李杰生；罗越凡；黄洲
目的：观察盐酸氨溴索雾化吸入联合喜炎平治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：选取笔者所在医院收治的100例毛细支气管炎患儿，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各50例。两组给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上采用利巴韦林治疗，治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索7.5 mg雾化吸入，2次/d，喜炎平注射液8 mg/kg静脉滴注，1次/d，疗程均为7 d。结果：治疗组在咳喘、肺部体征消失时间和住院时间等方面均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：盐酸氨溴索联合喜炎平辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效确切，安全可靠。
作者：吴朝阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经鼻内镜联合下鼻道进路手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法：对35例真菌性上颌窦炎患者采取经鼻内镜联合下鼻道进路手术，术中彻底清除病变。结果：随访1年，33例(94.3%)患者痊愈，术腔上皮化良好。结论：经鼻内镜联合下鼻道进路手术治疗真菌性上颌窦炎，损伤小，能彻底清除病变，疗效可靠。
作者：刘志锋；廖剑绚；唐洪波；刘洁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的治疗方法及具体效果。方法：选取笔者所在医院收治的33例妊娠合并卵巢肿瘤患者，总结治疗方法，并研究分析成功案例。结果：笔者所在医院收治的6420例孕妇中，妊娠合并卵巢肿瘤者33例，发生率为0.51%，其孕前发现率为3.03%，孕早期发现率为21.21%，孕中期发现率为18.18%，孕晚期发现率为57.58%。此33例均为良性肿瘤，未发现恶性肿瘤，并发症发生率为9.09%。疾病自然痊愈率为12.12%，手术率为87.88%，所有研究对象均顺利分娩。结论：对该病进行治疗，需综合考虑其良恶性、孕期、有无症状以及肿瘤的具体情况，才可以确保疗效以及成功率。
作者：张婷 刊期： 2014年第05期
目的：分析锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：将笔者所在医院收治的64例股骨粗隆间骨折患者，按随机数字表法分为试验组和对照组，各32例。试验组患者采用锁定钢板治疗，对照组患者采用动力髋螺钉治疗，所有患者均获得1年随访，比较两组患者的临床疗效。结果：试验组优良率(93.75%)高于对照组(75.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)；随访结果显示两组患者骨折愈合时间均在3~9个月。结论：锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折操作简单，临床疗效显著，治愈率高，临床应用价值较高。
作者：陈楠生；黎文勇；贺友生 刊期： 2014年第05期
目的：分析原发性心脏肿瘤的CT及MRI影像学特征，评估其诊断优势。方法：回顾性分析笔者所在医院有完整影像学及相关病理资料的原发性心脏肿瘤患者38例，其中CT检查20例，MRI检查18例，对比影像学及病理诊断结果。结果：20例行CT检查，全部检出肿瘤，敏感性100%，其中2例CT诊断与病理学结果一致。18例行MRI检查的心脏肿瘤患者全部检出，敏感性100%，其中6例肿瘤定性与病理诊断完全符合。结论：CT具有大视野、高空间分辨力，MRI对软组织具有较高的特异性的特点，临床上合理利用能够提高心脏原发性肿瘤的诊断水平。
作者：李杰生；罗越凡；黄洲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对原发性高血压患者施以中西医结合护理的临床效果。方法：将112例原发性高血压患者根据自愿原则分为观察组和对照组，各56例，对照组给予常规西医护理，观察组在西医护理基础上按中医辨证分型护理，观察分析两组患者血压控制达标情况。结果：观察组降压总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对原发性高血压病患者在西医护理的基础上结合中医辨证施护，有改善症状、减少并发症、减少西药用量等提高疗效的作用。
作者：潘倩仪 刊期： 2014年第05期
目的：分析妊娠期糖尿病对妊娠妇女和新生儿健康的影响，并研究有效的护理方案。方法：选取2012年9月-2013年3月笔者所在医院收治的62例妊娠期糖尿病患者，采取科学护理，对比护理前后治疗改善状况。结果：在科学护理下，62例妊娠期糖尿病患者的病情明显好转，10例痊愈出院，9例病情有所改善出院，21例在医院顺利自然分娩，20例顺利剖宫产，2例出现妊娠并发症。结论：科学护理能够降低妊娠期糖尿病对妊娠妇女和新生儿的健康影响。
作者：庞建红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨实时荧光定量PCR对乙肝DNA检测的效果，对影响因素进行分析总结。方法：选择2010年1月-2012年1月笔者所在医院收治的300例乙肝病毒感染患者，收集其血标本，通过实时荧光定量PCR检测方法进行乙肝DNA检验，对检验结果与临床诊断结果进行对比分析，对影响检验结果的因素进行分析总结。结果：本组300例乙肝感染患者血标本中，采用实时荧光定量PCR对乙肝DNA检测结果与临床诊断结果相同276例(92.0%)，漏诊误诊24例(8.0%)，主要的影响因素包括实验室因素、标本因素和核酸提取方法因素等。结论：采用实时荧光定量PCR对乙肝DNA进行检测，具有较高的确诊率，但对检测结果产生影响的因素较多，需要加强注意，才能降低漏诊和误诊率，为治疗提供有效支持。
