卢作民
目的:研究Sema4D、CXCR4在肺癌组织中的表达,探讨其与肺癌患者的预后及临床病理因素的关系.方法:运用免疫组化方法检测95例肺癌组织标本及20例正常肺组织标本中的Sema4D、CXCR4表达水平,并进行对比.结果:肺癌组织标本中Sema4D、CXCR4的阳性表达率分别为71.6%、61.1%,而正常组织中的表达为10.0%、0,差异有统计学意义(P<0.05);Sema4D、CXCR4表达与组织学分级、临床分期及淋巴结转移有关,与肿瘤大小无关.结论:肺癌患者组织中Sema4D、CXCR4的表达与肺癌的临床病理进展有关,可能是判定疾病的病理进展和预后的重要的生物标志物.
作者:杨荣;姜藻;李霞 刊期: 2015年第18期
目的:观察针刺疗法对老年膝骨关节炎患者生活质量的影响.方法:采用随机数字表法将61例患者随机纳入治疗组(31例)和对照组(30例).治疗组采用针刺疗法,取患膝鹤顶、内膝眼、膑尖、犊鼻、足三里、三阴交、阿是穴,1次/d,10次为一疗程,共治疗两个疗程;对照组予口服消炎痛片,3次/d,25 mg/次,10 d为一疗程,共治疗两个疗程.在治疗前及治疗后分别记录两组的SF-36量表评分.结果:治疗组生理功能、躯体疼痛评分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组生理功能、总体健康评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺疗法可以明显改善老年膝骨关节炎患者的生理功能及疼痛情况,从而提高患者的生活质量.
作者:任志强;姚云;曾金明 刊期: 2015年第18期
目的:探讨延续护理在改善哮喘患儿情绪和生活质量中的作用.方法:选取90例哮喘患儿为研究对象,并将其按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组45例.对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上给予延续护理.采用Zung焦虑自评量表(SAS)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查表分别评价两组患儿住院前、出院1个月和出院3个月时的负面情绪和生活质量,比较两组患儿的得分情况.结果:观察组患者在出院后的1个月和3个月时的SAS评分及SGRQ评分均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:出院后采用延续护理可显著减少患儿负面情绪,提高生活质量,效果满意,值得临床推广应用.
作者:龚亚平 刊期: 2015年第18期
目的:探讨全身γ刀对局限期胰腺癌患者的治疗效果及毒副反应.方法:对使用全身γ刀治疗的86例局限期胰腺癌患者进行回顾性分析.采用50%的等剂量曲线包绕计划靶区,照射剂量2.5~4.0 Gy/次,1次/d,每周治疗5次,共治疗10~14次.结果:总有效率(CR+PR)为70.9%.1、2年生存率为51.1%及17.4%.治疗的毒副反应主要是急性胃肠道反应(发生率Ⅰ、Ⅱ级为60.5%)和白细胞下降(发生率Ⅰ、Ⅱ级为53.4%).结论:全身γ刀治疗局限期胰腺癌可获得较高的有效率和生存率,副作用小,是局限期胰腺癌安全有效的治疗方法.
作者:杨健舟;胡赛男;李小平;胡柳燕 刊期: 2015年第18期
目的:观察老年2型糖尿病患者的认知功能变化特点.方法:选取60岁及以上2型糖尿病和体健居民各40例,两组均采用《老年人认知功能筛查量表》问卷调查,对两组人群的认知功能变化进行对照分析.结果:两组性别、年龄、婚姻、经济收入、职业和教育比较差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病组认知量表总分与健康组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病老年患者较同龄正常老年人存在认知功能差异,需注意糖尿病对患者认知功能损害,积极预防2型糖尿病老年痴呆的发病.
作者:苏致珑 刊期: 2015年第18期
川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种好发于5岁以下儿童的、以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、出疹性疾病.急性冠脉综合症是KD的主要并发症,流行病学显示KD发病率呈逐年增高的趋势.为提高临床医师对KD的认识及早期诊治能力,本文就近年来该病的病因、诊断及治疗方面的研究作一综述.
