赖丰玉
目的:探讨鼻中隔穿实施内镜下双旋转鼻中隔黏膜修补术的临床疗效.方法:回顾性分析鼻中隔穿孔患者39例的临床资料,其中19例患者采用颞肌或髂前上棘阔筋膜修复术治疗为对照组,20例患者采用鼻内镜下双旋转鼻中隔黏膜修补术治疗为研究组.比较两组的临床疗效.结果:研究组19例患者均于术后I期愈合,19例患者均手术成功,手术成功率达到100.0％,随访期间无穿孔复发.对照组20例,15例患者术后I期愈合,5例患者术后阔筋膜脱落,手术成功率75.0％,随访期间有6例患者发生再次穿孔,复发率30.0％.两组手术成功率及穿孔复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻中隔穿孔采用鼻内镜下双旋转鼻中隔黏膜修补术具有较高的临床疗效,无穿孔复发,值得临床推广.
作者：张明；李云霞；杨志远 刊期： 2016年第31期
目的:研究分析子宫背带式捆绑联合垂体后叶素在剖宫产术中官缩乏力性产后出血的应用效果,为日后剖宫产术中宫缩乏力性产后出血治疗提供更多依据.方法:选取2013年6月-2016年6月笔者所在医院所收治的46例剖宫产术中官缩乏力性产后出血患者,将其分为对照组23例(采用常规子宫按摩+缩宫素治疗)和观察组23例(采取子宫背带式捆绑联合垂体后叶素治疗)两组,观察分析两组患者的手术时间、术后出血情况及止血效果.结果:经治疗结果显示,观察组患者的止血总有效率为95.65％,对照组为73.91％,观察组的止血总有效率明显高于对照组患者,且观察组患者手术时间及术后出血量均优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫背带式捆绑联合垂体后叶素在剖宫产术中官缩乏力性产后出血中具有较高的应用价值,能够在一定程度上缩短手术时间减少术后出血量,且止血效果良好,能够有效的提升病患的治疗总有效率.
作者：云芳 刊期： 2016年第31期
目的:观察咖啡酸片治疗抗甲状腺药物甲巯咪唑引起的白细胞减少的临床疗效和安全性.方法:将应用甲巯咪唑引起的白细胞减少患者88例随机分为两组,治疗组44例给予咖啡酸片0.2 g/次,3次/d,对照组44例给予鲨肝醇片0.1 mg,3次/d,观察4周,比较两组患者治疗前后白细胞数变化、不良反应等情况.结果:治疗组显效15例,有效26例,总有效率为93.18％,明显优于对照组的75％,差异有统计学意义(P＜0.05),且无明显药物不良反应.结论:咖啡酸片治疗甲巯咪唑引起的白细胞减少安全有效.
作者：朱耀国；樊琳；杨军红 刊期： 2016年第31期
目的:探讨老年手术患者全身麻醉诱导中运用七氟醚与丙泊酚的效果.方法:研究笔者所在医院2014年3月-2015年12月随机抽取的100例老年全麻手术患者,分为对照组与观察组,各50例.在诱导麻醉处理上,对照组运用丙泊酚静脉诱导,观察组运用七氟醚吸人诱导,分析两组患者麻醉效果差异.结果:观察组插管时间与意识消失时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后24 h内各时间点MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间与拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中MAP、HR、SpO2、PETCO2比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在老年全麻手术中,七氟醚可以获取更短的诱导时间,但是丙泊酚可以获取到更好的术后认知功能状态,提升麻醉苏醒质量,麻醉安全性更高.
作者：刘新炜 刊期： 2016年第31期
目的:分析青光眼白内障患者经小梁切除术联合小切口白内障摘除、人工晶体置入术的临床效果.方法:将2010年5月-2014年12月笔者所在医院200例青光眼白内障患者选为研究对象,按不同术式分成观察组与对照组,各100例.两组均予以小梁切除术,对照组在小梁切除术上联合常规切口白内障摘除人工晶体植入术,观察组则联合小切口白内障摘除人工晶体植入术.比较两组手术效果.结果:治疗后两组患者光敏度、视野缺损均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.01);且治疗后观察组患者光敏度、视野缺损优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率98.0％,对照组为96.0％组间眼压疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小梁切除术、小切口白内障摘除人工晶体置入术在治疗青光眼并发白内障中操作简便,利于推广.
