魏艳娟
目的:研究和探讨护理风险管理模式对耳鼻咽喉头颈外科患者的护理疗效.方法:选取在笔者所在医院接受治疗的160例耳鼻咽喉头颈外科患者,采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组80例.对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在此基础上采用护理风险管理模式干预,护理结束后观察和对比两组患者的满意度、不良事件发生率、治疗时间及焦虑(SAS)评分.结果:观察组的满意度显著高于对照组,不良事件发生率低于对照组,治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组SAS评分显著低于护理前SAS评分,且低于对照组护理后SAS评分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用护理风险管理模式对耳鼻咽喉头颈外科患者进行护理,疗效显著,值得推广应用.
作者：马少芹 刊期： 2017年第36期
目的:对梗阻性结肠癌患者实施择期手术方案、急诊手术方案的临床疗效及安全性等进行比较分析.方法:选取2011年1月-2016年12月入住笔者所在医院接受诊治的梗阻性结肠癌患者42例进行研究,随机分组,择期组21例实施择期手术方案,急诊组21例则实施急诊手术方案,观察两组手术效果及并发症情况.结果:择期组21例中,有1例(4.76%)实施回结肠吻合方案,19例(90.48%)实施Ⅰ期吻合方案,1例(4.76%)实施造口手术方案;急诊组21例中分别为6例(28.57%)、9例(42.88%)和6例(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05);同时急诊组有8例(38.10%)出现并发症,而择期组有2例(9.52%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于出现梗阻性结肠癌的患者,选择实施择期手术方案可提升其病灶组织一次性根除效果,而且还可防止切口感染、肺部感染及吻合口瘘症状等出现,临床效果及安全性都有保障,可推广.
作者：葛琪 刊期： 2017年第36期
目的:探讨情景模拟教学法在手术室实习护生带教中的作用.方法:选取2014年5月-2015年3月在笔者所在医院实习的24例名护生,采用传统带教,2015年5月-2016年3月在笔者所在医院实习的24名护生,带教中采用情景模拟教学法,对比带教效果.结果:观察组的操作技能(外科洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、摆台、铺无菌巾)和理论考核评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组对带教工作的满意度分别为75.00%和95.83%,观察组优势明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室实习护生带教中运用情景模拟式教学法可有效提高带教效果,值得在带教中推广应用.
作者：杨美真 刊期： 2017年第36期
目的:探讨高龄骨折合并糖尿病患者应用个体化营养干预的临床意义.方法:以笔者所在医院2015年8月21日-2016年9月30日高龄骨折合并糖尿病患者74例为研究对象,遵循完全随机原则,均分为两组.对照组实施常规干预,在此基础上,予以观察组个体化营养干预.观察干预前后蛋白质指标、感染情况及患者满意度.结果:观察组术后两周血红蛋白、白蛋白、前白蛋白分别为(119.30±8.17)g/L、(35.95±4.12)g/L、(0.36±0.04)g/L,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组感染率(2.70%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率(94.59%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化营养干预应用于高龄骨折合并糖尿病患者中效果较佳.
作者：刘雪希；黄雪平；陆泉 刊期： 2017年第36期
目的:分析在慢性荨麻疹疾病的临床治疗中应用依巴斯汀片联合复方甘草酸苷片的临床价值.方法:选取笔者所在医院2015年3月-2016年2月接收的93例慢性荨麻疹患者为研究对象,采用数字表分组法分为两组,对照组45例,研究组48例.对照组接受单纯服用依巴斯汀片进行治疗,研究组在接受依巴斯汀片治疗的基础上联合复方甘草酸苷片进行治疗.分析并对比两种不同治疗方法的临床价值.结果:研究组与对照组临床治疗效果差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组与对照组患者症状评分差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组都出现了不良症状,但均较为轻微,并未影响疾病的治疗,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:慢性荨麻疹患者在依巴斯汀片服用的基础上再接受复方甘草酸苷片口服治疗,可有效提高临床治疗效果,缓解患者的临床症状.此外,该治疗方式的安全性较高,出现不良反应较少,值得推广使用.
