蒋娇春
目的:探究分析外科手术后切口延迟愈合的防范方法,以期为提高外科手术愈合效率提供有效依据。方法:选取2011年5月-2013年4月在笔者所在医院接受外科手术治疗的90例患者,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例,其中对照组患者术后采取常规防范措施,观察组患者术后采取针对性防范措施,比较两组患者术后切口延迟愈合情况,并结合延迟愈合的相关原因分析防范措施的可行性。结果:采取对照防范措施后,观察组术后延迟愈合率为4.4%,显著低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取针对性防范措施可以降低外科术后切口延迟愈合效率,对提高患者康复效果有显著价值,值得推广应用。
作者:葛援农 刊期: 2014年第05期
目的:分析研究急性有机磷农药中毒(AOPP)患者合并中毒性休克的抢救措施以及抢救效果。方法:抽取近年来笔者所在医院收治的36例患有AOPP合并中毒性休克患者,对这些患者的相关临床抢救资料进行回顾性分析。结果:所有AOPP合并中毒性休克患者中抢救成功31例,死亡5例,病死率13.89%。结论:AOPP合并中毒性休克患者的病情都非常危重,具有非常高的病死率,需要临床医师以及护理人员对这类患者进行及时有效的诊断和抢救,才能使病死率得以降低,患者的生存质量得以保障。
作者:孔祥新 刊期: 2014年第05期
目的:探讨采用足跟采血对新生儿进行疾病筛查的具体方法及护理措施,以期提高检查效率、减轻幼儿痛苦。方法:选取于笔者所在医院出生的新生儿310例作为研究对象,将所有新生儿按照病例顺序随机分为试验组和对照组,各155例。采集血样时,对照组采用传统方法,试验组采用改良方法。对两组采血一次成功率、采集时间、标本质量及淤血情况进行比较。结果:试验组新生儿采血一次成功率高于对照组(P<0.01);血标本采集时间短于对照组(P<0.01);血标本合格率高于对照组(P<0.01);皮下淤血发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用改良方法采集血液样本,成功率更高、速度更快、质量更好、对新生儿的损伤更小。
作者:袁小静 刊期: 2014年第05期
目的:探讨完整结肠系膜切除手术及传统手术方法治疗结肠癌的临床疗效。方法:回顾分析笔者所在医院住院部2008年1月-2010年1月收治的且具有3年随访记录的86例结肠癌患者资料,分为采取完整结肠系膜切除术的治疗组46例和采取传统手术方法治疗的对照组40例,对其淋巴结清除数、术后并发症发生率、局部复发率、3年内生存率进行对比分析,探讨不同手术方式的临床治疗效果。结果:两组患者淋巴结清除数、局部复发率、3年内生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:完整结肠系膜切除的手术方式,增加了淋巴结清除的数量,在不影响术后并发症发生率的情况下改善了预后,明显的降低了结肠癌患者的局部复发率,提高了生存率,值得在临床上推广使用。
作者:刘清;唐新华;肖树文;潘曙光 刊期: 2014年第05期
目的:观察妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的妊娠结局,以供临床参考。方法:选择2010年3月-2013年2月笔者所在医院收治的妊娠期高血压疾病患者122例作为研究对象,根据是否并发胎盘早剥分组。A组70例患者未并发胎盘早剥,B组52例患者并发胎盘早剥。对比两组患者妊娠结局的差异性。结果:B组早产率、产后出血发生率、剖宫产率均高于A组(P<0.05)。对比两组围产儿结局发现,B组宫内窘迫、窒息、死亡率均高于A组(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥对母婴生命安全存在严重的威胁,在今后的临床工作中应予以重视,督促孕产妇加强产前检查和孕期保健。
作者:于苏兰 刊期: 2014年第05期
