崔珍；金晓群
目的:分析及探索慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜下同期施行鼻中隔矫正术和鼻窦开放术联合治疗的临床疗效.方法:收集笔者所在科室2011年4月-2015年4月接收的伴鼻中隔偏曲症状的100例慢性鼻窦炎患者,根据随机双色球分组法将患者分成两组:参照组50例,施行鼻内镜下鼻窦开放术进行治疗;观察组50例,经鼻内镜下同时施行鼻中隔矫正术和鼻窦开放术联合治疗.手术完毕后根据患者术后3～6个月恢复期复诊所反馈的临床症状与术后定期换药时窦腔状况对其临床疗效进行评估分析,且观察患者术后的并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后的总有效率为92.00％,明显高于参照组的62.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组鼻中隔偏曲患者术后均获得有效矫正,且均未产生鼻中隔脓肿、血肿与穿孔等并发症,而3个月后患者鼻塞、流涕、头疼等临床症状、鼻腔结构,及鼻道、鼻窦引流情况较对照组明显得到更好改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜下同期施行鼻中隔矫正术和鼻窦开放术联合治疗疗效显著,安全性高,值得进一步推广.
作者：胡铎矾 刊期： 2016年第31期
目的:探讨鼻中隔穿实施内镜下双旋转鼻中隔黏膜修补术的临床疗效.方法:回顾性分析鼻中隔穿孔患者39例的临床资料,其中19例患者采用颞肌或髂前上棘阔筋膜修复术治疗为对照组,20例患者采用鼻内镜下双旋转鼻中隔黏膜修补术治疗为研究组.比较两组的临床疗效.结果:研究组19例患者均于术后I期愈合,19例患者均手术成功,手术成功率达到100.0％,随访期间无穿孔复发.对照组20例,15例患者术后I期愈合,5例患者术后阔筋膜脱落,手术成功率75.0％,随访期间有6例患者发生再次穿孔,复发率30.0％.两组手术成功率及穿孔复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻中隔穿孔采用鼻内镜下双旋转鼻中隔黏膜修补术具有较高的临床疗效,无穿孔复发,值得临床推广.
作者：张明；李云霞；杨志远 刊期： 2016年第31期
目的:本文主要研究稳心颗粒联合美托洛尔用于治疗冠心病合并心律失常的临床医学效果.方法:随机选取2012年1月-2015年6月来笔者所在医院进行治疗的126名冠心病心律失常患者.将上述患者随机分为对照组和试验组,各63例.试验组使用稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗,对照组仅使用美托洛尔进行治疗.观察两组的临床治疗效果并对比两组患者临床症状和心律失常的改善情况及对心功能的影响.结果:用药后试验组临床症状改善的总有效率为96.83％,而对照组的总有效率为63.49％;用药后试验组心律失常改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).用药后试验组心功能的恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:试验组和对照组在治疗冠心病心律失常中均能够得到良好的临床效果,但稳心颗粒联合美托洛尔的临床应用效果较好,更有利于恢复患者心功能.
作者：俞小荣 刊期： 2016年第31期
目的:探讨分析长效胰岛素(甘精胰岛素)与胰岛素类似物治疗2型糖尿病的临床效果状况.方法:从2014年2月-2015年6月笔者所在医院收治的2型糖尿病患者中随机选取92例作为本研究病例对象,所选患者按入院顺序分为对照组和研究组,各46例,对照组接受胰岛素类似物药物治疗,研究组则接受甘精胰岛素与胰岛素类似物治疗,比较两组临床治疗状况.结果:治疗后,两组患者HbA1c、餐后2h血糖、空腹血糖、餐后2 hC-肽、餐后2h胰岛素、C-肽、空腹胰岛素比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组治疗费用为(1388±34)元,高于对照组的(1299±31)元,研究组低血糖发生率为28.26％,低于对照组的60.87％,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:甘精胰岛素和胰岛素类似物在2型糖尿病疾病治疗上,均可很好的控制患者血糖状况,且安全可靠,疗效明显.
作者：孔令宙 刊期： 2016年第31期
目的:探讨根管治疗术中四手操作护理配合在根管预备时的应用.方法:选取根管治疗患者100例,共有患牙100颗,均为笔者所在医院口腔科2014年1月-2015年1月收治,采用数字表抽取法随机分组,就根管预备时未行四手操作(对照组,n--50)与行四手操作护理配合(观察组,n=50)效果展开对比.结果:观察组预备后肿胀率为2％,明显低于对照组的22％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组满意度评分明显高于对照组,根管预备时间明显短于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:根管治疗术中重视根管预备时四手操作护理配合,可缩短根管预备时间,提高护理满意度,减少不良事件率,对保障患者的预后意义显著.