作者：霍姗姗 刊期： 2017年第36期
目的:研究并探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT和增强CT在胰腺癌诊断中的应用价值.方法:入组对象为2015年6月-2017年6月笔者所在医院收治的130例疑似胰腺癌患者,所有患者均接受18F-FDG PET-CT显像检查、增强CT扫描,以穿刺活检及手术后病理诊断结果为金标准,计算18F-FDG PET-CT、增强CT对胰腺癌的诊断灵敏度、特异度、准确性,分析18F-FDG PET-CT、增强CT诊断结果与病理诊断结果之间的一致性,并比较18F-FDG PET-CT、增强CT对胰腺癌分期的诊断符合率.结果:18F-FDG PET-CT对胰腺癌的诊断灵敏度、特异度、符合率均高于增强CT,差异有统计学意义(P<0.05),其与穿刺病理活检诊断结果的一致性系数也高于增强CT.18F-FDG PET-CT、增强CT对胰腺癌Ⅰ期、Ⅱ期的诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05),而在胰腺癌Ⅲ期、Ⅳ期诊断时,18F-FDG PET-CT的诊断符合率高于增强CT,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胰腺癌诊断及术前分期评估中,18F-FDG PET-CT显像检查的准确性优于单纯增强CT扫描,临床上应结合两种影像学检查方法进行综合诊断.
作者：陈国宝 刊期： 2017年第36期
目的:探究多囊卵巢综合征患者通过来曲唑与克罗米芬治疗后在促排卵及生殖激素变化方面产生的影响.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年10月收治的多囊卵巢综合征患者80例,按照随机分组标准分为观察组(来曲唑治疗)和对照组(克罗米芬治疗),每组40例.从促排卵、生殖激素变化及生存质量状况入手,针对相关内容进行分析.结果:观察组排卵率及妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生殖激素水平变化方面,观察组治疗后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生存质量方面,两组患者各项指标得分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:与克罗米芬治疗相比,多囊卵巢综合征患者通过来曲唑治疗,在提高排卵率和妊娠率的同时,使生殖激素水平明显降低,有一定推广价值.
作者：尹锦芳；段丽莎 刊期： 2017年第36期
目的:分析研讨妊娠期糖尿病患者治疗中实施健康教育的方法及效果.方法:随机从笔者所在医院2015年8月-2017年6月收治的妊娠期糖尿病患者中抽取80例纳入到研究中,用随机数字法分两组,各40例,对照组治疗过程不接受健康教育,研究组接受健康教育,观察两组就诊后自我管理状况、血压控制情况及并发症等.结果:研究组总并发症发生率17.50%,低于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组未使用胰岛素率、血糖控制满意度(92.50%、95.00%)均高于对照组(65.00%、75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者自我管理状况,包含合理饮食、血糖监测、适量运动、遵医用药等方面,研究组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病患者在治疗过程中接受健康教育,可提升患者自我管理行为,养成良好的饮食、运动习惯,规律用药,将血糖控制在标准范围内,降低并发症发生,提高母儿的安全,值得应用.
作者：陈翠平；张郡；张雅娟 刊期： 2017年第36期
目的:探讨胃癌根治术麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒和拔管时间的影响.方法:以2015年1月-2017年2月笔者所在医院收治的40例胃癌根治术患者为研究对象,患者术中静吸复合麻醉,随机将入选病例分为试验组(术中保温,20例)和对照组(常规手术处理,20例).观察两组术中血压、脉搏及麻醉深度,动态监测两组鼻咽温度,对比观察两组完全苏醒时间及拔管时间.结果:两组术中生命体征差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者手术不同时刻体温基本维持稳态,无明显波动,平均鼻咽温度(36.4±0.2)℃,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组拔管时间(16.3±8.1)min,完全清醒时间(44.3±7.1)min,两项指标均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌根治术麻醉后予以患者保温措施可有效维持体温稳态,对防止低体温发生、促进患者麻醉后早期苏醒和拔管具有积极作用,值得临床推广使用.
作者：何海平；陈燕 刊期： 2017年第36期
目的:探讨综合护理干预预防胎膜早破产妇感染的作用.方法:80例产妇均为笔者所在医院2014年2月-2017年2月收治的胎膜早破产妇,根据前瞻性分析,随机将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组产妇接受常规护理干预措施,观察组产妇接受综合护理干预措施.观察护理后两组产妇宫内感染、新生儿窒息事件的发生情况,同时评价两组新生儿Apgar评分、婴儿体质量情况.结果:观察组产妇发生宫内感染2例,新生儿窒息0例,显著低于对照组的6、2例,差异有统计学意义(P<0.05).从两组新生儿Apgar评分、婴儿体质量评分上来看,观察组新生儿显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可有效预防发生胎膜早破的产妇出现宫内感染,帮助延长孕周,提高新生儿出生质量,值得推广.
