何华晋
目的:探究在股骨粗隆粉碎性骨折治疗的过程中,使用PFNA内固定治疗的临床效果,总结临床经验.方法:选取笔者所在医院2013年3月-2016年1月收治的34例股骨粗隆粉碎性骨折患者,随机分为对照组和观察组,各17例.对两组患者分别采用常规方法和PFNA内固定治疗进行治疗后,观察其效果并比较.结果:观察组手术出血量(ml)、骨折愈合时间(周)、手术后负重时间(d)、和出院时间(d)等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组优良率为94.11％,对照组为70.58％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对PFNA内固定治疗股骨粗隆粉碎性骨折的临床分析发现,其可以有效减少患者的手术出血量,利于患者恢复,同时加快患者的骨折愈合时间,使得患者出院时间明显缩短,对于手术后的负重和训练及康复等具有重要意义,从而促进患者恢复,改善患者预后.
作者：张高峰 刊期： 2016年第31期
目的:探讨代谢综合征(MS)患者痰瘀互结证型与动脉硬化关系.方法:对收集整理的115例MS患者辨证分为痰瘀互结证和非痰瘀互结证(包括痰浊内蕴、阴虚热盛、气阴两虚证),应用统计学方法分析比较两组的一般情况和临床资料.结果:根据B超结果分组后,相对于非痰瘀互结组,痰瘀互结组出现颈动脉斑块、颈动脉狭窄、下肢动脉斑块、下肢动脉狭窄及同时存在两个部位斑块的比例均较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MS患者辨证分为痰瘀互结证型与反映动脉硬化的外周动脉B超结果密切相关.
作者：邱月娜；王凌 刊期： 2016年第31期
目的:对比分析支原体肺炎患儿与正常儿童的血常规检验结果.方法:选取2013年11月-2015年11月收治的支原体肺炎患儿77例作为观察组,再选取同期来笔者所在医院进行健康体检的正常儿童77例作为对照组,对比两组血常规检验结果.结果:观察组白细胞计数、单核细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、嗜酸性粒细胞绝对值、血小板计数、血沉均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组淋巴细胞绝对值、红细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组血红蛋白含量对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血清免疫球蛋白含量较高,IgG、IgA、lgM及IgE水平均显著高于正常参考值,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:支原体肺炎患儿采用血常规检验效果显著,操作简便,可有效提高患儿病情判断的准确率,可作为支原体肺炎初步诊断措施.
作者：陈丽娟；罗俐莺；魏权 刊期： 2016年第31期
目的:探究老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果.方法:对笔者所在医院2014年2月-2015年12月接收的84例重症心力衰竭患者进行分组,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上采用厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔联合治疗,观察两组效果并比较.结果:两组均未出现明显的不良反应,但观察组的显效率高于对照组,对照组总有效率为69.04％,不及观察组的88.09％,观察组患者左心室射血分数和心率及BNP经治疗后改善情况均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于重症心力衰竭进行常规治疗后,采用厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔联合治疗能够有效提高临床治疗效果,同时不会对患者产生明显的不良反应,因而值得临床推广使用.
作者：陈顺洪 刊期： 2016年第31期
目的:探讨胫骨中下段开放性骨折闭合复位交锁髓内钉内固定的手术方法、安全性和临床疗效.方法:选取2010年1月-2014年1月笔者所在医院116例胫骨中下段开放性骨折的患者,采用闭合复位交锁髓内钉内固定手术进行治疗,术后指导早期功能锻炼、定期复查,随访.结果:所有病例均得到随访,无1例感染,骨折均愈合良好,功能恢复满意.结论:交锁髓内钉内固定是治疗胫骨中下段开放性骨折较理想的手术方法.
作者：郑祖高；陈宣煌；吴献伟；吴长福；陈旭；高小强 刊期： 2016年第31期
目的:观察产程中实施自由体位对分娩结局的影响.方法:随机选择2014年1月-2015年12月至笔者所在医院进行待产的孕妇200例作为研究对象.使用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组100例.观察组产妇在产程中实施自由体位.对照组产妇全产程采用传统卧位体位进行分娩.观察两组产妇三个产程各自的用时、分娩结局、产后并发症的发生情况、新生儿Apgar评分及新生儿并发症的发生率.结果:观察组第一产程、第二产程与总用时均少于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05),第三产程用时两组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组自然分娩86例,对照组自然分娩70例,观察组自然分娩率明显高于对照组;观察组发生产后并发症18例,发生率为18.00％,对照组发生32例,发生率为32.00％.观察组产妇产后并发症发生率明显低于对照组;观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组,而新生儿并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:初产妇在产程中使用自由体位能够缩短产程,提高自然分娩比例,减少产后并发症和新生儿并发症的发生率,提高新生儿Apgar评分.
