刘加彤；朱兴龙；陈国萍
目的:探讨高频彩超与低频彩超联用在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2015年10月收治的150例经病理证实的急性阑尾炎患者作为研究对象,所有患者术前均经高频彩超及低频彩超诊断,将超声诊断结果与手术病理结果进行对比.结果:低频彩超、高频彩超、高频联合低频彩超诊断符合率分别为56.00％、90.00％、98.00％,低频彩超诊断符合率明显低于高频彩超及高频联合低频彩超,高频彩超诊断符合率又明显低于高频联合低频彩超,差异有统计学意义(P＜0.01);经超声测量,急性单纯性阑尾炎的阑尾壁厚、阑尾横径明显小于急性化脓性阑尾炎与急性坏疽性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎又明显小于急性坏疽性阑尾炎,三种类型阑尾炎阑尾壁厚、阑尾横径比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:与单独采用高频彩超或低频彩超诊断相比,高频彩超与低频彩超联用在急性阑尾炎的诊断中具有更高的诊断价值,可有效提高诊断符合率.
作者：郑云凤 刊期： 2016年第31期
目的:分析恶性血液病患者的外周血T淋巴细胞亚群变化及其检测价值.方法:选取2012年1月-2015年12月笔者所在医院收治的恶性血液疾病患者40例(A组)、良性血液病患者34例(B组)和正常人30例(C组)作为研究对象,检测和比较三组的T淋巴细胞亚群变化.结果:A组和B组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较C组均明显降低,且A组明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B组的CD8+及CD16+、CD56+较C组均明显提高,且A组明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血液病患者存在不同的免疫功能失调,且以恶性血液病患者更为严重,T淋巴细胞亚群检测对于良恶性血液病的诊断鉴别、临床治疗决策与预后评估具有重要指导意义.
作者：汤丽；任敏 刊期： 2016年第31期
目的:探讨系统化护理对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响.方法:在笔者所在医院2014年7月-2015年10月诊治的肺癌化疗患者中抽取69例作研究对象并随机分组,观察组35例应用系统化护理,对照组34例采取常规护理,对比两组患者护理前后疲乏程度、睡眠质量变化.结果:观察组护理后piper疲乏程度量表评分和睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:系统化护理可明显缓解肺癌化疗患者癌因性疲乏程度,并改善其睡眠质量.
作者：吴英雪；陈丽贞；李燕凌 刊期： 2016年第31期
目的:探讨循证护理在老年高血压脑出血微创治疗护理中的临床意义.方法:选择2012年1月-2015年1月在笔者所在医院进行脑血管疾病微创治疗的老年高血压脑出血患者80例,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别采用常规护理和循证护理,比较两组患者治疗后的生活质量、焦虑情况、日常生活能力及生活满意度.结果:观察组患者生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(尸＜0.05);观察组的汉密顿焦虑量表评分＜7分的患者比率为95％,明显高于对照组的60％,差异有统计学意义(P＜0.05);另外,观察组的BI评分和SWL评分分别为(59.3±3.2)分和(30.1±5.8)分,均明显高于对照组的(40.7±4.1)分和(25.7±4.7)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理能够提高老年高血压脑出血患者的生活质量、降低焦虑情绪,提高治疗效果.
作者：苏美华 刊期： 2016年第31期
目的:剖析社区强化管理及护理干预在糖耐量低减患者中的应用价值.方法:抽取2015年1月-2016年2月笔者所在社区中的糖耐量低减病患共计140例.按数字抽签原理,将所选病例分成A、B两组,每组70例.A组予以社区强化管理及护理干预措施,B组予以常规干预措施.观察两组血糖、糖化血红蛋白控制情况,比较总胆固醇等治疗指标.结果:A组病情归转情况明显优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组血糖控制良好率为58.57％,B组为35.71％.A组明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组血糖各项指标与总胆固醇水平明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:于糖耐量低减病患中合理引入社区强化管理及护理干预法,可增强血糖控制效果,促进病情归转.
