刘新炜
目的:探讨护理风险管理在小儿头皮静脉输液中应用的效果.方法:将2014年8月-2015年8月笔者所在医院收治的110例接受头皮静脉输液的患儿随机分为两组,每组55例.对照组患儿给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予护理风险管理,比较两组护理效果.结果:观察组治疗满意度为94.55％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患儿输液后反复穿刺、针头脱落、液体渗漏的发生率分别为3.64％、1.82％、0,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组护理人员的风险意识、风险管理态度、风险处理能力、操作技术、操作规范度、服务态度等方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:小儿头皮静脉输液应用护理风险管理效果显著,具有降低不良事件发生率、减少医疗纠纷的作用,值得推广应用.
作者：张淑萍 刊期： 2016年第31期
目的:探讨综合性护理对膝关节骨折术后关节僵硬的预防效果.方法:采用随机数字表法将2013年8月-2015年9月笔者所在医院收治的78例行手术治疗的膝关节骨折患者均分为研究组和对照组,对照组术后实施基础护理干预,研究组另实施综合性护理干预,对两组护理干预后临床疗效(采用膝关节屈曲度评定)及膝关节功能恢复情况(以膝关节功能Lysholm评分进行评估)进行观察比较.结果:护理干预后研究组总有效率较对照组显著提高,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组护理干预后Lysho1m评分分别较护理干预前显著提高,且护理干预后研究组Lysholm评分较对照组显著提高,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:综合性护理对膝关节骨折术后关节僵硬的临床干预效果显著,有效促进膝关节功能恢复,值得临床推广应用.
作者：陈爱妹 刊期： 2016年第31期
目的:探讨高频彩超与低频彩超联用在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2015年10月收治的150例经病理证实的急性阑尾炎患者作为研究对象,所有患者术前均经高频彩超及低频彩超诊断,将超声诊断结果与手术病理结果进行对比.结果:低频彩超、高频彩超、高频联合低频彩超诊断符合率分别为56.00％、90.00％、98.00％,低频彩超诊断符合率明显低于高频彩超及高频联合低频彩超,高频彩超诊断符合率又明显低于高频联合低频彩超,差异有统计学意义(P＜0.01);经超声测量,急性单纯性阑尾炎的阑尾壁厚、阑尾横径明显小于急性化脓性阑尾炎与急性坏疽性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎又明显小于急性坏疽性阑尾炎,三种类型阑尾炎阑尾壁厚、阑尾横径比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:与单独采用高频彩超或低频彩超诊断相比,高频彩超与低频彩超联用在急性阑尾炎的诊断中具有更高的诊断价值,可有效提高诊断符合率.
作者：郑云凤 刊期： 2016年第31期
目的:探究老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果.方法:对笔者所在医院2014年2月-2015年12月接收的84例重症心力衰竭患者进行分组,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上采用厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔联合治疗,观察两组效果并比较.结果:两组均未出现明显的不良反应,但观察组的显效率高于对照组,对照组总有效率为69.04％,不及观察组的88.09％,观察组患者左心室射血分数和心率及BNP经治疗后改善情况均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于重症心力衰竭进行常规治疗后,采用厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔联合治疗能够有效提高临床治疗效果,同时不会对患者产生明显的不良反应,因而值得临床推广使用.
作者：陈顺洪 刊期： 2016年第31期
目的:观察产程中实施自由体位对分娩结局的影响.方法:随机选择2014年1月-2015年12月至笔者所在医院进行待产的孕妇200例作为研究对象.使用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组100例.观察组产妇在产程中实施自由体位.对照组产妇全产程采用传统卧位体位进行分娩.观察两组产妇三个产程各自的用时、分娩结局、产后并发症的发生情况、新生儿Apgar评分及新生儿并发症的发生率.结果:观察组第一产程、第二产程与总用时均少于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05),第三产程用时两组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组自然分娩86例,对照组自然分娩70例,观察组自然分娩率明显高于对照组;观察组发生产后并发症18例,发生率为18.00％,对照组发生32例,发生率为32.00％.观察组产妇产后并发症发生率明显低于对照组;观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组,而新生儿并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:初产妇在产程中使用自由体位能够缩短产程,提高自然分娩比例,减少产后并发症和新生儿并发症的发生率,提高新生儿Apgar评分.
