压、糖尿病、高血脂、意识障碍和低血压占比分别为31.71%(13/41)、24.39%(10/41)、29.27%(12/41)、65.85(27/41)和53.66%(22/41),均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组肝素量不足、置管因素、滤器膜和仪器设备故障占比分别为14.63%(6/41)、17.07%(7/41)、14.63%(6/41)和9.76%(4/41),均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度(86.15±8.74)分,低于对照组的(95.38±10.33)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:体外循环凝血的发生率与患者年龄、合并慢性疾病、意识障碍、出现低血压、肝素量不足、置管因素、滤器膜和仪器设备故障等相关.应针对连续性血液净化治疗中体外循环凝血相关影响因素采取护理及预防措施,以降低体外循环凝血的发生率,提高患者护理满意度.
作者：莫艳珍 刊期： 2017年第36期
目的:分析在慢性荨麻疹疾病的临床治疗中应用依巴斯汀片联合复方甘草酸苷片的临床价值.方法:选取笔者所在医院2015年3月-2016年2月接收的93例慢性荨麻疹患者为研究对象,采用数字表分组法分为两组,对照组45例,研究组48例.对照组接受单纯服用依巴斯汀片进行治疗,研究组在接受依巴斯汀片治疗的基础上联合复方甘草酸苷片进行治疗.分析并对比两种不同治疗方法的临床价值.结果:研究组与对照组临床治疗效果差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组与对照组患者症状评分差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组都出现了不良症状,但均较为轻微,并未影响疾病的治疗,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:慢性荨麻疹患者在依巴斯汀片服用的基础上再接受复方甘草酸苷片口服治疗,可有效提高临床治疗效果,缓解患者的临床症状.此外,该治疗方式的安全性较高,出现不良反应较少,值得推广使用.
作者：霍姗姗 刊期： 2017年第36期
目的:探讨单纯溃疡穿孔修补术式配合口服药物治疗十二指肠溃疡穿孔治疗的临床疗效.方法:随机选取2013年1月-2016年6月笔者所在医院收治的十二指肠溃疡穿孔行手术治疗的患者120例,按治疗方法将入组患者分为观察组和对照组,各60例.观察组选择溃疡穿孔单纯修补术式进行治疗,对照组选择胃大部分切除术式进行治疗.两组病患在不同手术方式治疗的基础上,配合给予口服药物奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等进行后期治疗.结果:观察组患者的手术时间、手术出血量、下床活动时间、肛门排气时间、术后镇痛率、住院天数等各项围术期指标,均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的切口感染、肺部感染、心衰等相关并发症的总发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治愈率为93.3%(56/60),与对照组患者的95.0%(57/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的复发率为8.3%(5/60),与对照组患者的6.7%(4/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:单纯溃疡穿孔修补术配合口服药物治疗十二指肠溃疡穿孔具有手术时间短、术中出血量较少、术后肛门排气快、术后疼痛程度较轻、住院时间短和术后并发症较少的优势,且临床疗效显著,是目前治疗十二指肠溃疡穿孔的理想方式.
作者：张建辉；仇晨；孟丛俊 刊期： 2017年第36期
目的:观察自拟心衰方治疗阳虚水泛型难治性心力衰竭的临床效果.方法:以2015年1月-2016年6月在笔者所在医院接受治疗的阳虚水泛型难治性心力衰竭患者31例为观察对象,自拟心衰方治疗,另选取同期接受治疗的阳虚水泛型难治性心力衰竭患者31例为对照组,进行常规治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组难治性心力衰竭患者的临床疗效93.5%,高于对照组的70.9%,观察组患者治疗后的心功能疗效93.5%,明显高于对照组的74.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在阳虚水泛型难治性心力衰竭的临床治疗中,使用自拟心衰方的治疗效果显著,具有应用的价值.
作者：曹荣锋 刊期： 2017年第36期
目的:评价用前列地尔治疗糖尿病肾病的效果与安全性.方法:将2015年2月-2016年7月收治的90例患者采用随机数字表法分组,对照组、观察组,各45例.对照组常规治疗,观察组联合前列地尔,持续2周,对比治疗前后实验室指标、症状体重控制情况及不良反应发生情况.结果:治疗后,组内对比,两组Scr、CysC、UACR、CRP、ET低于治疗前,组间对比,观察组低于对照组,观察组治疗后尿蛋白率、治疗期间并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例视力下降,对照组未见不良反应.结论:用前列地尔治疗糖尿病肾病效果较好.