目的:观察盐酸氨溴索雾化吸入联合喜炎平治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:选取笔者所在医院收治的100例毛细支气管炎患儿,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各50例。两组给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用利巴韦林治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索7.5 mg雾化吸入,2次/d,喜炎平注射液8 mg/kg静脉滴注,1次/d,疗程均为7 d。结果:治疗组在咳喘、肺部体征消失时间和住院时间等方面均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:盐酸氨溴索联合喜炎平辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效确切,安全可靠。
作者:吴朝阳 刊期: 2014年第05期
目的:分析综合低体温护理干预应用于创伤性休克患者术中与术后的措施与临床效果。方法:选取2012年1月-2013年6月笔者所在医院手术室收治的80例创伤性休克患者为研究对象,并将其按随机数字表法分成两组,对照组40例患者给予常规的抢救护理措施,试验组40例患者在对照组的基础上进行综合低体温护理干预。对两组患者的低体温矫正效果进行对比分析。结果:试验组患者的肛温恢复至正常温度,且两组术中及术后休克指数与凝血指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对创伤性休克患者术中及术后给予及时的综合低体温护理干预不仅可以矫正其低体温现象,还能减少不良影响,对休克症状予以有效改善,在临床护理中应普及应用。
作者:覃伟梅 刊期: 2014年第05期
目的:对产前护理干预对产后抑郁症的预防效果进行分析和研究。方法:选取2011年9月-2013年5月笔者所在医院收治的104例初产妇,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各52例。对照组:不对产妇进行产前护理;试验组:对产妇在产前进行专业的评估,并对产妇在产前进行健康教育和心理及咨询等系统性的护理。对产妇产后发生抑郁症的情况进行分析和总结。结果:试验组产后抑郁发生率为1.9%,对照组为17.3%,试验组产后抑郁发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经过对产妇进行产前护理干预,产妇发生产后抑郁症的情况明显减少,具有非常好的干预效果,值得进行推广和应用。
作者:钟柳波 刊期: 2014年第05期
目的:探讨洗牙配合含醋治疗牙结石的疗效。方法:选取2012年1-12月笔者所在医院收治的90例牙结石患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例,观察组采用洗牙配合含醋治疗,对照组采用单纯洗牙治疗,对比两组治疗后牙结石改善程度及牙周情况。结果:经治疗后,观察组牙结石治愈43例,治愈率为95.6%,对照组治愈41例,治愈率为91.1%,差异无统计学意义(字2=0.71,P>0.05)。经治疗后,两组患者均存在牙龈出血、牙齿酸胀疼痛、进食时有牙本质敏感症的情况,但观察组发生例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定期洗牙,配合含醋治疗,可有效清除牙结石沉积,适时含醋后刷牙,对牙结石预防有利。
作者:吴丽霞 刊期: 2014年第05期
目的:探讨用CysC(血清胱抑素C)检测评价DN(糖尿病肾病)患者肾功能的作用。方法:选择2011年4月-2013年7月笔者所在医院收诊的糖尿病肾病患者98例。在这98例糖尿病肾病患者中,单纯DN 48例(48.98%),作为甲组。早期DN 50例(51.02%),作为乙组。另选49例健康人,作为无病组。经真空采血专用针管收集清晨静脉血液(空腹12 h),经放免法对UAER检测。经免疫比浊法(胶体金包被抗体)测定血清胱抑素C。结果:CysC和BUN、SCr正相关(P<0.05)。甲组、乙组、无病组的UAER水平和CysC水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);乙组的UAER水平和CysC水平高于甲小组和无病组(P<0.05)。结论:CysC检测方便且精确,不受外界干扰的影响,能较早反映肾功能改变,可早期诊断糖尿病肾病,进而获取佳诊治时机。
