沈粉华；马玉华
目的：观察康惠尔渗液吸收贴在使用无创呼吸机治疗患者鼻面部皮肤压疮预防的效果。方法：将符合标准的98例患者随机分为两组，每组49例，对照组直接佩戴面罩，试验组佩戴面罩前在鼻部周围使用丹麦康乐保公司生产的康惠尔渗液吸收贴，观察两组患者鼻面部压疮的发生率。结果：对照组压疮发生率6.12%，试验组压疮发生率34.69%。结论：康惠尔渗液吸收贴可降低患者鼻面部压疮的发生率。
作者：李垠垠 刊期： 2013年第28期
目的：研究心理干预对妊娠期抑郁导致婴儿早产的改善情况。方法：随机选取相同妊娠月份的处于正常心理状态的388例孕妇，设为对照组，将抑郁程度分为轻、中度，排除用抗抑郁药物治疗的388例孕妇设为观察组1，按同样筛选方法388例孕妇确立为观察组2，对本组孕妇采用生活事件量表调查，分析存在的心理问题，制定相应干预措施并实施，跟踪随访各组妊娠结局，比较三组早产率。结果：对照组早产率为5.15%，观察组1为35.31%，观察组2为10.31%，观察组1早产率高于对照组(P<0.05)，观察组1与观察组2比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：产前抑郁明显增加了早产风险，而采取心理干预后可明显降低早产的发生率。
作者：刘彩丽；钱杨秀；屈利洁；单春剑 刊期： 2013年第28期
目的：探讨和分析血小板升高与胃癌预后的相关性。方法：回顾性分析212例在笔者所在医院接受治疗的胃癌患者的临床资料，通过统计学的方法及单因素分析来分析血小板升高与胃癌预后之间的关系。结果：患者的生存时间与体内血小板的浓度有相关性，分析发现血小板浓度正常与血小板浓度升高的胃癌患者其1、3、5年的生存率分别为88.2%、49.5%、41.0%和79.7%、39.2%、20.3%，两者5年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血小板的升高与肿瘤的进展和预后以及胃癌的各项病理因素都相关。
作者：王新利 刊期： 2013年第28期
目的：分析研究损伤控制骨科技术(DCO)在严重多发伤中的应用。方法：分析比较严重多发伤24例患者与一般多发伤24患者的治疗效果。结果：相对于一般多发伤组，严重多发伤组术前的各项监测指标明显增大(P<0.05)，经过一期手术后各项指标和一般多发伤组未见明显差异(P>0.05)。严重多发伤组2例患者死亡，死亡率为8.3%，除死亡患者外，其他患者病情均得到了较好治愈或好转。结论：采用损伤控制骨科技术治疗严重多发伤合并骨折患者是有效的、安全的，有效增加了严重多发伤患者的的生存率。
作者：李伟 刊期： 2013年第28期
目的：评估人体血清中降钙素元(PCT)与C-反应蛋白(CRP)在细菌性感染性疾病诊断中的意义。方法：本次研究感染组有细菌感染患者120例，对照组有健康人群55例，分别采取免疫荧光法和投射比浊法对其血清中的降钙素原和C-反应蛋白进行测定。结果：在血清PCT和CRP浓度方面，感染组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用PCT在细菌感染性疾病的诊断中，敏感度为85.9%，特异度为94.0%，诊断符合率为82.2%；采用CRP在细菌感染性疾病的诊断中，敏感度为82.0%，特异度为70.0%，诊断符合率为78.7%；采用PCT和CRP联合诊断的特异度上升为98.2%，敏感度上升到97.0%。结论：在细菌感染物诊断中，血清PCT是一个特异性标志物，而PCT与CRP联合检测能够促进细菌感染敏感度和特异度的提高，对临床上细菌性感染性疾病的早期诊断、早期治疗，以及预后的指导治疗有着重要意义。
作者：唐美玲 刊期： 2013年第28期
目的：对比分析化学发光法和放射免疫法检测胰岛素的功用。方法：随机选择笔者所在医院2012年8月-2013年2月收治的90例病患，分别用化学发光法和放射免疫法检测他们血清中的胰岛素含量，对比研究这两种方法的特点和优劣。结果：放射免疫法在检测时间和灵敏度方面都明显优于化学发光检测法，前者测得样本中胰岛素含量为35.2 U/ml，后者测得结果为29.6 U/ml。结论：两者结果虽有差异，但是均有很好的检测效果，各有利弊，临床上可根据具体情况进行选择。
作者：张丽花 刊期： 2013年第28期
目的：探讨中医对内科疑难急危症诊治的疗效。方法：选取了2010年3月-2012年3月笔者所在医院收治的内科疑难急危症患者20例，其中经过检查确诊为急性心绞痛8例，急性肠梗阻6例，急性黄疸肝炎6例，对患者进行对症中医治疗，观察其术后疗效，并进行总结分析。结果：所选患者在接受中医方式治疗后，临床症状得以有效缓解，甚至消失，预后良好，并发症及不良反应较少。结论：在内科疑难急危症患者的治疗过程中，采用传统的中医治疗具有重要的作用，其对于一些顽固疾病具有较好的效果，在临床治疗中应该重视起来，并实现有效的推广和应用。
