目的:总结剖宫产患者术后实施循证护理内容的意义与价值.方法:筛选出2014年1月-2016年3月来笔者所在医院接受剖官产术的119例患者,随机分为两组,循证护理组有患者60例,组内实施循证护理内容;一般干预组有患者59例,组内实施常规干预内容,观察两组入选对象术后疼痛程度,并对其不良症状发生情况进行分析.结果:循证护理组入选对象中,有3例(5.00%)患者术后出现不良症状,一般干预组有14例(23.73%);同时循证护理组入选对象疼痛指标优于一般干预组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于实施剖宫产术的产妇,为提升其术后预后质量,需在术后护理工作中落实循证护理,以改善患者疼痛程度、控制不良症状出现.
作者:高晓红 刊期: 2016年第31期
目的:探讨临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果.方法:以笔者所在医院收治的78例白内障患者为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组39例采用传统的护理方法对患者进行护理干预,观察组39例患者采用临床护理路径实施护理.对两组患者的治疗和护理效果进行比较.结果:两组治疗后眼压、前房深度和视力各项指标较治疗前均有所改善,观察组各项指标较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:白内障患者采用临床路径护理方法可助于提高患者的整体治疗效果,可在临床中推广应用.
作者:苏向晖 刊期: 2016年第31期
目的:探讨循证护理在老年高血压脑出血微创治疗护理中的临床意义.方法:选择2012年1月-2015年1月在笔者所在医院进行脑血管疾病微创治疗的老年高血压脑出血患者80例,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别采用常规护理和循证护理,比较两组患者治疗后的生活质量、焦虑情况、日常生活能力及生活满意度.结果:观察组患者生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(尸<0.05);观察组的汉密顿焦虑量表评分<7分的患者比率为95%,明显高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05);另外,观察组的BI评分和SWL评分分别为(59.3±3.2)分和(30.1±5.8)分,均明显高于对照组的(40.7±4.1)分和(25.7±4.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理能够提高老年高血压脑出血患者的生活质量、降低焦虑情绪,提高治疗效果.
作者:苏美华 刊期: 2016年第31期
目的:探讨责任制护理结合扁平化管理模式在肝胆外科护理中的应用效果.方法:本次调查时间为2015年6-9月,调查对象为笔者所在医院肝胆外科住院部患者110例.以随机分配法分为观察组及对照组,各55例.其中对照组患者以责任制护理模式进行相应的护理;观察组患者以责任制护理模式结合扁平化管理模式进行,分析比较两组患者的护理效果.结果:组间比较可知,观察组患者护理效果优于对照组.其中观察组住院护理质量合格率高于对照组;观察组患者的护理满意率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:责任制护理结合扁平化管理模式在肝胆外科护理中具有较好的应用效果,可提升护理质量,提升住院护理质量合格率.临床上可对该种护理模式进行推广应用,使得更多患者受益.
作者:王敏 刊期: 2016年第31期
目的:探讨加强人文护理对于冠心病合并心绞痛患者生活质量方面的影响.方法:选取笔者所在医院从2014年4月-2015年5月收治的冠心病合并心绞痛患者120例作为此次的研究对象,随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组给予普通常规护理,治疗组在对照组的基础上施行心理护理、饮食护理、健康教育、疼痛护理、运动护理、并发症护理等人文护理措施,比较两组患者生活质量评分.结果:观察组加强人文护理后患者疼痛、精力、情绪反应、身体活动、社交隔离、睡眠等各项指标均明显改善,人文护理前后差异有统计学意义(JP<0.05);观察组各项指标的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于冠心病合并心绞痛患者应用人文关怀护理模式,可显著改善患者的生活质量,有较好的临床运用效益.
作者:方弘 刊期: 2016年第31期
目的:探讨股骨颈骨折患者行人工关节置换术围术期采取护理干预的效果.方法:选取2014年11月-2015年11月在笔者所在医院收治的80例股骨颈骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组进行常规临床护理,观察组在常规护理基础上采取围术期护理干预,对比两组的护理效果.结果:观察组并发症发生率为7.5%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者优良率为85.0%,对照组患者优良率为62.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行人工关节置换术的股骨颈骨折患者采取围术期护理干预,可有效提高患者康复速度,缓解患者临床症状,值得推广应用.
作者:刘晖吟 刊期: 2016年第31期
目的:研究分析综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年1月收治的76例慢性胃炎及消化性溃疡患者,将其分为对照组及观察组,各38例.对照组采取常规护理,观察组实施综合护理干预,比对分析对照组和观察组的生活质量评分和护理效果.结果:对照组的治疗总有效率显然低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的生活质量评分显然优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:综合护理干预对治疗慢性胃炎及消化性溃疡患者有较好的临床作用,能够有效改善患者的病症状况利于患者身体快速恢复,从而提升治疗总有效率以及生活质量,值得在临床中普及运用.
作者:凌珍美 刊期: 2016年第31期
目的:探讨浆细胞性乳腺炎切开引流术后心理护理的应用效果.方法:回顾性分析2014年7月-2015年7月笔者所在科收治的118例行切开引流术治疗的浆细胞性乳腺炎患者,所有患者均自愿签署知情同意书.将118例患者按照随机数字表法分为干预组(心理护理)与对照组(常规护理).对比分析两组患者干预前后焦虑、抑郁情绪变化情况.结果:干预前,两组焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组焦虑、抑郁评分均明显改善,且干预组优于对照组(P<0.05).结论:心理护理在浆细胞性乳腺炎切开引流术中的应用,能取得较好的临床效果,可改善患者焦虑、抑郁情绪,提升其治疗依从性,值得进行深入研究和推广.
作者:李选治 刊期: 2016年第31期
目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的应用效果.方法:选取2014年12月-2015年12月笔者所在医院收治的68例糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例,给予对照组患者常规护理,给予观察组建立糖尿病护理小组后实施护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者血糖控制状况、饮食控制状况、用药依从性、疾病相关知识知晓状况与对照组相比明显较优,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度与对照组相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用糖尿病护理小组能有效提高护理效果,提高患者满意度,可在糖尿病患者护理中推广运用.
作者:吴小燕;陈小燕 刊期: 2016年第31期
目的:探究早期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响.方法:选取88例妊娠期糖尿病的患者均分为试验组与对照组.对照组采用常规的护理干预手段,试验组针对病情采取早期护理干预方案.统计比较两组患者中妊娠期体重增加量及多种并发症的发生情况.结果:采用早期护理干预后,试验组患者体重增加正常,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多种并发症的发生状况试验组均优于对照组,对于改善妊高症、早产及新生儿肺炎的发生情况,效果较对照组显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对妊娠期糖尿病患者采用早期护理干预方案后,帮助患者妊娠期情况稳定发展,有效控制多种并发症的发生.
作者:陈烨;方闽;宁陈莉 刊期: 2016年第31期
目的:探究布地奈德超声雾化吸入治疗支气管肺炎患儿效果与护理效果.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的80例支气管肺炎患儿,按照数字表法随机分为对照组、观察组两组,各40例.对照组给予糜蛋白酶治疗,观察组给予布地奈德雾化吸入治疗,对比分析治疗与护理效果情况.结果:观察组总有效率明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的咳嗽、发热、肺部罗音、咳痰消失时间明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德超声雾化吸入治疗支气管肺炎患儿效果显著,护理措施效果较好,安全可靠,意义重大,值得推广.
作者:孙启芬 刊期: 2016年第31期
目的:探讨护理风险管理在小儿头皮静脉输液中应用的效果.方法:将2014年8月-2015年8月笔者所在医院收治的110例接受头皮静脉输液的患儿随机分为两组,每组55例.对照组患儿给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予护理风险管理,比较两组护理效果.结果:观察组治疗满意度为94.55%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患儿输液后反复穿刺、针头脱落、液体渗漏的发生率分别为3.64%、1.82%、0,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组护理人员的风险意识、风险管理态度、风险处理能力、操作技术、操作规范度、服务态度等方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:小儿头皮静脉输液应用护理风险管理效果显著,具有降低不良事件发生率、减少医疗纠纷的作用,值得推广应用.
作者:张淑萍 刊期: 2016年第31期
目的:探讨根管治疗术中四手操作护理配合在根管预备时的应用.方法:选取根管治疗患者100例,共有患牙100颗,均为笔者所在医院口腔科2014年1月-2015年1月收治,采用数字表抽取法随机分组,就根管预备时未行四手操作(对照组,n--50)与行四手操作护理配合(观察组,n=50)效果展开对比.结果:观察组预备后肿胀率为2%,明显低于对照组的22%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意度评分明显高于对照组,根管预备时间明显短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:根管治疗术中重视根管预备时四手操作护理配合,可缩短根管预备时间,提高护理满意度,减少不良事件率,对保障患者的预后意义显著.