作者：陈美丽 刊期： 2016年第31期
目的:分析快速冰冻切片检查在子宫内膜癌中应用的临床价值.方法:抽取2013年2月-2016年2月笔者所在医院收治的58例子宫内膜癌患者作为研究对象,采取回顾性分析方法分析患者的临床治疗资料.术前,所有患者均接受诊断,实施分段诊断性刮宫,病理诊断结果为恶性肿瘤,术后病理石蜡切片诊断为子宫内膜样腺癌.所有患者均接受手术,通过快速冰冻切片病理检查方法判断患者的肿瘤分型,同时确定患者的肌层浸润深度及是否累及宫颈组织.通过快速冰冻切片及冰冻石蜡对照切片病理检查结果,比较快速冰冻切片及冰冻石蜡对照切片病理检查结果在判断肿瘤分级及子宫肌层浸润深度的符合率.结果:(1)冰冻石蜡对照切片58例子宫内膜样腺癌患者,G1的符合率为91.3％(21/23),G2符合率为96.1％(25/26),G3符合率为90.9％(10/11).一致性分析采用kappa检验进行分析,并计算kappa值,两者之间有较高的符合率,差异有统计学意义(kappa＞0.7).(2)癌细胞浸润子宫肌层的深度的符合率Ia(＜1/2肌层浸润)符合率为88.8％(40/45)、Ib(＞≥1/2肌层浸润)符合率为84.6％(11/13).一致性分析采用kappa检验进行分析,并计算出kappa值,两者的符合率较高,差异有统计学意义(kappa＞0.7).结论:治疗子宫内膜样腺癌患者的时候,讨论分期手术过程中,通过快速冰冻具体病理检查法对指导临床采取恰当的手术方式有较高的临床意义,具有积极临床应用价值.
作者：李爱女 刊期： 2016年第31期
目的:探究腹腔镜胆囊切除术围手术期综合护理的效果.方法:选取2015年1月-2016年6月笔者所在医院收治的120例行腹腔镜胆囊切除术患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各60例.对照组给予常规手术护理,研究组给予围手术期综合护理,对比两组患者护理效果.结果:研究组患者手术时间和住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组不良反应率为5.0％,对照组为13.4％,研究组明显低于对照组,差异显有统计学意义(P＜0.05).研究组护理满意度为96.6％,对照组为80.0％,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对腹腔镜胆囊切除术患者,给予围手术期综合护理,效果显著,值得广泛推广.
作者：袁立红；梁培元 刊期： 2016年第31期
目的:分析单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合新生儿抚触治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效与预后.方法:随机选取笔者所在医院2013年5月-2015年5月收治的80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,依据治疗方法将这些患儿分为单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合新生儿抚触组(联合治疗组,n=40)和常规治疗组(n=40)两组,对两组患儿的NBNA评分、临床疗效、临床症状恢复时间进行统计分析.结果:联合治疗组患儿的NBNA评分显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组的治疗总有效率为92.5％(37/40),显著高于常规治疗组的65.0％(26/40),差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组意识恢复时间、肌张力恢复时间、原始反射恢复时间、吸吮能力恢复时间均显著短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合新生儿抚触治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效显著,能够有效改善患儿预后.
作者：崔湘君 刊期： 2016年第31期
目的:探讨匹多莫德颗粒在治疗手足口病合并细菌感染患儿中的应用.方法:选择笔者所在医院儿科门诊诊治的符合纳入标准的76例手足口病合并细菌感染患儿,随机将其分为对照组与治疗组,对照组36例,治疗组40例,对照组予对症支持及抗生素抗感染治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合匹多莫德颗粒口服,比较两组患儿的临床疗效及安全性.结果:治疗组体温恢复正常时间、总病程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组的总有效率也明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在手足口病合并细菌感染患儿的治疗中,予对症支持及抗生素抗感染治疗的同时,再联合匹多莫德颗粒口服,可明显缩短患儿病程,显著提高临床疗效,不良反应少,是一种治疗手足口病合并细菌感染患儿有效、安全且使用方便的方法,具有临床应用价值.
作者：宋郁河 刊期： 2016年第31期
目的:探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床治疗体会.方法:选取2009年9月-2015年1月笔者所在医院收治的316例患者为研究对象,予以胸腹腔镜联合食管癌根治术进行治疗,开展回顾性分析.结果:全组患者平均手术时间、出血量分别为247 min、210 ml,纵隔淋巴结平均每例清扫为14.2枚,胸腔引流管平均拔除时间为3.2 d,总引流量达到680 ml,术后平均住院时间为11.2 d,15例出现并发症.结论:左侧俯卧位胸腹腔镜联合食管癌根治术临床疗效佳,值得推广应用.
