魏明禄
目的:探讨前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床有效性与安全性.方法:以2013年5月-2016年11月笔者所在医院收治的48例糖尿病肾病患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.对照组24例,患者单纯用药缬沙坦;试验组24例,患者在对照组治疗基础上加用前列地尔.对比观察两组治疗前后血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量等肾功能指标变化情况及用药不良反应.结果:治疗后,试验组BUN(6.1±0.4)mmol/L、Cr(124.3±16.1)μmol/L、24 h尿蛋白定量(163.8±20.9)mg,各项指标均优于本组治疗前及对照组治疗后,比较差异有统计学意义(P<0.05).用药期间,试验组1例腹泻,后未经治疗症状自行缓解,不影响后续治疗,不良反应发生率(4.2%)与对照组(0)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病可有效改善患者肾功能,短期疗效良好,对延缓糖尿病肾病进展具有积极意义,且用药安全可靠,值得临床推广使用.
作者：崔益兰 刊期： 2017年第36期
目的:探究胸腰椎压缩性骨折治疗中经皮椎体成形术(PVP)的应用效果.方法:选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月收治的76例胸腰椎压缩性骨折患者,根据治疗方法不同进行分组,对照组给予常规保守治疗,观察组采用PVP治疗,比较两组患者治疗后功能恢复情况及治疗效果.结果:观察组患者治疗后6个月疼痛VAS评分(1.22±0.85)分,椎体高度恢复率(95.57±2.09)%,活动能力BI指数(87.18±7.72)分,各功能恢复指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总有效率为78.95%,低于观察组的94.73%,对照组并发症发生率为15.79%,高于观察组的5.26%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PVP治疗能迅速缓解患者胸腰椎疼痛,提高椎体高度并保持长期稳定,帮助患者尽快开展胸腰椎活动锻炼,进一步提高治疗效果,改善患者生活质量.
作者：梁爱军 刊期： 2017年第36期
目的:观察生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统对下颌骨骨折稳定性的影响.方法:随机选取笔者所在医院2015年1月-2016年7月接收的114例下颌骨骨折患者为本次试验研究对象,按照下颌骨骨折手术所用材料不同将所有患者均分为A组与B组,A组57例,给予生物可吸收性微型接骨板内固定治疗,B组57例,给予微型钛内固定系统治疗.比较两组患者术后临床治疗效果.结果:A组患者术后3个月AF-BF距与AXB角明显优于术前及B组术后3个月的恢复情况,A组患者优良率(96.5%)明显优于对照组(84.2%),A组有3例患者在治疗过程中出现不良反应,少于B组的10例,差异均有统计学意义(P<0.O5).结论:给予下颌骨骨折患者生物可吸收性微型接骨板治疗能有效促进患者骨折部位愈合,从而提高下颌骨稳定性,手术不良反应少.
作者：彭云烽 刊期： 2017年第36期
目的:探讨抗敏汤联合腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法:此次试验对象为2015年1月-2016年10月笔者所在医院收治的慢性荨麻疹患者80例,依照就诊时间差异将80例患者随机分为研究组和对照组进行探讨,对照组患者使用西药盐酸西替利嗪联合氯雷他定片治疗,试验组患者使用中药抗敏汤加味联合腧穴自血疗法治疗,比较两组患者终疗效及后期疾病复发情况.结果:终疗效比较,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);后期疾病复发率比较,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用中药抗敏汤加味联合腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹效果显著,能有效降低后期疾病复发率,不良反应少,具有推广实践价值.
作者：叶志强；吴辉 刊期： 2017年第36期
目的:探讨层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用价值.方法:在笔者所在医院2014年4月-2017年4月ICU收治的患者中随机选取80例,随机分成两组.观察组(40例),对该组实施层级护理管理模式;对照组(40例),对该组实施常规护理管理.同时将14名护理人员亦分成两组,每组7名.评价比较两组护理管理质量及护士工作质量、工作满意度、心理状态.结果:护理管理后,观察组护理管理质量总分显著高于对照组,比较差异有统计学意义(t=12.5241,P<0.05);观察组护士的工作质量评分显著高于对照组,比较差异有统计学意义(t=10.2515,P<0.05),同时工作满意度及心理状态SAS、SDS评分也显著优于对照组,比较差异均有统计学意义(t=8.6921、9.6874、10.6526,P<0.05).结论:层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用,有助于显著提升护理管理质量及护士工作质量,同时改善心理状态,提高工作满意度,值得推广应用.