作者:石世明;廖燕玲 刊期: 2015年第18期
一、制表的基本要求: 1. 重点突出,简单明了,主谓分明,层次清楚. 2. 结构完整,有自明性,表的内容不要与文字、插图重复. 3. 表中的量、单位、符号、缩略语等须与正文一致.二、图应具有自明性,即只看图、图题和图例,不阅读正文,就可理解图意;内容不要与文字、表格重复;类型应与资料性质匹配. 1. 线条图要求线条均匀、主辅线分明,并使数轴上刻度值的标法符合数学原则. 2. 照片图要求有良好的清晰度和对比度,层次分明,反差适中,没有杂乱的背景. 3. 图高度与宽度的比例一般掌握在5:7左右.
作者: 刊期: 2015年第18期
目的:研究健康教育护理干预措施在阴道炎患者中的临床护理效果.方法:选取笔者所在医院2014年3-12月收治的120例阴道炎患者的临床资料,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组.观察组60例患者采用健康教育护理方法,对照组60例患者采用常规护理方法,两组患者治疗周期为2周,对比两组患者治疗效果.结果:对照组患者治疗总有效率为86.7%,观察组为98.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理人员通过健康教育方法对病患进行临床护理,不仅提高了患者防患意识,也大大提高了患者的疗效,改善患者临床症状.
作者:杨玲 刊期: 2015年第18期
按照国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x- (中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)标准误用英文小写Sx ;(4)t检验用英文小写t;(5)F检验用英文大写F;(6)卡方检验用希文小写字2;(7)相关系数用英文小写r;(8)自由度用希文小写μ;(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、字2值、q值等).以上符号均用斜体.
作者: 刊期: 2015年第18期
目的:探讨三维超声联合弹性成像在乳腺小结节良恶性中的诊断价值.方法:通过三维成像及弹性成像分别以及联合对81例93个乳腺小结节进行良恶性诊断,并与术后病理结果相对照.结果:三维超声对乳腺小结节恶性鉴别的准确率是48%.弹性成像对乳腺小结节恶性鉴别的准确率是68%.二者联合对乳腺小结节恶性鉴别的准确率是80%.结论:三维超声联合弹性成像能提供肿块更多的特征,对于乳腺小结节的良恶性鉴别能提供更多的帮助.
作者:王慧珠;栗河舟;丛娟;岳丽芳;王玉萍 刊期: 2015年第18期
目的:探讨实施护理干预对基层糖尿病患者自我管理水平的影响.方法:选择2013年6月-2014年6月江苏省南通市通州区平潮镇平西卫生院诊治的53例糖尿病患者作为研究对象,开展护理干预,包括糖尿病知识教育、降糖药物应用干预、心理护理干预、饮食护理干预、运动护理指导.结果:对53例患者进行随访,其中3例中途退出,护理干预后糖尿病知识掌握占82.00%,自我管理能力评分(12.32±3.23)分,服药依从性好占84.00%,血糖控制良好占80.00%,均高于干预前的52.83%、(8.34±2.21)分、66.04%、60.38%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:实施护理干预对糖尿病患者能够使糖尿病知识掌握程度高、自我管理能力评分高、服药依从性好、血糖控制良好,值得临床应用.