作者：李银浈 刊期： 2017年第36期
目的:分析比较应用13C尿素呼气试验与14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(Hp)的结果,评价两种检测方法的优缺点.方法:选取2014年10月-2016年2月112例胃镜检查患者,对所有患者进行13C尿素呼气试验与14C尿素呼气试验检测,以组织切片染色结果联合快速尿素酶试验(RUT)结果作为诊断金标准,分析其各自的准确率、敏感度、特异度.结果:13C尿素呼气试验的准确率为95.54%(107/112),敏感度为95.00%(57/60),特异度为96.15%(50/52);14C尿素呼气试验的准确率为95.54%(107/112),敏感度为96.67%(58/60),特异度为94.23%(49/52),差异均无统计学意义(P>0.05).结论:13C尿素呼气试验和14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌均操作简单、无创,可反映全胃Hp的感染情况,有很高的敏感度和特异度,可根据患者具体情况选择一种检测方法,此两种方法均值得临床推广.
作者：李莉 刊期： 2017年第36期
目的:探讨血清HBV DNA水平与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在慢性乙肝病毒感染者中的诊断价值.方法:选择2014年1月-2016年12月笔者所在医院慢性乙肝病毒感染患者90例为研究组,其中慢性乙型肝炎41例作为乙型肝炎组,肝硬化34例作为肝硬化组,肝癌患者15例作为肝癌组.选择同期医院健康体检者60例.检测并比较各组的血清HBV DNA、ADA、AFU水平.结果:慢性乙型肝炎组患者HBV DNA水平显著高于肝炎硬化组、原发性肝癌组和对照组,原发性肝癌患者AFU水平显著高于其他三组,肝硬化组患者ADA水平显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性乙型肝炎组患者HBV DNA阳性率显著高于其他三组,慢性乙型肝炎组和肝硬化组ADA阳性率均高达90%以上,显著高于其他两组,原发性肝癌组患者AFU阳性率高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度肝炎患者HBV DNA水平显著高于中度和重度患者,AFU、ADA活性低于中度和重度患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性乙肝病毒感染患者的肝脏损害程度与HBV DNA水平和ADA、AFU活性有密切关系,联合检测可以作为乙肝病毒感染患者肝脏炎症程度的指标,受肝脏炎症活动影响,AFU可以作为肝癌血清标志物,HBV DNA联合ADA对慢性肝炎检测率较高,ADA活性可以作为肝硬化患者的预后指标.
作者：徐东进 刊期： 2017年第36期
目的:探讨0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视的安全性及有效性.方法:选取笔者所在医院2015年11月-2016年10月收治的58例(80眼)假性近视患者的临床资料进行回顾性分析,依据干预方法将患者分为行为干预组(29例,40眼)和行为干预基础上0.5%消旋山莨菪碱滴眼液干预的联合干预组(29例,40眼)两组,对两组患者的裸眼远视力、静态屈光、临床疗效进行统计分析.结果:联合干预组患者的裸眼远视力0.5~0.6、0.7~0.8比例均显著低于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),0.9~1.0、>1.0比例均显著高于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),联合干预组静态屈光+0.50、-1.00比例均显著高于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),-1.50、-2.00比例均显著低于行为干预组,差异有统计学意义(P<0.05),联合干预组治疗总有效率82.5%,显著高于行为干预组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视中具有较高的安全性及有效性.
作者：俞峰 刊期： 2017年第36期
目的:观察应用恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床治疗效果.方法:选取2016年笔者所在医院100例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用拉米夫定治疗,观察组患者采用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗前后HBV-DNA、HBV-DNA下降值、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA)、HBV-DNA转阴率.结果:治疗后,两组患者的TBil、ALT、AST指标均明显下降,观察组患者HBV-DNA阴转率与下降值明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,有利于抑制患者的病毒复制,对肝功能的改善有显著效果,值得临床推广.