作者：郑新阳；林建生；施海展；张洋；黄青云 刊期： 2016年第31期
目的:探讨肾移植术后患者发生移植肾功能延迟恢复,应用连续性血液净化治疗(CRRT)+血浆置换OPE)联合治疗盼效果.方法:在笔者所在医院确诊的移植肾功能延迟恢复患者中,筛选26例.结合临床表现、影像学检查、移植肾穿刺活检病理结果,分析发生DGF(移植肾功能延迟恢复)的病因;在常规免疫抑制治疗、抗感染的基础上,对26例DGF患者进行CRRT+PE联合治疗,经过积极的联合治疗后,对治疗前后SBUN、SCr、eGFR及PRA等检测指标进行配对t检验,综合评估CRRT+ PE治疗DGF的临床应用价值.结果:作为DGF首发原因.本研究中急性排斥反应造成DGF的比例为23％,与文献报导基本一致;SBUN、SCr、eGFR各指标在患者治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),而PRA在治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);所有患者中24例患者痊愈,1例患者自动出院,1例患者死亡,有效率达92.31％.结论:CRRT+ PE联合治疗肾移植术后发生的DGF,可减轻体内排斥反应及炎症反应,促进移植肾功能逐渐恢复.
作者：王琳；崔应麟；王长安；李斐 刊期： 2016年第31期
目的:探讨加强人文护理对于冠心病合并心绞痛患者生活质量方面的影响.方法:选取笔者所在医院从2014年4月-2015年5月收治的冠心病合并心绞痛患者120例作为此次的研究对象,随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组给予普通常规护理,治疗组在对照组的基础上施行心理护理、饮食护理、健康教育、疼痛护理、运动护理、并发症护理等人文护理措施,比较两组患者生活质量评分.结果:观察组加强人文护理后患者疼痛、精力、情绪反应、身体活动、社交隔离、睡眠等各项指标均明显改善,人文护理前后差异有统计学意义(JP＜0.05);观察组各项指标的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于冠心病合并心绞痛患者应用人文关怀护理模式,可显著改善患者的生活质量,有较好的临床运用效益.
作者：方弘 刊期： 2016年第31期
目的:观察果酸治疗轻中度痤疮的临床效果.方法:将入选的84例轻中度痤疮患者随机分为两组,观察组42例给予果酸+粉刺去除+口服多西环素片治疗,对照组42例给予粉刺去除+口服多西环素片治疗.结果:观察组总有效率为88.09％,对照组为66.67％,观察组复发率为7.41％(2/27),对照组为34.62％(9/26),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未发生明显不良反应.结论:果酸治疗轻中度痤疮能获得较好的临床效果.
作者：张慧 刊期： 2016年第31期
目的:探讨高血压脑出血患者经微创治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2015年8月收治的高血压脑出血患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予传统开颅手术进行治疗,观察组采用微创颅内清除术治疗,比较两组患者的治疗效果、手术出血量、手术时间、血清指标.结果:(1)观察组的有效率为98.33％,对照组为81.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)观察组的手术时间、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)观察组术后1、2周的血清TNF-α、IL-6指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压脑出血患者经微创治疗,可以促进其自身术后身体的恢复,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：梁佳村 刊期： 2016年第31期
目的:对难治性肾病综合征患者治疗中开展环磷酰胺+低分子肝素+激素联合治疗方案的临床有效性进行分析.方法:随机选择笔者所在医院2011年1月-2015年1月接收的、已确诊的难治性肾病综合征患者共54例,分成研究组及对照组,各27例.其中对研究组展开环磷酰胺+低分子肝素+激素联合治疗;同时,对对照组展开环磷酰胺+激素联合治疗,对所有入选患者疗效进行评定,并在两组内比对有效率、肌酐水平、24 h尿蛋白量及尿素氮水平等指标.结果:对照组患者缓解率为70.37％,肌酐水平为(88.92±9.69)μmol/L,24 h尿蛋白量为(3.64士0.85)g,尿素氮水平为(7.68±0.71)mmol/L;研究组患者缓解率为92.59％,肌酐水平为(79.97±9.65)μmol/L,24 h尿蛋白量为(2.03±0.61)g,尿素氮水平为(5.20±0.79)mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:将环磷酰胺+低分子肝素+激素联合治疗方案应用于难治性肾病综合征患者中具有可行性,除了可提升患者疗效外,还能改善其肌酐水平、24 h尿蛋白量以及尿素氮水平等指标,有助于进一步促进患者康复.
