王晓杰；李慧
目的:观察生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统对下颌骨骨折稳定性的影响.方法:随机选取笔者所在医院2015年1月-2016年7月接收的114例下颌骨骨折患者为本次试验研究对象,按照下颌骨骨折手术所用材料不同将所有患者均分为A组与B组,A组57例,给予生物可吸收性微型接骨板内固定治疗,B组57例,给予微型钛内固定系统治疗.比较两组患者术后临床治疗效果.结果:A组患者术后3个月AF-BF距与AXB角明显优于术前及B组术后3个月的恢复情况,A组患者优良率(96.5%)明显优于对照组(84.2%),A组有3例患者在治疗过程中出现不良反应,少于B组的10例,差异均有统计学意义(P<0.O5).结论:给予下颌骨骨折患者生物可吸收性微型接骨板治疗能有效促进患者骨折部位愈合,从而提高下颌骨稳定性,手术不良反应少.
作者：彭云烽 刊期： 2017年第36期
目的:在门诊分诊护士培训中应用工作坊培训模式,评价其培训效果.方法:选择2015年1月-2016年6月在南通市老年康复医院门诊从事分诊工作的15名护士作为培训对象.应用工作坊模式,设定多个主题工作坊,进行门诊常见疾病基础知识及基本技能、分诊技巧、沟通技巧、应急处理、礼仪服务、医德医风培训.比较培训前后分诊护士的基础理论和基本技能水平、执业能力及患者护理满意度.结果:应用工作坊模式培训后,门诊分诊护士的基础理论和基本技能水平、执业能力得到显著提升,差异有统计学意义(P<0.01);护理满意度也明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用工作坊模式对门诊分诊护士进行培训,能调动她们参与培训的积极性和创造性,显著增强培训效果,有力提高了分诊护士的岗位胜任力和患者护理满意度.
作者：高平 刊期： 2017年第36期
目的:探讨血清HBV DNA水平与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在慢性乙肝病毒感染者中的诊断价值.方法:选择2014年1月-2016年12月笔者所在医院慢性乙肝病毒感染患者90例为研究组,其中慢性乙型肝炎41例作为乙型肝炎组,肝硬化34例作为肝硬化组,肝癌患者15例作为肝癌组.选择同期医院健康体检者60例.检测并比较各组的血清HBV DNA、ADA、AFU水平.结果:慢性乙型肝炎组患者HBV DNA水平显著高于肝炎硬化组、原发性肝癌组和对照组,原发性肝癌患者AFU水平显著高于其他三组,肝硬化组患者ADA水平显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性乙型肝炎组患者HBV DNA阳性率显著高于其他三组,慢性乙型肝炎组和肝硬化组ADA阳性率均高达90%以上,显著高于其他两组,原发性肝癌组患者AFU阳性率高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度肝炎患者HBV DNA水平显著高于中度和重度患者,AFU、ADA活性低于中度和重度患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性乙肝病毒感染患者的肝脏损害程度与HBV DNA水平和ADA、AFU活性有密切关系,联合检测可以作为乙肝病毒感染患者肝脏炎症程度的指标,受肝脏炎症活动影响,AFU可以作为肝癌血清标志物,HBV DNA联合ADA对慢性肝炎检测率较高,ADA活性可以作为肝硬化患者的预后指标.
作者：徐东进 刊期： 2017年第36期
目的:探讨高龄骨折合并糖尿病患者应用个体化营养干预的临床意义.方法:以笔者所在医院2015年8月21日-2016年9月30日高龄骨折合并糖尿病患者74例为研究对象,遵循完全随机原则,均分为两组.对照组实施常规干预,在此基础上,予以观察组个体化营养干预.观察干预前后蛋白质指标、感染情况及患者满意度.结果:观察组术后两周血红蛋白、白蛋白、前白蛋白分别为(119.30±8.17)g/L、(35.95±4.12)g/L、(0.36±0.04)g/L,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组感染率(2.70%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率(94.59%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化营养干预应用于高龄骨折合并糖尿病患者中效果较佳.
作者：刘雪希；黄雪平；陆泉 刊期： 2017年第36期
目的:观察应用恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床治疗效果.方法:选取2016年笔者所在医院100例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用拉米夫定治疗,观察组患者采用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗前后HBV-DNA、HBV-DNA下降值、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA)、HBV-DNA转阴率.结果:治疗后,两组患者的TBil、ALT、AST指标均明显下降,观察组患者HBV-DNA阴转率与下降值明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,有利于抑制患者的病毒复制,对肝功能的改善有显著效果,值得临床推广.