作者：潘柳萍 刊期： 2016年第31期
目的:分析中青年与老年结肠癌患者临床病理特点,为不同年龄段结肠癌患者早期诊断、早期治疗提供依据.方法:选取笔者所在医院收治的56例中青年结肠癌患者(≤50岁)及72例老年结肠癌患者(≥60岁)作为研究对象,整理所有患者的病例资料,对两组结肠癌患者的临床病理特点进行对比分析.结果:两组结肠癌患者相同特点为肿瘤好发部位以升结肠和乙状结肠为主,病理类型以隆起管状腺癌、溃疡型腺癌多见,中青年组与老年组患者远期生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).中青年组临床症状缺乏特异性,组织学类型以中、低分化为主,Dukes分期中青年组C、D期患者比例明显高于老年组,差异有统计意义(P＜0.05).结论:中青年结肠癌患者与老年结肠癌患者临床症状无明显区别,警惕性症状均少见,因此多注意排便习惯、性状改变并普及结肠镜等相关检查对于中青年及老年结肠癌早期诊断和预后具有重要意义.
作者：张代场；张春；李林立 刊期： 2016年第31期
目的:总结剖宫产患者术后实施循证护理内容的意义与价值.方法:筛选出2014年1月-2016年3月来笔者所在医院接受剖官产术的119例患者,随机分为两组,循证护理组有患者60例,组内实施循证护理内容;一般干预组有患者59例,组内实施常规干预内容,观察两组入选对象术后疼痛程度,并对其不良症状发生情况进行分析.结果:循证护理组入选对象中,有3例(5.00％)患者术后出现不良症状,一般干预组有14例(23.73％);同时循证护理组入选对象疼痛指标优于一般干预组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于实施剖宫产术的产妇,为提升其术后预后质量,需在术后护理工作中落实循证护理,以改善患者疼痛程度、控制不良症状出现.
作者：高晓红 刊期： 2016年第31期
目的:探讨责任制护理结合扁平化管理模式在肝胆外科护理中的应用效果.方法:本次调查时间为2015年6-9月,调查对象为笔者所在医院肝胆外科住院部患者110例.以随机分配法分为观察组及对照组,各55例.其中对照组患者以责任制护理模式进行相应的护理;观察组患者以责任制护理模式结合扁平化管理模式进行,分析比较两组患者的护理效果.结果:组间比较可知,观察组患者护理效果优于对照组.其中观察组住院护理质量合格率高于对照组;观察组患者的护理满意率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:责任制护理结合扁平化管理模式在肝胆外科护理中具有较好的应用效果,可提升护理质量,提升住院护理质量合格率.临床上可对该种护理模式进行推广应用,使得更多患者受益.
作者：王敏 刊期： 2016年第31期
目的:观察咖啡酸片治疗抗甲状腺药物甲巯咪唑引起的白细胞减少的临床疗效和安全性.方法:将应用甲巯咪唑引起的白细胞减少患者88例随机分为两组,治疗组44例给予咖啡酸片0.2 g/次,3次/d,对照组44例给予鲨肝醇片0.1 mg,3次/d,观察4周,比较两组患者治疗前后白细胞数变化、不良反应等情况.结果:治疗组显效15例,有效26例,总有效率为93.18％,明显优于对照组的75％,差异有统计学意义(P＜0.05),且无明显药物不良反应.结论:咖啡酸片治疗甲巯咪唑引起的白细胞减少安全有效.
作者：朱耀国；樊琳；杨军红 刊期： 2016年第31期
目的:分析及探索慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜下同期施行鼻中隔矫正术和鼻窦开放术联合治疗的临床疗效.方法:收集笔者所在科室2011年4月-2015年4月接收的伴鼻中隔偏曲症状的100例慢性鼻窦炎患者,根据随机双色球分组法将患者分成两组:参照组50例,施行鼻内镜下鼻窦开放术进行治疗;观察组50例,经鼻内镜下同时施行鼻中隔矫正术和鼻窦开放术联合治疗.手术完毕后根据患者术后3～6个月恢复期复诊所反馈的临床症状与术后定期换药时窦腔状况对其临床疗效进行评估分析,且观察患者术后的并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后的总有效率为92.00％,明显高于参照组的62.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组鼻中隔偏曲患者术后均获得有效矫正,且均未产生鼻中隔脓肿、血肿与穿孔等并发症,而3个月后患者鼻塞、流涕、头疼等临床症状、鼻腔结构,及鼻道、鼻窦引流情况较对照组明显得到更好改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜下同期施行鼻中隔矫正术和鼻窦开放术联合治疗疗效显著,安全性高,值得进一步推广.