作者:苏文锦 刊期: 2014年第05期
目的:分析原发性心脏肿瘤的CT及MRI影像学特征,评估其诊断优势。方法:回顾性分析笔者所在医院有完整影像学及相关病理资料的原发性心脏肿瘤患者38例,其中CT检查20例,MRI检查18例,对比影像学及病理诊断结果。结果:20例行CT检查,全部检出肿瘤,敏感性100%,其中2例CT诊断与病理学结果一致。18例行MRI检查的心脏肿瘤患者全部检出,敏感性100%,其中6例肿瘤定性与病理诊断完全符合。结论:CT具有大视野、高空间分辨力,MRI对软组织具有较高的特异性的特点,临床上合理利用能够提高心脏原发性肿瘤的诊断水平。
作者:李杰生;罗越凡;黄洲 刊期: 2014年第05期
目的:探讨血培养中病原菌分布的特点并分析其耐药性,为临床用药提供参考。方法:回顾分析笔者所在医院235例血液培养中病原菌检测的菌谱,并进行药敏试验和耐药性分析。病原菌检测采用VITEK全自动细菌鉴分析仪,细菌菌株鉴定采用API系统,药敏试验采用K-B扩散法。结果:血液培养共分离细菌235株,其中革兰氏阴性菌130株(55.32%),革兰氏阳性菌89株(37.87%),真菌16株(6.81%)。检出的细菌中前五位是凝固酶阴性葡萄球菌40珠(17.02%)、嗜麦芽窄食单胞菌32珠(13.62%)、肺炎克雷伯菌29珠(12.34%)、大肠埃希菌23珠(9.79%)和金黄色葡萄球菌20珠(8.51%)。金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感,对红霉素和青霉素耐药;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素和苯唑西林耐药;大肠埃希菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦敏感,对哌拉西林、头孢唑酮、头孢呋辛、庆大霉素、环丙沙星耐药;肺炎克雷伯菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦敏感,对哌拉西林、头孢唑酮、头孢呋辛耐药。结论:血培养中病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌珠和金黄色葡萄球菌多见,根据药敏结果合理应用抗生素,可减少耐药菌株发生。
作者:黄菲菲 刊期: 2014年第05期
目的:探究老年患者中毒洗胃过程中的安全问题及其防范措施。方法:选取2012年4月-2013年4月笔者所在医院收治的100例老年中毒患者,分成两个阶段组,以2012年4-10月的50例老年患者为对照组,以2012年10月-2013年4月的50例老年患者为试验组。对照组采用传统洗胃治疗,试验组则在以上传统洗胃治疗的基础上,注意对特殊的老年患者在洗胃过程中容易出现的安全问题,及时采取防范措施。观察鼻出血、血压、胃出血、呕吐误吸、心律失常等指标并采取相应防治措施。结果:两组鼻出血、出现呕吐误吸、胃出血、血压升高、心律失常发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:及时对患者进行彻底洗胃,并注意老年患者洗胃过程中应注意的安全问题,及时有效采取措施,能显著降低老年患者的不良反应发生率。
作者:许文君 刊期: 2014年第05期
目的:调查抚宁县儿童营养状况并分析其相关因素。方法:调查抚宁县2012年在园3~5岁儿童5575例的营养状况并分析其相关因素。结果:营养状况正常4745例(85.11%),肥胖390例(7.00%),营养不良440例(7.89%);营养不良相关因素为出生体重、是否足月产、喂养方式、生后添加辅食时间、居住地、零食食用情况、是否挑食、肉蛋奶食用量、食欲、重大疾病、户外活动(P<0.01);肥胖的相关因素为性别、居住地、零食食用情况、肉蛋奶食用量、食欲、家庭经济状况(P<0.05或P<0.01)。结论:3~5岁儿童的营养状况不可忽视,影响因素较多,为了改善该时期儿童的营养状况,应从出生时起注意营养搭配,且需要家长、社会各界的共同关注。
作者:高志伟 刊期: 2014年第05期