作者：徐治国；梁艳 刊期： 2017年第36期
目的:探讨抗敏汤联合腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法:此次试验对象为2015年1月-2016年10月笔者所在医院收治的慢性荨麻疹患者80例,依照就诊时间差异将80例患者随机分为研究组和对照组进行探讨,对照组患者使用西药盐酸西替利嗪联合氯雷他定片治疗,试验组患者使用中药抗敏汤加味联合腧穴自血疗法治疗,比较两组患者终疗效及后期疾病复发情况.结果:终疗效比较,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);后期疾病复发率比较,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用中药抗敏汤加味联合腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹效果显著,能有效降低后期疾病复发率,不良反应少,具有推广实践价值.
作者：叶志强；吴辉 刊期： 2017年第36期
目的:探讨0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视的安全性及有效性.方法:选取笔者所在医院2015年11月-2016年10月收治的58例(80眼)假性近视患者的临床资料进行回顾性分析,依据干预方法将患者分为行为干预组(29例,40眼)和行为干预基础上0.5%消旋山莨菪碱滴眼液干预的联合干预组(29例,40眼)两组,对两组患者的裸眼远视力、静态屈光、临床疗效进行统计分析.结果:联合干预组患者的裸眼远视力0.5~0.6、0.7~0.8比例均显著低于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),0.9~1.0、>1.0比例均显著高于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),联合干预组静态屈光+0.50、-1.00比例均显著高于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),-1.50、-2.00比例均显著低于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),联合干预组治疗总有效率82.5%,显著高于行为干预组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视中具有较高的安全性及有效性.
作者：俞峰 刊期： 2017年第36期
目的:评价用前列地尔治疗糖尿病肾病的效果与安全性.方法:将2015年2月-2016年7月收治的90例患者采用随机数字表法分组,对照组、观察组,各45例.对照组常规治疗,观察组联合前列地尔,持续2周,对比治疗前后实验室指标、症状体重控制情况及不良反应发生情况.结果:治疗后,组内对比,两组Scr、CysC、UACR、CRP、ET低于治疗前,组间对比,观察组低于对照组,观察组治疗后尿蛋白率、治疗期间并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例视力下降,对照组未见不良反应.结论:用前列地尔治疗糖尿病肾病效果较好.
作者：蔡文婷；李小毅；毛春谱 刊期： 2017年第36期
目的:分析综合护理在治疗老年阻塞性肺病急性加重期中的临床应用价值,详细阐述护理方案对患者产生的影响.方法:选择笔者所在医院接收的急性加重期老年慢性阻塞性肺病患者72例,随机分配,36例为对照组,36例为观察组.对照组患者的护理方法为常规护理,观察组给予综合护理措施干预.就两组护理方案的护理效果、患者的满意程度及情绪、生活质量等方面进行分析考察.结果:与对照组比较,观察组的护理效果及患者的满意程度明显更高,不良情绪的改善和生活质量的提高明显更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理在老年阻塞性肺病急性加重期中的临床应用效果显著,能够有效提高疾病的预后效果,提高患者的生活质量,对于患者疾病的恢复和情绪的改善具有重要的促进作用,值得在临床上实践推行.
作者：魏艳娟 刊期： 2017年第36期
目的:研究人性化护理理念在眼科手术室护理中的应用效果.方法:选取2015年2月-2017年3月眼科手术室患者98例,分两组,常规护理组在眼科手术室护理中进行常规护理,人性化护理组在眼科手术室护理中应用人性化护理理念.就两组患者护理前后SAS评分、SDS评分、生活质量评分和眼科手术室护理满意度、术后并发症率进行比较.结果:人性化护理组眼科手术室护理满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).人性化护理组术后并发症发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组SAS评分、SDS评分、生活质量评分接近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后人性化护理组患者SAS评分、SDS评分低于常规护理组,生活质量评分高于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理理念在眼科手术室护理中效果确切,可有效减轻患者焦虑情绪和抑郁情绪,提升其护理满意度,减少并发症的发生,改善患者生活质量,值得推广.