作者：蔡文婷；李小毅；毛春谱 刊期： 2017年第36期
目的:分析中医康复治疗中风下肢偏瘫的临床效果.方法:将笔者所在医院2016年1月-2017年4月救治的54例中风下肢偏瘫患者设为分析对象,对所有患者实施中医康复治疗,统计并评价治疗后的临床效果.结果:治疗后,54例患者的下肢功能运动情况明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);患者的Fugl-Meyer评分、日常生活活动能力评分和功能综合评分均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);患者神经功能缺损评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中风下肢偏瘫患者的运动功能可通过中医康复治疗改善,并能提高患者的自理能力,可在临床上广泛运用.
作者：彭东生 刊期： 2017年第36期
目的:对癫痫性精神障碍患者临床症状进行分析,并提出具体护理对策.方法:选取笔者所在医院2014年7月-2016年8月收治的癫痫性精神障碍患者74例,以随机分组的方式,将74例患者分为试验组和对照组,每组37例,试验组主要是以综合护理干预方式为主,对照组则采取常规护理,分析两组患者临床效果及护理情况.结果:焦虑自评量表评价,试验组出现焦虑情况的患者占比明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);暴力伤人/自伤/毁物评估指标方面,试验组风险显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者生活质量的评分为(97.12±3.01)分,明显高于对照组的(91.15±2.30)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);人格改变和精神病性症状改善方面,干预后试验组发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于癫痫性精神障碍患者而言,不仅需要进行对症治疗,还应实施综合护理干预,并根据患者情况,提供个性化的护理服务.
作者：余贵美；张蓉；詹少虹 刊期： 2017年第36期
目的:分析儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果,为临床诊治儿童细菌性腹泻提供重要指导.方法:任选60例2015年1月-2017年1月收治的细菌性腹泻患儿,采集患儿的粪便标本进行病原微生物检验,分析其检验结果.结果:本组患儿共检出病原菌45株,检出率为75.00%,其中大肠埃希菌16株,沙门菌属10株,气单胞菌8株,弧菌属6株,其他5株.大肠埃希菌、沙门菌属、气单胞菌、弧菌属等对氨苄西林、头孢噻肟等常用抗生素药物耐药性均较强.结论:大肠埃希菌、沙门菌属、气单胞菌等都是导致儿童细菌性腹泻的主要病原菌,且具有较强耐药性,临床应针对性进行防治.
作者：范明 刊期： 2017年第36期
目的:探讨抗敏汤联合腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法:此次试验对象为2015年1月-2016年10月笔者所在医院收治的慢性荨麻疹患者80例,依照就诊时间差异将80例患者随机分为研究组和对照组进行探讨,对照组患者使用西药盐酸西替利嗪联合氯雷他定片治疗,试验组患者使用中药抗敏汤加味联合腧穴自血疗法治疗,比较两组患者终疗效及后期疾病复发情况.结果:终疗效比较,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);后期疾病复发率比较,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用中药抗敏汤加味联合腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹效果显著,能有效降低后期疾病复发率,不良反应少,具有推广实践价值.
作者：叶志强；吴辉 刊期： 2017年第36期
目的:研究并探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT和增强CT在胰腺癌诊断中的应用价值.方法:入组对象为2015年6月-2017年6月笔者所在医院收治的130例疑似胰腺癌患者,所有患者均接受18F-FDG PET-CT显像检查、增强CT扫描,以穿刺活检及手术后病理诊断结果为金标准,计算18F-FDG PET-CT、增强CT对胰腺癌的诊断灵敏度、特异度、准确性,分析18F-FDG PET-CT、增强CT诊断结果与病理诊断结果之间的一致性,并比较18F-FDG PET-CT、增强CT对胰腺癌分期的诊断符合率.结果:18F-FDG PET-CT对胰腺癌的诊断灵敏度、特异度、符合率均高于增强CT,差异有统计学意义(P<0.05),其与穿刺病理活检诊断结果的一致性系数也高于增强CT.18F-FDG PET-CT、增强CT对胰腺癌Ⅰ期、Ⅱ期的诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05),而在胰腺癌Ⅲ期、Ⅳ期诊断时,18F-FDG PET-CT的诊断符合率高于增强CT,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胰腺癌诊断及术前分期评估中,18F-FDG PET-CT显像检查的准确性优于单纯增强CT扫描,临床上应结合两种影像学检查方法进行综合诊断.
