张亚洲；田伟盟；周明鸣
目的:探讨小儿肺炎应用早期护理干预的临床效果,评价其价值.方法:选取笔者所在医院儿科2013年7月-2015年7月收治的80例小儿肺炎患儿,按护理方法不同分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用早期护理干预措施,比较两组患儿的临床护理效果及家长对护理满意度.结果:观察组护理总有效率、家长对护理总满意率均高于对照组,且患儿恢复正常体温时间、住院时间均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿肺炎患儿应用早期护理干预,效果良好,病情康复快,家长满意度高,值得临床推广.
作者：潘月明 刊期： 2016年第07期
目的:探讨诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)在哮喘管理中的作用.方法:选取未经吸入糖皮质激素(ICS)治疗的新发哮喘患者36例为哮喘组,选取同期笔者所在医院健康体检者32例为健康对照组.哮喘组患者治疗前进行肺功能、诱导痰嗜酸性粒细胞检测及哮喘控制测试(ACT).随后给予布地奈德(阿斯利康公司)(200μg,2次/d)吸入治疗,12周后再次检测患者肺功能及诱导痰嗜酸性粒细胞及进行ACT评分.健康对照组进行肺功能测试及诱导痰嗜酸性粒细胞检测,进行ACT评分.比较两组治疗前后的诱导痰嗜酸性粒细胞、肺功能、ACT评分情况,研究诱导痰嗜酸性粒细胞在哮喘管理中的作用及重要性.结果:哮喘组治疗前,FEV1%pred及ACT评分较健康对照组明显下降,诱导痰EOS较健康对照组明显增高,比较差异均有统计学意义(P<0.05).ICS治疗后,哮喘组患者各指标均较治疗前明显改善(P<0.05),FEV1%pred、ACT评分均能恢复到和健康对照组相似的水平,与健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前哮喘组部分控制的患者仅占19.44%,治疗后控制和部分控制患者比例高达91.66%.治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).但值得注意的是治疗后诱导痰EOS虽较治疗前有所下降,但和健康对照组比较仍升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:轻中度哮喘患者短期使用ICS后虽然肺功能及症状都能恢复到和健康对照组无明显差别的程度,诱导痰EOS也较治疗前有所下降,但诱导痰EOS仍然较健康对照组增高,提示ICS治疗后气道炎症持续存在,故不能单根据患者肺功能情况及临床症状变化评估治疗后哮喘的控制情况,还需考虑气道炎症情况,而诱导痰EOS能直接反映气道炎症情况,在哮喘管理中起到重要作用.
作者：郝晴虹；王丹嫣 刊期： 2016年第07期
目的:观察并分析纳洛酮在慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗中的应用效果.方法:笔者所在医院2012年3月-2014年3月共收治150例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组75例.两组均行常规治疗,在此基础上,观察组加用纳洛酮.对比分析两组患者的治疗效果.结果:治疗后,观察组的治疗总有效率为93.3%,对照组为78.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肺功能指标和二氧化碳分压以及动脉血氧分压比较,观察组均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组均无明显的不良反应.结论:在慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗中,纳洛酮能够有效地改善患者的肺功能和呼吸情况,且安全性强,值得推广.
作者：张亮宇 刊期： 2016年第07期
目的:对比研究不同剂量甘露醇治疗脑出血的临床疗效.方法:将180例脑出血患者作为研究对象,随机分为A、B两组,各90例,两组患者均实施常规治疗,在此基础上,A组应用125 ml甘露醇,B组应用250 ml甘露醇,对比两组患者的血肿体积变化、脑卒中评分变化、肾功能变化及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组的脑血肿体积、CSS评分均较治疗前明显降低,且A组治疗后15、30 d的脑血肿体积、CSS评分均明显小于B组(P<0.05).治疗后,两组的尿素氮、血肌酐水平均较治疗前明显升高,且B组治疗后的尿素氮、血肌酐水平均显著高于A组(P<0.05).A组患者的治疗显效率为51.11%,显著高于B组的36.67%,A组的治疗总有效率为96.67%,也显著高于B组的71.11%(P<0.05).A组的不良反应发生率为10.00%,显著低于B组的23.33%(P<0.05).结论:甘露醇治疗脑出血,小剂量用药的治疗效果比常规剂量更好,安全性更高.
