胡毅娜;赵琰;何锦霞;伍琼芳;辛才林;丁涛
目的 探讨鼻内窥镜下难治性鼻出血的诊断及治疗效果.方法 对56例难治性鼻出血患者行鼻内窥镜检查,寻找出血部位,并采用双极电凝止血或对出血部位行局部填压止血治疗.结果 56例难治性鼻出血患者均在鼻内窥镜下准确找到出血点,并在鼻内窥镜下对出血部位行电凝止血或局部微填塞,全部病例1次治愈51例(91.07%),2次4例(7.15%),3次1例(1.78%).随访1个月无复发.结论 鼻内窥镜检查能够准确找到出血部位,并在直视下对出血部位进行双极电凝止血或有针对性地对出血部位进行局部填压止血,是一种微创而有效的治疗方法,患者痛苦小,值得临床推广应用.
作者:彭莉芬;张学军;鄢波 刊期: 2012年第02期
目的 探讨Rh 血型系统D、C、E抗原的检出率,进一步保障临床输血安全.方法 应用微柱凝胶法检测Rh血型系统的D、C、E抗原.结果 2035例标本中,D阳性率99.12%,C阳性率为91.15,%,E阳性率为41.57%.结论 Rh血型中,因E抗原阴性率较高,应特别注意E抗原阳性血输注后产生不规则抗体,故对献血员,患者除进行Rh血型常规D抗原测定外,还应进行C、E抗原测定以更好地保障输血安全.
作者:欧阳福桂;刘芳;王长奇 刊期: 2012年第02期
目的 观察定时报警桡动脉止血器在经桡动脉径路介入术后止血中的安全性及有效性.方法 选取尺动脉通畅试验(Allen 试验)阳性并经桡动脉径路介入的900 例患者,按止血方法均分为3 组:常规组,TR-Band 止血器组,定时报警止血器组,观察其止血效果、局部皮肤变化、压迫止血时间、压迫侧手部肿胀情况、患者对止血器价格满意度.结果 常规组及定时报警止血器组止血效果分别为98.0%及99.5%,均高于TR-Band 组的90.0%,TR-Band组和定时报警器组压迫处局部皮肤异常情况及手部肿胀率均明显低于常规组(P < 0.05),且定时报警器无重度肿胀发生.定时报警器组成功压迫止血的时间为(5.4±3.2)min,均小于常规组(18.2±7.5)min及TR-Band组(7.5±2.1)min(P < 0.05).常规组和定时报警器组患者对价格满意度无统计学差异(P >0.05),且定时报警器组患者舒适度高于常规组及TR-Band 组(P < 0.05).结论 定时报警桡动脉止血器是一种方便、安全高效、值得推广使用的桡动脉压迫止血工具.
作者:章玉玲;周云英;刘小寒;陈再华;洪浪 刊期: 2012年第02期
目的 验证妇乐颗粒的微生物限度检查.方法 细菌计数法为培养基稀释法;霉菌、酵母菌计数法为平皿法;大肠埃希菌检查为常规法.结果 在3次独立的平行试验中,5株试验菌回收率均大于70%,符合验证要求.结论 该微生物限度检查方法消除了样品的抑菌性,可用于该品种的微生物限度检查.
作者:易巧 刊期: 2012年第02期
目的 探讨16层螺旋CTA技术在颅内血管疾病诊断中的应用价值.方法 应用16层螺旋CT的血管造影技术(CTA)结合容积重建、多平面重建、多重曲面重组及大密度投影等软件处理方法,对47例临床脑血管性疾病患者做出病因诊断.结果 脑动脉硬化、脑血管狭窄、闭塞的17例,颅内动脉瘤的5例,动静脉畸形的2例,烟雾病1例,脑血管变异6例,未见明显异常的6例.结论 CTA结合多种后处理技术,能有效地显示脑血管疾病的形态学变化,是脑血管疾病诊断中快捷、安全、有效的方法.
作者:刘永萍;刘明炯;郑斌;潘少青 刊期: 2012年第02期
目的 探讨腺病毒载体介导血管抑素靶向基因治疗兔高危角膜移植术后新生血管化的作用及其可能机制.方法 建立30只兔高危角膜新生血管移植受体模型,同时进行含有血管抑素基因的腺病毒载体的构建,行双眼角膜移植术,术中采用角膜原位转染法用微量进样器行角膜基质注射,右眼为实验眼注入病毒液,左眼为对照眼注入生理盐水.术后不同时间比较角膜植片透明度、水肿和新生血管程度,HE染色观察新生血管生长情况和炎症反应情况;免疫组化检测AS、VEGF在角膜植片中的表达;透射电镜观察超微结构.结果 ⑴实验组角膜新生血管术后较对照组显著减少(P<0.05).⑵实验组比对照组炎症浸润程度轻.⑶.术后实验组AS的表达水平均显著高于对照组(P<0.05).⑷术后实验组VEGF的表达水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 腺病毒载体介导血管抑素可有效防治兔高危角膜移植术后新生血管化.