作者：陈国宝 刊期： 2017年第36期
目的:观察生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统对下颌骨骨折稳定性的影响.方法:随机选取笔者所在医院2015年1月-2016年7月接收的114例下颌骨骨折患者为本次试验研究对象,按照下颌骨骨折手术所用材料不同将所有患者均分为A组与B组,A组57例,给予生物可吸收性微型接骨板内固定治疗,B组57例,给予微型钛内固定系统治疗.比较两组患者术后临床治疗效果.结果:A组患者术后3个月AF-BF距与AXB角明显优于术前及B组术后3个月的恢复情况,A组患者优良率(96.5%)明显优于对照组(84.2%),A组有3例患者在治疗过程中出现不良反应,少于B组的10例,差异均有统计学意义(P<0.O5).结论:给予下颌骨骨折患者生物可吸收性微型接骨板治疗能有效促进患者骨折部位愈合,从而提高下颌骨稳定性,手术不良反应少.
作者：彭云烽 刊期： 2017年第36期
目的:分析经皮肾镜气压弹道联合超声负压吸引治疗肾铸型结石的效果.方法:选取2010年10月-2016年11月中江县人民医院收治的86例肾铸型结石患者,根据手术方案分为研究组(n=49),对照组(n=37).对照组采用开放性手术取石术治疗,研究组采用经皮肾镜下气压弹道+超声负压吸引.统计两组清石率、围术期指标(住院时间、术中出血量、手术时间)、术后并发症.结果:研究组清石率高于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮肾镜气压弹道联合超声负压吸引可明显改善肾铸型结石患者手术情况,提高清石率,且安全性较高.
作者：谢英金；何俊杰；肖辉；吴勇；赵墨林；秦刚 刊期： 2017年第36期
目的:分析比较应用13C尿素呼气试验与14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(Hp)的结果,评价两种检测方法的优缺点.方法:选取2014年10月-2016年2月112例胃镜检查患者,对所有患者进行13C尿素呼气试验与14C尿素呼气试验检测,以组织切片染色结果联合快速尿素酶试验(RUT)结果作为诊断金标准,分析其各自的准确率、敏感度、特异度.结果:13C尿素呼气试验的准确率为95.54%(107/112),敏感度为95.00%(57/60),特异度为96.15%(50/52);14C尿素呼气试验的准确率为95.54%(107/112),敏感度为96.67%(58/60),特异度为94.23%(49/52),差异均无统计学意义(P>0.05).结论:13C尿素呼气试验和14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌均操作简单、无创,可反映全胃Hp的感染情况,有很高的敏感度和特异度,可根据患者具体情况选择一种检测方法,此两种方法均值得临床推广.
作者：李莉 刊期： 2017年第36期
目的:探讨血清HBV DNA水平与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在慢性乙肝病毒感染者中的诊断价值.方法:选择2014年1月-2016年12月笔者所在医院慢性乙肝病毒感染患者90例为研究组,其中慢性乙型肝炎41例作为乙型肝炎组,肝硬化34例作为肝硬化组,肝癌患者15例作为肝癌组.选择同期医院健康体检者60例.检测并比较各组的血清HBV DNA、ADA、AFU水平.结果:慢性乙型肝炎组患者HBV DNA水平显著高于肝炎硬化组、原发性肝癌组和对照组,原发性肝癌患者AFU水平显著高于其他三组,肝硬化组患者ADA水平显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性乙型肝炎组患者HBV DNA阳性率显著高于其他三组,慢性乙型肝炎组和肝硬化组ADA阳性率均高达90%以上,显著高于其他两组,原发性肝癌组患者AFU阳性率高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度肝炎患者HBV DNA水平显著高于中度和重度患者,AFU、ADA活性低于中度和重度患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性乙肝病毒感染患者的肝脏损害程度与HBV DNA水平和ADA、AFU活性有密切关系,联合检测可以作为乙肝病毒感染患者肝脏炎症程度的指标,受肝脏炎症活动影响,AFU可以作为肝癌血清标志物,HBV DNA联合ADA对慢性肝炎检测率较高,ADA活性可以作为肝硬化患者的预后指标.