作者：潘柳萍 刊期： 2016年第31期
目的:探讨系统化护理对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响.方法:在笔者所在医院2014年7月-2015年10月诊治的肺癌化疗患者中抽取69例作研究对象并随机分组,观察组35例应用系统化护理,对照组34例采取常规护理,对比两组患者护理前后疲乏程度、睡眠质量变化.结果:观察组护理后piper疲乏程度量表评分和睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:系统化护理可明显缓解肺癌化疗患者癌因性疲乏程度,并改善其睡眠质量.
作者：吴英雪；陈丽贞；李燕凌 刊期： 2016年第31期
目的:观察和分析高危孕妇行剖宫产术前使用钙剂对产后出血的影响,以期降低产妇死亡率、减少输血量、更好的促进产妇术后机体功能的恢复.方法:于2011年3月-2014年4月在笔者所在医院随机抽取156例高危孕妇且行子宫下段横切口剖宫产,参考随机数字表法按照1:1比例将其随机分为观察组和对照组(每组78例),观察组在术前30 min使用10％葡萄糖酸钙20ml,对照组术前未使用葡萄糖酸钙,而常规予以缩宫素;同时对两组研究对象术中、术后2h出血量以及术后血红蛋白下降值、心率、血压和血氧饱和度、手术时间、术后功能恢复状况.新生儿Apgar评分和不良事件进行对比分析.结果:观察组术中、术后2h出血量较对照组减少,术后血红蛋白下降值小于对照组,术后心率、血压相比对照组较为稳定,肛门排气时间、体温恢复和恶露消失时间较对照组短,以上各项比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而血氧饱和度、手术时间、新生儿Apgar评分、不良事件发生率各项比较差异均无统计学意义,(P＞0.05).结论:高危孕妇行剖宫产术前使用钙剂能有效预防产后出血的发生,值得肯定与临床推广,尤其是基层医院.
作者：农晓菲 刊期： 2016年第31期
目的:探讨高血压脑出血患者经微创治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2015年8月收治的高血压脑出血患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予传统开颅手术进行治疗,观察组采用微创颅内清除术治疗,比较两组患者的治疗效果、手术出血量、手术时间、血清指标.结果:(1)观察组的有效率为98.33％,对照组为81.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)观察组的手术时间、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)观察组术后1、2周的血清TNF-α、IL-6指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压脑出血患者经微创治疗,可以促进其自身术后身体的恢复,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：梁佳村 刊期： 2016年第31期
目的:了解新疆尼勒克多民族地区妇女妊娠合并贫血的患病情况及相关因素,为改善贫血状况提供依据.方法:对尼勒克县2015年3月-2016年3月在尼勒克妇幼所进行产检的900例孕妇进行常规孕检、问卷调查及血常规检测.结果:尼勒克县妇女妊娠合并贫血患病率达61.07％左右,轻度贫血为主,类型以缺铁性贫血为主.尼勒克县不同民族之间贫血患病率不同,其中哈萨克族贫血患病率高达77.3％,汉族低22.2％,少数民族贫血比例高于汉族,各民族贫血患病率比较差异有统计学意义(x2=170.042,P--0.000).结论:尼勒克地区妇女妊娠合并贫血患病率明显高于全国平均水平,其中与民族习俗、生活习惯、饮食结构、文化程度密切相关,对此应加强健康教育、孕期保健,改善生活习惯、合理饮食,早期预防、及时治疗,才能提高尼勒克地区孕产妇生育安全和出生人口质量,降低孕产妇及新生儿死亡率.