作者：郑海燕；吴锐；唐晓 刊期： 2016年第07期
目的:总结经皮肾镜肾输尿管结石碎石、取石术的围手术期护理.方法:选择笔者所在医院2013年11月-2015年8月收治的进行经皮肾镜碎石取石术的肾输尿管结石患者70例,同时加强了围手术期的护理,术后严密观察患者的生命体征,加强并发症的预防及护理.结果:所有患者均接受经皮肾镜肾输尿管结石碎石、取石术治疗,有66例患者在进行一次手术之后,成功痊愈;有1例患者由于肾脏铸行结石,结石大,行二期手术取石后,成功痊愈;有1例患者发生术后出血;1例患者发生尿路感染;1例患者由于术中操作不慎将肠管刺破,后经过及时处理,成功痊愈,手术的成功率为94.3%.结论:加强经皮肾镜肾输尿管结石碎石、取石术的围手术期护理,是手术成功的保证.
作者：杨玉华 刊期： 2016年第07期
目的:探讨自身免疫性肝病患者自身抗体检测的临床意义.方法:选取笔者所在医院2013年10月-2014年9月收治的自身免疫性肝病(AILD)患者185例,选择同期内病毒性肝炎患者170例和健康体检者80例(对照组),分别检测ANA(抗核抗体)、AMA(抗线粒体抗体)、SMA(抗平滑肌抗体)、ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)和抗MPO(抗髓过氧化物酶抗体),统计并比较三组检测结果差异.结果:在自身抗体检出率上,AILD组为97.3%(180/185),病毒性肝炎组为40.6%(69/170),对照组为7.5%(6/80),AILD组远远高于病毒性肝炎组和对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);在ANA、AMA、SMA、ANCA和抗MPO抗体检测阳性率上,AILD组显著高于病毒性肝炎组和对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:利用自身抗体检测的方法,可有效提高自身免疫性肝病的诊断准确率,对患者的预后和生存质量有着重要意义,值得临床推广使用.
作者：高红梅 刊期： 2016年第07期
目的:探讨应用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床效果.方法:选取笔者所在医院普外科2006年5月-2012年6月收治的56例腹股沟复发疝患者,均行无张力疝修补术,观察手术治疗及术后随访情况.结果:本组患者均顺利完成手术治疗,无1例出现感染等不良反应,手术时间(52.34±5.17)min,下床活动时间(15.68±3.40)h,住院时间(5.49±1.02)d.术后随访2年未见疝复发.结论:无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝操作简单,安全无不良反应,复发率低,效果显著.
作者：刘亚娟 刊期： 2016年第07期
目的:观察胸腔闭式引流并尿激酶注入在胸腔积液治疗中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2013年12月-2015年3月收诊的胸腔积液患者90例,采取随机数字表法分成观察组和对照组,对照组采取胸腔闭式引流治疗,观察组则在对照组基础上联合尿激酶注入治疗,比较两组的应用效果.结果:观察组总有效率(93.33%)高于对照组(62.22%),比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后白细胞浓度、蛋白量均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后白细胞浓度、蛋白量均低于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在胸腔积液患者的治疗中加用尿激酶后可以降解积液中的纤维蛋白,降低积液黏稠度,使引流的效率得到提高,对患者有利.
作者：王鹏飞 刊期： 2016年第07期
目的:观察分析全程护理干预措施对高龄初产妇负性情绪及分娩方式的影响.方法:选择2013年1月-2014年12月定期在笔者所在医院进行产前检查,并确定在笔者所在医院进行生产的高龄孕妇64例作为干预组,选择同期不定期或未在笔者所在医院进行产前检查,但在笔者所在医院生产的高龄产妇64例作为对照组,干预组自产检到分娩均接受全程护理干预措施,对照组未接受护理干预措施;分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组产前产后的SAS、SDS评分,比较两组的分娩方式、产程时间以及护理满意度.结果:干预组产后SAS、SDS评分均显著低于产前,且较对照组产后明显改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组经阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组第一产程、第二产程以及第三产程时间均显著少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度为98.44%,明显高于对照组的81.25%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高龄初产妇采取全程护理干预措施,可以明显的减轻产妇的负性情绪,提高经阴道分娩率,缩短产程时间,提高护理满意度,具有在临床上广泛推广应用的价值.