作者：胡铎矾 刊期： 2016年第31期
目的:研究超声乳化白内障吸除术后严重并发症的诱因、后果以及防止措施.方法:选取2008年1月-2016年1月在笔者所在医院进行超声乳化白内障吸除手术的7150例中伴有严重并发症的48眼的病例资料,对其相关资料给予回顾性分析.结果:临床手术后角膜内皮失代偿10眼(0.14％),恶性青光眼2眼(0.03％),IOL坠入玻璃体腔9眼(0.13％),视网膜脱离12眼(0.17％),感染性眼内眼15眼(0.21％).以上并发症患者末次跟踪随访过程当中:光感-眼前指数者18眼(37.5％),眼前指数0.1者22眼(45.83％),0.1～0.5者共5眼(10.42％),0.5以上者3眼(6.25％),其中83.33％患眼视力在0.1及以下.结论:因为超声波机械或者热损失、手术过程当中并发症及患眼个体差异等,超声乳化白内障吸除联合IOL植人手术后仍然会出现各种各样的严重并发症.虽然经过积极主动的治疗,大部分患眼视力恢复仍然相对比较差.所以,关键的是强调对手术后严重并发症的有效预防.
作者：柯武忠 刊期： 2016年第31期
目的:分析优质护理干预改善老年股骨颈骨折患者的临床疗效及不良情绪的效果.方法:选取在笔者所在医院进行治疗的150例老年股骨颈骨折患者,根据护理方式进行分组,75例对照组患者采取常规护理方式,75例试验组患者采用优质护理干预方式,对两组患者的临床护理后髋关节功能进行评分,比较两组患者护理前后的不良情绪改善情况.结果:试验组6个月后的Harriy综合评分明显高于对照组;试验组护理后的SAS和SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理干预可以辅助老年股骨颈骨折患者恢复进程,提高功能恢复的效果,改善患者的不良情绪,在临床护理应用中具有重要价值.
作者：刘丽娜 刊期： 2016年第31期
目的:探讨加强人文护理对于冠心病合并心绞痛患者生活质量方面的影响.方法:选取笔者所在医院从2014年4月-2015年5月收治的冠心病合并心绞痛患者120例作为此次的研究对象,随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组给予普通常规护理,治疗组在对照组的基础上施行心理护理、饮食护理、健康教育、疼痛护理、运动护理、并发症护理等人文护理措施,比较两组患者生活质量评分.结果:观察组加强人文护理后患者疼痛、精力、情绪反应、身体活动、社交隔离、睡眠等各项指标均明显改善,人文护理前后差异有统计学意义(JP＜0.05);观察组各项指标的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于冠心病合并心绞痛患者应用人文关怀护理模式,可显著改善患者的生活质量,有较好的临床运用效益.
作者：方弘 刊期： 2016年第31期
目的:观察果酸治疗轻中度痤疮的临床效果.方法:将入选的84例轻中度痤疮患者随机分为两组,观察组42例给予果酸+粉刺去除+口服多西环素片治疗,对照组42例给予粉刺去除+口服多西环素片治疗.结果:观察组总有效率为88.09％,对照组为66.67％,观察组复发率为7.41％(2/27),对照组为34.62％(9/26),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未发生明显不良反应.结论:果酸治疗轻中度痤疮能获得较好的临床效果.
作者：张慧 刊期： 2016年第31期
目的:对手术室中存在的护理风险因素进行分析,然后提出安全护理干预措施,并对产生的效果进行探讨.方法:选取2013年3月-2014年3月在笔者所在医院接受手术治疗的1000例患者作为对照组.将2014年6月-2015年6月在笔者所在医院接受手术治疗的1000例患者作为观察组.观察组实施护理干预措施,对比两组的护理质量.结果:观察组护理纠纷率、护理差错率、患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在手术室安全管理中,引入护理干预机制后,增强护理人员的安全意识、责任意识、风险意识,加强与患者的沟通和交流,提高了护理质量,患者满意度高,因此,值得在临床上大力推广.