作者:李汉林;谷晋;周琼;高桂平 刊期: 2012年第02期
目的 探讨超声诊断小儿急性肠套叠的价值及临床意义.方法 对62例超声诊断为肠套叠,并经X线空气灌肠复位和手术结果对照的患儿的超声图像进行回顾性分析和总结.结果 62例超声诊断为肠套叠的患儿,经X线下空气灌肠和手术结果对照,58例诊断符合,超声诊断符合率96.6%.结论 超声诊断小儿肠套叠准确率高、迅速且无痛苦,有临床实用价值.
作者:占国珍 刊期: 2012年第02期
目的 评价吸入噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效.方法 将60例确诊为COPDⅡ-Ⅲ级稳定期的患者随机分为噻托溴铵组、舒利迭组及噻托溴铵+舒利迭组,出院后继续给予相对应的药物治疗.随访观察4个月,3组均于治疗前及治疗后4个月查肺功能及血气分析.结果 3组COPD患者经治疗后肺功能均有改善,而联合使用噻托溴铵与舒利迭治疗比单用噻托溴铵及舒利迭肺功能改善更显著(P<0.05).结论 噻托溴铵联合舒利迭对治疗COPD稳定期患者肺功能有更好的疗效.
作者:宋秋英;曾吾德 刊期: 2012年第02期
目的 探讨泪囊鼻腔吻合术失败的原因和在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔吻合口修复的方法.方法 我院自1995年以来行泪囊鼻腔吻合术2656眼(例),其中有71眼(例)占(71/2656)2.7%不成功的泪囊鼻腔吻合术,在排除了泪点、泪小管、泪总管和下睑外翻的问题后,有69眼(例)占(69/71)97.2%行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合口探查术,查明手术失败的原因并对吻合口进行修复.结果 术后1个月复查,67例占(67/69)97.1%无泪溢症状,吻合口通畅,2例占(2/69)2.9%因泪囊太小,无法修复吻合口,泪溢症状没改善.结论 泪囊鼻腔吻合术失败的原因多为吻合口的闭锁所致,在鼻内窥镜下行吻合口的探查修复手术,是解决问题的好选择.
作者:罗晓骁 刊期: 2012年第02期
目的 观察藜蒿提取液对结肠癌细胞的生长抑制作用.方法 采用CCK-8法研究了不同浓度藜蒿提取液对鼠结肠癌细胞株CMT-93的生长抑制作用.结果 藜蒿提取液可抑制鼠结肠癌细胞的生长,在一定范围内(125~1000μg/ml)呈剂量依赖关系.结论 藜蒿提取液对鼠结肠癌细胞的生长有抑制,并且呈剂量依赖关系.
作者:黄国华;王可;黄颖丽;周南进;曹俊 刊期: 2012年第02期
目的 探讨超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值.方法 对40例患者共45个乳腺肿块进行超声造影,观察造影剂在肿块内部的分布特点并结合时间强度曲线及二维声像图表现进行综合分析.结果 恶性肿瘤造影剂分布及时间强度曲线形态与正常组织差异较大(P <0.05),有统计学意义;而良性肿瘤则与正常组织相似(P>0.05).与病理结果对照,本研究乳腺恶性肿瘤诊断率分别为:彩色多普勒超声为70%;超声造影为81%;时间强度曲线为90%;三者结合为99%.结论 彩色多普勒超声结合声学造影综合分析对乳腺良恶性肿瘤具有极高的鉴别诊断价值.
作者:徐翔;曾清华;王炫国;刘燕娜;黄敏 刊期: 2012年第02期
目的 比较布托啡诺和布托啡诺复合舒芬太尼在妇科全麻开腹子宫全切手术后自控静脉镇痛的效果.方法 选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级行全麻开腹妇科手术患者40例,随机分成两组,BF组(N=20)布托啡诺5mg+舒芬太尼50μg+托烷司琼5mg.B组(N=20)布托啡诺10mg+托烷司琼5mg.两组均以生理盐水稀释至100ml 并于手术结束后给予布托啡诺1mg负荷剂量.观察比较两组在给药4、8、12、24 、48h后VAS评分及不良反应发生率的情况.结果 BF组患者各时点VAS评分明显低于B组(P<0.05) BF组与B组恶心呕吐,皮肤瘙痒无明显差异(P>0.05).结论 布托啡诺复合舒芬太尼应用于妇科开腹手术静脉镇痛较单独使用布托啡诺可明显增强镇痛效果,并不增加不良反应.
作者:孙敏;刘瑞珍 刊期: 2012年第02期
目的 探讨输卵管积水经腹腔镜下不同的手术处理方式后卵巢对促性腺激素的反应.方法 选择2007年7月-2009年7月因输卵管因素在本中心行常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的90例不育患者,随机分为3组:A 组:输卵管切除组30例;B 组:输卵管近端结扎+远端造口30例;C组:输卵管远端造口30例;术前查基础内分泌促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),彩超测量基础窦卵泡数(Fo)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),IVF前复查基础内分泌(FSH、LH、E2),彩超测量基础窦卵泡数、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值及临床结局的影响.结果 3组术前基础内分泌比较无统计学差异(P>0.05),三组术后较术前的FSH 水平显著升高(P<0.05),E2、Fo 、PSV 显著降低(P<0.01);A组FSH支数、刺激天数均较其他两组多,但无统计学差异(P>0.05),B组取卵数多,临床妊娠率也高,具有统计学差异(P<0.05).结论 输卵管积水对IVF-ET 结局有负面影响,3组术后卵巢对促性腺激素的反应均有影响,以输卵管切除对卵巢功能的影响大.