作者:白新华 刊期: 2016年第31期
目的:对个性化护理干预在支气管哮喘患者疾病控制的作用效果进行分析探究.方法:选取笔者所在医院收治的120例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例.其中,观察组患者给予个体性护理干预,对照组患者给予常规护理干预,观察对比两组患者的治疗及护哩效果.结果:观察组患者疾病治疗总有效率为96.7%,对照组疾病治疗总有效率为80.0%,且观察组患者护理满意度为100%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化护理干预在支气管哮喘患者疾病控制应用中,不仅能够有效提升患者疾病控制有效率,且患者对护理的满意度较高,效果突出,值得临床推广和应用.
作者:叶方英;何晓艳;罗小燕 刊期: 2016年第31期
目的:探讨综合性护理对膝关节骨折术后关节僵硬的预防效果.方法:采用随机数字表法将2013年8月-2015年9月笔者所在医院收治的78例行手术治疗的膝关节骨折患者均分为研究组和对照组,对照组术后实施基础护理干预,研究组另实施综合性护理干预,对两组护理干预后临床疗效(采用膝关节屈曲度评定)及膝关节功能恢复情况(以膝关节功能Lysholm评分进行评估)进行观察比较.结果:护理干预后研究组总有效率较对照组显著提高,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组护理干预后Lysho1m评分分别较护理干预前显著提高,且护理干预后研究组Lysholm评分较对照组显著提高,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理对膝关节骨折术后关节僵硬的临床干预效果显著,有效促进膝关节功能恢复,值得临床推广应用.
作者:陈爱妹 刊期: 2016年第31期
目的:探讨系统化护理对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响.方法:在笔者所在医院2014年7月-2015年10月诊治的肺癌化疗患者中抽取69例作研究对象并随机分组,观察组35例应用系统化护理,对照组34例采取常规护理,对比两组患者护理前后疲乏程度、睡眠质量变化.结果:观察组护理后piper疲乏程度量表评分和睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统化护理可明显缓解肺癌化疗患者癌因性疲乏程度,并改善其睡眠质量.
作者:吴英雪;陈丽贞;李燕凌 刊期: 2016年第31期
目的:观察老年性脑梗死护理中优质护理服务的效果.方法:选取笔者所在医院2011年1月-2012年1月未实施优质护理之前收治的75例老年性脑梗死患者为对照组,选取2012年1月-2013年1月实施优质护理后收治的75例老年性脑梗死患者为观察组,对比分析优质护理干预的临床效果.结果:观察组的护理满意度为93.33%,显著高于对照组的77.33%,差异有统计学意义(P<0.05).护理前后两组Fug-Meyer评分、Barthel指数比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务应用于老年性脑梗死护理中,可提高患者的护理满意度,改善患者的运动功能和日常生活能力,具有一定的临床应用和推广价值.
作者:林一秀 刊期: 2016年第31期
目的:探究腹腔镜胆囊切除术围手术期综合护理的效果.方法:选取2015年1月-2016年6月笔者所在医院收治的120例行腹腔镜胆囊切除术患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各60例.对照组给予常规手术护理,研究组给予围手术期综合护理,对比两组患者护理效果.结果:研究组患者手术时间和住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应率为5.0%,对照组为13.4%,研究组明显低于对照组,差异显有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度为96.6%,对照组为80.0%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对腹腔镜胆囊切除术患者,给予围手术期综合护理,效果显著,值得广泛推广.
作者:袁立红;梁培元 刊期: 2016年第31期
目的:探讨疼痛护理干预缓解骨科患者术后疼痛程度的临床效果.方法:选择2014年9月-2016年3月笔者所在医院160例骨科患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,各80例,对照组给予骨科常规护理措施,疼痛明显时遵医嘱为患者应用止痛药物,观察组实施疼痛护理:疼痛评估、健康教育、心理护理、舒适护理、疼痛护理、锻炼指导.结果:观察组患者术后1d疼痛评分为(4.05±1.45)分、镇痛药物应用率为30.00%,低于对照组的(6.11土1.32)分、52.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组夜间睡眠时间为(7.22土1.50)h、疼痛控制满意率为93.75%、医疗效果满意率为98.75%,高于对照组的(6.03±1.29)h、75.00%、90.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对骨科患者实施疼痛护理干预,而疼痛护理可以在不增加药物使用的情况下,有效地降低患者对疼痛的感受,以及疼痛程度,将疼痛降低到可以忍受的范围,促进患者快速康复,值得在临床应用.
作者:陆艳;张林丽 刊期: 2016年第31期
目的:研究采取连续性护理模式对髋部骨折术老年患者综合干预的效果.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2015年6月住院行髋部骨折术的120名老年患者作为研究对象,采用随机方法分成研究组和比较组,每组60例.比较组施行常规护理模式,研究组施行连续性护理模式,对比研究两组患者护理前后的康复情况和自我效能.结果:研究组患者经过连续性护理模式干预后的Harrias髋关节评分、Barthel指数及GSES分值均明显高于比较组;研究组患者对连续性护理模式的满意率为81.66%,比较组为61.66%,研究组患者满意程度明显优于比较组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对髋部手术后老年患者采取连续性护理模式进行干预,可以提高患者配合康复治疗程度,促进患者术后机体康复.
作者:林琼华 刊期: 2016年第31期
目的:分析优质护理干预改善老年股骨颈骨折患者的临床疗效及不良情绪的效果.方法:选取在笔者所在医院进行治疗的150例老年股骨颈骨折患者,根据护理方式进行分组,75例对照组患者采取常规护理方式,75例试验组患者采用优质护理干预方式,对两组患者的临床护理后髋关节功能进行评分,比较两组患者护理前后的不良情绪改善情况.结果:试验组6个月后的Harriy综合评分明显高于对照组;试验组护理后的SAS和SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预可以辅助老年股骨颈骨折患者恢复进程,提高功能恢复的效果,改善患者的不良情绪,在临床护理应用中具有重要价值.
作者:刘丽娜 刊期: 2016年第31期
目的:分析老年人开胸手术后呼吸衰竭的有效护理方法.方法:以2010年4月-2016年4月在笔者所在医院进行开胸手术治疗后出现呼吸衰竭的45例患者为研究对象,对其进行全面护理,观察所有患者肺功能改善水平,并统计护理痊愈率.结果:45例患者中43例患者治愈出院,护理成功率为95.34%.经过治疗所有患者平均肺功能水平较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年人开胸术后呼吸衰竭患者采取有针对性的护理措施,能够有效改善患者肺功能水平,促进患者康复出院.
作者:管俊丽;王冰冰 刊期: 2016年第31期
目的:对手术室中存在的护理风险因素进行分析,然后提出安全护理干预措施,并对产生的效果进行探讨.方法:选取2013年3月-2014年3月在笔者所在医院接受手术治疗的1000例患者作为对照组.将2014年6月-2015年6月在笔者所在医院接受手术治疗的1000例患者作为观察组.观察组实施护理干预措施,对比两组的护理质量.结果:观察组护理纠纷率、护理差错率、患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室安全管理中,引入护理干预机制后,增强护理人员的安全意识、责任意识、风险意识,加强与患者的沟通和交流,提高了护理质量,患者满意度高,因此,值得在临床上大力推广.
作者:陈素惠 刊期: 2016年第31期
目的:探讨预防性护理在老年呼吸内科感染控制中的应用效果.方法:选取2014年11月-2015年11月笔者所在医院呼吸内科收治的366例老年患者,所有患者均自愿签署知情同意书.将366例患者按照随机数字表法分为干预组(预防性护理)与对照组(常规护理).对比分析两组患者感染控制情况.结果:干预组患者感染率为5.5%(10/183),明显低于对照组的35.5%(65/183),差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者护理满意度为95.6%(175/183),明显高于对照组的80.9%(148/183),差异有统计学意义(P<0.05).结论:预防性护理在老年呼吸内科感染控制中有着较好的应用效果,能降低患者感染发生率,提升护理满意度,减少护患纠纷的发生,值得进行深入研究和推广.
作者:陈素彬 刊期: 2016年第31期
目的:探析产前护理在改善瘢痕子宫阴道分娩产妇分娩结局中的应用效果.方法:选取笔者所在医院收治的阴道分娩产妇68例患者为研究资料,依照产前护理方法的不同分为对照组及观察组,每组34例.在所有患者中,予以对照组常规护理,予以观察组护理干预,对两组的临床护理效果进行评价.结果:观察组和对照组的平均住院时间与产后出血量比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分和对护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施产前护理可有效降低产后出血量,缓解焦虑、紧张心理,值得临床推广和应用.
