赵蕊
目的：研究探索应用急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者进行抢救成功率以及具体作用。方法：选取笔者所在医院收治的该类患者作为研究对象并进行分组研究，研究组均应用急诊快捷护理流程，对照组均应用一般护理流程。将两组研究对象的治疗时间、致残率以及死亡率进行对比分析。结果：研究组接诊到确诊平均时间为(18.00±1.83)min少于对照组的(28.98±4.64)min，确诊到接受专科治疗平均时间为(26.54±7.36)min少于对照组的(47.78±6.31)min，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组致残率为16.21%，低于对照组的22.86%；死亡率为5.17%，低于对照组的9.64%，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：应用急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者进行抢救，可以显著缩短治疗时间，有效提升抢救成功率并降低致残率，具有极大的推广应用价值。
作者：梁丽珠；施玉华；朱敏林 刊期： 2014年第29期
目的：探讨银杏达莫注射液辅助西医治疗急性脑梗死的近期疗效。方法：选取2013年4月-2014年4月40例急性脑梗死患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组20例。对照组给予神经内科西医常规治疗，包括阿司匹林、维生素B6、维生素E、维生素C、胞磷胆碱钠、低分子右旋糖酐和脑保护剂等，治疗组在对照组的基础上应用银杏达莫注射液20 ml加入100 ml生理盐水中静滴，1次/d。2周后观察近期疗效和治疗前后日常生活能力(Barthel指数)、神经功能缺损症状评分变化。结果：治疗组近期疗效有效率为95.00%，明显高于对照组的70.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组Barthel指数和神经功能缺损症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，治疗组Barthel指数评分明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而神经功能缺损症状评分显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：银杏达莫注射液辅助治疗急性脑梗死近期疗效优，有效提高患者的日常生活能力，改善神经功能缺损症状。
作者：莫林林；刘定华 刊期： 2014年第29期
目的：研究动态心电图诊断室性早搏的昼夜变化以及其临床意义。方法：选取2013年2月-2014年2月笔者所在医院收治的心脏病室性早搏患者50例(A组)和非心脏病室性早搏患者50例(B组)，对患者进行24 h动态心电图检测，同时观察患者昼夜两段时间的室早情况，使室早的昼夜变化更加的准确。结果：两组均以间型为多，患者室早的昼夜变化和基础心率无明显的关系。夜间室早的严重程度冠心病者减少和增加相近似，而其他心脏病患者的例数大大的减少，且心脏病患者的减少大多为2~3度，B组患者减少则多为1~2度，占73.7%，病例数明显增多。结论：室早的昼夜变化和交感神经以及副交感神经的张力有关，也和心脏负荷改变、受损程度和心脏病变原因有关。
作者：荣春兰 刊期： 2014年第29期
目的：对应用彩色多普勒超声技术对患有结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的患者进行诊断的临床价值进行研究分析。方法：对62例经病理学检查确诊为结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的病例，采用彩色多普勒技术进行对比观察。结果：甲状腺腺瘤单发者占88.2%(30/34)，其内部回声均匀占82.4%(28/34)，而结节性甲状腺肿以多发为主占78.6%(22/28)，其内部回声均匀仅占14.3%(4/28)，两者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：应用彩色多普勒超声技术对患有结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的患者进行诊断有较高的临床价值。
作者：林碧丽；赵伟丹 刊期： 2014年第29期
目的：探讨舒适护理在种植义齿修复患者中的应用效果。方法：选取2012年10月-2014年3月口腔科门诊60例种植义齿修复患者，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组30例。对照组给予口腔科门诊常规护理，研究组实施舒适护理，观察两组的疗效和1月后患者的舒适度、焦虑程度和咀嚼能力。结果：研究组患者治疗有效率为96.67%，明显高于对照组的80.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组舒适度、咀嚼能力评分显著高于对照组，而焦虑程度评分明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：舒适护理明显提高种植义齿修复的疗效，提高修复后的舒适度和咀嚼能力，改善患者的焦虑程度。