作者：施萍；刘淑霞；杨静；韩梅；赵雪清 刊期： 2016年第31期
目的:对难治性肾病综合征患者治疗中开展环磷酰胺+低分子肝素+激素联合治疗方案的临床有效性进行分析.方法:随机选择笔者所在医院2011年1月-2015年1月接收的、已确诊的难治性肾病综合征患者共54例,分成研究组及对照组,各27例.其中对研究组展开环磷酰胺+低分子肝素+激素联合治疗;同时,对对照组展开环磷酰胺+激素联合治疗,对所有入选患者疗效进行评定,并在两组内比对有效率、肌酐水平、24 h尿蛋白量及尿素氮水平等指标.结果:对照组患者缓解率为70.37％,肌酐水平为(88.92±9.69)μmol/L,24 h尿蛋白量为(3.64士0.85)g,尿素氮水平为(7.68±0.71)mmol/L;研究组患者缓解率为92.59％,肌酐水平为(79.97±9.65)μmol/L,24 h尿蛋白量为(2.03±0.61)g,尿素氮水平为(5.20±0.79)mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:将环磷酰胺+低分子肝素+激素联合治疗方案应用于难治性肾病综合征患者中具有可行性,除了可提升患者疗效外,还能改善其肌酐水平、24 h尿蛋白量以及尿素氮水平等指标,有助于进一步促进患者康复.
作者：刘志远 刊期： 2016年第31期
目的:本文主要研究稳心颗粒联合美托洛尔用于治疗冠心病合并心律失常的临床医学效果.方法:随机选取2012年1月-2015年6月来笔者所在医院进行治疗的126名冠心病心律失常患者.将上述患者随机分为对照组和试验组,各63例.试验组使用稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗,对照组仅使用美托洛尔进行治疗.观察两组的临床治疗效果并对比两组患者临床症状和心律失常的改善情况及对心功能的影响.结果:用药后试验组临床症状改善的总有效率为96.83％,而对照组的总有效率为63.49％;用药后试验组心律失常改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).用药后试验组心功能的恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:试验组和对照组在治疗冠心病心律失常中均能够得到良好的临床效果,但稳心颗粒联合美托洛尔的临床应用效果较好,更有利于恢复患者心功能.
作者：俞小荣 刊期： 2016年第31期
目的:对个性化护理干预在支气管哮喘患者疾病控制的作用效果进行分析探究.方法:选取笔者所在医院收治的120例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例.其中,观察组患者给予个体性护理干预,对照组患者给予常规护理干预,观察对比两组患者的治疗及护哩效果.结果:观察组患者疾病治疗总有效率为96.7％,对照组疾病治疗总有效率为80.0％,且观察组患者护理满意度为100％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:个体化护理干预在支气管哮喘患者疾病控制应用中,不仅能够有效提升患者疾病控制有效率,且患者对护理的满意度较高,效果突出,值得临床推广和应用.
作者：叶方英；何晓艳；罗小燕 刊期： 2016年第31期
目的:探讨临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果.方法:以笔者所在医院收治的78例白内障患者为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组39例采用传统的护理方法对患者进行护理干预,观察组39例患者采用临床护理路径实施护理.对两组患者的治疗和护理效果进行比较.结果:两组治疗后眼压、前房深度和视力各项指标较治疗前均有所改善,观察组各项指标较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白内障患者采用临床路径护理方法可助于提高患者的整体治疗效果,可在临床中推广应用.
作者：苏向晖 刊期： 2016年第31期
目的:分析青光眼白内障患者经小梁切除术联合小切口白内障摘除、人工晶体置入术的临床效果.方法:将2010年5月-2014年12月笔者所在医院200例青光眼白内障患者选为研究对象,按不同术式分成观察组与对照组,各100例.两组均予以小梁切除术,对照组在小梁切除术上联合常规切口白内障摘除人工晶体植入术,观察组则联合小切口白内障摘除人工晶体植入术.比较两组手术效果.结果:治疗后两组患者光敏度、视野缺损均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.01);且治疗后观察组患者光敏度、视野缺损优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率98.0％,对照组为96.0％组间眼压疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小梁切除术、小切口白内障摘除人工晶体置入术在治疗青光眼并发白内障中操作简便,利于推广.