作者:金建美 刊期: 2015年第18期
目的:分析和探讨两种临床常用抗生素治疗新生儿感染性肺炎的疗效及其对患儿肠道微生态的影响.方法:回顾性分析笔者所在医院儿科2011年11月-2014年4月收治的74例新生儿感染性肺炎患儿临床资料,按照随机数字表法分成两组,青霉素组患儿采用青霉素进行治疗,头孢霉素组患儿采用头孢霉素进行治疗,比较两组患儿治疗1周后的临床治疗总有效率及平均治愈时间,同时将两组患儿治疗后的肠道微生态与正常儿童的肠道微生态相比,分析和探讨两种临床常用抗生素治疗新生儿感染性肺炎的疗效及其对患儿肠道微生态的影响.结果:治疗1周后,青霉素组患儿的临床治疗的总有效率为86.49%(32/37),头孢霉素组患儿的临床治疗的总有效率为89.19%(33/37),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);青霉素组患儿的临床平均治愈率时间为(5.6±1.2)d,头孢霉素组患儿临床平均治愈率时间为(5.5±1.3)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿治疗后肠道微生态菌群与健康儿童相比,肠球菌、肠杆菌以及消化链球菌数量显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05);双歧杆菌数量显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),类杆菌的数量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:临床上采用头孢霉素或者青霉素治疗新生儿感染性肺炎在临床疗效方面没有显著性差异,临床上切记勿滥用抗生素,不合理的使用抗生素会严重破坏患儿肠道微生态菌群的平衡.
作者:杜登龙 刊期: 2015年第18期
目的:探讨经胸肌入路锁骨下淋巴结清扫术治疗乳腺癌效果.方法:本组86例患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用常规电刀手术治疗;观察组采用经胸肌入路锁骨下淋巴结清扫术治疗.对比分析两组患者手术时间、引流量、术中出血量及并发症发生情况.结果:观察组手术时间显著短于对照组,引流量显著多于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌患者在Auchincloss术基础上经胸肌入路锁骨下淋巴结清扫术,淋巴结清除彻底,手术时间短,引流量多,术中出血量少,且并发症少.
作者:卢伶俐;周征宇;万能斌;邓宏武 刊期: 2015年第18期
目的:观察多巴酚丁胺、硫酸镁治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效.方法:选取240例慢性肺心病心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组各120例,对照组采用抗生素、支气管扩张剂、强心利尿、止咳、祛痰、吸氧、纠正水、电解质、酸碱平衡失调等综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,停用强心剂、利尿剂,应用多巴酚丁胺60 mg、25%硫酸镁10 ml,加入5%葡萄糖液300 ml,以10~15滴/min静脉滴注.1次/d,连续7 d为一疗程.结果:治疗后治疗组总有效率95.0%,对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后血液动力学检测治疗组均优于对照组(P<0.05).结论:多巴酚丁胺、硫酸镁治疗慢性肺心病心力衰竭疗效好,毒副作用少,可加快症状缓解和改善.
作者:张德亮;袁建喜 刊期: 2015年第18期
目的:观察腰大池持续引流治疗神经外科疾病的临床效果.方法:选取笔者所在医院收治的神经外科疾病患者48例进行治疗,采用腰大池持续引流方式,观察患者的临床治疗效果.结果:45例患者体温正常,颅内压降低平稳,有2例患者出现引流管脱落现象,并且妥善固定好,仅有1例患者出现了锥管内感染的并发症.结论:采用腰大池持续引流方法治疗神经外科疾病能够减少感染,降低颅内压,治疗安全,可以在临床治疗中推广和应用.
作者:郭尚忠 刊期: 2015年第18期
目的:探讨不同分娩方式对初产妇早期盆底功能障碍的影响.方法:病例资料来源于笔者所在医院2012年2月-2013年10月产后5~8周的100例初产妇,按照分娩方式分为阴道顺产组(研究组)与剖宫产组(对照组),每组各50例.对两组产妇的早期盆底功能障碍情况进行分析比较.结果:研究组产妇的POP(包括阴道前臂脱垂、阴道后臂脱垂及子宫脱垂)发生率、SUI发生率与肌力(包括深层、浅层)受损率均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:阴道顺产组初产妇早期盆底功能障碍的发生率明显高于剖宫产组,必须密切控制阴道顺产产妇的产程及保护盆底,而剖宫产有利于改善PFD与产妇生活质量.