目的:分析研究通过造影对新生儿上消化道进行检查及诊断结果。方法:选取近几年来在笔者所在医院通过造影对上消化道进行检查的20例患儿,并且对造影检查结果进行分析。结果:其中发现胃部扭转8例,胃食管出现反流3例,食管闭锁0例,先天性幽门肥厚性狭窄2例,肠旋转不良2例,没有任何异常3例,局部小肠闭锁或狭窄5例。结论:对新生儿上消化道系统疾病进行诊断时,对于出现呕吐、疑似消化道畸形及溢乳的患儿应该立即采用造影检查对其进行检查,及时发现,及时诊断,对患儿的生活质量起到至关重要的作用,对患儿进行转诊上级医院或就地治疗具有应用价值。
作者:陈有维 刊期: 2014年第05期
目的:对宫颈癌常用筛选技术的应用情况进行比较分析,为今后的临床宫颈癌筛查工作提供可靠的参考依据。方法:选取2010年7月-2013年7月笔者所在医院宫颈癌筛查受检者688例,分别采取TCT技术和传统巴氏涂片法展开宫颈癌筛查。以病理结果为依据,对两种筛查技术的检出率和符合率进行评价,并展开对比分析。结果:TCT技术宫颈疾病检出率高于传统巴氏涂片法(P<0.05),且TCT技术与病理检查符合率高于传统巴氏涂片法(P<0.05)。结论:在宫颈癌筛查中TCT技术具有检出率高、结果准确等优势,值得临床推广。
作者:廖婷;方云香;彭薇颖 刊期: 2014年第05期
目的:分析妊娠期糖尿病对妊娠妇女和新生儿健康的影响,并研究有效的护理方案。方法:选取2012年9月-2013年3月笔者所在医院收治的62例妊娠期糖尿病患者,采取科学护理,对比护理前后治疗改善状况。结果:在科学护理下,62例妊娠期糖尿病患者的病情明显好转,10例痊愈出院,9例病情有所改善出院,21例在医院顺利自然分娩,20例顺利剖宫产,2例出现妊娠并发症。结论:科学护理能够降低妊娠期糖尿病对妊娠妇女和新生儿的健康影响。
作者:庞建红 刊期: 2014年第05期
目的:研究并分析基层医院内科护理服务质量。方法:选择2012年1-12月笔者所在医院内科收治的800例患者,使用本院自行设计的护理服务质量调查问卷开展调查,调查内容包括就诊环境、护理人员仪表仪态、需要改进的工作、护理服务内涵等,对调查结果进行统计与分析。结果:在总体满意度方面,很满意559例(71.5%),基本满意142例(18.2%),不满意81例(10.4%),患者为期待改进的项目包括8项,其中患者反映问题较大的包括缩短等待时间、提供健康咨询、改善护理人员服务态度三项,所占比分别为35.9%、28.8%与17.6%。结论:为提升内科护理质量,医院管理人员要了解内科患者的就诊趋势,在必要的情况下提供专家坐诊,缩短患者等待时间,完善便民服务,重视患者的各类权利,营造出一种和谐的就医氛围,并加强对护理人员的培训工作。
作者:饶桂珍 刊期: 2014年第05期
目的:探讨果胶铋联合赛庚啶及柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:选取2012年1月-2013年1月收治入院的溃疡性结肠炎患者180例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各90例。对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片联合地塞米松治疗。治疗组采用果胶铋联合赛庚啶及柳氮磺吡啶治疗。观察两组患者临床效果。结果:治疗组总有效率98.89%,较对照组总有效率明显提高20.00%。结论:经临床研究结果可见,采用果胶铋联合赛庚啶及柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎在临床治疗中取得较好的效果。
作者:余静 刊期: 2014年第05期
目的:探讨对原发性高血压患者施以中西医结合护理的临床效果。方法:将112例原发性高血压患者根据自愿原则分为观察组和对照组,各56例,对照组给予常规西医护理,观察组在西医护理基础上按中医辨证分型护理,观察分析两组患者血压控制达标情况。结果:观察组降压总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对原发性高血压病患者在西医护理的基础上结合中医辨证施护,有改善症状、减少并发症、减少西药用量等提高疗效的作用。
作者:潘倩仪 刊期: 2014年第05期