作者：朱海英 刊期： 2014年第29期
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的治疗方法。方法：选取2012年1月-2013年6月笔者所在医院妇科病房收治CSP患者共31例，其中肌肉注射全身应用MTX(甲氨蝶呤)患者17例，孕囊局部应用MTX患者14例，对两组患者用药效果及结局进行回顾性分析。结果：17例全身用药治疗组有13例(76.4%)治疗成功，局部用药治疗组有13例(92.8%)治疗成功，药物治疗总成功率为83.8%。结论：孕囊局部注射MTX治疗成功率及平均住院日优于全身用药治疗CSP；局部用药可明显减轻MTX的毒副作用。
作者：李同民；黄风雷；郭东霞；李真真 刊期： 2014年第29期
目的：探讨血浆B型脑钠肽前体N端片段水平检测在肺心病心功能不全中的诊断及预后评估意义。方法：采用雅培公司的雅培i2000SR(化学发光法)检测56例肺心病患者血浆NT-proBNP水平，由临床症状，体征、心电图、X线检查及心脏彩色多普勒检查对56例肺心病心功能不全患者进行心功能分级，42名健康人作为正常对照组。结果：肺心病患者的血浆的NT-proBNP水平要比健康人士的高，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。同时患者的血浆NT-proBNP水平伴随心功能不全分级依次进行递增，且比较差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好的患者血浆NT-proBNP水平要比预后不良的低，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，患者血浆NT-proBNP水平要比治疗前低，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：血浆NT-proBNP水平是反映心功能状态的客观指标，对肺心病心功能不全患者的诊断、病情评估、预后预测均有重要价值。
作者：江文胜；魏兆明；刘浩 刊期： 2014年第29期
目的：探讨家庭访视干预对脑卒中二级预防实施效果。方法：将60例脑卒中患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。两组住院期间均给予神经内科常规治疗和护理。观察组出院后定期随访干预包括建立健康档案，制定个性化的康复指导方案，定期健康教育等护理措施。6个月收集两组资料，比较两组患者二级预防相关指标(包括健康生活方式；脑卒中高危因素：血压、血糖、血脂控制；脑卒中复发)。结果：观察组患者二级预防相关卒中高危因数(血压、血脂、血糖)控制率分别为90.0%、83.3%、80.0%，对照组分别为63.3%、60.0%、56.7%，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组脑卒中复发率低于对照组。结论：有针对性家庭访视干预可帮助患者建立健康的生活方式，提高二级预防的依从性，降低脑卒中复发率。
作者：叶燕萍；胡素妹；王业文 刊期： 2014年第29期
目的：探讨分析全冠修复治疗牙隐裂的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2012年2月-2013年2月入院治疗的116例牙隐裂患者(134颗患牙)，根据治疗方法分为观察组(86例患者98颗患牙)和对照组(30例患者36颗患牙)，观察组进行性全冠修复治疗，对照组进行非全冠修复治疗。治疗后对患者进行为期12个月的随访，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果：两组患者经过相应的治疗后，进行为期12个月的随访，结果全冠修复治疗组治愈率高达88.77%，其临床治疗总有效率(95.91%)高于非全冠修复治疗的(66.67%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床上采用全冠修复治疗牙隐裂疗效显著，具有较高的治愈率，值得临床推广使用。
作者：陆睿 刊期： 2014年第29期