作者：张英杰 刊期： 2013年第28期
目的：探讨子宫肌瘤与卵巢肿瘤的CT诊断情况。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2011年12月期间经手术病理证实为子宫肌瘤以及卵巢肿瘤的67例患者，均进行过CT扫描检查，对这些患者的CT检查资料情况进行分析。结果：本组67例患者，其中卵巢肿瘤40例(颗粒细胞癌6例，囊腺癌20例，畸胎瘤4例，囊肿3例，内膜样癌4例，纤维瘤3例)，子宫肌瘤27例。卵巢肿瘤直径5~18 cm，平均(12.12±2.12)cm。子宫肌瘤大直径为5~20 cm，平均(9.32±1.21) cm。经分析，卵巢肿瘤组的卵巢静脉显示率为77.50%，卵巢动脉显示率为60.00%，子宫动脉显示率为97.50%；子宫肌瘤组的卵巢静脉显示率为66.67%，卵巢动脉显示率为33.33%，子宫动脉显示率为100%。两组卵巢静脉显示率、卵巢动脉显示率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组子宫动脉显示率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：使用16层螺旋CT扫描检查仪对子宫肌瘤与卵巢肿瘤进行临床鉴别，可以更为清楚地显示肿瘤供血血管的具体情况，对两者的鉴别性诊断具有重要临床意义。
作者：李青春 刊期： 2013年第28期
目的：对采用不同手术方法治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折的手术时机、疗效进行分析，并针对其并发症的防治进行探讨。方法：选取笔者所在医院2008年7月-2012年8月收治的50例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折患者，并随机将50例患者分为观察组与对照组，观察组25例患者采用切开复位内固定方法治疗，对照组25例患者采用有限内固定结合外固定支架方法治疗，在治疗结束8个月后对两组患者采用Mazur踝关节评估分级系统进行评分，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的总有效率为80%，对照组为48%。两组比较差异有统计学有意义(P<0.05)。观察组患者并发症的人数为1例，对照组为5例，两组比较差异有统计学有意义(P<0.05)。结论：影响Pilon骨折预后的因素比较多，因此选择合适的手术治疗方法能够在大程度上提高手术疗效，降低并发症发生率。
作者：刘泉 刊期： 2013年第28期
为积极响应卫计委提出的“三好一满意”活动，笔者所在医院开展优质护理服务活动势在必行。本文围绕开展优质护理服务活动的必要性、如何开展以及创新开展等三方面进行阐述，以有效促进活动质量的提升。
作者：李迎春；陈嵘；岳亚萍；梁顺华 刊期： 2013年第28期
目的：观察分析奥美拉唑与枸橼酸莫沙必利联合应用治疗功能性消化不良的临床效果。方法：从笔者所在医院收治的功能性消化不良患者中选取120例，随机分为观察组与对照组，对照组患者单独使用奥美拉唑进行治疗，观察组患者在此基础上加用枸橼酸莫沙必利联合治疗，对比观察两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率、Hp根除率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对功能性消化不良患者使用奥美拉唑与枸橼酸莫沙必利进行联合治疗，能够有效清除Hp，缓解临床症状，具有更为理想的临床疗效。
作者：廖永英 刊期： 2013年第28期
目的：分析锁定加压接骨板、嵌插复位固定联合对于肱骨近端三部分骨折的临床治疗效果。方法：回顾分析笔者所在医院2009-2012年收治的70例肱骨近端三部分骨折患者的临床资料，按照治疗方式的不同将其分为手术组和对照组两组，其中手术组行锁定加压接骨板、嵌插复位固定治疗，对照组行保守治疗，分析两组患者治疗的优良率情况。结果：手术组的总优良率为100%，而对照组为91.4%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于肱骨近端三部分骨折患者来说，实施手术治疗效果显著，值得推广。
作者：刘翔；周运林；汪梁 刊期： 2013年第28期