作者：徐东进 刊期： 2017年第36期
目的:探讨膈下逐瘀汤对胃癌术后化疗患者D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(Fg)水平的影响.方法:选取笔者所在医院收治的85例胃癌术后有凝血紊乱的患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组.对照组(42例)术后进行常规化疗,观察组(43例)在对照组基础上加用膈下逐瘀汤.观察两组治疗前后的D-Dimer、Fg水平变化,比较术后生存率及化疗不良反应情况.结果:两组治疗后的D-Dimer、Fg水平均明显降低,且观察组治疗后的D-Dimer、Fg水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的化疗不良反应总发生率为18.60%,显著低于对照组的40.48%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的1年期生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但2年期生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌术后化疗患者应用膈下逐瘀汤能够有效改善机体的凝血功能,减轻化疗不良反应,延长患者的生存时间,提高治疗效果.
作者：王晓杰；李慧 刊期： 2017年第36期
目的:探究胸腰椎压缩性骨折治疗中经皮椎体成形术(PVP)的应用效果.方法:选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月收治的76例胸腰椎压缩性骨折患者,根据治疗方法不同进行分组,对照组给予常规保守治疗,观察组采用PVP治疗,比较两组患者治疗后功能恢复情况及治疗效果.结果:观察组患者治疗后6个月疼痛VAS评分(1.22±0.85)分,椎体高度恢复率(95.57±2.09)%,活动能力BI指数(87.18±7.72)分,各功能恢复指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总有效率为78.95%,低于观察组的94.73%,对照组并发症发生率为15.79%,高于观察组的5.26%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PVP治疗能迅速缓解患者胸腰椎疼痛,提高椎体高度并保持长期稳定,帮助患者尽快开展胸腰椎活动锻炼,进一步提高治疗效果,改善患者生活质量.
作者：梁爱军 刊期： 2017年第36期
目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的临床效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年2月-2016年12月收治的100例冠心病患者临床资料,按照用药方法分为对照组和研究组,每组50例,对照组予以阿司匹林治疗,研究组予以氯吡格雷治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:研究组临床有效率(96.00%)显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率(6.00%)显著低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于阿司匹林,氯吡格雷治疗冠心病疗效更确切,不良反应发生率更低.
作者：李爱桂 刊期： 2017年第36期
目的:分析探讨磁共振成像(MRI)检查在胎儿中枢神经系统先天发育异常中的诊断价值.方法:本研究采用回顾性分析的方式进行研究,研究纳入经临床随访确诊的37例中枢神经系统先天发育异常的胎儿,比较分析37例孕妇产前超声(US)和MRI的影像学资料,评估MRI在胎儿中枢神经系统先天发育异常中的诊断价值.结果:MRI和US对于胎儿中枢神经系统先天发育异常的诊断结果表明,MRI诊断符合率明显高于US诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05);常见的神经系统发育异常为脑积水.结论:超声在胎儿中枢神经系统先天发育异常诊断中的价值不及MRI,MRI能够提供更全面、准确的影像学资料,为临床诊断提供依据.
作者：江文匡；黄清存 刊期： 2017年第36期
目的:探讨在开展尿路感染疾病诊断过程中,尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪的联合应用价值.方法:选择笔者所在医院2014年9月-2016年12月收治的尿路感染疾病疑似患者412例,对所有患者选择SysmexUF-1000i尿沉渣分析仪开展尿液沉渣检测,同时选择ArkrayAX-4030尿液干化学分析仪开展尿液干化学检测,终对细菌计数及尿沉渣白细胞计数检测结果等进行回顾性分析.结果:对本次研究的412例标本完成检测后,终表现为阳性标本的患者例数为135例,阳性率为32.8%.革兰阴性菌的患者82例,革兰阳性菌的患者53例,表现为阴性标本的患者例数为277例.白细胞计数、细菌计数、亚硝酸盐3项联合检测的灵敏度78.52%,特异度47.29%,阳性预测值42.06%,阴性预测值81.88%,诊断符合率57.52%.结论:临床开展白细胞计数检测工作、亚硝酸盐敏感性检测工作及细菌计数检测工作,对于尿路感染标本可以做到认真筛选,终获得准确尿路感染诊断结果.
作者：曾明；吴卫平 刊期： 2017年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