目的：探讨儿童副鼻窦支气管炎的治疗方案及实际临床疗效，以提高对小儿副鼻窦支气管炎认识，提升治愈率。方法：选择2011年1月-2013年11月笔者所在医院收治的90例儿童副鼻窦支气管炎患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组，各45例，对照组患儿采用常规性的抗生素用药，在对照组治疗基础上观察组患儿联合黏液促排剂、免疫增强剂、抗组胺药，全程对两组患者治疗效果进行随访观察，并进行统计分析。结果：观察组和对照组治疗总有效率分别为93.3%、80.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组临床治疗疗效优于对照组；且4~8周内观察组治疗有效率优于对照组(P<0.01)。结论：对儿童副鼻窦支气管炎采取联合综合治疗，在抗生素的基础上联合黏液促排剂、免疫增强剂、抗组胺药，治疗效果显著，可作为治疗儿童副鼻窦支气管炎佳方法去推广。
作者：刘瑞芬；许富元 刊期： 2014年第29期
目的：研究与探讨护理干预对高血压降压作用的效果以及关系。方法：选用2012年5月-2013年5月笔者所在社区体检的高血压患者202例，按照随机数字表法均匀分成两组。对照组患者在体检中给予常规护理，护理组患者在体检中给予护理干预，护理干预包括：疾病宣讲教育、饮食干预、运动干预、心理干预、烟酒干预、生活作息干预、用药干预以及血压监测干预等。对两组患者血压达标率进行比较。结果：101例对照组患者中52例血压达标，达标率为51.49%，101例护理组患者中81例血压达标，达标率为80.20%，护理组血压达标率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预能够有效控制高血压患者的血压值，使血压持续保持在正常范围内，只有血压得到有效控制，才能真正降低心脑血管疾病的发生率，还给患者一个健康的身体。
作者：郭小红；蓝飞虹；成雪梅 刊期： 2014年第29期
目的：探讨螺旋CT扫描诊断鼻咽癌的临床价值。方法：回顾性分析2012年10月-2014年5月47例鼻咽癌患者的临床资料，均为初诊患者，住院期间均行螺旋CT扫描检查，总结患者的CT扫描表现。结果：鼻咽部CT扫描可见不同程度黏膜增厚和软组织肿块，其中36例患者鼻咽腔缩小，咽隐窝消失或变小，15例患者表现咽鼓管开口闭塞或狭窄，中耳气体消失，17例患者增强扫描可见癌灶组织强化，且较肌肉强化显著，边缘更加清晰，颈部淋巴结转移愈加清晰。鼻咽壁外形改变41例，口咽腔受累3例，颈动脉鞘区受累11例，颅底受侵犯6例，颅内受侵犯2例，颈淋巴结肿大14例，肺转移4例，肝转移1例，腰椎转移2例。结果：T1期7例，T2期15例，T3期17例，T4期8例。结论：螺旋CT扫描可清晰显示鼻咽癌部位、临近侵袭和淋巴结转移等情况，具有较高的临床诊断价值。
作者：盛卫东 刊期： 2014年第29期
目的：探索分析吻合器缝合术以及手工缝合术对根治胃癌的具体临床效果。方法：选择笔者所在医院收治的胃癌患者作为研究对象并进行分组治疗，观察组均采用吻合器缝合术，对照组均采用手工缝合术。将两组研究对象的近期疗效指标、远期疗效指标以及并发症发生情况进行对比分析。结果：观察组近期疗效指标数据以及术后并发症发生率均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组远期疗效指标数据与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：采取吻合器缝合术进行胃癌根治，可以获得更好的近期疗效，其并发症发生率少，有利于促进患者康复，具有较好的推广应用价值。
作者：邹永锋；邱君裕 刊期： 2014年第29期
目的：探讨过氧化氢等离子低温灭菌器、戊二醛浸泡消毒在泌尿外科内窥镜消毒中的应用效果。方法：将120例需要低温消毒的泌尿外科内窥镜器械按照随机数字表法分成两组，每组60例，分别采用过氧化氢等离子低温灭菌器消毒(观察组)和戊二醛浸泡灭菌消毒(对照组)，比较两种消毒方法的细菌残留率、消毒时间及灭菌后有效时间、器械损耗率、手术感染率和对医护人员的不良反应。结果：两种消毒方法的手术感染率、细菌残留率、对器械损伤发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组对医护人员的不良反应发生率低于对照组，消毒时间和灭菌后有效时间均多于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：过氧化氢等离子低温灭菌器消毒均有快速、安全、质量好等特点，对器械损伤小，对医护人员的不良反应少，可作为不耐高温手术器械消毒的首选方法。
作者：杨红梅 刊期： 2014年第29期
目的：总结全髋关节置换的手术技巧。方法：2006年3月-2011年6月，236例全髋关节置换，总结其手术技巧及手术疗效。结果：本组236例全髋关节置换患者均获得随访12~28个月，平均17.5个月；术后第6个月髋关节功能Harris评分：优129例，良101例，中6例，差0例，优良率97.46%。结论：掌握全髋关节置换的手术技巧是手术成功的关键。
作者：邹文；王攀；肖文倩；韩玉健；吴小军；李凯 刊期： 2014年第29期