作者：杨爱萍 刊期： 2017年第36期
目的:探究血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的应用价值,为当前临床疾病诊断工作提供参考意见.方法:将2016年5月-2017年5月在笔者所在医院体检中心体检的45例健康者作为对照组,将45例确诊的糖尿病患者作为观察组.两组研究对象均在笔者所在医院检验科抽血进行血脂检验,比较两组研究对象的TC、TG、HDL-C、LDL-C检测水平及其异常率.结果:观察组TC(5.52±1.36)mmol/L、TG(2.93±1.21)mmol/L、LDL-C(3.43±0.96)mmol/L,均明显高于对照组的(3.72±1.13)、(1.49±1.04)、(2.54±0.81)mmol/L,HDL-C(1.38±0.43)mmol/L,低于对照组的(1.96±0.45)mmol/L,观察组血脂异常率64.44%,高于对照组的13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血脂检验在糖尿病患者的临床诊断中是较为准确客观的界定依据,同时对于患者心血管情况具有一定的警示作用,在临床诊断中切实可行,值得推广应用.
作者：林琛琛 刊期： 2017年第36期
目的:评价用前列地尔治疗糖尿病肾病的效果与安全性.方法:将2015年2月-2016年7月收治的90例患者采用随机数字表法分组,对照组、观察组,各45例.对照组常规治疗,观察组联合前列地尔,持续2周,对比治疗前后实验室指标、症状体重控制情况及不良反应发生情况.结果:治疗后,组内对比,两组Scr、CysC、UACR、CRP、ET低于治疗前,组间对比,观察组低于对照组,观察组治疗后尿蛋白率、治疗期间并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例视力下降,对照组未见不良反应.结论:用前列地尔治疗糖尿病肾病效果较好.
作者：蔡文婷；李小毅；毛春谱 刊期： 2017年第36期
目的:分析腹腔镜在腹股沟疝疾病中的临床应用价值,总结不同腹腔镜手术方式对腹股沟疝患者病情产生的影响.方法:选取笔者所在医院收治的腹股沟疝患者38例,按照随机分配法分为对照组和观察组,各19例.对照组实施腹腔镜下完全腹膜前修补术,观察组实施腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术.比较两组手术治疗效果、并发症的发生及手术情况(包括手术时间、术中出血量、住院时间及费用).结果:两组治疗总有效率、术中出血量、住院时间、住院费用及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组手术时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种腹腔镜下手术方法治疗腹股沟疝疾病均效果显著,有利于患者病情的恢复和疾病的预后,临床价值高,可作为临床治疗腹股沟疝疾病的首选手术方案,值得在临床上推行.
作者：邵钧 刊期： 2017年第36期
目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的临床效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年2月-2016年12月收治的100例冠心病患者临床资料,按照用药方法分为对照组和研究组,每组50例,对照组予以阿司匹林治疗,研究组予以氯吡格雷治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:研究组临床有效率(96.00%)显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率(6.00%)显著低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于阿司匹林,氯吡格雷治疗冠心病疗效更确切,不良反应发生率更低.
作者：李爱桂 刊期： 2017年第36期
目的:分析乳母膳食结构对婴儿生长发育的影响研究.方法:选择福州城区50例乳母设置为城区组,同期在周边农村选择50例乳母设置为农村组,在两组孕妇分娩后的42 d~6个月收集乳汁并检测,并统计两组乳母采集乳汁前的饮食情况,对婴儿生长发育情况进行分析.结果:城区组乳母水果、蔬菜、蛋类、虾类、大豆、牛奶的摄入量高于农村组,差异有统计学意义(P<0.05);农村组乳母禽肉类与粮谷类的摄入量高于城区组,差异有统计学意义(P<0.05).两组婴儿出生42 d的体重、身长比较,差异无统计学意义(P>0.05);城区组6月龄婴儿的体重较大、身长较长,差异有统计学意义(P<0.05).两组婴儿的发育商比较,差异无统计学意义(P>0.05).城区组婴儿骨密度声速高于农村组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:城区组饮食结构相比农村组更加合理,膳食营养较为均衡,利于婴儿的生长发育.
