吴丽沫
目的:观察老年性脑梗死护理中优质护理服务的效果.方法:选取笔者所在医院2011年1月-2012年1月未实施优质护理之前收治的75例老年性脑梗死患者为对照组,选取2012年1月-2013年1月实施优质护理后收治的75例老年性脑梗死患者为观察组,对比分析优质护理干预的临床效果.结果:观察组的护理满意度为93.33％,显著高于对照组的77.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前后两组Fug-Meyer评分、Barthel指数比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理服务应用于老年性脑梗死护理中,可提高患者的护理满意度,改善患者的运动功能和日常生活能力,具有一定的临床应用和推广价值.
作者：林一秀 刊期： 2016年第31期
目的:探析产前护理在改善瘢痕子宫阴道分娩产妇分娩结局中的应用效果.方法:选取笔者所在医院收治的阴道分娩产妇68例患者为研究资料,依照产前护理方法的不同分为对照组及观察组,每组34例.在所有患者中,予以对照组常规护理,予以观察组护理干预,对两组的临床护理效果进行评价.结果:观察组和对照组的平均住院时间与产后出血量比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后SAS、SDS评分和对护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施产前护理可有效降低产后出血量,缓解焦虑、紧张心理,值得临床推广和应用.
作者：吴丽沫 刊期： 2016年第31期
目的:探讨老年手术患者全身麻醉诱导中运用七氟醚与丙泊酚的效果.方法:研究笔者所在医院2014年3月-2015年12月随机抽取的100例老年全麻手术患者,分为对照组与观察组,各50例.在诱导麻醉处理上,对照组运用丙泊酚静脉诱导,观察组运用七氟醚吸人诱导,分析两组患者麻醉效果差异.结果:观察组插管时间与意识消失时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后24 h内各时间点MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间与拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中MAP、HR、SpO2、PETCO2比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在老年全麻手术中,七氟醚可以获取更短的诱导时间,但是丙泊酚可以获取到更好的术后认知功能状态,提升麻醉苏醒质量,麻醉安全性更高.
作者：刘新炜 刊期： 2016年第31期
目的:探究在股骨粗隆粉碎性骨折治疗的过程中,使用PFNA内固定治疗的临床效果,总结临床经验.方法:选取笔者所在医院2013年3月-2016年1月收治的34例股骨粗隆粉碎性骨折患者,随机分为对照组和观察组,各17例.对两组患者分别采用常规方法和PFNA内固定治疗进行治疗后,观察其效果并比较.结果:观察组手术出血量(ml)、骨折愈合时间(周)、手术后负重时间(d)、和出院时间(d)等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组优良率为94.11％,对照组为70.58％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对PFNA内固定治疗股骨粗隆粉碎性骨折的临床分析发现,其可以有效减少患者的手术出血量,利于患者恢复,同时加快患者的骨折愈合时间,使得患者出院时间明显缩短,对于手术后的负重和训练及康复等具有重要意义,从而促进患者恢复,改善患者预后.
作者：张高峰 刊期： 2016年第31期
目的:分析CT、MRI在结核性脑膜炎诊断中的应用价值.方法:本次研究对象为笔者所在医院2012年5月-2015年5月收治的60例结核性脑膜炎患者,分别予以CT、MRI诊断.结果:CT诊断的常规平扫、增强扫描、常规平扫+增强扫描的诊断准确率分别为71.67％、88.33％、91.67％,其中增强扫描、常规平扫+增强扫描的诊断准确率显著高于常规平扫,差异有统计学意义(P＜0.05);MRI诊断的常规平扫、增强扫描、常规平扫+增强扫描的诊断准确率分别为73.33％、90.00％、93.33％,其中增强扫描、常规平扫+增强扫描的诊断准确率显著高于常规平扫,差异有统计学意义(P＜0.05).CT和MRI的影像学表现基本相似,主要为脑池异常、脑膜异常、脑血管神经异常、结核瘤、脑梗塞、脑积水、脑炎、脑膜钙化等.结论:CT、MRI在结核性脑膜炎诊断中的均有较高的诊断准确率,其中CT、MRI的增强扫描的诊断准确率均显著高于常规平扫,具有很高的临床应用价值.
