卢房生；邹永红
目的 探讨川参通注射液对慢性前列腺炎的治疗效果.方法 对240例慢性前列腺炎病人每次予以川参通液4ml+地塞米松1ml(5mg)+2%利多因2ml局部会阴注射治疗,12次为1疗程.结果 240例病人注射完1个疗程后,160例治愈,55例好转,25例无效,总有效率90.4%.结论 川参通注射液是一种有效的纯中药注射用制剂,是目前药物治疗前列腺炎的一种新方法,值得临床推广应用.
作者：陈林初 刊期： 2008年第09期
目的 总结腹腔镜鞘膜内子宫切除术(laparoscopic supereervical hystereetomv,LISH)的经验.方法 对有子宫切除手术指征的46例例患者采用USH术.结果 USH平均手术时间90min,术中平均出血80ml.术后平均肛门排气时间20.40h.结论 LISH术具有创伤小,腹部不留疤痕,疼痛轻,恢复快等优势.
作者：赵春泉；余月新；占超明 刊期： 2008年第09期
目的 观察左旋布比卡因用于剖官产硬膜外麻醉的效果并与布比卡因比较.方法 将40例在硬膜外麻醉下行剖宫产手术的孕妇随机分为两组,观察组用的0.5%左旋布比卡因,对照组用0.5%布比卡因.观察两组孕妇不同时间HR、BP、SPO2的变化;胎儿娩出后1min、5minApgar评分.两组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界,感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间,及运动阻滞程度.结果 两组产妇各时间点HR、BP、SPO2无显著性差异;新生儿娩出后1min和5min时Apgar评分均为8～10分;两组产妇在感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界,感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间,及运动阻滞程度无显著性差异(P＞0.05).结论 左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉时可产生与布比卡因相似麻醉效果.
作者：周远航；刘海林 刊期： 2008年第09期
目的 探讨CT引导纵隔病变穿刺活检技术的应用价值.方法 回顾性分析30例纵隔病变CT引导下经皮穿刺活检.患者经扫描定位,选择佳进针层面与路径,采用18～20G弹枪式活检针,局麻后将穿刺针刺入病灶,再次扫描确定穿刺针位置后,钩取标本,10%甲醛固定.送病理检查.结果 整个操作过程耗30～40min.所有病例均取得了符合病理诊断要求的标本量,成功率100%,诊断准确率93.3%(28/30).其中恶性病变诊断准确率100%(20/20),良性病变诊断准确率80%(8/10),并发气胸2例(6.7%).结论 CT引导下经皮穿刺活检纵隔病变是安全可行的诊断方法,值得推广.
作者：杨井岗；漆兴芝；付启义；付强云 刊期： 2008年第09期
主动脉夹层是一种不常见但具有造成严重后果的疾病[1].近年来,主动脉夹层的治疗已取得了非常迅速的发展,特别是覆膜血管内支架置入技术的开展,为主动脉夹层的治疗开创了一条微创而有效的途径.2005年10月～2007年10月,我院开展了12例覆膜血管内支架置人治疗主动脉夹层,取得了初步疗效,现报道如下.
作者：刘冬生；叶键烽；赵红磊 刊期： 2008年第09期
乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤.全球流行病学研究表明,在女性恶性肿瘤中,乳腺癌的发病率和死亡率高居首位.在我国,乳腺癌的发病率也呈逐渐上升趋势.乳腺癌的发生、发展是一个多基因、多阶段的演进过程,对乳腺癌相关基因的研究目前已成为该领域的热点.
作者：周志姣；汪庆余 刊期： 2008年第09期
目的 总结原发扁桃体NHL的临床特点及治疗预后,探讨进一步改善预后和治疗后生存质量的可能途径.方法 回顾性分析1996年10月～2002年11月46例初治原发扁桃体NHL患者的临床资料.Ⅰ期和Ⅱ期患者42例(91.3%)主要接受放化疗联合治疗,Ⅲ期和Ⅳ期患者以化疗为主.46例患者中弥漫大B细胞型36例(78.26%),外周T细胞型5例(10.87%),惰性淋巴瘤3例(6.5%),间变大T细胞型和T淋巴母细胞型各1例.结果 全组患者5年总生存率和无病生存率均为71.74%,Ⅰ期和Ⅱ期患者的5年生存率为78.57%.早期患者的生存率与原发耐药、复发和国际预后指数(intematiohal Prognostic index,IPI)评分有显著相关;而性别、年龄、病理类型、B症状、是否有巨块等对生存率均无显著性影响.结论 原发于扁桃体的NHL绝大部分为Ⅰ期和Ⅱ期的早期患者.因此预后较好.病理类型以弥漫大B细胞型为多见.COX回归后分析显示在早期患者中原发耐药、复发和IPI＞1是影响预后的主要因素.