作者：洪虹萍；庄秀娥；杨雪辉 刊期： 2017年第36期
目的:研究并探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT和增强CT在胰腺癌诊断中的应用价值.方法:入组对象为2015年6月-2017年6月笔者所在医院收治的130例疑似胰腺癌患者,所有患者均接受18F-FDG PET-CT显像检查、增强CT扫描,以穿刺活检及手术后病理诊断结果为金标准,计算18F-FDG PET-CT、增强CT对胰腺癌的诊断灵敏度、特异度、准确性,分析18F-FDG PET-CT、增强CT诊断结果与病理诊断结果之间的一致性,并比较18F-FDG PET-CT、增强CT对胰腺癌分期的诊断符合率.结果:18F-FDG PET-CT对胰腺癌的诊断灵敏度、特异度、符合率均高于增强CT,差异有统计学意义(P<0.05),其与穿刺病理活检诊断结果的一致性系数也高于增强CT.18F-FDG PET-CT、增强CT对胰腺癌Ⅰ期、Ⅱ期的诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05),而在胰腺癌Ⅲ期、Ⅳ期诊断时,18F-FDG PET-CT的诊断符合率高于增强CT,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胰腺癌诊断及术前分期评估中,18F-FDG PET-CT显像检查的准确性优于单纯增强CT扫描,临床上应结合两种影像学检查方法进行综合诊断.
作者：陈国宝 刊期： 2017年第36期
目的:分析重型闭合性颅脑损伤治疗中选择双侧平衡去骨瓣方案的价值.方法:随机抽选2014年1月-2017年3月笔者所在医院收治的重症闭合性颅脑损伤患者56例,以患者的病发情况及手术方式进行分组.单侧组28例选择单侧标准外伤大骨瓣减压术治疗,双侧组28例则选择双侧平衡去骨瓣方案,比较两组疗效及并发症等.结果:实施不同手术后,单侧组有效率21.43%(6/28),低于双侧组的50.00%(14/28),差异有统计学意义(P<0.05);单侧组有10例(35.71%)出现并发症,多于双侧组的3例(10.71%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于出现重型闭合性颅脑损伤症状的患者,选择双侧平衡去骨瓣方案治疗的效果突出,除了可提升疗效、改善预后外,还可降低并发症发生率,值得推广.
作者：王余军；盖广超；孟伟；吴自成；陈新成 刊期： 2017年第36期
目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的临床效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年2月-2016年12月收治的100例冠心病患者临床资料,按照用药方法分为对照组和研究组,每组50例,对照组予以阿司匹林治疗,研究组予以氯吡格雷治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:研究组临床有效率(96.00%)显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率(6.00%)显著低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于阿司匹林,氯吡格雷治疗冠心病疗效更确切,不良反应发生率更低.
作者：李爱桂 刊期： 2017年第36期
目的:探讨单纯溃疡穿孔修补术式配合口服药物治疗十二指肠溃疡穿孔治疗的临床疗效.方法:随机选取2013年1月-2016年6月笔者所在医院收治的十二指肠溃疡穿孔行手术治疗的患者120例,按治疗方法将入组患者分为观察组和对照组,各60例.观察组选择溃疡穿孔单纯修补术式进行治疗,对照组选择胃大部分切除术式进行治疗.两组病患在不同手术方式治疗的基础上,配合给予口服药物奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等进行后期治疗.结果:观察组患者的手术时间、手术出血量、下床活动时间、肛门排气时间、术后镇痛率、住院天数等各项围术期指标,均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的切口感染、肺部感染、心衰等相关并发症的总发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治愈率为93.3%(56/60),与对照组患者的95.0%(57/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的复发率为8.3%(5/60),与对照组患者的6.7%(4/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:单纯溃疡穿孔修补术配合口服药物治疗十二指肠溃疡穿孔具有手术时间短、术中出血量较少、术后肛门排气快、术后疼痛程度较轻、住院时间短和术后并发症较少的优势,且临床疗效显著,是目前治疗十二指肠溃疡穿孔的理想方式.
作者：张建辉；仇晨；孟丛俊 刊期： 2017年第36期
目的:分析研讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血浆B型钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)、高敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平及其临床应用状况.方法:从笔者所在医院2015年4月-2016年4月收治的急性心肌梗死患者中抽取36例为研究组,选取同时期体检健康者36例为对照组,两组研究对象均接受心脏彩超检查,并检测BNP和hs-CRP水平,比较分析hs-CRP、BNP等检查结果,并将hs-CRP、BNP指数进行多元逐步回归性分析.结果:研究组LVEDD、hs-CRP、BNP、TNF-a均高于对照组,△T低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).将hs-CRP、BNP两个指标纳入多元逐步回归分析中,结果表明两个指标均为独立危险因素.结论:临床在判定急性心肌梗死疾病状况时,可考虑测定其hs-CRP、BNP指标,评估疾病预后情况,且此两个指标均有独立性,在诊断和分层急性心肌梗死疾病上意义重大.