目的：研究妊娠妇女胰岛素样因子(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)浓度检测与妊娠结局的相关性。方法：于2011年8月-2013年8月笔者所在医院检查的妊娠孕妇中随机选取121例作为研究对象。其中61例妊娠结局好作为观察组，60例妊娠结局不好孕妇为对照组。使用放射性免疫对孕妇血清IGF-1及IGFBP-1浓度进行检测。分析血清IGF-1及IGFBP-1浓度检测与妊娠结局的相关性。结果：观察组及对照组孕妇IGF-1和IGFBP-1均呈负的线性相关。而两组新生儿身长及体重均和IGF-1水平呈正相关。而IGFBP-1浓度与新生儿体重及新生儿身长呈负相关。观察组胎盘IGF-1的阳性率90.16%显著高于对照组的75.00%。结论：新生儿身长及体重均和IGF-1水平呈正相关。而IGFBP-1浓度与新生儿体重和新生儿身长呈负相关，故可作为胎儿的早期信号。因此娠妇女血清中IGF-1及IGFBP-1浓度可作为预测妊娠结局的一大指标。
作者：汪琼华；颜瑜 刊期： 2014年第29期
目的：探讨不同类型的多囊卵巢综合征患者治疗后的排卵率及怀孕率。方法：选取2011年5月-2012年9月在广州仁爱医院治疗的多囊卵巢综合征患者245例，分为观察组和对照组。其中观察组包括高雄激素型、高雄激素合并高胰岛素型、高LH型和非典型型，共158例。对照组符合多囊卵巢综合征诊断标准的各型患者采用随机法纳入，共87例。结果：观察组分型治疗后患者排卵率94.94%，怀孕率63.27%，对照组排卵率91.83%，怀孕率44.63%。观察组排卵率及怀孕率明显高于对照组。结论：多囊卵巢综合征患者采取分型治疗效果显著，可以在临床上推广。
作者：罗凌；陈娟 刊期： 2014年第29期
目的：探讨希望理论在食管癌施行单纯性放疗的患者中的应用效果。方法：将2013年上半年收治的20例患者设为对照组，下半年收治的24例设为试验组。对照组给予食管癌放疗患者的常规健康宣教，试验组在常规的健康宣教基础上采用基于希望理论制定的提高对医务人员的信任度、家庭干预、加强社会支持系统等干预策略。结果：所有患者均能完成评分测试，试验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(字2=3.88，P<0.05)。两组EORTC QLQ-C30中功能子量表评分比较显示躯体功能、角色功能、认知功能和社会功能比较差异均无统计学意义(P<0.05)。试验组患者的情绪功能EORTC QLQ-C30评分明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组EORTC QLQ-C30中6个单项测量项目(包括呼吸困难、失眠、食欲减退、便秘、腹泻和经济困难)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。QLQ-C30中症状子量表及总体健康状况(包括疲倦、恶心和呕吐、疼痛和总健康状况)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：希望护理可显著提高食管癌单纯放疗患者的生活质量及对护理满意度。
作者：卓美萍；金松；倪彩华；徐湉湉 刊期： 2014年第29期
目的：探讨高血压脑梗死患者应用奥拉西坦注射液治疗神经系统损害的临床疗效，为临床用药提供参考。方法：选取2011年6月-2014年2月期间笔者所在医院收治的高血压脑梗死患者104例，并随机分为对照组和观察组，所有患者均接受常规综合治疗，对照组患者在常规治疗基础上接受尼莫地平治疗，观察组在常规治疗的基础上使用奥拉西坦注射液治疗，对比两组治疗后神经功能NIHSS评分、认知能力MMSE评分、日常生活能力BI评分以及治疗效果。结果：观察组治疗后NIHSS得分(10.89±4.34)分，MMSE得分(27.21±3.34)分，BI得分(86.32±12.17)分，改善均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗总有效率90.38%，对照组治疗总有效率76.92%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：奥拉西坦注射液治疗高血压脑梗死患者使用临床效果显著，值得临床推广。
作者：邵建锋 刊期： 2014年第29期
目的：评价HIV/AIDS高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案的疗效。方法：对治疗满1年的147例艾滋病病毒感染者的CD4+T淋巴细胞及病毒载量的检测结果进行统计分析。结果：HAART的患者CD4+T淋巴细胞在6个月后有了明显的升高，6个月、12个月CD4+T淋巴细胞计数分别为(336.95±165.55)个/μl、(344.81±169.28)个/μl；HAART的患者病毒载量12个月后，有78.23%的患者<50 copies/ml。结论：HAART疗效明显，但在抗病毒治疗过程中必须要注意对病毒载量的监测，对于病毒载量>1000 copies/ml的患者要进行耐药检测，及时调整用药方案。
作者：孙纪新；刘晓霞；李张 刊期： 2014年第29期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