作者：白新华 刊期： 2016年第31期
目的:分析与探讨采用还原型谷胱甘肽治疗急诊有机磷农药中毒(AOPP)患者的疗效及影响.方法:将经笔者所在医院临床确诊进行治疗的86例AOPP患者选择为临床研究病例,根据就诊顺序编号并按单双号分成两组.对照组(单号)43例给予常规基础治疗,试验组(双号)43例应用还原型谷胱甘肽联合基础治疗.观察患者肌钙蛋白I、CK-MB、ALT、AST、IL-6、胆碱酯酶水平及不良反应等情况.结果:试验组患者肌钙蛋白I为(0.03±0.01)μg/L、CK-MB为(14.18±5.21)U/L、ALT为(61.27±5.89)U/L、AST为(64.03±15.81)U/L、IL-6为(17.21±6.01)ng/L、胆碱酯酶为(1642.67±112.45)IU/L、不良反应为2.33％,明显优于对照组患者的肌钙蛋白I(1.15±0.28) μg/L、CK-MB(28.29±8.65)U/L、ALT(73.22±6.47)U/L、AST(76.15±13.62)U/L、IL-6(30.18±7.14)ng/L、胆碱酯酶(1110.97±98.74)IU/L、不良反应18.61％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用还原型谷胱甘肽治疗AOPP患者,明显改善胆碱酯酶水平,减少对病患神经系统损害,对心、肝等器官有较好的保护作用,减轻有机磷农药对其功能影响,有助于调节免疫功能,不良反应发生较少,有助于病患预后.
作者：何华晋 刊期： 2016年第31期
目的:探讨预防性护理在老年呼吸内科感染控制中的应用效果.方法:选取2014年11月-2015年11月笔者所在医院呼吸内科收治的366例老年患者,所有患者均自愿签署知情同意书.将366例患者按照随机数字表法分为干预组(预防性护理)与对照组(常规护理).对比分析两组患者感染控制情况.结果:干预组患者感染率为5.5％(10/183),明显低于对照组的35.5％(65/183),差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者护理满意度为95.6％(175/183),明显高于对照组的80.9％(148/183),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预防性护理在老年呼吸内科感染控制中有着较好的应用效果,能降低患者感染发生率,提升护理满意度,减少护患纠纷的发生,值得进行深入研究和推广.
作者：陈素彬 刊期： 2016年第31期
目的:探讨代谢综合征(MS)患者痰瘀互结证型与动脉硬化关系.方法:对收集整理的115例MS患者辨证分为痰瘀互结证和非痰瘀互结证(包括痰浊内蕴、阴虚热盛、气阴两虚证),应用统计学方法分析比较两组的一般情况和临床资料.结果:根据B超结果分组后,相对于非痰瘀互结组,痰瘀互结组出现颈动脉斑块、颈动脉狭窄、下肢动脉斑块、下肢动脉狭窄及同时存在两个部位斑块的比例均较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MS患者辨证分为痰瘀互结证型与反映动脉硬化的外周动脉B超结果密切相关.
作者：邱月娜；王凌 刊期： 2016年第31期
目的:探讨肾移植术后患者发生移植肾功能延迟恢复,应用连续性血液净化治疗(CRRT)+血浆置换OPE)联合治疗盼效果.方法:在笔者所在医院确诊的移植肾功能延迟恢复患者中,筛选26例.结合临床表现、影像学检查、移植肾穿刺活检病理结果,分析发生DGF(移植肾功能延迟恢复)的病因;在常规免疫抑制治疗、抗感染的基础上,对26例DGF患者进行CRRT+PE联合治疗,经过积极的联合治疗后,对治疗前后SBUN、SCr、eGFR及PRA等检测指标进行配对t检验,综合评估CRRT+ PE治疗DGF的临床应用价值.结果:作为DGF首发原因.本研究中急性排斥反应造成DGF的比例为23％,与文献报导基本一致;SBUN、SCr、eGFR各指标在患者治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),而PRA在治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);所有患者中24例患者痊愈,1例患者自动出院,1例患者死亡,有效率达92.31％.结论:CRRT+ PE联合治疗肾移植术后发生的DGF,可减轻体内排斥反应及炎症反应,促进移植肾功能逐渐恢复.
