蔡湛
目的：采用等位基因特异性PCR法对ACE基因多态性进行检测，并对脑血管疾病(CVD)与ACE基因多态性的相关性进行探讨。方法：将2010年2月-2013年2月云南景颇族和傣族共73例CVD患者(CVD组)和43例健康人员(对照组)进行ACE基因多态性检测，并对结果进行分析。结果：116例受检人员均获得扩增产物，CVD组患者73例扩增产物中，DD型14例(19.2%)，II型30例，ID型29例；对照组43例扩增产物中， DD型5例(11.6%)，II型19例，ID型19例，对照组中DD型基因频率低于CVD组，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：等位基因特异性PCR检测技术可对ACE基因多态性进行有效检测，对于CVD的防治具有重要的参考意义。
作者：胡月新；徐天勇 刊期： 2013年第34期
目的：探讨B超用于宫内早孕囊、假孕囊、空孕囊的鉴别意义。方法：选取2011年6月-2012年12月笔者所在医院产科经临床或手术证实为宫内早孕囊、假孕囊、空孕囊患者各20例，分别作为早孕组、假孕组和空孕组，对所有患者B超检查资料进行回顾性分析。结果：早孕组患者随着就诊时孕周的增长孕囊平均直径呈现明显上升趋势，假孕组各孕周间孕囊平均直径比较差异无统计学意义(P>0.05)，空孕组虽有孕囊增大，但两组与早孕组7~8周、9~10周患者比较明显较小(P<0.05)，与孕龄不符。早孕组检出卵黄囊18例，双环征12例，假孕组患者均无卵黄囊和双环征，空孕组检出卵黄囊7例，但无双环征。结论：B超鉴别早孕囊、假孕囊、空孕囊是指导临床正确处理早期妊娠的关键。
作者：蔡惠君 刊期： 2013年第34期
目的：探讨和总结妇科实施宫腹腔镜联合手术围手术期护理方法。方法：对笔者所在医院2012年10月16日-2013年5月16日收治的20例患者行宫腹腔镜联合手术，对患者术前、术中、术后及并发症进行围手术期护理观察。结果：本组20例手术均获成功，术中无大出血，4例术后当日穿刺孔出血，报告医生及时处理后愈合良好，5例肩背部疼痛，自行缓解。本组患者经过精心护理后均顺利康复出院。结论：妇科宫腹腔镜联合手术围手术期护理中，充分的术前准备，熟练的手术配合，特别是术后的密切观察及护理，是保证手术取得成功的关键。
作者：赵寿科；戴银芝 刊期： 2013年第34期
目的：观察密蒙花在中早期年龄相关性非糖尿病性白内障中的治疗效果。方法：选取笔者所在医院2011年6月-2012年6月在门诊经检查确诊患有年龄相关性非糖尿病性白内障属中早期患者147例(200只眼)，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，各100只眼，治疗组患者用单味密蒙花治疗，对照组予以卡林优点眼治疗，3个月后对比两组患者的疗效。结果：治疗组患者视力恢复总有效率为78%，对照组为72%；治疗组晶体混浊恢复总有效率为91%，对照组为85%；两组患者治疗后氧化活性指数对比，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：密蒙花可有效治疗中早期年龄相关性非糖尿病性白内障，可明显增强机体的抗氧化能力，进一步预防白内障发生和发展，值得进一步研究。
作者：朱五庚 刊期： 2013年第34期
目的：探讨糖尿病性视网膜病变(DRP)行玻璃体切割手术患者的佳护理方法。方法：将140例行玻璃体切割手术的DRP患者按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组，各70例，对照组采用常规的临床护理方法，观察组则在术前、术中、术后进行精心、全面、综合的临床护理。结果：观察组患者平均手术时间及平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)，且术后并发症发生情况也明显优于对照组(P<0.05)。结论：对玻璃体切割手术的DRP患者给予精心、全面、综合护理有显著的临床效果。
作者：杨永幸 刊期： 2013年第34期