作者：王丽；张元刚；胡亚卓；樊新红；李转会 刊期： 2016年第31期
目的:采取前瞻性研究,探讨可调节输液器在烧伤吸人性损伤患者气管切开术后的应用.方法:选取烧伤吸入性损伤后行气管切开术的患者60例,随机分为常规组、微量泵组和可调节组,各20例.常规组使用常规气道间断湿化法,每隔0.5～1 h使用无菌注射器抽取气道湿化液向气管内壁缓慢滴入;微量泵组应用微量泵持续滴入湿化液;可调节组使用可调节输液器持续滴入湿化液.对湿化效果、并发症的发生及护士工作量进行评测,评价可调节输液器用于气管切开术后气道湿化的整体效果.结果:三组患者的年龄和性别构成比差异均无统计学意义(P＞0.05);微量泵组和可调节组的湿化效果优于常规组,护理工作量均少于常规组,差异均无统计学意义(P＜0.05);可调节组比常规组并发症的发生率减少;并且,可调节组的工作量比微量泵组更少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:可调节输液器用于气管切开术后的气道湿化效果好,并发症及护理工作量少,值得临床推广.
作者：堵亚茹；李娟；任丽青；张桂华；魏伟 刊期： 2016年第31期
目的:探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)管理模式对血透患者钙磷代谢的影响.方法:以笔者所在医院100例血液透析患者作为研究对象,运用PDCA循环管理法,综合考虑患者的实际情况后,设计钙磷代谢紊乱的治疗改进措施,观察临床应用效果.结果:100例患者在血磷管理中心通过12个月的CQI,血磷由(2.13±0.62)inmol/L降至(1.67±0.532)mmol/L,血磷达标率由46％升至65％差异有统计学意义(P＜0.05).高钙血症组血钙由(2.71±0.25)mmol/L降至(2.48±0.53)mmol/L,差异有统计学意义(Pm05);低钙血症组血钙由(1.78土0.42)mmol/L升至(2.11±0.24)mmol/L,差异有统计学意义(p＜0.05).iPIH水平由(388.12±227.31)pg/ml降至(235.30±171.15)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).患者血管钙化例数由25例减少至16例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对血液透析治疗患者,持续质量改进措施具有积极意义,有利于减少钙磷代谢紊乱,改善患者预后.
作者：郑晨；秦学祥；雷文卿；李少华 刊期： 2016年第31期
目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的应用效果.方法:选取2014年12月-2015年12月笔者所在医院收治的68例糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例,给予对照组患者常规护理,给予观察组建立糖尿病护理小组后实施护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者血糖控制状况、饮食控制状况、用药依从性、疾病相关知识知晓状况与对照组相比明显较优,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度与对照组相比明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用糖尿病护理小组能有效提高护理效果,提高患者满意度,可在糖尿病患者护理中推广运用.
作者：吴小燕；陈小燕 刊期： 2016年第31期
目的:分析青光眼白内障患者经小梁切除术联合小切口白内障摘除、人工晶体置入术的临床效果.方法:将2010年5月-2014年12月笔者所在医院200例青光眼白内障患者选为研究对象,按不同术式分成观察组与对照组,各100例.两组均予以小梁切除术,对照组在小梁切除术上联合常规切口白内障摘除人工晶体植入术,观察组则联合小切口白内障摘除人工晶体植入术.比较两组手术效果.结果:治疗后两组患者光敏度、视野缺损均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.01);且治疗后观察组患者光敏度、视野缺损优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率98.0％,对照组为96.0％组间眼压疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小梁切除术、小切口白内障摘除人工晶体置入术在治疗青光眼并发白内障中操作简便,利于推广.
作者：陈占彪 刊期： 2016年第31期
目的:对个性化护理干预在支气管哮喘患者疾病控制的作用效果进行分析探究.方法:选取笔者所在医院收治的120例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例.其中,观察组患者给予个体性护理干预,对照组患者给予常规护理干预,观察对比两组患者的治疗及护哩效果.结果:观察组患者疾病治疗总有效率为96.7％,对照组疾病治疗总有效率为80.0％,且观察组患者护理满意度为100％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:个体化护理干预在支气管哮喘患者疾病控制应用中,不仅能够有效提升患者疾病控制有效率,且患者对护理的满意度较高,效果突出,值得临床推广和应用.
