李园白；崔蒙；杨阳；朱晓博；奚怀平；祖娜
胃癌(gastric carcinoma)是常见的恶性肿瘤之一.在发达国家中,胃癌居癌症新发病数第4位,在我国在各种恶性肿瘤中发病率排在第2位.目前对中晚期胃癌治疗效果仍不理想,所以早期诊断治疗,是目前提高胃癌存活率的唯一有效措施.胃癌的早期诊断主要依赖于对胃癌前期变化进行跟踪随访[1].因此,胃癌癌前变化的治疗药物受到日益广泛的关注.
作者：邓博；贾立群；姚暄 刊期： 2012年第02期
周绍华教授将益气温阳法广泛应用于多发性硬化症、视神经脊髓炎、运动神经元病、多系统萎缩、脊髓空洞症、急性脊髓炎恢复期、低钾性周期性麻痹的治疗.笔者采用回顾性的方法总结历年来周绍华教授应用益气温阳法治疗神经系统疾病的临床经验,以便对益气温阳法在神经系统疾病的应用做一系统的阐述,同时可以更好地继承名老专家的宝贵经验.
作者：宁侠；毛丽军 刊期： 2012年第02期
吕仁和教授对慢性肾脏病研究多年,有着丰富的临床诊治经验,他根据慢性肾脏病的病因病机发生发展特点,提出“八郁证”,即因气、血、痰、火、食、湿、水、饮等邪气阻滞而出现的一系列临床表现.本文是对吕教授“八郁证“治疗用药经验的简要总结.
作者：郭永红；李晓翠；周静鑫；白维华；吴欣莉；吕仁和 刊期： 2012年第02期
将中医“治未病思想”与治疗胚胎停育相结合,充分发挥中医药特色和优势,通过未孕先查、未孕先治、既孕防病等以达到未病先防、既病防变的防治思路,预防性治疗胚胎停育,防止胚胎停育再发生.
作者：牟艳艳；徐莲薇 刊期： 2012年第02期
目的 研究脑康Ⅱ号对糖尿病大鼠学习记忆功能的干预情况.方法 将3月龄雄性Wistar大鼠,腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ),制造糖尿病大鼠模型.制备脑康Ⅱ号,按成人用量的20、10、5倍的比例分成大、中、小3个剂量组.实验分组:对照组.模型组、脑康Ⅱ号干预组(分为大、中、小剂量3组).采用水迷宫实验和气相色谱-质谱联用仪,分别观察糖尿病大鼠的行为学改变和血清甲基乙二醛的变化.结果 Morris水迷宫检测显示,模型组大鼠到达站台时间较对照组明显延长,具有显著性差异(P＜0.01),脑康Ⅱ号各治疗组所需时间较模型组明显减少,具有显著性差异(P＜0.01).GC-MS分析糖尿病大鼠模型血清中MG含量明显升高,约为对照组的2.5倍.脑康Ⅱ号治疗组MG含量显著降低(P＜0.01).结论脑康Ⅱ号能够通过降低大鼠血清甲基乙二醛的水平,改善糖尿病大鼠认知障碍.
作者：陈文强；黄小波；王芬；陈玉静；王宁群 刊期： 2012年第02期
温胆汤早载于《备急千金要方》,后世医家习用其治疗胆胃不和、痰热内扰所致的各种疾病.王素梅教授结合小儿“脾常不足”、易生痰湿、体禀纯阳、痰易热化特点,擅长用温胆汤治疗儿科疾病,如小儿厌食、肺炎、夜啼、注意力缺陷多动障碍及多发性抽动症等,凡辨证属痰热互结为主者,均以温胆汤为主方,随证加减,在临床上取得良好疗效.
作者：陈美娟；卫利 刊期： 2012年第02期
目的 探讨祛痰化瘀方对动脉粥样硬化大鼠心血管及心肌病理变化和心电图的影响.方法 采用维生素D3结合高脂饲料法建立大鼠动脉粥样硬化(AS)模型,观察大鼠胸主动脉、心肌病理形态学改变,比较造模前后心电图变化.结果 在光镜下观察模型组的胸主动脉血管壁结构已不清晰,病变区域可见浅染无定形物、钙化颗粒物,大量的斑块形成；心肌细胞空泡变性坏死,坏死处有炎细胞浸润,有脂肪空泡形成,心肌纤维横纹不清,大部分肿胀断裂,组织结构破坏严重.中药低剂量组和中药高剂量组能明显改变模型大鼠的组织结构病理改变.心电图数据显示,模型组的ST段(0.100±0.021)显著抬高,QT间期(203.00±52.19)和QRS时程(70.00±28.87)明显延长,与空白对照组比较差异显著(P＜0.01或P＜0.01或P＜0.05),且QRS波形变宽；中药低剂量组的QT间期(155.09±17.32)、高剂量组的QT间期(171.09±44.54)较模型组明显缩短(P＜0.01或P＜0.05),中药低剂量组的ST段(0.032±0.015)、高剂量组的ST段(0.050±0.021)均恢复到近正常水平,与模型对照组比较有显著性差异(P＜0.001),且QRS波宽度明显变窄.结论 祛瘀化痰方可阻止动脉粥样硬化大鼠斑块的形成,保护主动脉血管及心肌组织中粥样硬化斑块的损伤,改善异常心电图的发生.