作者：杨月红 刊期： 2016年第07期
目的:分析近2年来笔者所在医院就诊患者的16531例粪便常规检查结果,进一步探讨便常规检查的临床价值.方法:对2013年7月-2015年7月在笔者所在医院做粪便常规的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:粪便总的异常率为27.02%,其中隐血11.71%、性状11.19%、白细胞1.88%、红细胞1.12%、颜色0.93%、吞噬细胞0.19%.粪便常规检查各指标的异常率以门诊高.结论:粪便隐血检查在临床消化道疾病中起至关重要.
作者：丁加伟 刊期： 2016年第07期
目的:探讨老年呼吸道疾病患者在雾化吸入沐舒坦的治疗过程中的临床护理措施的应用和效果.方法:抽选笔者所在医院2014年1月-2015年6月收治的53例老年呼吸道疾病患者作为研究对象,给予沐舒坦雾化吸入治疗,并采用综合护理方案.观察患者的治疗效果,评估护理满意程度和不良心理状态.结果:患者治疗有效率为96.2%,护理满意率为90.6%.经护理后,患者焦虑评分、抑郁评分均明显降低,和护理前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年呼吸道疾病雾化吸入沐舒坦疗效确切,采用综合护理措施能够提高护理质量,减轻不良心理的影响,有利于患者的预后,值得推广.
作者：容海燕 刊期： 2016年第07期
目的:探讨不同早产类型分娩结局与导致早产发生的危险因素.方法:随机抽取78例不同类型早产者,根据其类型分为自然早产(n=40)和干预性早产(n=38),对两种早产分娩方法、分娩结局、不同孕周早产儿情况、早产因素进行统计对比、分析.结果:自然早产者阴道分娩率明显高于干预性早产,两种类型比较差异有统计学意义(P<0.05);自然早产的早产儿并发症发生率与围生儿死亡率均明显高于干预性早产者,且无论何种早产方式,孕28~33周的早产者早产儿窒息率与死亡率均高于孕34~36周者(P<0.05);自然早产者胎膜早破、生殖道感染、瘢痕子宫、子宫畸形以及原因不明发生率均高于干预性早产者,而干预性早产者前置胎盘、妊娠期高血压以及羊水过少、胎盘早剥、胎儿窘迫发生率均高于自然早产者,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:防控导致早产危险原因、适时选取干预性早产,能显著降低并发症发生率和死亡率、改善新生儿预后.
作者：张妮 刊期： 2016年第07期
目的:研究心血管患者的用药安全.方法:通过某医院心内科2015年1-8月收治的1128例患者,找出用药不当的典型案例,为制定用药安全注意事项打下基础.结果:用药不当的易发人群为老年人,原因是其年龄较大,接受能力、记忆力较差,受教育程度相对较低.结论:保证用药安全,需要医生、护士、患者以及社会的共同努力.
作者：龚华秀 刊期： 2016年第07期
目的:通过客观评价小剂量美罗华治疗血小板减少症疗效,进一步探讨提升血小板减少症病患治疗效果的方法,从而有效提升其预后效果.方法:以随机法选择笔者所在医院血液科2011年1月-2015年8月接收的11例血小板减少症病患,选择小剂量美罗华治疗,评价所有入选病患总反应以及完全反应概率,同时观察病患是否有异常情况出现.结果:本次研究的入选病患中,所有病患的临床指征均明显改善,不仅外周血的血小板总数显著上升,而且总反应概率达81.82%,其完全反应概率也达到54.55%.此外,有4例病患出现不良症状,不良反应发生率是36.36%,给予所有病患对症处理以后,都已经治愈出院.结论:基于血小板减少症病患而言,选择小剂量美罗华治疗效果突出,不仅能够使病患出血症状得到进一步改善,还有助于提升其总反应概率以及完全反应概率,值得推广.