作者：袁建涛；雷婷 刊期： 2017年第36期
目的:研究和探讨护理风险管理模式对耳鼻咽喉头颈外科患者的护理疗效.方法:选取在笔者所在医院接受治疗的160例耳鼻咽喉头颈外科患者,采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组80例.对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在此基础上采用护理风险管理模式干预,护理结束后观察和对比两组患者的满意度、不良事件发生率、治疗时间及焦虑(SAS)评分.结果:观察组的满意度显著高于对照组,不良事件发生率低于对照组,治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组SAS评分显著低于护理前SAS评分,且低于对照组护理后SAS评分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用护理风险管理模式对耳鼻咽喉头颈外科患者进行护理,疗效显著,值得推广应用.
作者：马少芹 刊期： 2017年第36期
目的:探究胸腰椎压缩性骨折治疗中经皮椎体成形术(PVP)的应用效果.方法:选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月收治的76例胸腰椎压缩性骨折患者,根据治疗方法不同进行分组,对照组给予常规保守治疗,观察组采用PVP治疗,比较两组患者治疗后功能恢复情况及治疗效果.结果:观察组患者治疗后6个月疼痛VAS评分(1.22±0.85)分,椎体高度恢复率(95.57±2.09)%,活动能力BI指数(87.18±7.72)分,各功能恢复指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总有效率为78.95%,低于观察组的94.73%,对照组并发症发生率为15.79%,高于观察组的5.26%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PVP治疗能迅速缓解患者胸腰椎疼痛,提高椎体高度并保持长期稳定,帮助患者尽快开展胸腰椎活动锻炼,进一步提高治疗效果,改善患者生活质量.
作者：梁爱军 刊期： 2017年第36期
目的:探究心理护理对下肢血管介入患者的情绪影响.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年4月收治的下肢血管介入手术患者30例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各15例.对照组使用常规护理方式,观察组在常规护理方式基础上予以心理护理,比较两组护理前后焦虑、抑郁情况.结果:两组患者护理前焦虑、抑郁情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组焦虑、抑郁改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理可改善下肢血管介入治疗患者的焦虑、抑郁情绪,值得临床上推广使用.
作者：苏婷 刊期： 2017年第36期
目的:比较老年股骨头置换术硬膜外麻醉与腰麻硬膜外联合麻醉生命体征指标结果和麻醉效果差异,探讨合适的麻醉方式.方法:选择2014年1月-2016年12月靖江市人民医院老年股骨颈骨折实施人工股骨头置换手术患者80例作为研究对象,随机分为观察组及对照组,各40例,观察组实施腰-硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉.结果:80例患者手术均一次性成功,所有患者在手术过程中未发生明显呼吸抑制.围手术期各时点心率、平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉起效(1.79±0.48)min、阻滞完善(9.01±1.59)min,短于对照组的(5.98±1.88)、(15.45±4.07)min,差异有统计学意义(P<0.05),观察组麻醉总有效率95.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年股骨头置换术患者应用腰-硬联合麻醉能够取得满意的麻醉效果,值得临床应用.
作者：陆颖 刊期： 2017年第36期
目的:回顾性分析早期胃癌患者的临床资料,对其临床内镜特征进行探讨.方法:选取2014年2月-2017年2月笔者所在科室接收的100例早期胃癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,探讨早期胃癌患者临床内镜特征.结果:胃癌的多发年龄段为50~60岁,占35%;主要发生部位为贲门胃底,占46%;病理类型中分化腺癌多,占68%.内镜下形态BorrmannⅢ多,占68%,早期胃癌Ⅱ型多,占56%.患者年龄、发生部位、病理类型、分型及内镜下形态差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌的发病年龄主要集中在50~60岁,患者的胃底贲门发生胃癌的几率远高于其他部位,病理类型主要是以中分化腺癌为主,在内镜形态BorrmannⅢ型的发病多,另外,早期胃癌主要是以Ⅱ型为主.因此,临床上早期对患者进行内镜检查,可为胃癌患者的治疗提供准确可靠的临床依据,值得临床深究.
作者：付礼敏 刊期： 2017年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