作者：王琳；崔应麟；王长安；李斐 刊期： 2016年第31期
目的:观察果酸治疗轻中度痤疮的临床效果.方法:将入选的84例轻中度痤疮患者随机分为两组,观察组42例给予果酸+粉刺去除+口服多西环素片治疗,对照组42例给予粉刺去除+口服多西环素片治疗.结果:观察组总有效率为88.09％,对照组为66.67％,观察组复发率为7.41％(2/27),对照组为34.62％(9/26),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未发生明显不良反应.结论:果酸治疗轻中度痤疮能获得较好的临床效果.
作者：张慧 刊期： 2016年第31期
目的:探讨护理风险管理在小儿头皮静脉输液中应用的效果.方法:将2014年8月-2015年8月笔者所在医院收治的110例接受头皮静脉输液的患儿随机分为两组,每组55例.对照组患儿给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予护理风险管理,比较两组护理效果.结果:观察组治疗满意度为94.55％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患儿输液后反复穿刺、针头脱落、液体渗漏的发生率分别为3.64％、1.82％、0,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组护理人员的风险意识、风险管理态度、风险处理能力、操作技术、操作规范度、服务态度等方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:小儿头皮静脉输液应用护理风险管理效果显著,具有降低不良事件发生率、减少医疗纠纷的作用,值得推广应用.
作者：张淑萍 刊期： 2016年第31期
目的:探讨临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果.方法:以笔者所在医院收治的78例白内障患者为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组39例采用传统的护理方法对患者进行护理干预,观察组39例患者采用临床护理路径实施护理.对两组患者的治疗和护理效果进行比较.结果:两组治疗后眼压、前房深度和视力各项指标较治疗前均有所改善,观察组各项指标较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白内障患者采用临床路径护理方法可助于提高患者的整体治疗效果,可在临床中推广应用.
作者：苏向晖 刊期： 2016年第31期
目的:探讨超薄角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术联合角膜绷带镜矫正中高度近视的临床效果.方法:收集2012年2月-2014年8月在笔者所在医院进行超薄瓣LASIK联合角膜绷带镜矫正的中高度近视病例217例(431只跟)进行疗效分析,重点观察术后1d、7d、1个月、3个月、6个月裸眼视力、屈光状态、角膜皱褶、Haze、裂隙灯结合前段OCT观察角膜伤口愈合情况等指标.结果:超薄角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术联合角膜绷带镜矫正中高度近视角膜伤口愈合反应轻、恢复快、无角膜皱褶或Haze发生,术后裸眼视力好,无屈光回退.结论:超薄角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术联合角膜绷带镜矫正中高度近视具有良好的安全性与有效性,值得临床推广.
作者：钟凌；潘丽梅；楚泽梅 刊期： 2016年第31期
目的:对比分析支原体肺炎患儿与正常儿童的血常规检验结果.方法:选取2013年11月-2015年11月收治的支原体肺炎患儿77例作为观察组,再选取同期来笔者所在医院进行健康体检的正常儿童77例作为对照组,对比两组血常规检验结果.结果:观察组白细胞计数、单核细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、嗜酸性粒细胞绝对值、血小板计数、血沉均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组淋巴细胞绝对值、红细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组血红蛋白含量对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血清免疫球蛋白含量较高,IgG、IgA、lgM及IgE水平均显著高于正常参考值,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:支原体肺炎患儿采用血常规检验效果显著,操作简便,可有效提高患儿病情判断的准确率,可作为支原体肺炎初步诊断措施.
作者：陈丽娟；罗俐莺；魏权 刊期： 2016年第31期
目的:观察药物治疗与药物联合心理康复干预治疗在临床治疗精神分裂症的效果对比.方法:选取2013年2月-2016年3月笔者所在医院收治的88名精神分裂症患者作为研究对象,采取随机方式将全部患者分成研究组和比较组,每组44例.比较组选择药物利培酮片治疗,研究组在使用相同剂量和规格药物的同时,采取心理康复方式治疗,对比两组患者GAS与SSPI情况、半年内疾病复发率.结果:研究组患者治疗后的GAS与SSPI分值均明显高于比较组,比较组复发率为34.09％,研究组复发率为11.36％,比较组患者在半年内疾病复发率明显高于研究组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合药物和心理康复治疗对精神分裂症患者进行干预,可以显著提高服药依从性,降低精神分裂症复发几率,提高患者适应社会能力,在临床上具有良好疗效.
