易军；谢云
测量肾脏血流灌注的影像学方法很多,传统的放射性微球(radiolabeled-microsphere.MS)法,对比剂增强谐波声像图(contrast-enhanced harmonic sonography).定量彩色多普勒超声(quantitative Doppler,US)等均存在着各自的局限性.
作者：刘明炯；刘永萍；邱英良；龙建新；徐小平 刊期： 2008年第09期
1 病案作为法律依据的重要性病案是重要的法律文件,我国<医疗事故条例>对病案管理和允许患者复印、封存病案的规定以及<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>中关于医疗诉讼举证责任倒置的规定,对医疗机构和医务人员在为患者提供医疗服务时,提出了新的要求:对依法治档,规范病案管理工作提供了重要依据.
作者：凌华 刊期： 2008年第09期
乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤.全球流行病学研究表明,在女性恶性肿瘤中,乳腺癌的发病率和死亡率高居首位.在我国,乳腺癌的发病率也呈逐渐上升趋势.乳腺癌的发生、发展是一个多基因、多阶段的演进过程,对乳腺癌相关基因的研究目前已成为该领域的热点.
作者：周志姣；汪庆余 刊期： 2008年第09期
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,使心肌血液供应长期受到障碍,心肌发生营养障碍和萎缩及结缔组织增生,导致心力衰竭、心律失常的疾病.目前倾向于认为营养失调能引起心血管紊乱.已有的证据表明高胆固醇(Tc)血症是发生冠心病的重要的危险因素之一.
作者：江花；董小芳；李亚敏；钟玲；何香女；刘庆梅 刊期： 2008年第09期
临床护理路径(CNP)是一种全新的护理管理模式,是由医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术所作的适当、有顺序性和时间性的照顾计划,可缩短康复时间,减少资源浪费,使服务对象获得佳照顾质量.
作者：周小梅 刊期： 2008年第09期
目的 探讨原发性肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)的外科治疗及价值.方法 对48例HCC合并PVTT的患者行肝切除+门静脉癌栓清除术,术后予以辅助化疗.结果 癌栓全部取出,无手术死亡,术后1年、3年的生存率分别为72.9%、12.5%.结论 选择性地对HCC合并PVTT的患者行肝切除+门静脉癌栓清除术和综合治疗,可提高疗效,并延长其生存期.
作者：范新萍；吴红；谭红育；黄章宇；彭放根；罗满生 刊期： 2008年第09期
目的 总结癌性乳腺炎典型与非典型X线表现,以提高术前的诊断率.方法 回顾分析手术病理证实的10例癌性乳腺炎的临床、X线表现及治疗情况.结果 10例中7例为典型癌性乳腺炎,临床有皮肤红肿等炎症表现,X线片可见肿块,乳腺密度增高,腺体紊乱,cooDer's韧带增粗,皮肤增厚,伴或不伴恶性钙化,腋下淋巴结可见肿大.1例为隐匿型,触诊及X线可见肿块,但临床无炎症表现.2例不典型.临床有炎症表现,X线片内未见具体肿块,抗炎治疗无效后经手术切除病理证实.结论 对于临床有乳房炎性表现者,要结合X线改变及其他信息综合判断是癌性乳腺炎诊断的关键.
作者：应灵鹏；祝勇；陈素明 刊期： 2008年第09期
目的 探讨复方苦参注射液联合TP方案(紫杉醇+顺铂)治疗非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用.方法 117例非小细胞肺癌患者随机分成两组,治疗组60例甩复方苦参注射液联合1P方案,对照组57例只用TP方案治疗,连用2-4个周期.结果 治疗组疗效优于对照组并有显著性差异(P=0.0429),治疗组胃肠反应Ⅱ度以上下降率为26.7%,观察组下降率45.6%.白细胞下降Ⅱ度以上治疗组为26.7%,对照组66.7%(P均＜0.05).结论 复方苦参注射液联合TP方案(紫杉醇+顺铂)治疗非小细胞肺癌具有较好的的增效减毒作用,值得临床推广使用.