目的：探讨小儿支原体肺炎的临床治疗策略，为提高支原体肺炎的治疗效果提供一定的依据。方法：本组90例均为笔者所在医院2011年8月-2012年12月确诊的支原体肺炎患儿，观察组在常规治疗的基础上静脉滴注阿奇霉素序贯治疗，对照组在常规治疗基础上给予乳酸红霉素静脉滴注治疗，根据患儿的临床症状、体征、实验室检查、影像学检查结果对疗效评价进行评价。结果：观察组和对照组的临床疗效总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的症状及体征消失时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后共发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻6例，未出现肝肾功能损伤。两组患儿的不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：阿奇霉素序贯治疗的效果较好，不良反应明显较低，是治疗小儿支原体肺炎的较好方法。
作者：刘广文；叶黄建 刊期： 2013年第34期
目的：探讨自体外周血干细胞移植治疗皮肤软组织缺损的疗效。方法：收集笔者所在医院2010年11月-2013年4月采用自体周血于细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation，PBSCT)治疗皮肤软组织缺损17例，观察创面修复情况并对治疗效果进行回顾分析。结果：17例患者均在干细胞移植后1周左右创面有良好肉芽组织生长、呈鲜红色、有新生血管形成，而且创面干燥、分泌物明显减少。2周后大多数创面缩小50%，新生肉芽组织生长良好。3~4周后8例患者创面均愈合，其中有一例于干细胞移植后10 d创面完全愈合(治疗前缺损面积3 cm×3 cm)。结论：自体外周血干细胞移植是治疗皮肤软组织缺损的有效方法。
作者：许传金；黄海翔；肖菊芳；陈广良 刊期： 2013年第34期
目的：探讨人工髋关节置换手术护理配合的效果。方法：选择笔者所在医院2011年1月-2012年12月收治的人工髋关节置换手术患者50例为研究对象，通过术前探视、心理护理、术中护理配合、术后随访及健康教育等护理配合方式对患者进行综合性护理以缩短患者手术时间，降低患者感染风险，提高患者满意度。结果：50例患者均顺利完成手术，无一例患者出现感染或并发症；手术时间120~180 min，平均(150.0±12.5)min；住院时间13~20 d，平均(15.5±1.2)d；出院时对其进行满意度调查，通过调查发现满意度评分92~98分，平均(95.6±3.8)分。术后对患者随访半年，患者恢复良好，无一例患者出现复发。结论：做好人工髋关节置换手术患者的手术护理配合可缩短手术时间，降低并发症及感染的风险，提高患者满意度。
作者：吴芳 刊期： 2013年第34期
目的：比较全身麻醉与硬膜外麻醉用于异位妊娠手术的疗效。方法：在新疆医科大学第一附属医院2006年1-6月间实施的188例急诊异位妊娠剖腹探查，选择了条件匹配的84例患者接受异位妊娠手术，并采取随机数字表法分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组，各42例，比较两组患者术中低血压发生率和麻醉时间。结果：全身麻醉组6例(14.3%)患者发生了血压波动，硬膜外麻醉组18例(42.9%)，两组患者低血压发生率比较，差异有统计学意义(P=0.0086)，两组患者麻醉时间相似，差异无统计学差异(P>0.05)。结论：与硬膜外麻醉相比，全身麻醉用于异位妊娠手术，血流动力学更稳定，麻醉时间并不延长。
作者：康伟；岑金燕；罗秋英；颜玉桦；张锡逵；王娟 刊期： 2013年第34期
目的：探讨人工流产术后即时服用去氧孕烯炔雌醇的临床价值。方法：2011年6月-2012年7月在笔者所在医院产科门诊自愿要求人工流产的女性96例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各48例，对照组在术后当日给予益母草颗粒和抗生素口服，观察组在对照组的基础上加服去氧孕烯炔雌醇，观察两组患者术后阴道出血量、出血持续时间、月经复潮及再次妊娠情况。结果：观察组患者少于平时量者(72.9%)明显多于对照组(47.9%)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者阴道出血持续时间≤4 d者(85.4%)明显多于对照组(39.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者3月内月经复潮72.9%(35/48)，有5例再次妊娠，而观察组患者为100%(48/48)，无再次妊娠。两组患者的月经复潮和再次妊娠情况比较，差异均有统计学意义(字2=15.036、5.275，P<0.05)。结论：人工流产术后即时服用去氧孕烯炔雌醇，有利于减少女性术后阴道出血，同时起到预防感染和避孕的作用，可促进女性朋友人工流产后身体健康的恢复。