作者：刘建辉；陈彬；王顺金；黄平；李凌 刊期： 2008年第09期
目的 探讨股骨头无菌坏死介入治疗的近期效果及预后.方法 采用Seldinger穿刺技术经股动脉插管将5F-Cobm导管超选择地送至旋股内和旋股外动脉或闭孔动脉,先行股动脉DSA血管造影观察患侧股骨头血供情况,然后分别注入扩血管溶栓及改善血液循环等药物.结果 所有病人疼痛均明显缓解,髋关节运动功能明显改善.CT及X光平片跟踪观察病变区有新骨形成.血管造影股骨头供血动脉增多,血管管径增加,相互间吻合支增加,无明显并发症.结论 介入治疗股骨头缺血坏死能明显改善股骨头血供状况,具有创伤小,并发症低,血管再通率高等优点,治疗后症状明显改善,疗效显著.
作者：王光宇 刊期： 2008年第09期
由于吸烟和环境污染等因素,肺癌的发病率和死亡率逐年增高.且75%的肺癌患者发现时已是晚期,失去了佳的手术时期,因此化疗就成为重要的治疗手段.化疗能提高生存质量,但是随着肿瘤多药耐药性的产生,却导致了化疗的失败,降低了患者的生存率.
作者：张艳霞；肖祖克 刊期： 2008年第09期
目的 研究地卡因在取印模中的作用.方法 在取印模前用1%地卡因向上腭及咽喉部喷雾3次,喷雾后5～10min再取印模,并观察病人的恶心、呕吐反应情况.结果 喷地卡因的病人的恶心、呕吐反应明显要轻得多,使取得印模精确度相对高.结论 在试托盘时病人有明显的恶心、呕吐反应者,又无地卡因过敏的.在取模前向上腭及咽喉部喷雾1%地卡因可获得很好的效果.
作者：易军；谢云 刊期： 2008年第09期
目的 总结腰椎旁穿刺经椎间孔注药治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 将72例患者随机分为3组,分别从后正中硬膜外、侧隐窝、椎旁注入利多卡因、得宝松、维生素B12等混合液,每周1次,3次为.1疗程.结果 3组治疗1疗程后VAS评分均在3分左右,各组间统计无明显差异,但椎旁组并发症较少,且操作简单安全.结论 腰椎旁穿刺经椎间孔注药治疗腰椎间盘突出症安全有效.
作者：张图强；朱华成；虞慧芳 刊期： 2008年第09期
目的 探讨硫酸镁雾化吸入治疗毛细支气管炎的有效性及安全性.方法 将90例毛细支气管炎患儿按入院顺序随机分为对照组和雾化治疗组,对照组采用常规综合治疗,而雾化治疗组在常规综合治疗基础上加用25%硫酸镁0.1ml/kg雾化吸入2次/d,观察两组的临床疗效.结果 雾化治疗组显效率明显高于对照组,两组差异有非常显著性(P＜0.01).结论 硫酸镁雾化吸入治疗毛细支气管炎安全有效.
作者：彭庆明；彭伏梅；姚福涛；刘有才；刘紫萍 刊期： 2008年第09期
目的 比较恩丹西酮加地塞米松与氟哌利多加地塞米松术后镇痛的不良反应.方法 选择腰硬联合麻醉患者100例.术毕静脉接持续镇痛泵行术后镇痛,并随机分为两组:恩丹西酮+地塞米松+曲马多组和氟哌利多+地塞米松+曲马多组.术后连续观察48h,记录恶心、呕吐、副作用的发生例数.结果 恩丹西酮+地塞米松+曲马多组的不良反应明显低于氟哌利多+地塞米松+曲马多组.结论 恩丹西酮+地塞米松+曲马多可有效减少术后镇痛中带来的不良反应.
作者：唐爱平 刊期： 2008年第09期
目的 探讨血浆(肝素钠抗凝)作为标本检测TPS水平的可行性及血浆TPS水平对肺部肿瘤患者的诊断意义.方法 采用ELISA法测定20例健康人血浆(肝素钠抗凝)和血清TPS水平,测定63例肺部肿瘤患者血浆TPS水平,采用ROC曲线确定血浆TPS的切割值.以其血清CEA值作为对照.结果 健康人血浆和血清TPS水平差异无显著意义(P＞0.05);肺癌患者血浆TPS水平明显高于肺部良性肿瘤患者(P＜0.001);血浆TPS诊断肺癌灵敏度高于血清CEA(P＜0.005),特异度比较差异无统计意义(P＞0.05);同健康人相比较,肺部良性肿瘤组血浆TPS增高,差别具显著意义(P＜0.01).结论 血浆(肝素钠抗凝)作为标本检测TPS水平有可行性:血浆TPS水平对于肺部肿瘤的诊断有意义,优于血清CEA.
