黄思淮
目的:探讨氧气雾化吸入中药在婴幼儿手足口病治疗中的应用效果.方法:随机抽取笔者所在医院2014年8-12月收治的3岁内手足口病患儿120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.两组均接受常规西医治疗,观察组同时给予氧气雾化吸入清热、解毒、利湿中药治疗.结果:观察组患儿发热持续时间、口腔疱疹消失时间、EV71转阴时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:手足口病治疗中加用氧气雾化吸入中药比单纯应用常规西医治疗效果好,较口服给药,患儿易于接受、治疗依从性提高,护士工作量减轻,工作效率提高.
作者：熊颖；叶玲；彭为；陈灿蓉；龚郁 刊期： 2016年第07期
目的:探讨2008-2014年1601株铜绿假单胞菌的医院感染状况并进行耐药情况分析.方法:对2008-2014年分离的铜绿假单胞菌1601株,23种抗生素进行药敏试验.结果:从标本检出率来看,以痰为主,检出率85.4%,其次为尿液检出率4.9%和血液检出率3.8%,分泌物检出率2.9%.该菌大多分离自呼吸内科,其次为ICU.从区来看,以ICU的检出率高,为17.7%,其次为呼吸内科和干部科,分别为13.5%和10.3%.从耐药率来看,总耐药率高的是美满霉素,为99.2%,其次为复方新诺明98.6%.多黏菌素B耐药率低,为6.8%,其次为黏菌素8.9%.大部分抗菌药物的耐药率有逐年上升的趋势.结论:铜绿假单胞菌已成为临床常见的致病菌之一,它的耐药及多重耐药已非常严重.为了提高抗菌药物的治疗效果,应连续监测本地区的抗菌药物的耐药情况,根据药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：赵洁；张敏 刊期： 2016年第07期
目的:探讨双向情感障碍患者长期服用锂剂后血尿渗透压及电解质浓度的改变情况.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年7月收治的长期服用锂剂的双向情感障碍患者40例以及进行健康查体的健康者40例,将其分别划分为观察组以及对照组,观察两组的血尿渗透压以及电解质浓度情况.结果:两组的尿渗透压、血渗透压、电解质浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予双向情感障碍患者长期服用锂剂之后,患者的尿渗透压将会降低,血渗透压上升,电解质浓度变化.对双向情感障碍且长期服用锂剂的患者实施定期的血尿渗透压与电解质浓度检测,可以帮助判断出患者的肾功能变化情况.
作者：高飞 刊期： 2016年第07期
目的:观察创伤性骨折患者术后施行疼痛控制护理在康复中的应用效果.方法:以笔者所在医院2014年8月-2015年8月接受治疗的100例创伤性骨折患者为研究对象,按照入院顺序及患者意愿随机均分为观察组和对照组,术后分别行疼痛控制护理和常规护理,比较两组行护理前后患者的疼痛、康复及对护理的满意度.结果:护理后,两组患者肿胀及疼痛评分均明显较护理前降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的肿胀程度及疼痛程度均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的关节功能评分和护理满意评分均明显高于对照组,而住院时间及骨折愈合时间均明显短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在创伤性骨折患者术后康复过程中,给予疼痛控制护理,可有效降低患者的肿胀和疼痛程度,加快康复进程,值得临床推广.
作者：黄雪霞；彭丽娟 刊期： 2016年第07期
目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)并发结肠损伤的处理与预防.方法:收集云南省内4家医院2009-2015年收治的5例PCNL并发结肠损伤的病例资料做回顾性分析,分析处理方式与预防,治疗后随访6个月.结果:3例患者在术后5~7 d将肾造瘘管退入肠管腔内,继续留置7~10 d后完全拔出造瘘管;1例患者在肠腔内留置引流管,术后对症治疗,1个月后拔除肠腔内引流管;1例患者开腹探查后,清洗消除脓腔并引流,行结肠腹壁造瘘,3个月后行回纳术.5例均恢复正常,顺利出院,出院后随访6个月,均未发生肠梗阻、腹膜炎、腹膜后脓肿等并发症.结论:经皮肾镜取石术(PCNL)导致并发结肠损伤要早发现、要处理,治疗方式要根据患者的病情发展选择,可采用保守治疗和开放治疗两种方式,通过积极的处理和预防,大部分患者能够痊愈.