作者：赖新华；吕娜；彭艳辉 刊期： 2014年第05期
目的：观察电刺激联合生物反馈进行产后盆底康复训练提高盆底肌收缩力的效果。方法：选择产后42 d来笔者所在医院复查的产妇，行盆底肌力筛查，对小于3级的产妇进行一疗程的电刺激联合生物反馈盆底康复训练，以增强盆底肌收缩力；使用法国生产的PHENIX USB4神经肌肉刺激治疗仪进行盆底肌电检测，分别测定治疗前及治疗一疗程后盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌的肌力。结果：产后电刺激联合生物反馈进行盆底肌训练一疗程后，盆底Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维肌力均与训练前比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维治疗有效率分别为86%(43/50)和92%(46/50)。结论：产后电刺激联合生物反馈进行盆底康复训练能够显著提高盆底肌收缩力，促进产后康复，值得临床推广。
作者：陈勤艾 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析腹腔镜疝修补手术与开放式无张力疝修补手术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：收集笔者所在医院2010年1月-2013年1月收治的120例成年人腹股沟疝患者，按随机数字表法分为开放式组和腹腔镜组两组，比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、术中出血量、术后并发症以及复发率等方面的差异。结果：术后6个月对患者进行随访，两组单侧手术时间、住院费用、术中出血量及住院时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率以及复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在术后的并发症以及复发率无明显差异的情况下，说明两种手术治疗方案对腹股沟疝的临床疗效均十分有效，腹腔镜疝修补手术可以明显缩短患者的住院时间，术中出血量也明显少于开放式无张力疝修补手术，而开放式无张力疝修补手术在手术时间以及住院费用方面占有明显优势，所以患者可以根据自身的经济条件以及病情来合理选择。
作者：汪江；龚建云；邱学辉；梁永强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重型颅脑损伤后二次手术的原因及预防措施。方法：回顾分析2006年12月-2011年12月笔者所在医院收治的28例重型颅脑损伤行二次手术患者的临床资料。结果：术后随访3个月~2年，治愈18例，中残3例，重残3例，植物生存2例，死亡2例。结论：二次手术患者病情危重、致残率及病死率高，首次手术时应避免手术粗糙，严格按照正确的手术方式，术后进行头颅CT扫描检查，严密监测，可尽量减少二次手术的发生，改善患者预后，减少不必要的麻烦和纠纷。
作者：郭志强；吴长山 刊期： 2014年第05期
目的：探讨深Ⅱ度烧伤创面治疗与愈合后的关系，以供临床参考。方法：选择2010年2月-2013年1月笔者所在医院深Ⅱ度烧伤患者76例作为研究对象，采用随机数字表法分为A组和B组，各38例。所有患者均采用医用酒精进行常规清创消毒，之后采用无菌生理盐水清创， A组采用无菌石蜡油纱布外敷，B组采用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶涂抹创面后外敷无菌纱布。对比两组创面愈合时间和感染发生率的差异性。结果：B组创面愈合时间明显短于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。B组创面感染发生率明显低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在深Ⅱ度烧伤的创面治疗中应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶，可促进创面愈合，防止感染，值得临床推广应用。
作者：杨尚凯 刊期： 2014年第05期
胃肠患者在围手术期通常都存在不同程度营养障碍，如出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐、厌食等一系列不良反应，进而导致患者机体不同程度的新陈代谢功能紊乱，从而降低了患者的免疫功能，导致相关疾病并发症的发病率和感染率的提高。为帮助患者尽快恢复胃肠功能及尽早康复，适时补充营养促进胃肠功能恢复，及时改善机体营养状况，围手术期营养支持治疗就显得尤其重要。本文旨在通过对围手术期患者术前营养支持和评估、术中营养支持及术后营养治疗的特点分析，为胃肠围手术期患者营养补充提供理论依据。
作者：李菠；刘栋才 刊期： 2014年第05期
目的：探讨预置气管导管在纤维支气管镜经鼻引导插管中的运用。方法：选取笔者所在医院收治的50例纤维支气管镜引导气管内插管患者，对其临床资料进行回顾性分析。根据是否预置气管导管将其分为观察组和对照组，各25例，观察组喉腔预置气管导管，对照组未预置，详细记录两组患者插管成功率、操作时间、并发症发生情况以及患者感觉。结果：两组患者插管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；一次气管插管成功率方面，观察组高于对照组(P<0.05)；在并发症发生率以及患者感觉方面，观察组优于对照组(P<0.05)。结论：对于纤维支气管镜经鼻引导气管插管患者来说，喉腔预置气管导管有利于提高操作成功率，并发症发生率较小，应在临床上推广应用。