作者：熊国江；熊汉鹏；陈光媛；熊国亮；凌东进 刊期： 2008年第09期
目的 探讨普米克令舒、万托林联合沐舒坦氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿急性毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择急性毛细支气管炎的住院患儿80例,随机分为治疗组和对照组.两组均给予抗病毒、止咳平喘、吸氧、镇静及对症等治疗.同时,治疗组给予普米克令舒、万托林、沐舒坦氧气驱动雾化吸入,3次,d;对照组给予α糜蛋白酶氧气驱动雾化吸入.观察两组临床疗效.结果 喘憋缓解、咳嗽、肺部哮鸣音、湿罗音消失、血气分析恢复时间,治疗组均比对照组明显缩短(P＜0.01),显效率、总有效率治疗组亦均明显优于对照组.经统计学处理差异有显著性(P＜0.01).结论 普米克令舒、万托林联合沐舒坦氧气驱动雾化吸入治疗婴幼急性毛细支气管炎疗效满意.值得临床推广.
作者：夏忠斌；张灵强 刊期： 2008年第09期
1病例报告患者,男,68岁.因劳力性胸闷、心悸3年余.右侧肢体乏力2d于2008年1月18 日就诊.我院门诊心电图示:心房纤颤,不完全性右束支传导阻滞,频发室早(图1).头颅CT示:左侧颞顶叶脑梗死.门诊拟诊为:冠状动脉粥样硬化性心脏病,左侧颞顶叶脑梗塞.人院查体:体温36.6℃,脉搏58次/min,呼吸20次/min.血压120/70mmHg.
作者：熊辉；聂建平；王梦洪 刊期： 2008年第09期
平山病(hirayama disease)是由日本学者平山惠造于1959年首次报道.又称青年上肢远端肌萎缩症,是一种良性自限性下运动神经元疾病[1].此病多为青少年起病,98%发生在15～30岁之间,男性多于女性,呈不对称性前臂以下肌肉萎缩无力,无感觉及锥体束受累,可有寒冷麻痹及伸展时震颤,缓慢进展数年后可自然静止,亦有第二次波动现象.今年我院收治1例,经检查确诊.现结合文献报告如下.
作者：李玉莲；万慧；张丽；胡火有 刊期： 2008年第09期
目的 探讨我县麻风流行特征.方法 按<麻风病防治手册>中的要求,统计各项指标.结果 (1)麻风5年平均发病率、发现率从1958～1962年的16.06/10万和27.70/10万分别下降到2003～2006年的0.17/10万和0.27/10万.(2)麻风患病率由1958年的1.04‰下降到2006年的0.016‰,流行范围缩小.(3)随着年代的推移,发病年龄右移,少儿发病率显著下降.(4)型比在年代分布中呈两头高、中间低的趋势,男性型比一直高于女性.(5)新发病例病期缩短和畸残率降低.结论 我县麻风流行趋势持续下降,控制成效显著.
作者：卢房生；邹永红 刊期： 2008年第09期
目的 探讨全身高温疗法(whole body hyperthennia,WBH)的麻醉管理特点,提高WBH麻醉管理水平.方法 20例晚期癌症患者,采用全身热疗系统加温,静吸复合全麻,监测心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、心电图(ECG)、呼气末二氧化碳分压值(PetCO2),、平均肺动脉压(PAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉平均压(MPAP),平均动脉压(MABP)、肺毛细血管楔压(17CWP)、心排血量(CO)、心脏指数(C1)、外周血管阻力(SVRI)、肺动脉血管阻力(PVRI)、动脉氧饱和度(SaO2)、血糖和肾功能.结果 随着体温的升高,血流动力学和氧代谢参数出现明显的变化.HR,CO,CI,CVP,MPAP,PCWP均升高.恒温期间明显.而此期MABP,PVRI,SVRI反而下降(P＜0.01);在高温状态下,心脏功能受抑制,肺水严重增多,氧耗与氧供均升高.与一般全麻比较,药物分解代谢增快,所需麻药量增多.结论 充分的麻醉前准备,合理的麻醉用药,完善的监控手段,适当的血管活性药物的应用,充分的氧供,酸碱平衡,血气电解质稳定,高血糖以及各器官功能的维护和合理补液,均有助于提高WBH麻醉的安全性.
作者：黄乐林；邓小兵；沈艳喜；董桃花 刊期： 2008年第09期
目的 调查孕期TORCH的宫内感染情况,以达到减少先天缺陷儿的出生,提高出生人口素质的目的 .方法 采用酶联免疫法(ELISA),检测IgM和IgG抗体,即可判断近期感染(IgM指标),又可检测人群抗体(免疫力)水平(IgG指标).结果 我站自2004年9月～2005年9月间共进行了950例TORCH感染筛查,共检测出Tox-IgM、RV-IgM、CMV-IgM、HSV-IgM阳性共17例,感染率与相关报道的统计数据基本相近.结论 在TORCH检测中,应因人而异,以体现以人为本的服务宗旨.
作者：杨小毛；吴琼 刊期： 2008年第09期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