作者:吴丽沫 刊期: 2016年第31期
目的:剖析社区强化管理及护理干预在糖耐量低减患者中的应用价值.方法:抽取2015年1月-2016年2月笔者所在社区中的糖耐量低减病患共计140例.按数字抽签原理,将所选病例分成A、B两组,每组70例.A组予以社区强化管理及护理干预措施,B组予以常规干预措施.观察两组血糖、糖化血红蛋白控制情况,比较总胆固醇等治疗指标.结果:A组病情归转情况明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组血糖控制良好率为58.57%,B组为35.71%.A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组血糖各项指标与总胆固醇水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:于糖耐量低减病患中合理引入社区强化管理及护理干预法,可增强血糖控制效果,促进病情归转.
作者:陈美丽 刊期: 2016年第31期
目的:观察产程中实施自由体位对分娩结局的影响.方法:随机选择2014年1月-2015年12月至笔者所在医院进行待产的孕妇200例作为研究对象.使用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组100例.观察组产妇在产程中实施自由体位.对照组产妇全产程采用传统卧位体位进行分娩.观察两组产妇三个产程各自的用时、分娩结局、产后并发症的发生情况、新生儿Apgar评分及新生儿并发症的发生率.结果:观察组第一产程、第二产程与总用时均少于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),第三产程用时两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组自然分娩86例,对照组自然分娩70例,观察组自然分娩率明显高于对照组;观察组发生产后并发症18例,发生率为18.00%,对照组发生32例,发生率为32.00%.观察组产妇产后并发症发生率明显低于对照组;观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组,而新生儿并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:初产妇在产程中使用自由体位能够缩短产程,提高自然分娩比例,减少产后并发症和新生儿并发症的发生率,提高新生儿Apgar评分.
作者:潘柳萍 刊期: 2016年第31期
目的:探究阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平在高血压合并冠心病治疗中的效果.方法:选取笔者所在医院2013年6月-2015年6月收治的高血压合并冠心病患者120例,采用随机数字表分为对照组和试验组,比较两组患者采取不同方法治疗后血脂、血压改变等情况.结果:试验组患者经联合用药后,收缩压及舒张压均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者经联合用药后,TC、TG、LDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者经联合用药后1年内因心血管疾病再次入院率为8.33%,对照组患者再次入院率为26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者经联合用药后未明显增加不良反应.结论:阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压合并冠心病可以明显降低患者血压,改善血脂水平,降低再次入院率,安全性好,值得临床推广和应用.
作者:林榕 刊期: 2016年第31期
目的:研究探讨对股骨头缺血性坏死的有效外科治疗方法.方法:将50例确诊为股骨头缺血性坏死患者列为本次研究对象,采取Seldinger技术、髂动脉造影、血管扩张、溶栓、微循环改善、活血化瘀等手段进行治疗.卧床休息1个月后进入下一阶段的介入治疗.观察50例患者治疗后症状控制、髋关节功能改善以及造影血管数增多情况.结果:50例患者采用外科介入手术治疗后,32.0%患者疾病全部消失;42.0%患者病症得以明显缓解;68.0%患者髋关节功能得到显著改善,40.0%患者造影血管数增多.结论:对股骨头缺血性坏死患者行外科介入手术治疗,可取得较为理想的治疗效果,且不会引发患者术后并发症的发生,为临床可行性治疗手段.
作者:李继赋 刊期: 2016年第31期
目的:探讨儿童哮喘肺炎支原体感染情况.方法:选择2010年1月-2014年12月笔者所在医院收治的130例儿童哮喘患者与同期治疗的130例上呼吸道感染患者作为研究对象,其中儿童哮喘患者作为观察组,上呼吸道感染患者作为对照组,检测所有研究对象的MP-IgM,比较观察组及对照组患者MP-IgM的检测结果及观察组不同年龄段MP-IgM的检测结果.结果:观察组患者中MP-IgM阳性率为45.38%,显著高于对照组的10.77%,比较差异有统计学意义(x2=31.082,P<0.05);≥7岁哮喘患者中MP-IgM阳性率显著高于3~7岁哮喘患者的阳性率,比较差异有统计学意义(x2=22.547,P<0.05);3~7岁哮喘患者中MP-IgM阳性率显著高于≤3岁哮喘患者的阳性率,比较差异有统计学意义(x2=5.114,P<0.05);相关性分析显示:肺炎支原体感染与儿童哮喘存在正相关关系(P<0.05).结论:儿童哮喘肺炎支原体感染阳性率较高,且儿童哮喘与支原体感染呈正相关关系.
作者:崔珍;金晓群 刊期: 2016年第31期
目的:分析与探讨采用还原型谷胱甘肽治疗急诊有机磷农药中毒(AOPP)患者的疗效及影响.方法:将经笔者所在医院临床确诊进行治疗的86例AOPP患者选择为临床研究病例,根据就诊顺序编号并按单双号分成两组.对照组(单号)43例给予常规基础治疗,试验组(双号)43例应用还原型谷胱甘肽联合基础治疗.观察患者肌钙蛋白I、CK-MB、ALT、AST、IL-6、胆碱酯酶水平及不良反应等情况.结果:试验组患者肌钙蛋白I为(0.03±0.01)μg/L、CK-MB为(14.18±5.21)U/L、ALT为(61.27±5.89)U/L、AST为(64.03±15.81)U/L、IL-6为(17.21±6.01)ng/L、胆碱酯酶为(1642.67±112.45)IU/L、不良反应为2.33%,明显优于对照组患者的肌钙蛋白I(1.15±0.28) μg/L、CK-MB(28.29±8.65)U/L、ALT(73.22±6.47)U/L、AST(76.15±13.62)U/L、IL-6(30.18±7.14)ng/L、胆碱酯酶(1110.97±98.74)IU/L、不良反应18.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用还原型谷胱甘肽治疗AOPP患者,明显改善胆碱酯酶水平,减少对病患神经系统损害,对心、肝等器官有较好的保护作用,减轻有机磷农药对其功能影响,有助于调节免疫功能,不良反应发生较少,有助于病患预后.
作者:何华晋 刊期: 2016年第31期
目的:总结分析口腔颌面部骨折的临床治疗方法及其治疗效果.方法:本次研究中选择的38例口腔颌面部骨折患者均为笔者所在医院在2013年6月-2015年6月收治的,根据患者病情的临床分型结合临床表现采用不同的治疗方法,就这些患者临床治疗方法及治疗效果等相关资料进行回顾分析.结果:38例口腔颌面部骨折患者在治疗结束后,总治疗有效率达到100.0%,咬合关系正常,且无严重并发症发生,不同手术治疗方法在治疗效果方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于口腔颌面部骨折患者,在治疗过程中需要根据患者口腔颌面部骨折的实际情况,采用佳的治疗方法,从而保证治疗效果,促进患者的功能恢复,减轻患者的痛苦,保证患者的正常生活.
作者:喻宁媛;许广侠;孙茹 刊期: 2016年第31期
目的:研究分析子宫背带式捆绑联合垂体后叶素在剖宫产术中官缩乏力性产后出血的应用效果,为日后剖宫产术中宫缩乏力性产后出血治疗提供更多依据.方法:选取2013年6月-2016年6月笔者所在医院所收治的46例剖宫产术中官缩乏力性产后出血患者,将其分为对照组23例(采用常规子宫按摩+缩宫素治疗)和观察组23例(采取子宫背带式捆绑联合垂体后叶素治疗)两组,观察分析两组患者的手术时间、术后出血情况及止血效果.结果:经治疗结果显示,观察组患者的止血总有效率为95.65%,对照组为73.91%,观察组的止血总有效率明显高于对照组患者,且观察组患者手术时间及术后出血量均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫背带式捆绑联合垂体后叶素在剖宫产术中官缩乏力性产后出血中具有较高的应用价值,能够在一定程度上缩短手术时间减少术后出血量,且止血效果良好,能够有效的提升病患的治疗总有效率.
作者:云芳 刊期: 2016年第31期
目的:研究腰麻硬膜外联合麻醉手段在临床剖官产手术中的应用效果.方法:将笔者所在医院2012年1月-2016年3月收治的150例待产孕妇作为研究对象,随机分成CS组、EA组及CSEA组,每组50例,比对各组镇痛效果、孕妇对腹肌松弛满意度及麻醉药物起效时间.结果:CS组与CSEA组麻醉镇痛效果低于EA组;CS组与CSEA组孕妇腹壁肌肉松弛效果相比于EA组更优,差异有统计学意义(P<0.05).CS组麻醉药物起效时间相比于CSEA组与EA组更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用腰麻硬膜外麻醉进行剖官产术,产妇疼痛少,腹壁肌肉松弛良好,起效时间快等显著优势,可以作为剖官产术的有效麻醉方式.