作者：申杰；肖民辉；杨茂林；杨峻峰 刊期： 2016年第07期
目的:研究心血管患者的用药安全.方法:通过某医院心内科2015年1-8月收治的1128例患者,找出用药不当的典型案例,为制定用药安全注意事项打下基础.结果:用药不当的易发人群为老年人,原因是其年龄较大,接受能力、记忆力较差,受教育程度相对较低.结论:保证用药安全,需要医生、护士、患者以及社会的共同努力.
作者：龚华秀 刊期： 2016年第07期
帕金森病(parkinson disease,PD)是一种临床常见的神经系统变性疾病,主要以老年为高发人群,中青年发病相对较为罕见.临床病理研究证实帕金森病主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡引起纹状体DA含量显著性减少而致病,但其致病的确切病因尚未明确.而帕金森病痴呆则不同于帕金森病,临床表现可部分甚至全部类似帕金森病,帕金森病痴呆的临床治疗主要以药物治疗为主,提倡对症综合治疗,即根据患者实际临床症状选择药物应用,本研究综合近年来国内外有关帕金森病痴呆临床特征的研究以及诊断、治疗进展展开总结.
作者：钟德芳 刊期： 2016年第07期
目的:研究手术室护理干预对重度失血性休克患者治疗效果的影响.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2014年7月进行治疗的重度失血性休克患者187例,按照随机数字表法分为干预组99例和对照组88例.干预组采用特殊的手术室护理干预,对照组患者采用常规护理方式,收集两组患者正常生活能力、积极感受、疼痛不适、总体健康情况,以及两组患者治疗成功率、治疗后不良反应发生率、治疗满意度等,并进行统计学分析.结果:两组患者在正常生活能力、积极感受、疼痛不适、总体健康方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患者治疗成功率为98.0%,不良反应发生率为4.0%,而对照组患者成功率仅为75.0%,不良反应发生率为22.7%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手术室护理干预能够提高重度失血性休克患者治疗的成功率,降低不良反应发生率,增强患者的治疗满意度,可以从生活能力、积极感受、疼痛不适、总体健康4个方面改善患者的预后效果,值得临床推广.
作者：黄群英 刊期： 2016年第07期
目的:观察分析全程护理干预措施对高龄初产妇负性情绪及分娩方式的影响.方法:选择2013年1月-2014年12月定期在笔者所在医院进行产前检查,并确定在笔者所在医院进行生产的高龄孕妇64例作为干预组,选择同期不定期或未在笔者所在医院进行产前检查,但在笔者所在医院生产的高龄产妇64例作为对照组,干预组自产检到分娩均接受全程护理干预措施,对照组未接受护理干预措施;分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组产前产后的SAS、SDS评分,比较两组的分娩方式、产程时间以及护理满意度.结果:干预组产后SAS、SDS评分均显著低于产前,且较对照组产后明显改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组经阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组第一产程、第二产程以及第三产程时间均显著少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度为98.44%,明显高于对照组的81.25%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高龄初产妇采取全程护理干预措施,可以明显的减轻产妇的负性情绪,提高经阴道分娩率,缩短产程时间,提高护理满意度,具有在临床上广泛推广应用的价值.
作者：杨月红 刊期： 2016年第07期
目的:探讨自身免疫性肝病患者自身抗体检测的临床意义.方法:选取笔者所在医院2013年10月-2014年9月收治的自身免疫性肝病(AILD)患者185例,选择同期内病毒性肝炎患者170例和健康体检者80例(对照组),分别检测ANA(抗核抗体)、AMA(抗线粒体抗体)、SMA(抗平滑肌抗体)、ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)和抗MPO(抗髓过氧化物酶抗体),统计并比较三组检测结果差异.结果:在自身抗体检出率上,AILD组为97.3%(180/185),病毒性肝炎组为40.6%(69/170),对照组为7.5%(6/80),AILD组远远高于病毒性肝炎组和对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);在ANA、AMA、SMA、ANCA和抗MPO抗体检测阳性率上,AILD组显著高于病毒性肝炎组和对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:利用自身抗体检测的方法,可有效提高自身免疫性肝病的诊断准确率,对患者的预后和生存质量有着重要意义,值得临床推广使用.