作者:蒲兰英 刊期: 2015年第18期
目的:探讨单中心近3年179例肾活检患者肾脏疾病流行病学特点、不同年龄段肾脏疾病构成比的特点.方法:回顾性分析单中心179例行肾活检者的年龄、病理类型及临床表现等相关资料.结果:原发性肾小球疾病仍为目前主要的肾脏疾病(78.77%).膜性肾病是常见的原发性肾小球疾病(31.91%).各年龄段原发性肾小球肾炎和继发性肾小球炎的构成比比较差异有统计学意义(P<0.001).44.44%的膜性肾病患者年龄位于18~44岁,微小病变好发于18~44岁,而65岁以上患者常见为膜性肾病(57.14%).18岁以下常见的继发性肾小球肾炎为紫癜性肾炎(50.00%),18~44岁常见的继发性肾小球肾炎是狼疮性肾炎(38.89%).结论:原发性和继发性肾小球肾炎构成比均随年龄变化,不同年龄肾炎患者构成比各有特点.
作者:王丽华;倪力军;徐傲 刊期: 2015年第18期
目的:探讨AAST分级Ⅰ~Ⅱ级的外伤性脾破裂腹腔镜探查保脾手术的可行性与优越性.方法:回顾性分析2010年1月-2014年5月笔者所在医院收治的13例脾外伤AAST分级为Ⅰ~Ⅱ级腹腔镜下保脾手术的临床资料.结果:13例患者成功完成腹腔镜保脾手术,术后无感染及出血等并发症发生.结论:腹腔镜保脾手术对AAST分级Ⅰ~Ⅱ级脾破裂是一种安全、有效、微创的治疗手段.
作者:陈曦 刊期: 2015年第18期
目的:探讨超声心动图对心脏听诊有杂音脑瘫儿童的先天性心脏病临床筛查的应用价值.方法:选择笔者所在医院2012年 11月-2014年9月收治的200例心脏听诊有Ⅱ级以上杂音的脑瘫儿童作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患儿均进行超声心动图检查.结果:通过心脏彩超检查出先天性心脏病46例,占23.0%,其中单纯房缺13例,单纯室缺12例,动脉导管未闭合6例(其中合并小室缺 3例),完全性心内膜垫缺损伴肺动脉狭窄3例,单纯肺动脉狭窄2例,法洛氏四联症2例,法洛氏五联症2例,主动脉瓣狭窄2例,肺动脉瓣上狭窄伴房缺1例,右位心伴永存动脉干1例,永存动脉干1例,三尖瓣下移畸形1例.结论:应用超声心电图检查对心脏听诊有杂音脑瘫儿童进行筛查先天性心脏病,具有无创、可靠、价格便宜等优点,有效提高CHD诊断率,具有较大的临床推广价值.
作者:刘朝辉;冯国军;梁坤;张佼 刊期: 2015年第18期
目的:评价后外侧入路在踝关节骨折中的临床应用.方法:选取2010年1月-2013年10月,25例踝关节骨折采用后外侧入路切口复位内固定,同一切口中外踝骨折钢板内固定,后踝骨折行空心螺钉和/或钢板固定治疗.观察术后伤口愈合、骨折恢复及内固定情况.结果:所有患者获得随访12~19个月,平均13.5个月,骨折均获骨性愈合,愈合时间为3~6个月,平均4.1个月.术后切口均一期愈合,无感染、皮肤坏死发生.1例术后出现腓肠外侧皮神经损伤症状,给予口服甲钴胺,3个月后明显缓解.根据Baind-Jackson踝关节评分标准评定优15例,良8例,可2例,优良率92%.结论:后外侧入路能同时完成后踝、外踝骨折的治疗,具有手术创伤小、显露充分、便于精确复位及牢靠内定固定的优点.
作者:王振堂;焦顺成;申海波;艾柳 刊期: 2015年第18期