作者:翁上洋;林启雄 刊期: 2016年第31期
目的:分析青光眼白内障患者经小梁切除术联合小切口白内障摘除、人工晶体置入术的临床效果.方法:将2010年5月-2014年12月笔者所在医院200例青光眼白内障患者选为研究对象,按不同术式分成观察组与对照组,各100例.两组均予以小梁切除术,对照组在小梁切除术上联合常规切口白内障摘除人工晶体植入术,观察组则联合小切口白内障摘除人工晶体植入术.比较两组手术效果.结果:治疗后两组患者光敏度、视野缺损均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);且治疗后观察组患者光敏度、视野缺损优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率98.0%,对照组为96.0%组间眼压疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论:小梁切除术、小切口白内障摘除人工晶体置入术在治疗青光眼并发白内障中操作简便,利于推广.
作者:陈占彪 刊期: 2016年第31期
目的:探讨高血压脑出血患者经微创治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2015年8月收治的高血压脑出血患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予传统开颅手术进行治疗,观察组采用微创颅内清除术治疗,比较两组患者的治疗效果、手术出血量、手术时间、血清指标.结果:(1)观察组的有效率为98.33%,对照组为81.67%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组的手术时间、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)观察组术后1、2周的血清TNF-α、IL-6指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压脑出血患者经微创治疗,可以促进其自身术后身体的恢复,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者:梁佳村 刊期: 2016年第31期
目的:探讨小儿哮喘临床治疗中硫酸镁的应用效果.方法:选取2015年2月-2016年2月笔者所在医院收治的哮喘患儿60例,将其随机分成观察组与对照组,各30例.观察组以硫酸镁雾化吸人治疗,对照组则以氨茶碱行注射治疗,对两组患儿临床疗效,主要症状缓解时间、住院时间及不良反应发生率加以对比.结果:本试验中,观察组患儿临床治疗总有效率为93.3%,高于对照组患儿的70.0%,差异有统计学意义(x2=5.456,P<0.05);观察组患儿临床症状缓解/消失时间、住院时间均显著优于对照组患儿,差异有统计学意义(t=5.698,3.330,5.613,P<0.05);观察组患儿不良反应发生率为6.7%(头晕1例,恶心1例),显著低于对照组患儿的26.7%(恶心3例,头晕1例,失眠1例,发热1例,心律失常1例),差异有统计学意义(x2=4.320,P<0.05).结论:将硫酸镁应用于哮喘患儿的临床治疗可促使其咳嗽喘息、喘鸣音等尽快缓解,提升临床疗效,且不良反应发生率低,值得借鉴.
作者:束祥花 刊期: 2016年第31期
目的:系统地研究在老年牙周病患者的修复治疗中应用烤瓷牙夹板的实际价值.方法:选取笔者所在医院收治的80例老年牙周病患者进行回顾性研究,所有患者在口腔修复治疗中均使用烤瓷牙夹板,分析其治疗有效率.结果:本组80例患者中,治疗1个月后,治疗有效率为95.0%,治疗6个月后,其治疗有效率为93.8%,治疗12个月后,其治疗有效率为91.3%.结论:在老年牙周病患者的修复治疗中,烤瓷牙夹板的治疗有效率较高,应用价值显著,可普及应用.
作者:徐启蒙 刊期: 2016年第31期
目的:探究老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果.方法:对笔者所在医院2014年2月-2015年12月接收的84例重症心力衰竭患者进行分组,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上采用厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔联合治疗,观察两组效果并比较.结果:两组均未出现明显的不良反应,但观察组的显效率高于对照组,对照组总有效率为69.04%,不及观察组的88.09%,观察组患者左心室射血分数和心率及BNP经治疗后改善情况均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于重症心力衰竭进行常规治疗后,采用厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔联合治疗能够有效提高临床治疗效果,同时不会对患者产生明显的不良反应,因而值得临床推广使用.
作者:陈顺洪 刊期: 2016年第31期
目的:本文主要研究稳心颗粒联合美托洛尔用于治疗冠心病合并心律失常的临床医学效果.方法:随机选取2012年1月-2015年6月来笔者所在医院进行治疗的126名冠心病心律失常患者.将上述患者随机分为对照组和试验组,各63例.试验组使用稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗,对照组仅使用美托洛尔进行治疗.观察两组的临床治疗效果并对比两组患者临床症状和心律失常的改善情况及对心功能的影响.结果:用药后试验组临床症状改善的总有效率为96.83%,而对照组的总有效率为63.49%;用药后试验组心律失常改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).用药后试验组心功能的恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:试验组和对照组在治疗冠心病心律失常中均能够得到良好的临床效果,但稳心颗粒联合美托洛尔的临床应用效果较好,更有利于恢复患者心功能.
作者:俞小荣 刊期: 2016年第31期
目的:探究缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:选取笔者所在医院在2014年10月-2015年10月收拾的90例糖尿病肾病患者来进行试验观察,其中45例患者采用缬沙坦胶囊来进行治疗,作为A组,另外45例患者采用厄贝沙坦片来进行治疗,作为B组.观察对比两组患者治疗前和治疗后7d、3个月、6个月的尿微量蛋白水平和血压情况.结果:治疗前,两组患者的尿微量蛋白水平、血压比较差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后,A组患者的尿微量蛋白水平明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,在治疗后B组患者的血压情况明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:缬沙坦胶囊和厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病均有较好的效果,缬沙坦胶囊对于糖尿病肾病患者的尿微量蛋白有更好的调节效果,厄贝沙坦片则能更好的控制患者血压,两种药物的治疗效果均较好,可针对患者的具体症状来酌情使用.
作者:丁静明 刊期: 2016年第31期
目的:探讨匹多莫德颗粒在治疗手足口病合并细菌感染患儿中的应用.方法:选择笔者所在医院儿科门诊诊治的符合纳入标准的76例手足口病合并细菌感染患儿,随机将其分为对照组与治疗组,对照组36例,治疗组40例,对照组予对症支持及抗生素抗感染治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合匹多莫德颗粒口服,比较两组患儿的临床疗效及安全性.结果:治疗组体温恢复正常时间、总病程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手足口病合并细菌感染患儿的治疗中,予对症支持及抗生素抗感染治疗的同时,再联合匹多莫德颗粒口服,可明显缩短患儿病程,显著提高临床疗效,不良反应少,是一种治疗手足口病合并细菌感染患儿有效、安全且使用方便的方法,具有临床应用价值.
作者:宋郁河 刊期: 2016年第31期
目的:分析和研究针对晚期食管癌患者应用斑蝥酸钠注射液联合化疗进行治疗的临床价值.方法:选取201 1年12月-2015年12月来笔者所在医院治疗的不能手术的或手术后复发的晚期食管癌患者184例作为研究对象,分成对照组和试验组,每组92例.对照组患者采用常规的化疗方案,而试验组患者应用斑蝥酸钠联合化疗进行干预.结果:结果显示,试验组患者在治疗后出现恶心呕吐、头痛头晕、四肢无力等不良状况人数均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者在治疗后各个阶段的毒副反应指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗缓解率高达90.2%,高于对照组患者的81.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:化疗在临床治疗晚期食管癌疾病上有一定的作用价值,但是联合斑蝥酸钠进行干预可以明显的改善患者治疗期间的各项指标,减少了不良状况的发生.
作者:刘德仁;朱美玲;张子久;唐春丽 刊期: 2016年第31期
目的:观察和分析高危孕妇行剖宫产术前使用钙剂对产后出血的影响,以期降低产妇死亡率、减少输血量、更好的促进产妇术后机体功能的恢复.方法:于2011年3月-2014年4月在笔者所在医院随机抽取156例高危孕妇且行子宫下段横切口剖宫产,参考随机数字表法按照1:1比例将其随机分为观察组和对照组(每组78例),观察组在术前30 min使用10%葡萄糖酸钙20ml,对照组术前未使用葡萄糖酸钙,而常规予以缩宫素;同时对两组研究对象术中、术后2h出血量以及术后血红蛋白下降值、心率、血压和血氧饱和度、手术时间、术后功能恢复状况.新生儿Apgar评分和不良事件进行对比分析.结果:观察组术中、术后2h出血量较对照组减少,术后血红蛋白下降值小于对照组,术后心率、血压相比对照组较为稳定,肛门排气时间、体温恢复和恶露消失时间较对照组短,以上各项比较差异均有统计学意义(P<0.05),而血氧饱和度、手术时间、新生儿Apgar评分、不良事件发生率各项比较差异均无统计学意义,(P>0.05).结论:高危孕妇行剖宫产术前使用钙剂能有效预防产后出血的发生,值得肯定与临床推广,尤其是基层医院.
作者:农晓菲 刊期: 2016年第31期
目的:探讨分析长效胰岛素(甘精胰岛素)与胰岛素类似物治疗2型糖尿病的临床效果状况.方法:从2014年2月-2015年6月笔者所在医院收治的2型糖尿病患者中随机选取92例作为本研究病例对象,所选患者按入院顺序分为对照组和研究组,各46例,对照组接受胰岛素类似物药物治疗,研究组则接受甘精胰岛素与胰岛素类似物治疗,比较两组临床治疗状况.结果:治疗后,两组患者HbA1c、餐后2h血糖、空腹血糖、餐后2 hC-肽、餐后2h胰岛素、C-肽、空腹胰岛素比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组治疗费用为(1388±34)元,高于对照组的(1299±31)元,研究组低血糖发生率为28.26%,低于对照组的60.87%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甘精胰岛素和胰岛素类似物在2型糖尿病疾病治疗上,均可很好的控制患者血糖状况,且安全可靠,疗效明显.