作者：陈占彪 刊期： 2016年第31期
目的:探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床治疗体会.方法:选取2009年9月-2015年1月笔者所在医院收治的316例患者为研究对象,予以胸腹腔镜联合食管癌根治术进行治疗,开展回顾性分析.结果:全组患者平均手术时间、出血量分别为247 min、210 ml,纵隔淋巴结平均每例清扫为14.2枚,胸腔引流管平均拔除时间为3.2 d,总引流量达到680 ml,术后平均住院时间为11.2 d,15例出现并发症.结论:左侧俯卧位胸腹腔镜联合食管癌根治术临床疗效佳,值得推广应用.
作者：郑新阳；林建生；施海展；张洋；黄青云 刊期： 2016年第31期
目的:探讨儿童哮喘肺炎支原体感染情况.方法:选择2010年1月-2014年12月笔者所在医院收治的130例儿童哮喘患者与同期治疗的130例上呼吸道感染患者作为研究对象,其中儿童哮喘患者作为观察组,上呼吸道感染患者作为对照组,检测所有研究对象的MP-IgM,比较观察组及对照组患者MP-IgM的检测结果及观察组不同年龄段MP-IgM的检测结果.结果:观察组患者中MP-IgM阳性率为45.38％,显著高于对照组的10.77％,比较差异有统计学意义(x2=31.082,P＜0.05);≥7岁哮喘患者中MP-IgM阳性率显著高于3～7岁哮喘患者的阳性率,比较差异有统计学意义(x2=22.547,P＜0.05);3～7岁哮喘患者中MP-IgM阳性率显著高于≤3岁哮喘患者的阳性率,比较差异有统计学意义(x2=5.114,P＜0.05);相关性分析显示:肺炎支原体感染与儿童哮喘存在正相关关系(P＜0.05).结论:儿童哮喘肺炎支原体感染阳性率较高,且儿童哮喘与支原体感染呈正相关关系.
作者：崔珍；金晓群 刊期： 2016年第31期
目的:对难治性肾病综合征患者治疗中开展环磷酰胺+低分子肝素+激素联合治疗方案的临床有效性进行分析.方法:随机选择笔者所在医院2011年1月-2015年1月接收的、已确诊的难治性肾病综合征患者共54例,分成研究组及对照组,各27例.其中对研究组展开环磷酰胺+低分子肝素+激素联合治疗;同时,对对照组展开环磷酰胺+激素联合治疗,对所有入选患者疗效进行评定,并在两组内比对有效率、肌酐水平、24 h尿蛋白量及尿素氮水平等指标.结果:对照组患者缓解率为70.37％,肌酐水平为(88.92±9.69)μmol/L,24 h尿蛋白量为(3.64士0.85)g,尿素氮水平为(7.68±0.71)mmol/L;研究组患者缓解率为92.59％,肌酐水平为(79.97±9.65)μmol/L,24 h尿蛋白量为(2.03±0.61)g,尿素氮水平为(5.20±0.79)mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:将环磷酰胺+低分子肝素+激素联合治疗方案应用于难治性肾病综合征患者中具有可行性,除了可提升患者疗效外,还能改善其肌酐水平、24 h尿蛋白量以及尿素氮水平等指标,有助于进一步促进患者康复.
作者：刘志远 刊期： 2016年第31期
目的:观察分娩完成后对产妇使用暖宫贴对于尿潴留的预防及降低产后腰酸背痛发生率的效果.方法:随机选择2014年8月-2015年8月在笔者所在医院分娩的产妇106例参与研究,将所有产妇随机分成观察组和对照组,每组53例,对照组对产妇进行开塞露纳肛治疗,观察组在产后对产妇应用暖宫贴贴于气海穴,比较两组尿潴留及腰酸背痛等情况的发生率.结果:观察组无产妇出现尿潴留及腰酸背痛症状,对照组尿潴留发生率为9.43％,腰酸背痛发生率为15.09％,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组产妇阴道出血量及持续时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:产后使用暖宫贴能够帮助产妇顺利小便,降低产后尿潴留以及腰酸腹痛的发生率,使用简便,无明显不良反应,值得推广.
作者：赖丰玉 刊期： 2016年第31期
目的:分析老年人开胸手术后呼吸衰竭的有效护理方法.方法:以2010年4月-2016年4月在笔者所在医院进行开胸手术治疗后出现呼吸衰竭的45例患者为研究对象,对其进行全面护理,观察所有患者肺功能改善水平,并统计护理痊愈率.结果:45例患者中43例患者治愈出院,护理成功率为95.34％.经过治疗所有患者平均肺功能水平较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年人开胸术后呼吸衰竭患者采取有针对性的护理措施,能够有效改善患者肺功能水平,促进患者康复出院.