作者：邹春娟 刊期： 2013年第34期
目的：探讨老年骨质疏松症临床护理干预效果分析。方法：笔者所在科室2012年3月-2013年3月收治的100例老年骨质疏松症患者，采用随机数字表法分为对照组和干预组，各50例，其中对照组采用常规护理方式，干预组在对照组的基础上根据患者的具体情况进行合理的护理干预，观察两组患者的临床护理效果。结果：干预组经合理的护理干预，治疗后总有效率为88%，较对照组明显提高24%。结论：对老年骨质疏松症采用合理的护理干预有着明显的治疗效果。
作者：李素艺 刊期： 2013年第34期
目的：探讨100例高血压性脑出血患者的神经功能康复治疗方法及效果。方法：选择2009年1月-2012年12月笔者所在医院收治的100例高血压脑出血患者，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各50例，对照组患者按照医院神经内科常规治疗方法，采用营养脑细胞、利尿、止血、脱水、降压等方法进行治疗，而研究组患者在对照组的基础上采用神经功能康复治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者在治疗之后，Barthel指数评分都出现了明显的增加，但研究组比对照组增加更明显，差异有统计学意义(P<0.01)；研究组治疗后的EES评分明显要高于对照组。结论：神经功能康复疗法对高血压性脑出血患者的认知恢复有很好的疗效，且没有不良反应和并发症，值得在基层大量推广。
作者：赵海红；张泽；智愚 刊期： 2013年第34期
目的：探讨急性脑梗死出血患者手术治疗前后血神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血浆脑利钠肽(BNP)的变化及其意义。方法：应用电化学发光检测法测定63例急性脑出血患者(作为病理组)入院手术前和术后恢复期血清NSE、BNP浓度，并以35例健康体检者作为对照组，比较两组NSE、BNP结果。结果：病理组NSE和BNP含量与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.01)，且治疗前后两指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血清NSE和BNP的浓度检测可以及时了解脑出血患者手术前后病情的变化，并可作为脑梗死出血患者病情观察的重要指标。
作者：薛锦 刊期： 2013年第34期
目的：分析经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：将笔者所在医院2010年2月-2012年1月收治的40例胫骨骨折患者分为观察组(n=20)和对照组(n=20)，观察组采用经皮微创锁定钢板内固定治疗，对照组患者采用传统切开复位内固定治疗。结果：观察组的手术时间、出血量、住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间、并发症发生率与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨骨折疗效确切，值得临床推广。
作者：王芳；史法见；赵晓龙 刊期： 2013年第34期
目的：探讨实施慢性病病案管理模式在出院后精神分裂症患者中的临床效果。方法：选取2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治并痊愈出院的104例首发精神分裂症患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各52例。观察组实行慢性病病案管理模式，而对照组采用自我管理护理模式，根据阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷程度筛选量表(SDSS)等评分结果了解患者出院后的健康状况和生活情况，并统计两组患者复发/恶化情况。结果：观察组PANSS评分、SDSS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组病情恶化及复发率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：慢性病病案管理模式可改善精神分裂症患者的阳性症状，稳定病情，改善患者缺失的社会生活能力，有效提高其生活质量，减少疾病的复发。
作者：朱爱芳 刊期： 2013年第34期