作者：高红梅 刊期： 2016年第07期
目的:探讨雷贝拉唑、铝镁加混悬液及两药联合对胆囊切除后伴有胆汁反流的胃炎的疗效.方法:选取笔者所在医院2014年12月-2015年8月收治的60例胆囊切除后伴有胆汁反流的胃炎患者作为研究对象,根据给药方法的不同将其分为对照A组(n=20)、对照B组(n=20)及观察组(n=20),对照A组给雷贝拉唑进行治疗,对照B组给铝镁加混悬液进行治疗,观察组同时给雷贝拉唑、铝镁加混悬液进行治疗,观察三组临床治疗总有效率及不良反应发生情况.结果:对照A组治疗总有效率为70%(14/20),对照B组为65%(13/20),观察组为100%(20/20);观察组治愈率及总有效率均显著高于对照A组、对照B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).三组患者服用药物后均出现轻微头疼、 腹泻、恶心等不良反应,但均自行缓解,三组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:雷贝拉唑联合铝镁加混悬液治疗胆囊切除后伴有胆汁反流的胃炎疗效显著,优胜于雷贝拉唑、铝镁加混悬液单一用药,安全可靠,不会增加不良反应发生率,具有较高的临床应用价值.
作者：竺添雨 刊期： 2016年第07期
目的:探讨急性闭角型青光眼患者急性发作期的护理要点及护理效果.方法:选取笔者所在医院2011年3月-2014年5月收治的50例急性闭角型青光眼急性发作期患者,按照护理方法不同随机分成两组,每组25例,对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预,观察两组护理满意度及疾病知识掌握度.结果:观察组护理满意度和疾病知识掌握度均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对急性闭角型青光眼患者急性发作期给予优质护理干预有助于提高护理满意度和患者疾病掌握程度,值得推广应用.
作者：谢德淑；朱良艳 刊期： 2016年第07期
目的:探讨输尿管软镜联合钬激光法治疗肾结石的临床疗效,讨论手术操作经验,提升手术成功率.方法:选择笔者所在医院2013年8月-2014年8月收治的行输尿管软镜联合钬激光法治疗的肾结石患者35例作为研究对象,其中,鹿角状结石8例,中上盏结石20例,下盏结石7例.患者接受手术治疗过程中,观察其手术相关指标、不良反应发生率及治疗效果.结果:肾结石患者接受手术平均时间为(113.5±10.2)min,平均住院时间为(2.6±0.5)d;同时,患者一次碎石成功率为85.7%,术后并发症发生率为11.4%.结论:输尿管软镜联合钬激光法治疗肾结石时,一次碎石成功率比较高,具有良好的治疗效果,术后,结石排净率比较高,促进患者康复,提升患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：黄思淮 刊期： 2016年第07期
目的:观察胸腔内局部化疗联合中药治疗肺癌胸水疗效及安全性.方法:对50例肺癌胸水采取先抽尽胸水后胸腔内注药原则.选用阿霉素40 ng,顺氯氨铂80 mg,丝裂霉素8 mg,生理盐水60 ml溶解后注入胸腔内,1次/周,每4~6次为一疗程,同时予以中药口服治疗.结果:50例患者中有效31例,部分有效12例,无效7例,总有效率86%.结论:胸腔内局部化疗联合中药治疗能有效控制胸水,减轻患者痛苦,提高患者生存期及生活质量,是治疗肺癌胸水的有效方法之一.