作者:孔令宙 刊期: 2016年第31期
目的:观察分娩完成后对产妇使用暖宫贴对于尿潴留的预防及降低产后腰酸背痛发生率的效果.方法:随机选择2014年8月-2015年8月在笔者所在医院分娩的产妇106例参与研究,将所有产妇随机分成观察组和对照组,每组53例,对照组对产妇进行开塞露纳肛治疗,观察组在产后对产妇应用暖宫贴贴于气海穴,比较两组尿潴留及腰酸背痛等情况的发生率.结果:观察组无产妇出现尿潴留及腰酸背痛症状,对照组尿潴留发生率为9.43%,腰酸背痛发生率为15.09%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇阴道出血量及持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:产后使用暖宫贴能够帮助产妇顺利小便,降低产后尿潴留以及腰酸腹痛的发生率,使用简便,无明显不良反应,值得推广.
作者:赖丰玉 刊期: 2016年第31期
目的:研究分析胆肠内引流手术在肝胆管结石治疗中应用效果,为日后肝胆管结石患者的临床治疗提供更多依据.方法:选取2013年8月-2015年11月笔者所在医院所收治的52例肝胆管结石病患,将其分为对照组26例(采取腹腔镜肝切除术进行治疗)和观察组26例(采取胆肠内引流手术进行治疗)两组,观察分析两组病患的治疗效果、术中出血量以及手术时间.结果:观察组病患的治疗总有效率为96.15%,明显高于对照组的69.23%;且观察组病患的术中出血量明显低于对照组,肛门排气时间、手术及平均住院时间明显要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胆肠内引流手术在肝胆管结石治疗中具有一定的临床作用,能够明显的减少术中出血量,缩短治疗时间,从而提高患者的临床治疗效果及患者的生活质量,利于病患的身体快速恢复,值得进一步在临床中普及运用.
作者:冯同胜 刊期: 2016年第31期
目的:探讨信息、情感支持对急性白血病患儿生存质量及照顾负担者情绪状态的影响.方法:选取笔者所在医院2014年5月-2015年1月收治的120例急性白血病患儿及每位患儿的一名家长为研究对象,将患儿及其家长分别抽签随机分为观察组与对照组,每组60例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加1次/周、40 min/次、共12周的信息和情感支持.12周后,比较两组患儿的生存质量及两组患儿家长的情绪状态.结果:干预前,两组患儿生活质量评分及患儿照顾者焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05);12周后,观察组患儿ADL评分(67.55±4.01)分及KPS评分(70.61士5.44)分显著高于对照组的(41.54土3.87)分及(42.12±4.98)分,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组家长SAS评分(18.47±2.04)分及SDS评分(20.15±2.35)分显著低于对照组的(35.68±4.18)分、(43.11±4.56)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:信息、情感支持可改善照顾者情绪状态,家属对患儿的家庭支持度提高,从而提高患儿生活质量.
作者:谷艳丽 刊期: 2016年第31期
目的:研究超声乳化白内障吸除术后严重并发症的诱因、后果以及防止措施.方法:选取2008年1月-2016年1月在笔者所在医院进行超声乳化白内障吸除手术的7150例中伴有严重并发症的48眼的病例资料,对其相关资料给予回顾性分析.结果:临床手术后角膜内皮失代偿10眼(0.14%),恶性青光眼2眼(0.03%),IOL坠入玻璃体腔9眼(0.13%),视网膜脱离12眼(0.17%),感染性眼内眼15眼(0.21%).以上并发症患者末次跟踪随访过程当中:光感-眼前指数者18眼(37.5%),眼前指数0.1者22眼(45.83%),0.1~0.5者共5眼(10.42%),0.5以上者3眼(6.25%),其中83.33%患眼视力在0.1及以下.结论:因为超声波机械或者热损失、手术过程当中并发症及患眼个体差异等,超声乳化白内障吸除联合IOL植人手术后仍然会出现各种各样的严重并发症.虽然经过积极主动的治疗,大部分患眼视力恢复仍然相对比较差.所以,关键的是强调对手术后严重并发症的有效预防.
作者:柯武忠 刊期: 2016年第31期
目的:观察药物治疗与药物联合心理康复干预治疗在临床治疗精神分裂症的效果对比.方法:选取2013年2月-2016年3月笔者所在医院收治的88名精神分裂症患者作为研究对象,采取随机方式将全部患者分成研究组和比较组,每组44例.比较组选择药物利培酮片治疗,研究组在使用相同剂量和规格药物的同时,采取心理康复方式治疗,对比两组患者GAS与SSPI情况、半年内疾病复发率.结果:研究组患者治疗后的GAS与SSPI分值均明显高于比较组,比较组复发率为34.09%,研究组复发率为11.36%,比较组患者在半年内疾病复发率明显高于研究组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合药物和心理康复治疗对精神分裂症患者进行干预,可以显著提高服药依从性,降低精神分裂症复发几率,提高患者适应社会能力,在临床上具有良好疗效.
作者:陈岭 刊期: 2016年第31期
目的:观察果酸治疗轻中度痤疮的临床效果.方法:将入选的84例轻中度痤疮患者随机分为两组,观察组42例给予果酸+粉刺去除+口服多西环素片治疗,对照组42例给予粉刺去除+口服多西环素片治疗.结果:观察组总有效率为88.09%,对照组为66.67%,观察组复发率为7.41%(2/27),对照组为34.62%(9/26),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生明显不良反应.结论:果酸治疗轻中度痤疮能获得较好的临床效果.
作者:张慧 刊期: 2016年第31期
目的:分析及探索慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜下同期施行鼻中隔矫正术和鼻窦开放术联合治疗的临床疗效.方法:收集笔者所在科室2011年4月-2015年4月接收的伴鼻中隔偏曲症状的100例慢性鼻窦炎患者,根据随机双色球分组法将患者分成两组:参照组50例,施行鼻内镜下鼻窦开放术进行治疗;观察组50例,经鼻内镜下同时施行鼻中隔矫正术和鼻窦开放术联合治疗.手术完毕后根据患者术后3~6个月恢复期复诊所反馈的临床症状与术后定期换药时窦腔状况对其临床疗效进行评估分析,且观察患者术后的并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后的总有效率为92.00%,明显高于参照组的62.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组鼻中隔偏曲患者术后均获得有效矫正,且均未产生鼻中隔脓肿、血肿与穿孔等并发症,而3个月后患者鼻塞、流涕、头疼等临床症状、鼻腔结构,及鼻道、鼻窦引流情况较对照组明显得到更好改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜下同期施行鼻中隔矫正术和鼻窦开放术联合治疗疗效显著,安全性高,值得进一步推广.
作者:胡铎矾 刊期: 2016年第31期
目的:观察咖啡酸片治疗抗甲状腺药物甲巯咪唑引起的白细胞减少的临床疗效和安全性.方法:将应用甲巯咪唑引起的白细胞减少患者88例随机分为两组,治疗组44例给予咖啡酸片0.2 g/次,3次/d,对照组44例给予鲨肝醇片0.1 mg,3次/d,观察4周,比较两组患者治疗前后白细胞数变化、不良反应等情况.结果:治疗组显效15例,有效26例,总有效率为93.18%,明显优于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05),且无明显药物不良反应.结论:咖啡酸片治疗甲巯咪唑引起的白细胞减少安全有效.
作者:朱耀国;樊琳;杨军红 刊期: 2016年第31期
目的:探讨代谢综合征(MS)患者痰瘀互结证型与动脉硬化关系.方法:对收集整理的115例MS患者辨证分为痰瘀互结证和非痰瘀互结证(包括痰浊内蕴、阴虚热盛、气阴两虚证),应用统计学方法分析比较两组的一般情况和临床资料.结果:根据B超结果分组后,相对于非痰瘀互结组,痰瘀互结组出现颈动脉斑块、颈动脉狭窄、下肢动脉斑块、下肢动脉狭窄及同时存在两个部位斑块的比例均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MS患者辨证分为痰瘀互结证型与反映动脉硬化的外周动脉B超结果密切相关.