作者：商硕；许利平；杨鑫伟；穆阳；赵含森；郭晶晶；刘凤琪 刊期： 2012年第02期
《内经》中关于饮食养生的论述,奠定了中医饮食养生的理论基础、原则、方法,并在食养、食疗、食补、食忌等各方面都有详细的阐述,对社区饮食健康指导具有积极的意义.合理的健康饮食是生活的重要部分,不仅能补充营养,还能调节脏腑功能,对疾病的康复大有裨益.
作者：李薇；李永红 刊期： 2012年第02期
血栓闭塞性脉管炎(Thromboangiitis obliterans,TAO),属中医学“脉痹”、“脱疽”范畴.本病常由禀赋不足、情志内伤、外感寒湿、饮食不节等,导致阳气不达,脉络瘀阻,肢端脉痹.其病情缠绵,治疗棘手.我院外科研究本病数十年,积累了丰富的临床经验.现介绍验案2则,以飨读者.例1.患者,男,46岁,住院号:141118.主因“双手脚发凉半年余,加重3个月”,于2011年3月22日收入院.入院症见:双手脚发凉,纳可,眠安,无发热,无咳嗽咳痰,二便调.
作者：莫爵飞；杨军；耿树军；张裕华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨人参皂苷Rg3抗肿瘤血管新生的作用机制.方法 用不同浓度的人参皂苷Rg3作用于体外培养的EA.hy926人血管内皮细胞株,采用transwell小室法观察细胞的侵袭能力,MTT法观察细胞抑制率,tube formation法观察微管形成情况.结果人参皂苷Rg3可以剂量依赖性地抑制EA.hy926细胞的侵袭能力及微管形成能力,但对EA.hy926细胞的增殖没有明显的抑制作用.结论人参皂苷Rg3的抗肿瘤血管生成作用不是通过直接抑制内皮细胞的增殖,而是通过抑制内皮细胞形成微管样结构及其侵袭能力来实现的.
作者：耿良；行书丽；路鹏；花宝金 刊期： 2012年第02期
目的 通过观察额尔敦-乌日勒对动脉粥样硬化(AS)家兔主动脉平滑肌细胞(SMC)增殖细胞核抗原(PCNA)和血小板源性生长因子( PDGF-A)表达的影响,探讨额尔敦-乌日勒抗AS的作用机制.方法 随机将36只家兔分为正常对照组、模型组、辛伐他汀组,额尔敦-乌日勒组.实验12周后处死家兔取主动脉,观察主动脉病理形态学改变,采用蛋白印迹法(Western blot)检测动脉粥样硬化家兔PCNA、PDGF-A蛋白表达量.结果 喂养高脂饲料后成功建立家兔AS模型.模型组有严重的AS病理改变,辛伐他汀组和额尔敦乌日勒组AS病变明显减轻.正常对照组PCNA和PDGF-A少量表达,分别为(0.65±0.11)和( 0.57±0.11)；模型组表达显著升高,分别为(1.12±0.06)和(1.17±0.12),与模型组相比,额尔敦-乌日勒组PCNA和PDGF-A蛋白表达水平显著降低,分别是(0.82±0.10)和(0.81±0.11),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 额尔敦-乌日勒可能通过减少PCNA和PDGF-A蛋白表达,进而抑制血管平滑肌细胞(VSMC)迁移、增殖而起到抗AS的作用.
作者：董平；麻春杰；韩雪梅；王滨 刊期： 2012年第02期
目的 探讨小儿毛细支气管炎非住院患儿门诊的中西结合治疗疗效.方法 选择2010年9月—2011年4月在我科诊断为毛细支气管炎的患儿63例随机分为2组.对照组30例选择常规治疗,即静脉抗感染,平喘,并加雾化吸入化痰平喘,及口服止咳平喘的中药.治疗组33例选择口服抗感染,平喘的中药,加雾化吸入化痰平喘药,并加中药穴位透皮导入.结果2组疗效基本相同,治疗时间基本相同.结论 诊断为毛细支气管炎的非住院患儿的治疗可以选择口服药及雾化吸入和中药透皮导入,这样即安全有效,又使患儿和家长易于接受,并且治疗费用比对照组低.
作者：董朝；陆宏进 刊期： 2012年第02期
目的 探讨济川煎、四磨汤合方治疗硫酸吗啡所致便秘的临床疗效,及其对血浆胃动素(MTL)的影响.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用口服济川煎、四磨汤合方,对照组采用口服枸橼酸莫沙必利片治疗,2周为1个疗程.1个疗程结束后观察疗效,比较其治疗前后MTL水平.结果 治疗组有效率为93.33％,对照组有效率为70％,2组间临床疗效有显著差异(P＜0.05).治疗后治疗组MTL水平显著升高,与对照组比较有显著差异(P＜ 0.05).结论 济川煎、四磨汤合方治疗硫酸吗啡所致便秘疗效确切,优于枸橼酸莫沙必利；其作用机制之一为调控MTL水平.