作者：叶方英；何晓艳；罗小燕 刊期： 2016年第31期
目的:对肺结核患者抗结核治疗期间不良反应进行临床调查与分析.方法:本研究中以2015年6月-2016年6月为观察时间段,将该时间段内接受抗结核治疗的肺结核患者共64例作为研究对象,对抗结核治疗期间的不良反应进行回顾分析.本组64例患者均应用抗结核疗法进行干预,对上述治疗期间发生不良反应的患者构成比、发生频次、不良反应发生类型等进行统计分析.结果:64例肺结核抗结核治疗患者中出现不良反应症状患者共49例,不良反应发生率为76.56％(49/64),其中28例(43.75％)患者出现胃肠道不良反应,13例(20.31％)患者出现肝肾功能损害不良反应,6例(9.38％)患者在抗结核治疗期间可见神经系统损害症状,2例(3.12％)患者出现过敏反应.结论:肺结核患者抗结核化疗治疗期间不良反应发生率较高,常见消化系统、神经系统、过敏、肝肾功能减退等不良反应.临床需通过加强对不良反应观察的方式,对治疗方案进行合理调整,以大限度的降低对患者的不良影响.
作者：王建东 刊期： 2016年第31期
目的:探讨重型颅脑损伤气管切开后应用深部吸痰法干预的效果分析.方法:研究病例均来源于2013年1月-2015年6月笔者所在医院收治的80例重型颅脑损伤患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各40例,对照组气管切开后应用常规吸痰法干预,研究组气管切开后应用深部吸痰法干预,对两组干预前后血气相关指标(动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、氧合指数)变化及干预前后肺部感染评分(CPIS评分)情况进行观察比较.结果:干预后研究组和对照组动脉血氧分压、氧合指数、CPIS评分均较干预前显著升高,动脉血二氧化碳分压显著降低,且干预后与对照组相较,研究组动脉血氧分压、氧合指数升高显著,动脉血二氧化碳分压降低显著,研究组CPIS评分均显著低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:重型颅脑损伤后气管切开后应用深部吸痰法干预的效果明显,对改善患者气道阻塞作用显著,有效降低术后肺部感染机率,有推广应用价值.
作者：陈雪芳 刊期： 2016年第31期
目的:探究阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平在高血压合并冠心病治疗中的效果.方法:选取笔者所在医院2013年6月-2015年6月收治的高血压合并冠心病患者120例,采用随机数字表分为对照组和试验组,比较两组患者采取不同方法治疗后血脂、血压改变等情况.结果:试验组患者经联合用药后,收缩压及舒张压均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者经联合用药后,TC、TG、LDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者经联合用药后1年内因心血管疾病再次入院率为8.33％,对照组患者再次入院率为26.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者经联合用药后未明显增加不良反应.结论:阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压合并冠心病可以明显降低患者血压,改善血脂水平,降低再次入院率,安全性好,值得临床推广和应用.
作者：林榕 刊期： 2016年第31期
目的:分析老年人开胸手术后呼吸衰竭的有效护理方法.方法:以2010年4月-2016年4月在笔者所在医院进行开胸手术治疗后出现呼吸衰竭的45例患者为研究对象,对其进行全面护理,观察所有患者肺功能改善水平,并统计护理痊愈率.结果:45例患者中43例患者治愈出院,护理成功率为95.34％.经过治疗所有患者平均肺功能水平较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年人开胸术后呼吸衰竭患者采取有针对性的护理措施,能够有效改善患者肺功能水平,促进患者康复出院.
作者：管俊丽；王冰冰 刊期： 2016年第31期
目的:对尿毒症并发顽固性心衰患者的临床合理治疗方法及其疗效进行探讨分析.方法:选取笔者所在医院自2014年3月-2016年3月收治的68例尿毒症并发顽固性心衰患者,随机分成试验组和对照组,各34例,其中对照组患者行普通透析治疗,试验组患者行连续低效每日透析滤过(SLEDD-f)治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:试验组患者总有效率(86.8％)明显高于对照组患者总有效率(17.6％),差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者心功能检查各项指标结果均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尿毒症并发顽固性心衰患者应用SLEDD-f治疗可明显改善患者心功能,提高疗效,值得广泛推广应用.
作者：崔俊 刊期： 2016年第31期
目的:探究老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果.方法:对笔者所在医院2014年2月-2015年12月接收的84例重症心力衰竭患者进行分组,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上采用厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔联合治疗,观察两组效果并比较.结果:两组均未出现明显的不良反应,但观察组的显效率高于对照组,对照组总有效率为69.04％,不及观察组的88.09％,观察组患者左心室射血分数和心率及BNP经治疗后改善情况均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于重症心力衰竭进行常规治疗后,采用厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔联合治疗能够有效提高临床治疗效果,同时不会对患者产生明显的不良反应,因而值得临床推广使用.