作者：龙生平；曾俊权 刊期： 2008年第09期
先天性马蹄内翻足是小儿矫形外科的常见畸形[1],男性发病较多可为单侧,也可为双侧,畸形明显,一出生就能发现.再改良Mckay术是矫正先天性马蹄内翻足的有效手术方法,较经典Mckay术损伤小,手术时间短,而效果好,残留或复发畸形少.
作者：赖冬梅 刊期： 2008年第09期
目的 探讨普米克令舒、万托林联合沐舒坦氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿急性毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择急性毛细支气管炎的住院患儿80例,随机分为治疗组和对照组.两组均给予抗病毒、止咳平喘、吸氧、镇静及对症等治疗.同时,治疗组给予普米克令舒、万托林、沐舒坦氧气驱动雾化吸入,3次,d;对照组给予α糜蛋白酶氧气驱动雾化吸入.观察两组临床疗效.结果 喘憋缓解、咳嗽、肺部哮鸣音、湿罗音消失、血气分析恢复时间,治疗组均比对照组明显缩短(P＜0.01),显效率、总有效率治疗组亦均明显优于对照组.经统计学处理差异有显著性(P＜0.01).结论 普米克令舒、万托林联合沐舒坦氧气驱动雾化吸入治疗婴幼急性毛细支气管炎疗效满意.值得临床推广.
作者：夏忠斌；张灵强 刊期： 2008年第09期
目的 探讨白内障超声乳化术中发生的常见并发症.方法 回顾222例、233眼已行白内障超声乳化术的白内障患者.分析术中术后发生并发症的原因及预防方法.结果 术后视力均得到不同程度的提高.术中术后发生的并发症主要有后囊膜破裂,角膜内皮水肿等.结论 白内障超声乳化术并发症的发生与术中的经验,技术熟练程度密切相关.
作者：谢东文；曾平；李章健；廖松涛；王罕 刊期： 2008年第09期
目的 调查孕期TORCH的宫内感染情况,以达到减少先天缺陷儿的出生,提高出生人口素质的目的 .方法 采用酶联免疫法(ELISA),检测IgM和IgG抗体,即可判断近期感染(IgM指标),又可检测人群抗体(免疫力)水平(IgG指标).结果 我站自2004年9月～2005年9月间共进行了950例TORCH感染筛查,共检测出Tox-IgM、RV-IgM、CMV-IgM、HSV-IgM阳性共17例,感染率与相关报道的统计数据基本相近.结论 在TORCH检测中,应因人而异,以体现以人为本的服务宗旨.
作者：杨小毛；吴琼 刊期： 2008年第09期
目的 探讨手术标本在肺部病变影像诊断中的价值.方法 肺癌45例,炎性假瘤13例,错构瘤3例,结核瘤4例;从标本与CT大小直径、病变周边情况、病变实体情况三个主要方面列表比较.结果 就标本与CT大小直径的比较.采用SPSS10.0统计分析软件包x2检验,肺癌、炎性假瘤以及结核瘤P＜0.01,均有显著差异,而错构瘤没有.而病变周边情况,肺癌、炎性假瘤以及结核瘤标本与CT也有差异.结论 大部分手术标本与影像相吻合;从手术标本中,可寻找到出现影像误差的原因.
作者：王索宇；徐仁根；邹佳 刊期： 2008年第09期
平山病(hirayama disease)是由日本学者平山惠造于1959年首次报道.又称青年上肢远端肌萎缩症,是一种良性自限性下运动神经元疾病[1].此病多为青少年起病,98%发生在15～30岁之间,男性多于女性,呈不对称性前臂以下肌肉萎缩无力,无感觉及锥体束受累,可有寒冷麻痹及伸展时震颤,缓慢进展数年后可自然静止,亦有第二次波动现象.今年我院收治1例,经检查确诊.现结合文献报告如下.