作者：翁其珠；李国凯；徐玉英；葛品；刘桂华 刊期： 2017年第36期
目的:研究抗生素类药物与胸腺肽联合应用对病情处于急性加重期阶段的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的病情处于急性加重期阶段的老年慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例.对照组患者实施单纯抗生素类药物治疗;治疗组患者实施抗生素类药物与胸腺肽联合治疗.对比两组患者肺部功能恢复时间、药物治疗总时间、治疗后肺部功能相关指标的改善幅度、药物控制总有效率及药物不良反应.结果:治疗组患者肺部功能恢复时间和药物治疗总时间明显短于对照组,治疗后肺部功能相关指标的改善幅度明显大于对照组,药物控制总有效率明显高于对照组,药物不良反应明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素类药物与胸腺肽联合应用对病情处于急性加重期阶段的老年慢性阻塞性肺疾病患者实施药物治疗的临床效果非常明显.
作者：唐月桂 刊期： 2017年第36期
目的:研究分析奥扎格雷钠联合长春西汀治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:选择2014年5月-2016年5月笔者所在医院接收的进展性脑梗死患者50例作为研究对象,将50例患者随机分为两组进行对比研究,观察组25例和对照组25例,两组患者均应用奥扎格雷钠进行治疗,在此基础上,采用长春西汀治疗观察组患者.评价观察组与对照组的治疗效果,评价指标包括治疗有效率、神经功能缺损评分及不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗后神经功能缺损评分、不良反应发生率均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥扎格雷钠联合长春西汀治疗进展性脑梗死的临床疗效较理想,能有效强化治疗效果,安全性较高,具有较高的临床应用价值.
作者：冯彦梅；陈红卫 刊期： 2017年第36期
目的:对癫痫性精神障碍患者临床症状进行分析,并提出具体护理对策.方法:选取笔者所在医院2014年7月-2016年8月收治的癫痫性精神障碍患者74例,以随机分组的方式,将74例患者分为试验组和对照组,每组37例,试验组主要是以综合护理干预方式为主,对照组则采取常规护理,分析两组患者临床效果及护理情况.结果:焦虑自评量表评价,试验组出现焦虑情况的患者占比明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);暴力伤人/自伤/毁物评估指标方面,试验组风险显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者生活质量的评分为(97.12±3.01)分,明显高于对照组的(91.15±2.30)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);人格改变和精神病性症状改善方面,干预后试验组发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于癫痫性精神障碍患者而言,不仅需要进行对症治疗,还应实施综合护理干预,并根据患者情况,提供个性化的护理服务.
作者：余贵美；张蓉；詹少虹 刊期： 2017年第36期
目的:探究精细化与微创化甲状腺手术的疗效,为临床提供指导.方法:以2015年5月-2017年5月来笔者所在医院接受救治的106例甲状腺手术患者作为观察对象,对106例患者的临床资料进行回顾性分析,其中传统组46例,应用传统开放式手术治疗,试验组60例,应用精细化与微创化手术治疗.研究对比传统组和试验组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、手术切口长度及并发症发生率.结果:试验组患者术中出血量(13.24±5.61)ml、引流时间(2.10±0.67)d,均优于传统组的(36.27±7.77)ml、(3.88±2.32)d,手术切口长度(2.95±0.64)cm,相比传统组明显更小,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的手术时间(109.71±20.46)min,与传统组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者并发症发生率(6.67%)相比传统组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:精细化与微创化甲状腺手术相比传统开放式手术具有术中出血量少、引流时间短、手术切口长度小等优点,且患者发生并发症的几率更低.
作者：刘鹏原；祝文发；林贤梅 刊期： 2017年第36期
目的:探讨在开展尿路感染疾病诊断过程中,尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪的联合应用价值.方法:选择笔者所在医院2014年9月-2016年12月收治的尿路感染疾病疑似患者412例,对所有患者选择SysmexUF-1000i尿沉渣分析仪开展尿液沉渣检测,同时选择ArkrayAX-4030尿液干化学分析仪开展尿液干化学检测,终对细菌计数及尿沉渣白细胞计数检测结果等进行回顾性分析.结果:对本次研究的412例标本完成检测后,终表现为阳性标本的患者例数为135例,阳性率为32.8%.革兰阴性菌的患者82例,革兰阳性菌的患者53例,表现为阴性标本的患者例数为277例.白细胞计数、细菌计数、亚硝酸盐3项联合检测的灵敏度78.52%,特异度47.29%,阳性预测值42.06%,阴性预测值81.88%,诊断符合率57.52%.结论:临床开展白细胞计数检测工作、亚硝酸盐敏感性检测工作及细菌计数检测工作,对于尿路感染标本可以做到认真筛选,终获得准确尿路感染诊断结果.