作者：蒋从飞；王守华；尤美芹 刊期： 2016年第07期
目的:观察普外科溃疡性结肠炎患者围术期营养护理干预及效果.方法:将100例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和干预组,每组50例.对照组行常规护理干预,干预组在常规护理基础上行营养护理干预,比较两组患者的营养状况、康复情况及不良反应.结果:营养护理干预后,干预组患者总蛋白、白蛋白及血红蛋白水平均明显高于干预前,且均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患者术后进食时间、肠外营养供给时间、术后拔管时间、拆线时间、住院时间及不良反应发生率均明显短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:普外科溃疡性结肠炎患者围术期行营养护理干预,可有效改善营养状况,促进患者的康复,减少术后不良反应.
作者：彭丽娟；黄雪霞；童桂华 刊期： 2016年第07期
目的:探讨CQI方法对PTCD围手术期患者进行护理的应用效果.方法:选取笔者所在科2014年1-7月收治的50例进行PTCD术患者进行常规护理作为对照组,选取2014年9月-2015年3月收治的50例进行PTCD术患者运用CQI的方法进行护理作为观察组,比较两组患者的护理效果及并发症发生率.结果:通过CQI实施,观察组患者依从性、护士态度、健康宣教、心理干预、护理满意度均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者护理并发症明显少与对照组(P<0.05).结论:对PTCD围手术期患者进行质量持续改进,其家属满意度增加,护理并发症明显减少.
作者：严芳；宋玲；李玲 刊期： 2016年第07期
目的:探讨妊娠期糖尿病的诊断标准、母婴健康情况及血糖管理方法.方法:选取笔者所在医院2012年3月-2015年3月分娩的妊娠期糖尿病产妇中选取43例为观察组,另选同期在笔者所在医院分娩的健康产妇43例为对照组,观察两组产妇产前血糖、分娩期并发症、新生儿情况.结果:观察组产妇产前空腹血糖及餐后2 h血糖同对照组比较,均显著高(P<0.05);观察组产妇分娩期并发症发生率为23.26%,同对照组的6.98%比较,显著高(P<0.05);观察组新生儿中,巨大儿、低血糖、新生儿窒息以及早产发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病可严重危害母婴健康,引发多种分娩期并发症,需在早期予以筛查诊断,并给予有效治疗方法.
作者：文秀玲 刊期： 2016年第07期
目的:分析研究鞘内注射甲基强的松龙治疗多发性硬化的治疗效果,为临床提供依据.方法:选取2012年2月-2014年2月收治的72例多发性硬化患者资料实施回顾性分析,将其随机分为两组,观察组36例,对照组36例,观察组患者通过甲基强的松龙鞘内注射进行治疗,对照组患者通过甲基强的松龙冲击进行治疗,比较两组患者治疗效果、住院情况、神经功能评分以及复发情况.结果:观察组患者治疗有效率为94.44%,对照组为77.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间及住院费用均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组神经功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组神经功能评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率为8.33%,对照组为33.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对多发性硬化治疗方式采取鞘内注射甲基强的松龙效果明显,能够有效减少患者的住院时间,促进患者神经功能恢复,降低患者复发率,应该在临床中大力推广使用.
作者：袁媛 刊期： 2016年第07期
目的:探讨信息化环境下护理质量管理的措施及其应用效果.方法:回顾性分析笔者所在科病例343例,其中,肺癌260例,肠癌33例,胃癌14例,乳腺癌14例,淋巴瘤22例,随机将其分为对照组和研究组,对照组患者予以常规护理管理,研究组患者在常规护理基础上,应用信息技术予以优质护理管理,对比两组患者的护理满意度.结果:对照组患者护理满意度为67.5%,研究组为97.9%,研究组护理满意度显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过合理使用信息技术,构建护理质量管理体系,能够显著改善护理质量以及患者的护理满意度,应当进一步推广应用.
作者：甘海洁 刊期： 2016年第07期
目的:探讨老年糖尿病患者中运用健康信念模式进行足部自我管理的效果.方法:笔者所在医院2010年6月-2012年6月就诊的糖尿病老年患者中选取符合条件的96例作为研究对象,比较对其进行健康信念模式教育前后足部自我管理的变化情况.结果:通过进行健康信念模式的教育,96例患者在认知态度、足部护理方法的掌握、足部护理意识、用药情况以及足部症状改善方面均比干预前显著提高,干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年糖尿病患者中运用健康信念模式进行足部自我管理,可以改善患者糖尿病足的症状,使患者生活质量得到提高,值得在临床推广应用.
作者：徐璋 刊期： 2016年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