目的：探讨臭氧仪行阴道冲洗及护理干预治疗阴道炎的临床效果。方法：将笔者所在医院收治的80例念珠菌性阴道炎患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例，两组均采用臭氧仪行阴道冲洗治疗，对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理，比较两组治疗及护理的临床效果，和患者对护理服务满意度。结果：两组患者治疗总有效率以及护理服务满意度比较，观察组显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：观察组40例患者在给予臭氧仪治疗的同时采用个性化的护理干预，与采用常规护理干预的对照组比较，治疗效果更佳，患者对护理服务满意度高，使用方便，值得临床推广。
作者：黄文静 刊期： 2013年第34期
目的：探讨分析硫酸镁联合低分子肝素治疗妊娠期高血压疾病的临床效果。方法：选取2012年1月-2013年1月在笔者所在医院就诊的70例妊娠期高血压疾病产妇，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组各35例，对照组患者每日给予硫酸镁(25%，20 g)进行静脉滴注，试验组在对照组的基础上每日加用低分子肝素(5000 U)，脐下方皮下注射给药。两组的治疗疗程均为3 d，治疗结束后同时观测两组患者的血压等心血参数的变化并进行对比，以及治疗前后的血黏度、血细胞压积、24 h蛋白尿、脐血流S/D值、RI值等。结果：试验结果显示两组患者治疗后，试验组的总有效率为97.14%，与对照组的71.43%比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后血细胞压积、血黏度、脐血流S/D和RI参数比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用硫酸镁联合低分子肝素治疗妊娠期高血压疾病的临床效果良好，值得临床推广应用。
作者：曾兰娟 刊期： 2013年第34期
目的：观察复方阿胶浆对老年贫血的治疗效果。方法：选择2010年1月-2012年12月笔者所在医院收治的60例老年贫血患者，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各30例。对照组采用常规治疗；治疗组在对照组的基础上口服复方阿胶浆20 ml/次，3次/d，治疗2个月后观察两组临床症状及血常规。结果：治疗组总有效率为93.3%，高于对照组的76.7%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组血红蛋白和红细胞计数较治疗前提高(P<0.05)，亦优于对照组(P<0.05)。结论：复方阿胶浆治疗老年贫血疗效满意，值得临床推广使用。
作者：巴红娟；黎冰 刊期： 2013年第34期
目的：分析羊水过少对围产期胎儿及产妇的影响。方法：选择笔者所在医院产科住院的256例羊水过少产妇为观察组，另取羊水正常产妇200例为对照组，观察组产妇常规方法处理，回顾分析并统计两组产妇剖宫产、宫内感染的发生率以及发生胎儿窘迫、窒息、畸形及死亡的发生率。结果：观察组产妇的剖宫产率和宫内感染发生率依次为66.41%、33.20%，对照组依次为44.00%、11.50%，观察组产妇的剖宫产率和宫内感染发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿发生胎儿窘迫、窒息、畸形及死亡的发生率为37.50%、12.89%、30.47%、8.59%；对照组依次为12.50%、6.00%、7.50%、1.50%，观察组胎儿窘迫、窒息、畸形及死亡的发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：羊水过少易增加产妇的剖宫产率和宫内感染率，同时易增加胎儿窘迫、窒息、畸形及死亡的发生率。
作者：唐荣芳 刊期： 2013年第34期
目的：探求营养指导在健康管理中的作用，以提高慢性疾病患者的自我健康管理水平。方法：通过问卷调查方式对接受半年以上营养指导的100例人群的食品营养方式以及健康状况进行调查，并进行相应分析。结果：接受营养指导的100例人群的健康状况有了明显改善，如糖尿病、高血压等慢性疾病患者。结论：合理的膳食营养对于人们健康的维持来说具有重要意义，因此在帮助人们进行健康管理的过程中应当提高对营养指导的重视程度。
作者：王君；刘杨 刊期： 2013年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