目的：探讨老年腹腔镜手术患者的临床麻醉方法。方法：将96例老年患者随机分为两组，治疗组给予丙泊酚+瑞芬太尼麻醉，对照组给予丙泊酚+芬太尼麻醉，对比分析两组患者的麻醉效果。结果：治疗组插管后、气腹后、拔管后血流动力学变化较对照组稳定，差异有统计学意义(P<0.01)；治疗组拔管及睁眼时间较对照组少，疼痛评分比对照组高，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：老年患者在行腹腔镜手术前，给予丙泊酚+芬太尼麻醉，可取得较好的麻醉效果，血流动力学变化相对稳定，拔管及睁眼时间短。
作者：程克满 刊期： 2013年第28期
笔者所在医院于2013年2月18日收治1例临产妇，行剖宫产术中拟诊双侧卵巢肿瘤予行双侧卵巢切除，后经病理检查提示为双侧卵巢黄素囊肿，现报告如下。
作者：罗赛姣 刊期： 2013年第28期
目的：探讨跟腱病理性断裂的治疗方法。方法：回顾性分析2005年1月-2012年1月笔者所在医院采用直接缝合及V-Y肌腱延长修复术治疗跟腱病理性断裂25例患者的临床资料。结果：所有患者全部进行随访，采用Arner-Lindholm疗效评定标准，25例患者中优19例，良4例，差2例，优良率为92%。结论：采用V-Y肌腱延长修复术治疗跟腱病理性断裂跟腱缺损有良好的治疗效果。
作者：张成祺；王鑫；王琰 刊期： 2013年第28期
目的：分析和研究心电图持续性ST段压低对冠心病的诊断价值。方法：选取2010年4月-2012年4月笔者所在医院ST段压低患者92例，将伴随典型胸痛症状的48例患者作为观察组，将没有典型胸痛症状的44例患者作为对照组，对两组患者进行冠脉造影，将两组患者冠脉造影的阳性率进行比较。结果：观察组冠脉造影的阳性率为81.3%，明显高于对照组的34.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ST段持续性压低不能单独做为诊断冠心病的依据，要结合心电图与临床症状进行综合判断，才可以提高诊断的准确率。
作者：张亚辉；周大南 刊期： 2013年第28期
目的：探讨高血压合并脑缺血患者临床护理分析。方法：选择笔者所在医院2010年9月-2012年6月收治入院的确诊高血压合并脑缺血患者63例，分为对照组31例，干预组32例。采用不同方法对两组患者进行临床护理，观察两组患者临床效果。结果：干预组总有效率90.63%，较对照组明显提高9.98%。同时无恶化病例。结论：经临床研究可见高血压合并脑缺血患者通过合理的护理干预可有效提高治疗效果。
作者：徐桂蓉 刊期： 2013年第28期
目的：研究分析甲状腺全切除术在治疗分化型甲状腺癌方面的效果，并总结相关的治疗经验和体会，为临床提供借鉴意义。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的70例分化型甲状腺癌患者的临床资料。结果：在对患者采用甲状腺全切除术治疗后，70例患者均康复出院。术后出现全身抽搐3例，虽然有1例患者在术后出现声音沙哑，但经过悉心治疗后均恢复正常。所有患者均未发生喉神经损伤及甲状腺危象等严重并发症。结论：对于分化型甲状腺癌患者而言，采用甲状腺全切除术能够在一定程度上有效的提高患者的治愈率，值得在临床治疗中推广使用。
作者：何俭东；李东方；吴文坚；李益中 刊期： 2013年第28期
目的：探讨尼可地尔与硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法：采用随机数字表法将82例不稳定型心绞痛患者分为观察组和对照组，各41例，分别给予尼可地尔与硝酸甘油治疗，观察两组患者心肌缺血、心肌耗氧量及不良反应等相关情况。结果：观察组患者治疗24、48 h时，心电图缺血改善率均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗1、12、24 h时，心肌耗氧量指数均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：尼可地尔治疗不稳定型心绞痛疗效优于硝酸甘油，值得临床借鉴采用。
作者：陈伟 刊期： 2013年第28期
目的：探讨分析多发性硬化患者的临床特点。方法：2009年6月-2011年6月在笔者所在医院进行治疗的82例多发性硬化患者，对其临床资料进行回顾性分析和，总结多发性硬化患者的临床特点。结果：本组82例患者中，男女比为1∶1.73，发病年龄高峰段为30~40岁，急性和亚急性发病为主，临床症状和体征多样，以肌力减弱和视神经损伤为主。结论：多发性硬化有一定的临床体征，临床诊断需注意。
作者：朱健清；林燕妮；陆益就；刘一尔 刊期： 2013年第28期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