作者:邱月娜;王凌 刊期: 2016年第31期
目的:分析单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合新生儿抚触治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效与预后.方法:随机选取笔者所在医院2013年5月-2015年5月收治的80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,依据治疗方法将这些患儿分为单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合新生儿抚触组(联合治疗组,n=40)和常规治疗组(n=40)两组,对两组患儿的NBNA评分、临床疗效、临床症状恢复时间进行统计分析.结果:联合治疗组患儿的NBNA评分显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组的治疗总有效率为92.5%(37/40),显著高于常规治疗组的65.0%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组意识恢复时间、肌张力恢复时间、原始反射恢复时间、吸吮能力恢复时间均显著短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合新生儿抚触治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效显著,能够有效改善患儿预后.
作者:崔湘君 刊期: 2016年第31期
目的:探讨超薄角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术联合角膜绷带镜矫正中高度近视的临床效果.方法:收集2012年2月-2014年8月在笔者所在医院进行超薄瓣LASIK联合角膜绷带镜矫正的中高度近视病例217例(431只跟)进行疗效分析,重点观察术后1d、7d、1个月、3个月、6个月裸眼视力、屈光状态、角膜皱褶、Haze、裂隙灯结合前段OCT观察角膜伤口愈合情况等指标.结果:超薄角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术联合角膜绷带镜矫正中高度近视角膜伤口愈合反应轻、恢复快、无角膜皱褶或Haze发生,术后裸眼视力好,无屈光回退.结论:超薄角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术联合角膜绷带镜矫正中高度近视具有良好的安全性与有效性,值得临床推广.
作者:钟凌;潘丽梅;楚泽梅 刊期: 2016年第31期
目的:探讨鼻中隔穿实施内镜下双旋转鼻中隔黏膜修补术的临床疗效.方法:回顾性分析鼻中隔穿孔患者39例的临床资料,其中19例患者采用颞肌或髂前上棘阔筋膜修复术治疗为对照组,20例患者采用鼻内镜下双旋转鼻中隔黏膜修补术治疗为研究组.比较两组的临床疗效.结果:研究组19例患者均于术后I期愈合,19例患者均手术成功,手术成功率达到100.0%,随访期间无穿孔复发.对照组20例,15例患者术后I期愈合,5例患者术后阔筋膜脱落,手术成功率75.0%,随访期间有6例患者发生再次穿孔,复发率30.0%.两组手术成功率及穿孔复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻中隔穿孔采用鼻内镜下双旋转鼻中隔黏膜修补术具有较高的临床疗效,无穿孔复发,值得临床推广.
作者:张明;李云霞;杨志远 刊期: 2016年第31期
目的:探讨老年手术患者全身麻醉诱导中运用七氟醚与丙泊酚的效果.方法:研究笔者所在医院2014年3月-2015年12月随机抽取的100例老年全麻手术患者,分为对照组与观察组,各50例.在诱导麻醉处理上,对照组运用丙泊酚静脉诱导,观察组运用七氟醚吸人诱导,分析两组患者麻醉效果差异.结果:观察组插管时间与意识消失时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h内各时间点MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间与拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中MAP、HR、SpO2、PETCO2比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在老年全麻手术中,七氟醚可以获取更短的诱导时间,但是丙泊酚可以获取到更好的术后认知功能状态,提升麻醉苏醒质量,麻醉安全性更高.
作者:刘新炜 刊期: 2016年第31期
目的:对难治性肾病综合征患者治疗中开展环磷酰胺+低分子肝素+激素联合治疗方案的临床有效性进行分析.方法:随机选择笔者所在医院2011年1月-2015年1月接收的、已确诊的难治性肾病综合征患者共54例,分成研究组及对照组,各27例.其中对研究组展开环磷酰胺+低分子肝素+激素联合治疗;同时,对对照组展开环磷酰胺+激素联合治疗,对所有入选患者疗效进行评定,并在两组内比对有效率、肌酐水平、24 h尿蛋白量及尿素氮水平等指标.结果:对照组患者缓解率为70.37%,肌酐水平为(88.92±9.69)μmol/L,24 h尿蛋白量为(3.64士0.85)g,尿素氮水平为(7.68±0.71)mmol/L;研究组患者缓解率为92.59%,肌酐水平为(79.97±9.65)μmol/L,24 h尿蛋白量为(2.03±0.61)g,尿素氮水平为(5.20±0.79)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将环磷酰胺+低分子肝素+激素联合治疗方案应用于难治性肾病综合征患者中具有可行性,除了可提升患者疗效外,还能改善其肌酐水平、24 h尿蛋白量以及尿素氮水平等指标,有助于进一步促进患者康复.
作者:刘志远 刊期: 2016年第31期
目的:分析对下肢骨折术后肿胀患者采用五味消毒饮加减治疗的临床疗效.方法:对2012年3月-2015年3月笔者所在医院收治的126例下肢骨折术后肿胀患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为研究组和参考组,各63例.参考组采用甘露醇、阿司匹林治疗,研究组采用中药汤剂五味消毒饮加减治疗.治疗时间为2周,观察两组患者的治疗效果.结果:研究组总有效率、患者的满意度明显优于参考组,研究组水泡发生率、肿胀缓解时间均低于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对下肢骨折术后肿胀患者采用五味消毒饮加减治疗的疗效安全可靠,可以帮助患者平稳的消除肿胀,减轻患者的痛苦.
作者:江一帆 刊期: 2016年第31期
目的:探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)管理模式对血透患者钙磷代谢的影响.方法:以笔者所在医院100例血液透析患者作为研究对象,运用PDCA循环管理法,综合考虑患者的实际情况后,设计钙磷代谢紊乱的治疗改进措施,观察临床应用效果.结果:100例患者在血磷管理中心通过12个月的CQI,血磷由(2.13±0.62)inmol/L降至(1.67±0.532)mmol/L,血磷达标率由46%升至65%差异有统计学意义(P<0.05).高钙血症组血钙由(2.71±0.25)mmol/L降至(2.48±0.53)mmol/L,差异有统计学意义(Pm05);低钙血症组血钙由(1.78土0.42)mmol/L升至(2.11±0.24)mmol/L,差异有统计学意义(p<0.05).iPIH水平由(388.12±227.31)pg/ml降至(235.30±171.15)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).患者血管钙化例数由25例减少至16例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对血液透析治疗患者,持续质量改进措施具有积极意义,有利于减少钙磷代谢紊乱,改善患者预后.
作者:郑晨;秦学祥;雷文卿;李少华 刊期: 2016年第31期
目的:对尿毒症并发顽固性心衰患者的临床合理治疗方法及其疗效进行探讨分析.方法:选取笔者所在医院自2014年3月-2016年3月收治的68例尿毒症并发顽固性心衰患者,随机分成试验组和对照组,各34例,其中对照组患者行普通透析治疗,试验组患者行连续低效每日透析滤过(SLEDD-f)治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:试验组患者总有效率(86.8%)明显高于对照组患者总有效率(17.6%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者心功能检查各项指标结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿毒症并发顽固性心衰患者应用SLEDD-f治疗可明显改善患者心功能,提高疗效,值得广泛推广应用.
作者:崔俊 刊期: 2016年第31期
目的:探讨肾移植术后患者发生移植肾功能延迟恢复,应用连续性血液净化治疗(CRRT)+血浆置换OPE)联合治疗盼效果.方法:在笔者所在医院确诊的移植肾功能延迟恢复患者中,筛选26例.结合临床表现、影像学检查、移植肾穿刺活检病理结果,分析发生DGF(移植肾功能延迟恢复)的病因;在常规免疫抑制治疗、抗感染的基础上,对26例DGF患者进行CRRT+PE联合治疗,经过积极的联合治疗后,对治疗前后SBUN、SCr、eGFR及PRA等检测指标进行配对t检验,综合评估CRRT+ PE治疗DGF的临床应用价值.结果:作为DGF首发原因.本研究中急性排斥反应造成DGF的比例为23%,与文献报导基本一致;SBUN、SCr、eGFR各指标在患者治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),而PRA在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);所有患者中24例患者痊愈,1例患者自动出院,1例患者死亡,有效率达92.31%.结论:CRRT+ PE联合治疗肾移植术后发生的DGF,可减轻体内排斥反应及炎症反应,促进移植肾功能逐渐恢复.
作者:王琳;崔应麟;王长安;李斐 刊期: 2016年第31期
目的:对比分析腹腔镜下大子宫切除术与经腹大子宫切除术的患者在围手术期相关指标方面的差别.方法:回顾分析100例于笔者所在医院患子宫肌瘤致子宫超过12周孕大小行大子宫切除术患者,按照手术方式不同分为腹腔镜下大子宫切除术组与经腹大子宫切除术组,各50例.观察比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生等方面的不同.结果:腹腔镜下大子宫切除术组患者术中出血量均值为(100土59.4)ml,平均住院时间为(5.3±0.7)d,平均排气时间为(1.79±0.55)d;经腹大子宫切除术组术中出血量均值为(141±91.3)ml,平均住院时间为(7.6±1.7)d,平均排气时间为(2.29土0.49)d,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜下大子宫切除术组患者手术时间、住院费用(不含高档医疗器械及高质耗材)和术后并发症三项与经腹大子宫切除组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜下大子宫切除和经腹大子宫切除的比较分析,发现于术中出血量与术后恢复时间方面,前者低于后者,表明同等条件下,腹腔镜下大子宫切除术要优于经腹大子宫切除术,腹腔镜下大子宫切除是可行和安全的,子宫大于12孕周已不是腹腔镜下手术的绝对禁忌症.