作者：刘志远 刊期： 2016年第31期
目的:探讨护理风险管理在小儿头皮静脉输液中应用的效果.方法:将2014年8月-2015年8月笔者所在医院收治的110例接受头皮静脉输液的患儿随机分为两组,每组55例.对照组患儿给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予护理风险管理,比较两组护理效果.结果:观察组治疗满意度为94.55％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患儿输液后反复穿刺、针头脱落、液体渗漏的发生率分别为3.64％、1.82％、0,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组护理人员的风险意识、风险管理态度、风险处理能力、操作技术、操作规范度、服务态度等方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:小儿头皮静脉输液应用护理风险管理效果显著,具有降低不良事件发生率、减少医疗纠纷的作用,值得推广应用.
作者：张淑萍 刊期： 2016年第31期
目的:探讨根管治疗术中四手操作护理配合在根管预备时的应用.方法:选取根管治疗患者100例,共有患牙100颗,均为笔者所在医院口腔科2014年1月-2015年1月收治,采用数字表抽取法随机分组,就根管预备时未行四手操作(对照组,n--50)与行四手操作护理配合(观察组,n=50)效果展开对比.结果:观察组预备后肿胀率为2％,明显低于对照组的22％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组满意度评分明显高于对照组,根管预备时间明显短于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:根管治疗术中重视根管预备时四手操作护理配合,可缩短根管预备时间,提高护理满意度,减少不良事件率,对保障患者的预后意义显著.
作者：白新华 刊期： 2016年第31期
目的:研究分析胆肠内引流手术在肝胆管结石治疗中应用效果,为日后肝胆管结石患者的临床治疗提供更多依据.方法:选取2013年8月-2015年11月笔者所在医院所收治的52例肝胆管结石病患,将其分为对照组26例(采取腹腔镜肝切除术进行治疗)和观察组26例(采取胆肠内引流手术进行治疗)两组,观察分析两组病患的治疗效果、术中出血量以及手术时间.结果:观察组病患的治疗总有效率为96.15％,明显高于对照组的69.23％;且观察组病患的术中出血量明显低于对照组,肛门排气时间、手术及平均住院时间明显要优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胆肠内引流手术在肝胆管结石治疗中具有一定的临床作用,能够明显的减少术中出血量,缩短治疗时间,从而提高患者的临床治疗效果及患者的生活质量,利于病患的身体快速恢复,值得进一步在临床中普及运用.
作者：冯同胜 刊期： 2016年第31期
目的:分析CT、MRI在结核性脑膜炎诊断中的应用价值.方法:本次研究对象为笔者所在医院2012年5月-2015年5月收治的60例结核性脑膜炎患者,分别予以CT、MRI诊断.结果:CT诊断的常规平扫、增强扫描、常规平扫+增强扫描的诊断准确率分别为71.67％、88.33％、91.67％,其中增强扫描、常规平扫+增强扫描的诊断准确率显著高于常规平扫,差异有统计学意义(P＜0.05);MRI诊断的常规平扫、增强扫描、常规平扫+增强扫描的诊断准确率分别为73.33％、90.00％、93.33％,其中增强扫描、常规平扫+增强扫描的诊断准确率显著高于常规平扫,差异有统计学意义(P＜0.05).CT和MRI的影像学表现基本相似,主要为脑池异常、脑膜异常、脑血管神经异常、结核瘤、脑梗塞、脑积水、脑炎、脑膜钙化等.结论:CT、MRI在结核性脑膜炎诊断中的均有较高的诊断准确率,其中CT、MRI的增强扫描的诊断准确率均显著高于常规平扫,具有很高的临床应用价值.
作者：王丽；张元刚；胡亚卓；樊新红；李转会 刊期： 2016年第31期
目的:探究布地奈德超声雾化吸入治疗支气管肺炎患儿效果与护理效果.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的80例支气管肺炎患儿,按照数字表法随机分为对照组、观察组两组,各40例.对照组给予糜蛋白酶治疗,观察组给予布地奈德雾化吸入治疗,对比分析治疗与护理效果情况.结果:观察组总有效率明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的咳嗽、发热、肺部罗音、咳痰消失时间明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德超声雾化吸入治疗支气管肺炎患儿效果显著,护理措施效果较好,安全可靠,意义重大,值得推广.
作者：孙启芬 刊期： 2016年第31期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