作者：陈素惠 刊期： 2016年第31期
目的:分析对下肢骨折术后肿胀患者采用五味消毒饮加减治疗的临床疗效.方法:对2012年3月-2015年3月笔者所在医院收治的126例下肢骨折术后肿胀患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为研究组和参考组,各63例.参考组采用甘露醇、阿司匹林治疗,研究组采用中药汤剂五味消毒饮加减治疗.治疗时间为2周,观察两组患者的治疗效果.结果:研究组总有效率、患者的满意度明显优于参考组,研究组水泡发生率、肿胀缓解时间均低于参考组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对下肢骨折术后肿胀患者采用五味消毒饮加减治疗的疗效安全可靠,可以帮助患者平稳的消除肿胀,减轻患者的痛苦.
作者：江一帆 刊期： 2016年第31期
目的:探究布地奈德超声雾化吸入治疗支气管肺炎患儿效果与护理效果.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的80例支气管肺炎患儿,按照数字表法随机分为对照组、观察组两组,各40例.对照组给予糜蛋白酶治疗,观察组给予布地奈德雾化吸入治疗,对比分析治疗与护理效果情况.结果:观察组总有效率明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的咳嗽、发热、肺部罗音、咳痰消失时间明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德超声雾化吸入治疗支气管肺炎患儿效果显著,护理措施效果较好,安全可靠,意义重大,值得推广.
作者：孙启芬 刊期： 2016年第31期
目的:探究在股骨粗隆粉碎性骨折治疗的过程中,使用PFNA内固定治疗的临床效果,总结临床经验.方法:选取笔者所在医院2013年3月-2016年1月收治的34例股骨粗隆粉碎性骨折患者,随机分为对照组和观察组,各17例.对两组患者分别采用常规方法和PFNA内固定治疗进行治疗后,观察其效果并比较.结果:观察组手术出血量(ml)、骨折愈合时间(周)、手术后负重时间(d)、和出院时间(d)等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组优良率为94.11％,对照组为70.58％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对PFNA内固定治疗股骨粗隆粉碎性骨折的临床分析发现,其可以有效减少患者的手术出血量,利于患者恢复,同时加快患者的骨折愈合时间,使得患者出院时间明显缩短,对于手术后的负重和训练及康复等具有重要意义,从而促进患者恢复,改善患者预后.
作者：张高峰 刊期： 2016年第31期
目的:探究缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:选取笔者所在医院在2014年10月-2015年10月收拾的90例糖尿病肾病患者来进行试验观察,其中45例患者采用缬沙坦胶囊来进行治疗,作为A组,另外45例患者采用厄贝沙坦片来进行治疗,作为B组.观察对比两组患者治疗前和治疗后7d、3个月、6个月的尿微量蛋白水平和血压情况.结果:治疗前,两组患者的尿微量蛋白水平、血压比较差异无统计学意义(P＞0.05),在治疗后,A组患者的尿微量蛋白水平明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);同时,在治疗后B组患者的血压情况明显优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:缬沙坦胶囊和厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病均有较好的效果,缬沙坦胶囊对于糖尿病肾病患者的尿微量蛋白有更好的调节效果,厄贝沙坦片则能更好的控制患者血压,两种药物的治疗效果均较好,可针对患者的具体症状来酌情使用.
作者：丁静明 刊期： 2016年第31期
目的:探讨代谢综合征(MS)患者痰瘀互结证型与动脉硬化关系.方法:对收集整理的115例MS患者辨证分为痰瘀互结证和非痰瘀互结证(包括痰浊内蕴、阴虚热盛、气阴两虚证),应用统计学方法分析比较两组的一般情况和临床资料.结果:根据B超结果分组后,相对于非痰瘀互结组,痰瘀互结组出现颈动脉斑块、颈动脉狭窄、下肢动脉斑块、下肢动脉狭窄及同时存在两个部位斑块的比例均较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MS患者辨证分为痰瘀互结证型与反映动脉硬化的外周动脉B超结果密切相关.
作者：邱月娜；王凌 刊期： 2016年第31期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