作者:焦晓梅;穆春华;李娟;胡卫平;朱京津;郭楠楠;王金华 刊期: 2016年第31期
目的:探讨重型颅脑损伤气管切开后应用深部吸痰法干预的效果分析.方法:研究病例均来源于2013年1月-2015年6月笔者所在医院收治的80例重型颅脑损伤患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各40例,对照组气管切开后应用常规吸痰法干预,研究组气管切开后应用深部吸痰法干预,对两组干预前后血气相关指标(动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、氧合指数)变化及干预前后肺部感染评分(CPIS评分)情况进行观察比较.结果:干预后研究组和对照组动脉血氧分压、氧合指数、CPIS评分均较干预前显著升高,动脉血二氧化碳分压显著降低,且干预后与对照组相较,研究组动脉血氧分压、氧合指数升高显著,动脉血二氧化碳分压降低显著,研究组CPIS评分均显著低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑损伤后气管切开后应用深部吸痰法干预的效果明显,对改善患者气道阻塞作用显著,有效降低术后肺部感染机率,有推广应用价值.
作者:陈雪芳 刊期: 2016年第31期
目的:探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床治疗体会.方法:选取2009年9月-2015年1月笔者所在医院收治的316例患者为研究对象,予以胸腹腔镜联合食管癌根治术进行治疗,开展回顾性分析.结果:全组患者平均手术时间、出血量分别为247 min、210 ml,纵隔淋巴结平均每例清扫为14.2枚,胸腔引流管平均拔除时间为3.2 d,总引流量达到680 ml,术后平均住院时间为11.2 d,15例出现并发症.结论:左侧俯卧位胸腹腔镜联合食管癌根治术临床疗效佳,值得推广应用.
作者:郑新阳;林建生;施海展;张洋;黄青云 刊期: 2016年第31期
目的:探究在股骨粗隆粉碎性骨折治疗的过程中,使用PFNA内固定治疗的临床效果,总结临床经验.方法:选取笔者所在医院2013年3月-2016年1月收治的34例股骨粗隆粉碎性骨折患者,随机分为对照组和观察组,各17例.对两组患者分别采用常规方法和PFNA内固定治疗进行治疗后,观察其效果并比较.结果:观察组手术出血量(ml)、骨折愈合时间(周)、手术后负重时间(d)、和出院时间(d)等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组优良率为94.11%,对照组为70.58%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对PFNA内固定治疗股骨粗隆粉碎性骨折的临床分析发现,其可以有效减少患者的手术出血量,利于患者恢复,同时加快患者的骨折愈合时间,使得患者出院时间明显缩短,对于手术后的负重和训练及康复等具有重要意义,从而促进患者恢复,改善患者预后.
作者:张高峰 刊期: 2016年第31期
目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并有Ⅱ型呼吸衰竭患者早期采用无创呼吸机进行呼吸支持的临床疗效及安全性.方法:对2014年6月-2015年6月笔者所在医院收治的90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行观察,采用随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例).对照组采用吸氧、糖皮质激素、祛痰剂、止咳平喘药、抗生素等药物进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用无创呼吸机进行呼吸支持.治疗7d后,观察两组患者的死亡率、肺功能、动脉血气分析、呼吸改善情况,记录观察组漏气情况.随访1年,观察两组患者的复发情况.结果:观察组的肺功能水平、PaO2水平明显高于对照组;观察组PaCO2水平、死亡率、1年内复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,观察组出现漏气6次,经及时处理后顺利完成治疗.结论:无创呼吸机对机体的无创伤,患者的耐受性好,可以缓解呼吸肌疲劳,改善通气,可以降低患者死亡率.
作者:林学军;王梅 刊期: 2016年第31期
目的:对肺结核患者抗结核治疗期间不良反应进行临床调查与分析.方法:本研究中以2015年6月-2016年6月为观察时间段,将该时间段内接受抗结核治疗的肺结核患者共64例作为研究对象,对抗结核治疗期间的不良反应进行回顾分析.本组64例患者均应用抗结核疗法进行干预,对上述治疗期间发生不良反应的患者构成比、发生频次、不良反应发生类型等进行统计分析.结果:64例肺结核抗结核治疗患者中出现不良反应症状患者共49例,不良反应发生率为76.56%(49/64),其中28例(43.75%)患者出现胃肠道不良反应,13例(20.31%)患者出现肝肾功能损害不良反应,6例(9.38%)患者在抗结核治疗期间可见神经系统损害症状,2例(3.12%)患者出现过敏反应.结论:肺结核患者抗结核化疗治疗期间不良反应发生率较高,常见消化系统、神经系统、过敏、肝肾功能减退等不良反应.临床需通过加强对不良反应观察的方式,对治疗方案进行合理调整,以大限度的降低对患者的不良影响.
作者:王建东 刊期: 2016年第31期
目的:分析CT、MRI在结核性脑膜炎诊断中的应用价值.方法:本次研究对象为笔者所在医院2012年5月-2015年5月收治的60例结核性脑膜炎患者,分别予以CT、MRI诊断.结果:CT诊断的常规平扫、增强扫描、常规平扫+增强扫描的诊断准确率分别为71.67%、88.33%、91.67%,其中增强扫描、常规平扫+增强扫描的诊断准确率显著高于常规平扫,差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断的常规平扫、增强扫描、常规平扫+增强扫描的诊断准确率分别为73.33%、90.00%、93.33%,其中增强扫描、常规平扫+增强扫描的诊断准确率显著高于常规平扫,差异有统计学意义(P<0.05).CT和MRI的影像学表现基本相似,主要为脑池异常、脑膜异常、脑血管神经异常、结核瘤、脑梗塞、脑积水、脑炎、脑膜钙化等.结论:CT、MRI在结核性脑膜炎诊断中的均有较高的诊断准确率,其中CT、MRI的增强扫描的诊断准确率均显著高于常规平扫,具有很高的临床应用价值.
作者:王丽;张元刚;胡亚卓;樊新红;李转会 刊期: 2016年第31期
目的:探讨磁共振血管成像对后循环缺血性眩晕诊断的价值.方法:选取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的后循环缺血性眩晕患者40例,对其进行CT、MRI、磁共振血管成像(MRA)检查.比较检查结果的差异.结果:40例患者的CT和MRI检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05);MRA检查结果显示,基底动脉A型24条、B型6条、C型6条、A型合并B型2条、无异常2条;椎动脉基底动脉A型41条、B型7条、C型9条、D型9条、A型合并B型6条、B型合并C型4条、无异常2条.结论:MRA检查能确认动脉供血不足类型,对诊断后循环缺血性眩晕有重要的临床意义.
作者:郭俊华;陆小波 刊期: 2016年第31期
目的:分析恶性血液病患者的外周血T淋巴细胞亚群变化及其检测价值.方法:选取2012年1月-2015年12月笔者所在医院收治的恶性血液疾病患者40例(A组)、良性血液病患者34例(B组)和正常人30例(C组)作为研究对象,检测和比较三组的T淋巴细胞亚群变化.结果:A组和B组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较C组均明显降低,且A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组的CD8+及CD16+、CD56+较C组均明显提高,且A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液病患者存在不同的免疫功能失调,且以恶性血液病患者更为严重,T淋巴细胞亚群检测对于良恶性血液病的诊断鉴别、临床治疗决策与预后评估具有重要指导意义.
作者:汤丽;任敏 刊期: 2016年第31期
目的:对比分析支原体肺炎患儿与正常儿童的血常规检验结果.方法:选取2013年11月-2015年11月收治的支原体肺炎患儿77例作为观察组,再选取同期来笔者所在医院进行健康体检的正常儿童77例作为对照组,对比两组血常规检验结果.结果:观察组白细胞计数、单核细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、嗜酸性粒细胞绝对值、血小板计数、血沉均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组淋巴细胞绝对值、红细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血红蛋白含量对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清免疫球蛋白含量较高,IgG、IgA、lgM及IgE水平均显著高于正常参考值,差异有统计学意义(P<0.05).结论:支原体肺炎患儿采用血常规检验效果显著,操作简便,可有效提高患儿病情判断的准确率,可作为支原体肺炎初步诊断措施.