作者：管俊丽；王冰冰 刊期： 2016年第31期
目的:分析及探索慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜下同期施行鼻中隔矫正术和鼻窦开放术联合治疗的临床疗效.方法:收集笔者所在科室2011年4月-2015年4月接收的伴鼻中隔偏曲症状的100例慢性鼻窦炎患者,根据随机双色球分组法将患者分成两组:参照组50例,施行鼻内镜下鼻窦开放术进行治疗;观察组50例,经鼻内镜下同时施行鼻中隔矫正术和鼻窦开放术联合治疗.手术完毕后根据患者术后3～6个月恢复期复诊所反馈的临床症状与术后定期换药时窦腔状况对其临床疗效进行评估分析,且观察患者术后的并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后的总有效率为92.00％,明显高于参照组的62.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组鼻中隔偏曲患者术后均获得有效矫正,且均未产生鼻中隔脓肿、血肿与穿孔等并发症,而3个月后患者鼻塞、流涕、头疼等临床症状、鼻腔结构,及鼻道、鼻窦引流情况较对照组明显得到更好改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜下同期施行鼻中隔矫正术和鼻窦开放术联合治疗疗效显著,安全性高,值得进一步推广.
作者：胡铎矾 刊期： 2016年第31期
目的:探讨系统化护理对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响.方法:在笔者所在医院2014年7月-2015年10月诊治的肺癌化疗患者中抽取69例作研究对象并随机分组,观察组35例应用系统化护理,对照组34例采取常规护理,对比两组患者护理前后疲乏程度、睡眠质量变化.结果:观察组护理后piper疲乏程度量表评分和睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:系统化护理可明显缓解肺癌化疗患者癌因性疲乏程度,并改善其睡眠质量.
作者：吴英雪；陈丽贞；李燕凌 刊期： 2016年第31期
目的:分析和研究针对晚期食管癌患者应用斑蝥酸钠注射液联合化疗进行治疗的临床价值.方法:选取201 1年12月-2015年12月来笔者所在医院治疗的不能手术的或手术后复发的晚期食管癌患者184例作为研究对象,分成对照组和试验组,每组92例.对照组患者采用常规的化疗方案,而试验组患者应用斑蝥酸钠联合化疗进行干预.结果:结果显示,试验组患者在治疗后出现恶心呕吐、头痛头晕、四肢无力等不良状况人数均少于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者在治疗后各个阶段的毒副反应指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者治疗缓解率高达90.2％,高于对照组患者的81.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化疗在临床治疗晚期食管癌疾病上有一定的作用价值,但是联合斑蝥酸钠进行干预可以明显的改善患者治疗期间的各项指标,减少了不良状况的发生.
作者：刘德仁；朱美玲；张子久；唐春丽 刊期： 2016年第31期
目的:总结分析口腔颌面部骨折的临床治疗方法及其治疗效果.方法:本次研究中选择的38例口腔颌面部骨折患者均为笔者所在医院在2013年6月-2015年6月收治的,根据患者病情的临床分型结合临床表现采用不同的治疗方法,就这些患者临床治疗方法及治疗效果等相关资料进行回顾分析.结果:38例口腔颌面部骨折患者在治疗结束后,总治疗有效率达到100.0％,咬合关系正常,且无严重并发症发生,不同手术治疗方法在治疗效果方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于口腔颌面部骨折患者,在治疗过程中需要根据患者口腔颌面部骨折的实际情况,采用佳的治疗方法,从而保证治疗效果,促进患者的功能恢复,减轻患者的痛苦,保证患者的正常生活.
作者：喻宁媛；许广侠；孙茹 刊期： 2016年第31期
目的:观察果酸治疗轻中度痤疮的临床效果.方法:将入选的84例轻中度痤疮患者随机分为两组,观察组42例给予果酸+粉刺去除+口服多西环素片治疗,对照组42例给予粉刺去除+口服多西环素片治疗.结果:观察组总有效率为88.09％,对照组为66.67％,观察组复发率为7.41％(2/27),对照组为34.62％(9/26),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未发生明显不良反应.结论:果酸治疗轻中度痤疮能获得较好的临床效果.
作者：张慧 刊期： 2016年第31期
目的:探讨加强人文护理对于冠心病合并心绞痛患者生活质量方面的影响.方法:选取笔者所在医院从2014年4月-2015年5月收治的冠心病合并心绞痛患者120例作为此次的研究对象,随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组给予普通常规护理,治疗组在对照组的基础上施行心理护理、饮食护理、健康教育、疼痛护理、运动护理、并发症护理等人文护理措施,比较两组患者生活质量评分.结果:观察组加强人文护理后患者疼痛、精力、情绪反应、身体活动、社交隔离、睡眠等各项指标均明显改善,人文护理前后差异有统计学意义(JP＜0.05);观察组各项指标的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于冠心病合并心绞痛患者应用人文关怀护理模式,可显著改善患者的生活质量,有较好的临床运用效益.