作者：陈顺洪 刊期： 2016年第31期
目的:分析与探讨采用还原型谷胱甘肽治疗急诊有机磷农药中毒(AOPP)患者的疗效及影响.方法:将经笔者所在医院临床确诊进行治疗的86例AOPP患者选择为临床研究病例,根据就诊顺序编号并按单双号分成两组.对照组(单号)43例给予常规基础治疗,试验组(双号)43例应用还原型谷胱甘肽联合基础治疗.观察患者肌钙蛋白I、CK-MB、ALT、AST、IL-6、胆碱酯酶水平及不良反应等情况.结果:试验组患者肌钙蛋白I为(0.03±0.01)μg/L、CK-MB为(14.18±5.21)U/L、ALT为(61.27±5.89)U/L、AST为(64.03±15.81)U/L、IL-6为(17.21±6.01)ng/L、胆碱酯酶为(1642.67±112.45)IU/L、不良反应为2.33％,明显优于对照组患者的肌钙蛋白I(1.15±0.28) μg/L、CK-MB(28.29±8.65)U/L、ALT(73.22±6.47)U/L、AST(76.15±13.62)U/L、IL-6(30.18±7.14)ng/L、胆碱酯酶(1110.97±98.74)IU/L、不良反应18.61％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用还原型谷胱甘肽治疗AOPP患者,明显改善胆碱酯酶水平,减少对病患神经系统损害,对心、肝等器官有较好的保护作用,减轻有机磷农药对其功能影响,有助于调节免疫功能,不良反应发生较少,有助于病患预后.
作者：何华晋 刊期： 2016年第31期
目的:探讨责任制护理结合扁平化管理模式在肝胆外科护理中的应用效果.方法:本次调查时间为2015年6-9月,调查对象为笔者所在医院肝胆外科住院部患者110例.以随机分配法分为观察组及对照组,各55例.其中对照组患者以责任制护理模式进行相应的护理;观察组患者以责任制护理模式结合扁平化管理模式进行,分析比较两组患者的护理效果.结果:组间比较可知,观察组患者护理效果优于对照组.其中观察组住院护理质量合格率高于对照组;观察组患者的护理满意率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:责任制护理结合扁平化管理模式在肝胆外科护理中具有较好的应用效果,可提升护理质量,提升住院护理质量合格率.临床上可对该种护理模式进行推广应用,使得更多患者受益.
作者：王敏 刊期： 2016年第31期
目的:探讨代谢综合征(MS)患者痰瘀互结证型与动脉硬化关系.方法:对收集整理的115例MS患者辨证分为痰瘀互结证和非痰瘀互结证(包括痰浊内蕴、阴虚热盛、气阴两虚证),应用统计学方法分析比较两组的一般情况和临床资料.结果:根据B超结果分组后,相对于非痰瘀互结组,痰瘀互结组出现颈动脉斑块、颈动脉狭窄、下肢动脉斑块、下肢动脉狭窄及同时存在两个部位斑块的比例均较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MS患者辨证分为痰瘀互结证型与反映动脉硬化的外周动脉B超结果密切相关.
作者：邱月娜；王凌 刊期： 2016年第31期
目的:观察和分析高危孕妇行剖宫产术前使用钙剂对产后出血的影响,以期降低产妇死亡率、减少输血量、更好的促进产妇术后机体功能的恢复.方法:于2011年3月-2014年4月在笔者所在医院随机抽取156例高危孕妇且行子宫下段横切口剖宫产,参考随机数字表法按照1:1比例将其随机分为观察组和对照组(每组78例),观察组在术前30 min使用10％葡萄糖酸钙20ml,对照组术前未使用葡萄糖酸钙,而常规予以缩宫素;同时对两组研究对象术中、术后2h出血量以及术后血红蛋白下降值、心率、血压和血氧饱和度、手术时间、术后功能恢复状况.新生儿Apgar评分和不良事件进行对比分析.结果:观察组术中、术后2h出血量较对照组减少,术后血红蛋白下降值小于对照组,术后心率、血压相比对照组较为稳定,肛门排气时间、体温恢复和恶露消失时间较对照组短,以上各项比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而血氧饱和度、手术时间、新生儿Apgar评分、不良事件发生率各项比较差异均无统计学意义,(P＞0.05).结论:高危孕妇行剖宫产术前使用钙剂能有效预防产后出血的发生,值得肯定与临床推广,尤其是基层医院.
作者：农晓菲 刊期： 2016年第31期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