作者：吴家庆 刊期： 2014年第05期
目的：探讨后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法：选取55例胸腰椎爆裂骨折患者，随机将其分为研究组31例和对照组24例。研究组行后路椎弓根螺钉内固定技术治疗，对照组联合应用外侧植骨融合术，比较两组治疗后伤椎前、后缘高度比值、Cobb角纠正情况和JOA评分改善情况。结果：两组术后椎体高度均恢复较好，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。椎体高度明显恢复，后凸成角畸形矫状况也显著纠正。在术后随访中，研究组的前、后缘高度比值、JOA评分情况均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Cobb角矫正情况明显优于对照组(P<0.01)。结论：后路手术操作简单，对患者的治疗效果较为理想，是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效治疗方法。
作者：李光谱 刊期： 2014年第05期
目的：对重型脑外伤合并脑疝患者行标准大骨瓣减压并天幕切开术的临床治疗效果进行分析。方法：选择2011年3月-2013年3月在笔者所在医院诊治的重型脑外伤合并脑疝患者84例，分为两组，予以单纯标准大骨瓣减压术治疗的患者作对照组，予以标准大骨瓣减压合并天幕切开术治疗的患者作研究组，对两组患者的临床疗效和预后GCS评分进行分析。结果：研究组脑干周围池的改善明显高于对照组，研究组病死率为16.67%，明显低于对照组的35.71%，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4周和6个月GCS评分，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对重型脑外伤合并脑疝患者行标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗，能够降低病死率，提高预后的质量，具有临床应用的价值。
作者：郑华煜；秦智勇；王和功 刊期： 2014年第05期
目的：调查抚宁县儿童营养状况并分析其相关因素。方法：调查抚宁县2012年在园3~5岁儿童5575例的营养状况并分析其相关因素。结果：营养状况正常4745例(85.11%)，肥胖390例(7.00%)，营养不良440例(7.89%)；营养不良相关因素为出生体重、是否足月产、喂养方式、生后添加辅食时间、居住地、零食食用情况、是否挑食、肉蛋奶食用量、食欲、重大疾病、户外活动(P<0.01)；肥胖的相关因素为性别、居住地、零食食用情况、肉蛋奶食用量、食欲、家庭经济状况(P<0.05或P<0.01)。结论：3~5岁儿童的营养状况不可忽视，影响因素较多，为了改善该时期儿童的营养状况，应从出生时起注意营养搭配，且需要家长、社会各界的共同关注。
作者：高志伟 刊期： 2014年第05期
目的：分析无锡市某区2010-2012年传染病自动预警信息的分布状况，为进一步优化传染病自动预警效果提供依据。方法：采用描述性流行病学方法对2010-2012年无锡市某区发出的传染病预警信号进行相关统计分析。结果：2010-2012年某区共收到预警信号391条，涉及8种传染病。经过现场调查核实暴发1起，预警信号阳性率0.26%；其中预警信息较多的是手足口病、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、麻疹和痢疾，共占总数的96.42%。响应率和完整填报率均是100%，平均响应时间为0.42 h，及时响应率和当日响应率分别是77.24%、98.98%。结论：系统灵敏度高，特异度不高，假阳性预警信号较多，在实际应用中存在一些局限性，有待进一步优化。
作者：孙文军；陆武；周俊燕 刊期： 2014年第05期
目的：对产前护理干预对产后抑郁症的预防效果进行分析和研究。方法：选取2011年9月-2013年5月笔者所在医院收治的104例初产妇，采用随机数字表法分为试验组和对照组，各52例。对照组：不对产妇进行产前护理；试验组：对产妇在产前进行专业的评估，并对产妇在产前进行健康教育和心理及咨询等系统性的护理。对产妇产后发生抑郁症的情况进行分析和总结。结果：试验组产后抑郁发生率为1.9%，对照组为17.3%，试验组产后抑郁发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经过对产妇进行产前护理干预，产妇发生产后抑郁症的情况明显减少，具有非常好的干预效果，值得进行推广和应用。
作者：钟柳波 刊期： 2014年第05期
目的：分析与探讨七氟醚复合小剂量舒芬太尼在小儿腹股沟区手术中的应用价值。方法：选取笔者所在医院2010年5月-2012年5月接受腹股沟区手术的患儿90例，随机分为观察组和对照组，各45例。观察组患儿使用七氟醚联合小剂量舒芬太尼进行麻醉，对照组患儿使用氯胺酮进行麻醉，对比两组患儿麻醉前后的心率、血氧饱和度及平均动脉压。并对两组患儿的意识消失时间与术后意识恢复时间进行对比。结果：观察组患儿的意识消失时间与术后意识恢复时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿麻醉后的心率、血氧饱和度及平均动脉压，明显比对照组更平稳，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：七氟醚联合小剂量舒芬太尼对小儿腹股沟区手术的麻醉效果良好，且具有安全性与可靠性，值得在临床上进行推广与应用。
作者：陈刚 刊期： 2014年第05期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