作者：方弘 刊期： 2016年第31期
目的:探讨综合性护理对膝关节骨折术后关节僵硬的预防效果.方法:采用随机数字表法将2013年8月-2015年9月笔者所在医院收治的78例行手术治疗的膝关节骨折患者均分为研究组和对照组,对照组术后实施基础护理干预,研究组另实施综合性护理干预,对两组护理干预后临床疗效(采用膝关节屈曲度评定)及膝关节功能恢复情况(以膝关节功能Lysholm评分进行评估)进行观察比较.结果:护理干预后研究组总有效率较对照组显著提高,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组护理干预后Lysho1m评分分别较护理干预前显著提高,且护理干预后研究组Lysholm评分较对照组显著提高,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:综合性护理对膝关节骨折术后关节僵硬的临床干预效果显著,有效促进膝关节功能恢复,值得临床推广应用.
作者：陈爱妹 刊期： 2016年第31期
目的:分析慢性阻塞性肺病加重(AECOPD)致呼衰急诊患者的病原学特征和耐药情况,指导初始经验性用药.方法:收集笔者所在医院92例因AECOPD致呼衰行急诊气管插管患者的气道痰液标本,进行细菌学培养及药敏试验.结果:92例患者共送检184份,分离出病原菌162株,其中革兰氏阴性杆菌108株,主要为大肠埃希菌,肺炎克雷伯杆菌,不动杆菌,铜绿假单胞菌,对第三代头孢菌素,氨基糖甙类和喹喏酮类有较高的耐药性,革兰氏阳性菌26株,主要为金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌,表皮葡萄球菌,肠球菌.真菌28株.结论:AECOPD致呼衰需急诊气管插管的患者应选择强有力的抗菌药物,特别要注意细菌耐药及真菌感染.
作者：刘加彤；朱兴龙；陈国萍 刊期： 2016年第31期
目的:剖析社区强化管理及护理干预在糖耐量低减患者中的应用价值.方法:抽取2015年1月-2016年2月笔者所在社区中的糖耐量低减病患共计140例.按数字抽签原理,将所选病例分成A、B两组,每组70例.A组予以社区强化管理及护理干预措施,B组予以常规干预措施.观察两组血糖、糖化血红蛋白控制情况,比较总胆固醇等治疗指标.结果:A组病情归转情况明显优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组血糖控制良好率为58.57％,B组为35.71％.A组明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组血糖各项指标与总胆固醇水平明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:于糖耐量低减病患中合理引入社区强化管理及护理干预法,可增强血糖控制效果,促进病情归转.
作者：陈美丽 刊期： 2016年第31期
目的:分析与探讨采用还原型谷胱甘肽治疗急诊有机磷农药中毒(AOPP)患者的疗效及影响.方法:将经笔者所在医院临床确诊进行治疗的86例AOPP患者选择为临床研究病例,根据就诊顺序编号并按单双号分成两组.对照组(单号)43例给予常规基础治疗,试验组(双号)43例应用还原型谷胱甘肽联合基础治疗.观察患者肌钙蛋白I、CK-MB、ALT、AST、IL-6、胆碱酯酶水平及不良反应等情况.结果:试验组患者肌钙蛋白I为(0.03±0.01)μg/L、CK-MB为(14.18±5.21)U/L、ALT为(61.27±5.89)U/L、AST为(64.03±15.81)U/L、IL-6为(17.21±6.01)ng/L、胆碱酯酶为(1642.67±112.45)IU/L、不良反应为2.33％,明显优于对照组患者的肌钙蛋白I(1.15±0.28) μg/L、CK-MB(28.29±8.65)U/L、ALT(73.22±6.47)U/L、AST(76.15±13.62)U/L、IL-6(30.18±7.14)ng/L、胆碱酯酶(1110.97±98.74)IU/L、不良反应18.61％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用还原型谷胱甘肽治疗AOPP患者,明显改善胆碱酯酶水平,减少对病患神经系统损害,对心、肝等器官有较好的保护作用,减轻有机磷农药对其功能影响,有助于调节免疫功能,不良反应发生较少,有助于病患预后.
作者：何华晋 刊期： 2016年第31期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