作者：李卉 刊期： 2016年第07期
目的:探讨颅脑外伤手术后并发脑梗死的治疗效果.方法:收集笔者所在医院2013年2月-2014年5月诊断为颅脑外伤手术后并发脑梗死的患者作为研究对象,随机分为研究组50例(接受保守药物治疗及开颅血肿清除去骨瓣减压术治疗)和对照组50例(仅接受保守药物治疗).对比两组患者治疗前后颅内压及水肿体积,神经功能缺损评分,比较两组的总住院时间及住院期间的死亡率、并发症的发生情况.结果:(1)两组患者入院时颅内压及水肿体积比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组出院时颅内压及水肿体积比较差异均有统计学意义(P<0.05).(2)两组患者入院时神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者出院时神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)研究组和对照组总住院时间及住院期间死亡率比较差异均有统计学意义(P<0.05).(4)研究组和对照组并发症发生率分别为18%、42%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:颅脑外伤手术后并发脑梗死后积极接受开颅血肿清除去骨瓣减压术,配合有效的药物治疗,不仅能改善患者神经功能缺损评分,还能降低并发症、死亡率,缩短住院时间.
作者：吴伟 刊期： 2016年第07期
目的:探讨小儿重症肺炎伴电解质紊乱的临床治疗方案与治疗转归分析.方法:选取笔者所在医院2011年2月-2013年2月收治的小儿重症肺炎伴电解质紊乱患儿90例,对照组采取常规治疗,观察组给予临床方案治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为88.8%,对照组为62.2%.观察组治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:保持对小儿电解质进行常规的监测,并及时纠正电解质紊乱,可使小儿重症肺炎的救治率得到极大提高.
作者：林景明；孙兴奎；陈少林 刊期： 2016年第07期
目的:探讨左氧氟沙星滴眼液在细菌性结膜炎中的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2012年4月-2014年5月收治的50例细菌性结膜炎患者归为观察组,给予盐酸左氧氟沙星滴眼液进行治疗,同期选取50例细菌性结膜炎门诊患者归为对照组,给予诺氟沙星滴眼液进行治疗,统计两组治疗总有效率,观察治疗期间有两组不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率(96.0%)明显高于对照组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生严重不良反应,且治疗前后视力状况无明显差异,比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎效果显著,不良反应少,值得推广使用.
作者：李建国 刊期： 2016年第07期
目的:观察并分析纳洛酮在慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗中的应用效果.方法:笔者所在医院2012年3月-2014年3月共收治150例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组75例.两组均行常规治疗,在此基础上,观察组加用纳洛酮.对比分析两组患者的治疗效果.结果:治疗后,观察组的治疗总有效率为93.3%,对照组为78.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肺功能指标和二氧化碳分压以及动脉血氧分压比较,观察组均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组均无明显的不良反应.结论:在慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗中,纳洛酮能够有效地改善患者的肺功能和呼吸情况,且安全性强,值得推广.
作者：张亮宇 刊期： 2016年第07期
目的:观察分析早期康复护理对急性脑出血患者心理及并发症的影响.方法:选择2013年3月-2015年2月收治的88例急性脑出血患者作为本次研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组44例.对照组采取常规护理措施,研究组在对照组的基础上实施早期康复护理措施.比较两组护理后运动功能评分以及日常生活能力评分,分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组干预前后心理情况,并观察两组并发症发生情况.结果:研究组护理后运动功能评分以及日常生活能力均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组SAS、SDS评分均改善更加显著,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为13.64%,明显低于对照组的40.91%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复护理措施可以显著改善急性脑出血患者的心理状况,减少并发症的发生,具有在临床上大力推广的价值.
作者：李春香 刊期： 2016年第07期
目的:研究大剂量纳洛酮联合醒脑静治疗急性乙醇中毒的临床效果.方法:选取笔者所在医院急诊科2014年2月-2015年5月救治的139例急性乙醇中毒患者,分为治疗组、对照组.对照组采用常规剂量纳洛酮联合醒脑静治疗,治疗组采用大剂量纳洛酮联合醒脑静治疗,对两组患者的临床效果和不良反应进行比较分析.结果:经过不同的治疗后,治疗组在2、4、6 h的起效率分别为22.8%、72.2%、98.7%,均高于对照组(8.3%、48.3%、86.7%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组口干舌燥的发生率为30.4%与对照组(30.1%)相近(P>0.05);治疗组恶心呕吐及心率增快的发生率分别为3.8%和1.3%,均小于对照组(15.0%、11.7%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量纳洛酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒的效果显著,不良反应发生率未见增加,值得临床推广应用.
作者：强忙春；金刚；成广海 刊期： 2016年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