作者：曾明；吴卫平 刊期： 2017年第36期
目的:研究心理护理干预对于缓解帕金森病患者焦虑状态的作用.方法:将2016年1月-2017年3月64例帕金森病患者根据随机数字表分组,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上行心理护理干预.就两组患者帕金森病认知度、临床治疗配合度和对护理的满意度、护理不良事件发生率进行比较,并比较护理前后患者焦虑状态、生存质量的差异.结果:观察组对护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者帕金森病认知度、临床治疗配合度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组干预前焦虑状态、生存质量相似,差异无统计学意义(P>0.05).干预后观察组焦虑状态、生存质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预对于缓解帕金森病患者焦虑状态有明显作用,可提升患者对疾病的认知水平和治疗依从性,减轻焦虑状态,提升生存质量,并可减少不良事件出现,提升患者对护理的满意度,值得推广.
作者：谭树何 刊期： 2017年第36期
多发伤急诊抢救期护理干预的研究主要集中在保障呼吸循环、损伤处理与控制、病情监护、心理护理、环境管理等方面,稳定呼吸循环是降低病死率的关键,气管切开、呼吸道清理、机械通气、止血、穿刺置管、补液等是常用的护理技术,心肺复苏、液体复苏仍有许多问题未能得到解决,缺乏规范化的护理措施.
作者：吴靖；石颖 刊期： 2017年第36期
目的:研究人性化护理理念在眼科手术室护理中的应用效果.方法:选取2015年2月-2017年3月眼科手术室患者98例,分两组,常规护理组在眼科手术室护理中进行常规护理,人性化护理组在眼科手术室护理中应用人性化护理理念.就两组患者护理前后SAS评分、SDS评分、生活质量评分和眼科手术室护理满意度、术后并发症率进行比较.结果:人性化护理组眼科手术室护理满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).人性化护理组术后并发症发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组SAS评分、SDS评分、生活质量评分接近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后人性化护理组患者SAS评分、SDS评分低于常规护理组,生活质量评分高于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理理念在眼科手术室护理中效果确切,可有效减轻患者焦虑情绪和抑郁情绪,提升其护理满意度,减少并发症的发生,改善患者生活质量,值得推广.
作者：洪虹萍；庄秀娥；杨雪辉 刊期： 2017年第36期
目的:探讨MRI在卵巢性索间质瘤患者中的诊断与鉴别.方法:选取2015年6月-2017年4月自愿到笔者所在科室接受治疗的卵巢性索间质肿瘤患者31例,所有患者经手术、病理组织检查终得到确诊,手术前对患者行MRI诊断鉴别,观察肿瘤的部位、形态、大小、信号及强化方式等,将MRI诊断效果与手术病理结果进行比较,分析卵巢性索间质肿瘤的MRI诊断与鉴别.结果:31例卵巢性索间质肿瘤终经手术病理检查得到确诊,排在前两位的分别为颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,分别占48.39%、22.58%;31例患者中共检查出病灶33个,其中29例单发,2例多发.MRI检查29例终得到确诊,诊断符合率为93.54%.诊断符合率排在前两位分别为卵泡膜细胞瘤和环小管性索瘤,均为100%;14例颗粒细胞瘤MRI下边缘光滑,包膜相对完整,以子宫肌层信号作为参考,T1呈等信号;7例卵泡膜细胞瘤患者左侧4例,右侧3例,均呈椭圆形,以子宫肌层信号为参考,T1稍低信号,T2等或稍高信号,云絮样高信号,肿瘤内可见低信号包膜,DWI下呈高信号,增强后延迟期呈缓慢渐进强化.结论:将MRI用于卵巢性索间质肿瘤患者中具有特征性表现,诊断准确率较高,能为患者后续治疗提供影像学依据,值得推广应用.
作者：章国伟；周作福；庞万良；翁淑萍 刊期： 2017年第36期
目的:分析儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果,为临床诊治儿童细菌性腹泻提供重要指导.方法:任选60例2015年1月-2017年1月收治的细菌性腹泻患儿,采集患儿的粪便标本进行病原微生物检验,分析其检验结果.结果:本组患儿共检出病原菌45株,检出率为75.00%,其中大肠埃希菌16株,沙门菌属10株,气单胞菌8株,弧菌属6株,其他5株.大肠埃希菌、沙门菌属、气单胞菌、弧菌属等对氨苄西林、头孢噻肟等常用抗生素药物耐药性均较强.结论:大肠埃希菌、沙门菌属、气单胞菌等都是导致儿童细菌性腹泻的主要病原菌,且具有较强耐药性,临床应针对性进行防治.
作者：范明 刊期： 2017年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