作者:陈丽娟;罗俐莺;魏权 刊期: 2016年第31期
目的:分析快速冰冻切片检查在子宫内膜癌中应用的临床价值.方法:抽取2013年2月-2016年2月笔者所在医院收治的58例子宫内膜癌患者作为研究对象,采取回顾性分析方法分析患者的临床治疗资料.术前,所有患者均接受诊断,实施分段诊断性刮宫,病理诊断结果为恶性肿瘤,术后病理石蜡切片诊断为子宫内膜样腺癌.所有患者均接受手术,通过快速冰冻切片病理检查方法判断患者的肿瘤分型,同时确定患者的肌层浸润深度及是否累及宫颈组织.通过快速冰冻切片及冰冻石蜡对照切片病理检查结果,比较快速冰冻切片及冰冻石蜡对照切片病理检查结果在判断肿瘤分级及子宫肌层浸润深度的符合率.结果:(1)冰冻石蜡对照切片58例子宫内膜样腺癌患者,G1的符合率为91.3%(21/23),G2符合率为96.1%(25/26),G3符合率为90.9%(10/11).一致性分析采用kappa检验进行分析,并计算kappa值,两者之间有较高的符合率,差异有统计学意义(kappa>0.7).(2)癌细胞浸润子宫肌层的深度的符合率Ia(<1/2肌层浸润)符合率为88.8%(40/45)、Ib(>≥1/2肌层浸润)符合率为84.6%(11/13).一致性分析采用kappa检验进行分析,并计算出kappa值,两者的符合率较高,差异有统计学意义(kappa>0.7).结论:治疗子宫内膜样腺癌患者的时候,讨论分期手术过程中,通过快速冰冻具体病理检查法对指导临床采取恰当的手术方式有较高的临床意义,具有积极临床应用价值.
作者:李爱女 刊期: 2016年第31期
目的:探讨高频彩超与低频彩超联用在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2015年10月收治的150例经病理证实的急性阑尾炎患者作为研究对象,所有患者术前均经高频彩超及低频彩超诊断,将超声诊断结果与手术病理结果进行对比.结果:低频彩超、高频彩超、高频联合低频彩超诊断符合率分别为56.00%、90.00%、98.00%,低频彩超诊断符合率明显低于高频彩超及高频联合低频彩超,高频彩超诊断符合率又明显低于高频联合低频彩超,差异有统计学意义(P<0.01);经超声测量,急性单纯性阑尾炎的阑尾壁厚、阑尾横径明显小于急性化脓性阑尾炎与急性坏疽性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎又明显小于急性坏疽性阑尾炎,三种类型阑尾炎阑尾壁厚、阑尾横径比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:与单独采用高频彩超或低频彩超诊断相比,高频彩超与低频彩超联用在急性阑尾炎的诊断中具有更高的诊断价值,可有效提高诊断符合率.
作者:郑云凤 刊期: 2016年第31期
目的:分析中青年与老年结肠癌患者临床病理特点,为不同年龄段结肠癌患者早期诊断、早期治疗提供依据.方法:选取笔者所在医院收治的56例中青年结肠癌患者(≤50岁)及72例老年结肠癌患者(≥60岁)作为研究对象,整理所有患者的病例资料,对两组结肠癌患者的临床病理特点进行对比分析.结果:两组结肠癌患者相同特点为肿瘤好发部位以升结肠和乙状结肠为主,病理类型以隆起管状腺癌、溃疡型腺癌多见,中青年组与老年组患者远期生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).中青年组临床症状缺乏特异性,组织学类型以中、低分化为主,Dukes分期中青年组C、D期患者比例明显高于老年组,差异有统计意义(P<0.05).结论:中青年结肠癌患者与老年结肠癌患者临床症状无明显区别,警惕性症状均少见,因此多注意排便习惯、性状改变并普及结肠镜等相关检查对于中青年及老年结肠癌早期诊断和预后具有重要意义.
作者:张代场;张春;李林立 刊期: 2016年第31期
目的:探讨胫骨中下段开放性骨折闭合复位交锁髓内钉内固定的手术方法、安全性和临床疗效.方法:选取2010年1月-2014年1月笔者所在医院116例胫骨中下段开放性骨折的患者,采用闭合复位交锁髓内钉内固定手术进行治疗,术后指导早期功能锻炼、定期复查,随访.结果:所有病例均得到随访,无1例感染,骨折均愈合良好,功能恢复满意.结论:交锁髓内钉内固定是治疗胫骨中下段开放性骨折较理想的手术方法.
作者:郑祖高;陈宣煌;吴献伟;吴长福;陈旭;高小强 刊期: 2016年第31期
目的:根据外科手术患者切口分类,探讨其血清降钙素原OCT)、白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)的临床诊断价值,及时判断患者细菌性感染程度,正确指导临床合理应用抗生素.方法:收集2015年1-12月笔者所在医院外科手术患者579例的PCT、WBC、CRP数值,根据外科手术患者切口分类分组,判断其细菌感染严重程度,找出其相关性,评价其临床诊断价值.结果:患者手术切口分类Ⅲ组的PCT、WBC、CRP数值均高于I组和Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).WBC计数阳性率Ⅲ组(93.8%)与I组(90.9%)、Ⅱ组(95.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05).CRP阳性率Ⅲ组(81.5%)与Ⅰ组(78.8%)、Ⅱ组(78.2%)比较差异无统计学意义(P>0.05).PCT阳性率Ⅲ组高(100%),明显高于I组(19.4%)和Ⅱ组(69.9%),差异有统计学意义(P<0.01).结论:外科手术患者细菌性感染程度与手术切口分类有一定关系,分类级别越高,细菌性感染越严重.手术患者PCT、WBC、CRP数值一般会增高,但是PCT与细菌性感染程度相关性更强、特异性更高.因此针对外科手术患者检测PCT能直接指导临床合理应用抗生素,比WBC、CRP的临床诊断价值要高.
作者:冯锡 刊期: 2016年第31期
目的:采取前瞻性研究,探讨可调节输液器在烧伤吸人性损伤患者气管切开术后的应用.方法:选取烧伤吸入性损伤后行气管切开术的患者60例,随机分为常规组、微量泵组和可调节组,各20例.常规组使用常规气道间断湿化法,每隔0.5~1 h使用无菌注射器抽取气道湿化液向气管内壁缓慢滴入;微量泵组应用微量泵持续滴入湿化液;可调节组使用可调节输液器持续滴入湿化液.对湿化效果、并发症的发生及护士工作量进行评测,评价可调节输液器用于气管切开术后气道湿化的整体效果.结果:三组患者的年龄和性别构成比差异均无统计学意义(P>0.05);微量泵组和可调节组的湿化效果优于常规组,护理工作量均少于常规组,差异均无统计学意义(P<0.05);可调节组比常规组并发症的发生率减少;并且,可调节组的工作量比微量泵组更少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:可调节输液器用于气管切开术后的气道湿化效果好,并发症及护理工作量少,值得临床推广.
作者:堵亚茹;李娟;任丽青;张桂华;魏伟 刊期: 2016年第31期
目的:了解新疆尼勒克多民族地区妇女妊娠合并贫血的患病情况及相关因素,为改善贫血状况提供依据.方法:对尼勒克县2015年3月-2016年3月在尼勒克妇幼所进行产检的900例孕妇进行常规孕检、问卷调查及血常规检测.结果:尼勒克县妇女妊娠合并贫血患病率达61.07%左右,轻度贫血为主,类型以缺铁性贫血为主.尼勒克县不同民族之间贫血患病率不同,其中哈萨克族贫血患病率高达77.3%,汉族低22.2%,少数民族贫血比例高于汉族,各民族贫血患病率比较差异有统计学意义(x2=170.042,P--0.000).结论:尼勒克地区妇女妊娠合并贫血患病率明显高于全国平均水平,其中与民族习俗、生活习惯、饮食结构、文化程度密切相关,对此应加强健康教育、孕期保健,改善生活习惯、合理饮食,早期预防、及时治疗,才能提高尼勒克地区孕产妇生育安全和出生人口质量,降低孕产妇及新生儿死亡率.
作者:施萍;刘淑霞;杨静;韩梅;赵雪清 刊期: 2016年第31期
目的:分析慢性阻塞性肺病加重(AECOPD)致呼衰急诊患者的病原学特征和耐药情况,指导初始经验性用药.方法:收集笔者所在医院92例因AECOPD致呼衰行急诊气管插管患者的气道痰液标本,进行细菌学培养及药敏试验.结果:92例患者共送检184份,分离出病原菌162株,其中革兰氏阴性杆菌108株,主要为大肠埃希菌,肺炎克雷伯杆菌,不动杆菌,铜绿假单胞菌,对第三代头孢菌素,氨基糖甙类和喹喏酮类有较高的耐药性,革兰氏阳性菌26株,主要为金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌,表皮葡萄球菌,肠球菌.真菌28株.结论:AECOPD致呼衰需急诊气管插管的患者应选择强有力的抗菌药物,特别要注意细菌耐药及真菌感染.
作者:刘加彤;朱兴龙;陈国萍 刊期: 2016年第31期