作者：陈岭 刊期： 2016年第31期
目的:探究腹腔镜胆囊切除术围手术期综合护理的效果.方法:选取2015年1月-2016年6月笔者所在医院收治的120例行腹腔镜胆囊切除术患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各60例.对照组给予常规手术护理,研究组给予围手术期综合护理,对比两组患者护理效果.结果:研究组患者手术时间和住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组不良反应率为5.0％,对照组为13.4％,研究组明显低于对照组,差异显有统计学意义(P＜0.05).研究组护理满意度为96.6％,对照组为80.0％,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对腹腔镜胆囊切除术患者,给予围手术期综合护理,效果显著,值得广泛推广.
作者：袁立红；梁培元 刊期： 2016年第31期
目的:研究探讨对股骨头缺血性坏死的有效外科治疗方法.方法:将50例确诊为股骨头缺血性坏死患者列为本次研究对象,采取Seldinger技术、髂动脉造影、血管扩张、溶栓、微循环改善、活血化瘀等手段进行治疗.卧床休息1个月后进入下一阶段的介入治疗.观察50例患者治疗后症状控制、髋关节功能改善以及造影血管数增多情况.结果:50例患者采用外科介入手术治疗后,32.0％患者疾病全部消失;42.0％患者病症得以明显缓解;68.0％患者髋关节功能得到显著改善,40.0％患者造影血管数增多.结论:对股骨头缺血性坏死患者行外科介入手术治疗,可取得较为理想的治疗效果,且不会引发患者术后并发症的发生,为临床可行性治疗手段.
作者：李继赋 刊期： 2016年第31期
目的:研究腰麻硬膜外联合麻醉手段在临床剖官产手术中的应用效果.方法:将笔者所在医院2012年1月-2016年3月收治的150例待产孕妇作为研究对象,随机分成CS组、EA组及CSEA组,每组50例,比对各组镇痛效果、孕妇对腹肌松弛满意度及麻醉药物起效时间.结果:CS组与CSEA组麻醉镇痛效果低于EA组;CS组与CSEA组孕妇腹壁肌肉松弛效果相比于EA组更优,差异有统计学意义(P＜0.05).CS组麻醉药物起效时间相比于CSEA组与EA组更短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用腰麻硬膜外麻醉进行剖官产术,产妇疼痛少,腹壁肌肉松弛良好,起效时间快等显著优势,可以作为剖官产术的有效麻醉方式.
作者：翁上洋；林启雄 刊期： 2016年第31期
目的:探讨系统化护理对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响.方法:在笔者所在医院2014年7月-2015年10月诊治的肺癌化疗患者中抽取69例作研究对象并随机分组,观察组35例应用系统化护理,对照组34例采取常规护理,对比两组患者护理前后疲乏程度、睡眠质量变化.结果:观察组护理后piper疲乏程度量表评分和睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:系统化护理可明显缓解肺癌化疗患者癌因性疲乏程度,并改善其睡眠质量.
作者：吴英雪；陈丽贞；李燕凌 刊期： 2016年第31期
目的:了解新疆尼勒克多民族地区妇女妊娠合并贫血的患病情况及相关因素,为改善贫血状况提供依据.方法:对尼勒克县2015年3月-2016年3月在尼勒克妇幼所进行产检的900例孕妇进行常规孕检、问卷调查及血常规检测.结果:尼勒克县妇女妊娠合并贫血患病率达61.07％左右,轻度贫血为主,类型以缺铁性贫血为主.尼勒克县不同民族之间贫血患病率不同,其中哈萨克族贫血患病率高达77.3％,汉族低22.2％,少数民族贫血比例高于汉族,各民族贫血患病率比较差异有统计学意义(x2=170.042,P--0.000).结论:尼勒克地区妇女妊娠合并贫血患病率明显高于全国平均水平,其中与民族习俗、生活习惯、饮食结构、文化程度密切相关,对此应加强健康教育、孕期保健,改善生活习惯、合理饮食,早期预防、及时治疗,才能提高尼勒克地区孕产妇生育安全和出生人口质量,降低孕产妇及新生儿死亡率.
作者：施萍；刘淑霞；杨静；韩梅；赵雪清 刊期： 2016年第31期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