作者：李玉莲；万慧；张丽；胡火有 刊期： 2008年第09期
目的 探讨我县麻风流行特征.方法 按<麻风病防治手册>中的要求,统计各项指标.结果 (1)麻风5年平均发病率、发现率从1958～1962年的16.06/10万和27.70/10万分别下降到2003～2006年的0.17/10万和0.27/10万.(2)麻风患病率由1958年的1.04‰下降到2006年的0.016‰,流行范围缩小.(3)随着年代的推移,发病年龄右移,少儿发病率显著下降.(4)型比在年代分布中呈两头高、中间低的趋势,男性型比一直高于女性.(5)新发病例病期缩短和畸残率降低.结论 我县麻风流行趋势持续下降,控制成效显著.
作者：卢房生；邹永红 刊期： 2008年第09期
目的 总结腰椎旁穿刺经椎间孔注药治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 将72例患者随机分为3组,分别从后正中硬膜外、侧隐窝、椎旁注入利多卡因、得宝松、维生素B12等混合液,每周1次,3次为.1疗程.结果 3组治疗1疗程后VAS评分均在3分左右,各组间统计无明显差异,但椎旁组并发症较少,且操作简单安全.结论 腰椎旁穿刺经椎间孔注药治疗腰椎间盘突出症安全有效.
作者：张图强；朱华成；虞慧芳 刊期： 2008年第09期
眼底很多常见病的发病都是因为新生血管引起的.在人类CNV(脉络膜新生血管)的组织切片中已证实有血管内皮生长因子(VEGF)的表达,而且许多动物实验也证实它能够诱导新生血管产生[1].
作者：张守遐；周琼 刊期： 2008年第09期
目的 比较恩丹西酮加地塞米松与氟哌利多加地塞米松术后镇痛的不良反应.方法 选择腰硬联合麻醉患者100例.术毕静脉接持续镇痛泵行术后镇痛,并随机分为两组:恩丹西酮+地塞米松+曲马多组和氟哌利多+地塞米松+曲马多组.术后连续观察48h,记录恶心、呕吐、副作用的发生例数.结果 恩丹西酮+地塞米松+曲马多组的不良反应明显低于氟哌利多+地塞米松+曲马多组.结论 恩丹西酮+地塞米松+曲马多可有效减少术后镇痛中带来的不良反应.
作者：唐爱平 刊期： 2008年第09期
目的 探讨股骨头无菌坏死介入治疗的近期效果及预后.方法 采用Seldinger穿刺技术经股动脉插管将5F-Cobm导管超选择地送至旋股内和旋股外动脉或闭孔动脉,先行股动脉DSA血管造影观察患侧股骨头血供情况,然后分别注入扩血管溶栓及改善血液循环等药物.结果 所有病人疼痛均明显缓解,髋关节运动功能明显改善.CT及X光平片跟踪观察病变区有新骨形成.血管造影股骨头供血动脉增多,血管管径增加,相互间吻合支增加,无明显并发症.结论 介入治疗股骨头缺血坏死能明显改善股骨头血供状况,具有创伤小,并发症低,血管再通率高等优点,治疗后症状明显改善,疗效显著.
作者：王光宇 刊期： 2008年第09期
目的 探讨缬沙坦对急性冠脉综合征患者介入术后C-反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 将78例急性冠脉综合征介入治疗成功后的患者随机分为常规治疗组(40例)和缬沙坦组(38例).两组分别于术前、术后24 h、1个月、3个月、6个月测定C-反应蛋白(CRP)水平.结果 缬沙坦组术后6个月CRP水平与常规治疗组之间差异均有统计学意g(P＜0.05).结论 缬沙坦对急性冠脉综合征患者介入术后CRP的产生有抑制作用,可抑制介入术后炎症反应预防支架再狭窄.
作者：陈晖；颜友良；刘丽赟；涂缬洪；张春花 刊期： 2008年第09期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