作者：陈占彪 刊期： 2016年第31期
目的:探讨预防性护理在老年呼吸内科感染控制中的应用效果.方法:选取2014年11月-2015年11月笔者所在医院呼吸内科收治的366例老年患者,所有患者均自愿签署知情同意书.将366例患者按照随机数字表法分为干预组(预防性护理)与对照组(常规护理).对比分析两组患者感染控制情况.结果:干预组患者感染率为5.5％(10/183),明显低于对照组的35.5％(65/183),差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者护理满意度为95.6％(175/183),明显高于对照组的80.9％(148/183),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预防性护理在老年呼吸内科感染控制中有着较好的应用效果,能降低患者感染发生率,提升护理满意度,减少护患纠纷的发生,值得进行深入研究和推广.
作者：陈素彬 刊期： 2016年第31期
目的:探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)管理模式对血透患者钙磷代谢的影响.方法:以笔者所在医院100例血液透析患者作为研究对象,运用PDCA循环管理法,综合考虑患者的实际情况后,设计钙磷代谢紊乱的治疗改进措施,观察临床应用效果.结果:100例患者在血磷管理中心通过12个月的CQI,血磷由(2.13±0.62)inmol/L降至(1.67±0.532)mmol/L,血磷达标率由46％升至65％差异有统计学意义(P＜0.05).高钙血症组血钙由(2.71±0.25)mmol/L降至(2.48±0.53)mmol/L,差异有统计学意义(Pm05);低钙血症组血钙由(1.78土0.42)mmol/L升至(2.11±0.24)mmol/L,差异有统计学意义(p＜0.05).iPIH水平由(388.12±227.31)pg/ml降至(235.30±171.15)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).患者血管钙化例数由25例减少至16例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对血液透析治疗患者,持续质量改进措施具有积极意义,有利于减少钙磷代谢紊乱,改善患者预后.
作者：郑晨；秦学祥；雷文卿；李少华 刊期： 2016年第31期
目的:研究分析胆肠内引流手术在肝胆管结石治疗中应用效果,为日后肝胆管结石患者的临床治疗提供更多依据.方法:选取2013年8月-2015年11月笔者所在医院所收治的52例肝胆管结石病患,将其分为对照组26例(采取腹腔镜肝切除术进行治疗)和观察组26例(采取胆肠内引流手术进行治疗)两组,观察分析两组病患的治疗效果、术中出血量以及手术时间.结果:观察组病患的治疗总有效率为96.15％,明显高于对照组的69.23％;且观察组病患的术中出血量明显低于对照组,肛门排气时间、手术及平均住院时间明显要优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胆肠内引流手术在肝胆管结石治疗中具有一定的临床作用,能够明显的减少术中出血量,缩短治疗时间,从而提高患者的临床治疗效果及患者的生活质量,利于病患的身体快速恢复,值得进一步在临床中普及运用.
作者：冯同胜 刊期： 2016年第31期
目的:对尿毒症并发顽固性心衰患者的临床合理治疗方法及其疗效进行探讨分析.方法:选取笔者所在医院自2014年3月-2016年3月收治的68例尿毒症并发顽固性心衰患者,随机分成试验组和对照组,各34例,其中对照组患者行普通透析治疗,试验组患者行连续低效每日透析滤过(SLEDD-f)治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:试验组患者总有效率(86.8％)明显高于对照组患者总有效率(17.6％),差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者心功能检查各项指标结果均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尿毒症并发顽固性心衰患者应用SLEDD-f治疗可明显改善患者心功能,提高疗效,值得广泛推广应用.
作者：崔俊 刊期： 2016年第31期
目的:探讨综合性护理对膝关节骨折术后关节僵硬的预防效果.方法:采用随机数字表法将2013年8月-2015年9月笔者所在医院收治的78例行手术治疗的膝关节骨折患者均分为研究组和对照组,对照组术后实施基础护理干预,研究组另实施综合性护理干预,对两组护理干预后临床疗效(采用膝关节屈曲度评定)及膝关节功能恢复情况(以膝关节功能Lysholm评分进行评估)进行观察比较.结果:护理干预后研究组总有效率较对照组显著提高,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组护理干预后Lysho1m评分分别较护理干预前显著提高,且护理干预后研究组Lysholm评分较对照组显著提高,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:综合性护理对膝关节骨折术后关节僵硬的临床干预效果显著,有效促进膝关节功能恢复,值得临床推广应用.
作者：陈爱妹 刊期： 2016年第31期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