作者：王建中；吴春迎；刘鹏程；陈浩波 刊期： 2012年第02期
卫生部北京医院长期承担我国高于医疗保健工作,多位国医名宿曾在此工作,如章次公、龚志贤、魏龙骧三位大家,学术上各有特点,章氏提倡“发皇古意、融会新知”,龚氏古方新用,精于内科,魏氏圆机活法、善调气机.他们积累了大量的临证经验,尤其对老年病的诊疗有独到的见解.
作者：方传明；李怡 刊期： 2012年第02期
目的 观察复方浙贝颗粒改善难治性急性白血病(RAL)患者围化疗期中医临床症状与体征的疗效.方法 采用随机双肓、安慰剂对照、多中心临床试验的方法,将符合入选标准的RAL患者随机分为2组,2组均采取标准化疗方案进行化疗,于化疗前3天始分别服用复方浙贝颗粒及安慰剂,连续给药14天,以1个标准化疗疗程为治疗周期,观察2组患者治疗后的中医临床症状、体征的改善.结果 (1)中医证候疗效:在FAS数据分析集中,各访视点2组病例中医证候计分自身与组间比较,均无统计学意义(P＞0.05).在PPS数据分析集中也显示同样的研究结果.(2)单项症状与体征疗效:各访视点与访视点二、访视点三减基线的痰核、骨痛、癥块、瘀斑、头晕、乏力、纳差症状或体征计分与疗效2组比较,无统计学意义(P＞ 0.05)；访视点三减基线发热症状2组比较,差异有统计学意义(P=0.043).结论 复方浙贝颗粒配合1个疗程化疗应用对中医证候及症状改善作用不明显.
作者：李冬云；李平儿；马薇；许亚梅；侯丽；陈信义 刊期： 2012年第02期
冠心病属“胸痹”、“心痛”范畴.“阳微阴弦”是古今医家认同的冠心病的主要病机.然而现代社会环境、生活方式、群类的体质特征已发生巨大变化,传统医学对于冠心病的认识亦须因时变通.现代社会自然环境、人文环境及饮食作息的改变,致使现代人虚寒日少,阳气有余,郁火渐增,气机不畅,血瘀停着不散,心脉不通,热结、血瘀二者在病机演变中又相兼互化.基于上述认识,笔者认为现代冠心病应重视“热结血瘀”的病机.
作者：赵昕；齐文升 刊期： 2012年第02期
痹证早见于《素问·痹论》:“风寒湿三气杂至,合而为痹”,由此亦可以看出古人对痹证形成的外因的认识,同时古人也意识到外因只是疾病发展的外部条件,内因才是疾病发展变化的根本因素,正如《素问·评热病论》所云“风雨寒热,不得虚,不能独伤人”,“不与风寒湿气合,故不为痹”.辨证论治是一个从“认识疾病”到“处理疾病”的过程.辨证是前提,论治是目的,它是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,也是中医学对疾病的一种的特殊的研究和处理方法.
作者：石白；张锦花；殷海波 刊期： 2012年第02期
目的 观察育泡饮对体外培养大鼠卵巢颗粒细胞增殖及细胞周期的影响.方法 以不同剂量的育泡饮作用于体外培养的大鼠卵巢颗粒细胞,并设立空白和西药促卵泡激素FSH(50ng/mL)对照组.用MTT法检测各组颗粒细胞24、48、和72 h增殖情况.流式细胞技术分析细胞周期各时相的变化.结果 (1)育泡饮显著增加了颗粒细胞的增殖能力,并且呈一定的量效和时效关系,随着育泡饮浓度的增加,其促增殖能力逐渐增强,在作用48 h后,育泡饮高剂量组为显著(P＜0.05).(2)各剂量组育泡饮及FSH组均能使S期的细胞显著增多及增殖指数升高,G0/G1期细胞相对比例减少(P＜0.05),其中育泡饮高剂量组的作用优于FSH组(P＜0.05).结论 育泡饮对卵巢颗粒细胞增殖有显著促进作用,其作用机制可能是通过促进颗粒细胞从G0期向S期转化,增加S期细胞比率来实现的.
作者：李楠；刘艳霞；金哲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨从特殊性的角度评价医案阅读价值是否具有意义.方法 通过发放调查问卷方式,调查临床医师对于医案特殊性评价研究的态度和观点.结果 共收回有效问卷86份,调查结果显示该项研究有意义,并对该研究需要深入的部分做了相关提示.结论 初步调查表明,从特殊性角度评价医案的阅读价值,是评价医案的一个有意义的切入点,而且多数被调查者认为特殊性的关注点主要集中在辨证及处方上.
作者：李园白；崔蒙；杨阳；朱晓博；奚怀平；祖娜 刊期： 2012年第02期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的一种功能性胃肠疾病,以餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或上腹烧灼感为主要表现,伴有食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等难以用器质性疾病解释的一组症候群.其发病率逐年增高,中医辨证论治疗效肯定.本文就功能性消化不良的中医证候学研究概况作一综述.
作者：李哲；陶琳 刊期： 2012年第02期
北京中医药杂志
主管:北京中医
主办：北京市中医管理局