作者:赵琰;喻金梅;王长华;汪利群;伍琼芳;辛才林;姚力安 刊期: 2012年第02期
目的 观察中西医结合治疗美尼尔氏综合征临床疗效.方法 选取门诊及住院病人100例随机分组,对照组50例给予穴位注射,治疗组50例在穴位注射基础上加用中药泽泻汤加味,进行5-15d治疗后观察疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 中西医结合治疗美尼尔氏综合征疗效显著,值得临床推广使用.
作者:邹水华 刊期: 2012年第02期
目的 对重症监护病房(intensive care unit,ICU)中因急性肾损伤而行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的重症患者预后进行评估,并对其与死亡相关因素进行分析.方法 对2008年10月-2011年10月我院ICU收治的需要行CRRT 治疗的急性肾损伤的重症患者进行回顾性分析研究.结果 收治的2106例中伴急性肾损伤且需行CRRT治疗的有189例(9%),而其死亡率为64%.多元统计分析显示高血清肌酐值为预后较好的一个独立的因素,而机械通气(MV)的需求则成为一个预后较差的独立的因素.结论 ICU需行CRRT治疗的急性肾损伤的患者死亡率高.
作者:王金艳;钟爱民;杨小刚;杨春丽 刊期: 2012年第02期
目的 研究苏木素伊红染色一步法及其在各种组织中的染色应用.方法 应用不同的苏木素伊红染液配比对不同的组织进行染色,并与常规的HE染色方法进行比较.结果 Mayers苏木素液和水溶性伊红染色液按5:2的配比对各种组织染色效果佳,与常规HE染色效果差距小.结论 苏木素伊红一步法可采用Mayers苏木素液和水溶性伊红染色液按5:2的配比.
作者:涂琦;刘勇;袁晟 刊期: 2012年第02期
目的 探讨妊娠期心电图改变的临床意义及处理方法.方法 分析2008年10月-2011年10月在我院进行心电图检查472例妊娠期女性心电图,将妊娠早、晚期心电图改变做对照分析.结果 妊娠晚期心电图异常改变较早期明显增多.结论 大多数妊娠期女性心电图异常改变,通常无需特殊处置,均能顺利通过分娩.
作者:宋秀玲 刊期: 2012年第02期
目的 比较放射免疫法和酶联免疫法检测人血浆中乙型肝炎病毒表面抗体效价的效果.方法 选取中国生物制品检定所提供的国家参比品3份,国家临检中心质控品2份,单采血浆公司血浆1000份,分别用北京北方生物技术研究所放射免疫试剂盒、北京万泰公司酶联免疫定量检测试剂盒,放免仪和酶标仪测定乙型肝炎病毒表面抗体效价.结果 酶联免疫法和放射免疫法试剂盒检测表面抗体效价无明显的偏差,两种方法检测结果相关性良好(相关系数r=0.95).结论 酶联免疫法检测血浆乙肝表面抗体效价,具有准确度高、特异性强、方法简单快捷、检验成本低等特点,对血液制品行业乙型肝炎人免疫球蛋白生产用原料血浆乙肝表面抗体效价的筛查具有广泛应用的意义.
作者:邱芳;吴泽良 刊期: 2012年第02期
目的 探讨磁共振T1WI和STIR在鉴别脊椎陈旧与新鲜压缩骨折中的临床应用价值.方法 对52例(67个椎体)椎体压缩骨折的影像学资料进行回顾性分析,所有病例均行T1WI、T2WI和STIR扫描.结果 52例67个椎体压缩骨折中,51个椎体诊断为新鲜骨折,T1WI为低或稍低信号,STIR为高信号.16个椎体诊断为陈旧骨折,T1WI和STIR均与正常椎体信号一致.结论 (1) 磁共振STIR序列对新鲜骨折的检出率和敏感性明显高于T1WI、T2WI;T1WI次之;T2WI敏感性明显不如STIR和T1WI.(2) 磁共振STIR和T1WI对椎体陈旧与新鲜压缩骨折的鉴别诊断率达100%,能准确、可靠地为临床和法医学鉴定伤情提供有力的影像依据.
作者:王达进;周晟;谢志丹;胡明华 刊期: 2012年第02期
腹膜假黏液瘤( pseudomy xoma peritonei, PMP) 是一种以腹腔内胶胨样腹水,伴大量黏液胶状物质分散种植于腹膜或大网膜表面为特征的肿瘤,临床少见.现就我们遇到的1例报告如下.
作者:袁堂战;黄唐剑 刊期: 2012年第02期