作者：徐治国；梁艳 刊期： 2017年第36期
目的:探究精细化与微创化甲状腺手术的疗效,为临床提供指导.方法:以2015年5月-2017年5月来笔者所在医院接受救治的106例甲状腺手术患者作为观察对象,对106例患者的临床资料进行回顾性分析,其中传统组46例,应用传统开放式手术治疗,试验组60例,应用精细化与微创化手术治疗.研究对比传统组和试验组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、手术切口长度及并发症发生率.结果:试验组患者术中出血量(13.24±5.61)ml、引流时间(2.10±0.67)d,均优于传统组的(36.27±7.77)ml、(3.88±2.32)d,手术切口长度(2.95±0.64)cm,相比传统组明显更小,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的手术时间(109.71±20.46)min,与传统组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者并发症发生率(6.67%)相比传统组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:精细化与微创化甲状腺手术相比传统开放式手术具有术中出血量少、引流时间短、手术切口长度小等优点,且患者发生并发症的几率更低.
作者：刘鹏原；祝文发；林贤梅 刊期： 2017年第36期
目的:探讨螺旋扩弓器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的具体效果.方法:选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院接诊的安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者50例进行研究,根据治疗方案分为两组,对照组接受直丝弓矫治,研究组接受螺旋扩弓器治疗,比较两组患者疗程、面型改善率、复发率等数据.结果:(1)观察组平均治疗(15.0±2.0)个月,对照组平均治疗(20.1±2.3)个月,差异有统计学意义(P<0.05).(2)对患者进行6个月随访,观察组复发率为3.3%,对照组复发率为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,观察组上颌骨位置、SNA、SNB、ANB、MP-SN等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:螺旋扩弓器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的效果显著,值得临床推广.
作者：黄婧 刊期： 2017年第36期
目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的临床效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年2月-2016年12月收治的100例冠心病患者临床资料,按照用药方法分为对照组和研究组,每组50例,对照组予以阿司匹林治疗,研究组予以氯吡格雷治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:研究组临床有效率(96.00%)显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率(6.00%)显著低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于阿司匹林,氯吡格雷治疗冠心病疗效更确切,不良反应发生率更低.
作者：李爱桂 刊期： 2017年第36期
目的:在门诊分诊护士培训中应用工作坊培训模式,评价其培训效果.方法:选择2015年1月-2016年6月在南通市老年康复医院门诊从事分诊工作的15名护士作为培训对象.应用工作坊模式,设定多个主题工作坊,进行门诊常见疾病基础知识及基本技能、分诊技巧、沟通技巧、应急处理、礼仪服务、医德医风培训.比较培训前后分诊护士的基础理论和基本技能水平、执业能力及患者护理满意度.结果:应用工作坊模式培训后,门诊分诊护士的基础理论和基本技能水平、执业能力得到显著提升,差异有统计学意义(P<0.01);护理满意度也明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用工作坊模式对门诊分诊护士进行培训,能调动她们参与培训的积极性和创造性,显著增强培训效果,有力提高了分诊护士的岗位胜任力和患者护理满意度.
作者：高平 刊期： 2017年第36期
目的:分析经皮肾镜气压弹道联合超声负压吸引治疗肾铸型结石的效果.方法:选取2010年10月-2016年11月中江县人民医院收治的86例肾铸型结石患者,根据手术方案分为研究组(n=49),对照组(n=37).对照组采用开放性手术取石术治疗,研究组采用经皮肾镜下气压弹道+超声负压吸引.统计两组清石率、围术期指标(住院时间、术中出血量、手术时间)、术后并发症.结果:研究组清石率高于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮肾镜气压弹道联合超声负压吸引可明显改善肾铸型结石患者手术情况,提高清石率,且安全性较高.
作者：谢英金；何俊杰；肖辉；吴勇；赵墨林；秦刚 刊期： 2017年第36期
目的:分析腹腔镜在腹股沟疝疾病中的临床应用价值,总结不同腹腔镜手术方式对腹股沟疝患者病情产生的影响.方法:选取笔者所在医院收治的腹股沟疝患者38例,按照随机分配法分为对照组和观察组,各19例.对照组实施腹腔镜下完全腹膜前修补术,观察组实施腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术.比较两组手术治疗效果、并发症的发生及手术情况(包括手术时间、术中出血量、住院时间及费用).结果:两组治疗总有效率、术中出血量、住院时间、住院费用及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组手术时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种腹腔镜下手术方法治疗腹股沟疝疾病均效果显著,有利于患者病情的恢复和疾病的预后,临床价值高,可作为临床治疗腹股沟疝疾病的首选手术方案,值得在临床上推行.
作者：邵钧 刊期： 2017年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
