梁耀祥
目的 对采用经皮椎体成形术和椎体后凸成形术两种方法对患有骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者治疗的临床效果进行对比分析.方法 抽取来笔者所在医院就诊的88例患有骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,各44例.A组患者采用椎体后凸成形术;B组患者采用经皮椎体成形术.对两组患者的临床治疗效果、手术前后的椎体前缘平均高度、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 经过仔细研究后发现,A组患者的临床治疗效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗前后的椎体前缘平均高度变化幅度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗的过程中,没有出现特殊的并发症和不良反应现象,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用椎体后凸成形术对患有骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者进行治疗的临床效果十分理想,治疗后可以使患者的椎体前缘高度得到显著性改善,具有安全可靠、治疗彻底、并发症少等特点.
作者:唐耀华 刊期: 2012年第04期
目的 观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 采用阿德福韦酯胶囊10 mg,1次/d,口服,复方鳖甲软肝片,4片/次,3次/d,疗程为6个月,治疗期间均不适用其他抗病毒和免疫调节药物.观察治疗前后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像变化.结果 治疗后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001).结论 两药联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可有效改善肝功能、肝纤维化指标,减轻脾脏厚度、减轻门静脉和脾静脉宽度,值得临床推广应用.
作者:路秀萍 刊期: 2012年第04期
目的 探讨难治性狼疮性肾炎采用他克莫司治疗的临床效果.方法 选择笔者所在医院及县中医院2009年4月~2011年6月收治的Ⅲ+Ⅴ型狼疮性肾炎患者33例,随机分两组,观察组17例采用他克莫司(FK506)加激素强的松治疗,对照组16例采用环磷酰胺联合强的松治疗.结果 观察组治疗6个月,完全缓解10例(58.8%);部分缓解4例(23.5%);无效1例(5.9%),因经济原因退出治疗2例(11.8%),总有效率为82.3%;对照组完全缓解8例(50%),部分缓解2例(12.5%),无效5例(31.25%),因副作用退出1例(6.25%),总有效率62.5%.患者SLEDAI评分均有下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组副作用比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对难治疗的狼疮性肾炎进行治疗中,应用他可莫司治疗或可取得较佳效果,同时也是代替其他有药物禁忌的一种好的方法,具有较低副作用和较好疗效,值得临床开展应用.
作者:易瑛 刊期: 2012年第04期
目的 对患有冠心病的患者的冠状动脉病变情况和相关的因素进行研究分析.方法 抽取在过去一段时间内来笔者所在医院就诊的94例患有冠心病的临床确诊患者病例,将其中存在冠状动脉异常47例患者定义为A组,将另外47例不存在冠状动脉异常的患者定义为B组.对两组患者的吸烟情况、高血压、糖尿病情况、血液甘油三酯、血胆固醇水平进行比较分析,进而总结导致冠心病患者出现冠状动脉病变的相关因素.结果 A组患者的吸烟人数、同时合并患有高血压和糖尿病的人数明显多于B组;A组患者的血液甘油三酯水平明显高于B组;A组患者的血胆固醇水平明显低于B组.结论 有吸烟习惯、同时合并患有高血压和糖尿病、血甘油三酯较高、血胆固醇较低的冠心病患者,比较容易出现冠状动脉异常病变现象.
作者:吕名礼 刊期: 2012年第04期
通过临床护理教学帮助学生将既往学到的基础理论知识与操作技能相结合,为学生提供把理论知识加以拓展的环境并转移到高质量护理实践中来.在教学中具有针对性、实用性、实践性,强调临床实用性和培养学生的临床操作能力并注重培养学生的评判性思维能力,掌握有效沟通的技巧.特别进行教学评估与评价,进一步确定目的,做出判断,反馈指导,以保证教学质量,为社会培养了更多的实用型护理人才.
作者:段亚华 刊期: 2012年第04期
目的 观察厄贝沙坦辅助性治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将82例慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组41例.对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用厄贝沙坦0.15 g,2次/d,口服;两组治疗周期均为3周.治疗结束后评定疗效.结果 治疗结束后,观察组LVD、LVWP、LVEF等心功能指标改善显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.12%,显著高于对照组的82.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦辅助治疗慢性心力衰竭的疗效显著.
作者:宁风 刊期: 2012年第04期
目的 探讨普外科高龄患者手术后肺部感染合理的护理方法.方法 选取2009年4月~2010年10月在笔者所在医院进行外科手术的患者300例,将其分为观察组和对照组各150例,对照组进行常规外科手术后护理,而观察组在对照组的基础上进行护理干预,对比两组患者的肺部感染情况和护理效果.结果 观察组肺部感染率为2.67%明显低于对照组的7.33%,观察组的住院时间(10.24±2.45)d明显低于对照组(15.23±3.12)d,而观察组的护理满意度为98.67%显著高于对照组的83.33%.结论 对高龄患者进行肺部感染护理干预,可以使患者手术后肺部感染的发生率显著降低,缩短患者的住院时间,极大地提高护理质量,所以值得临床推广应用.
作者:黎巧燕 刊期: 2012年第04期
目的 讨论产程观察与护理干预对于缩短胎头位置异常产妇产程、提高其分娩质量的影响.方法 将在笔者所在医院分娩的38例胎头位置异常产妇分为对照组与观察组,对照组给予常规分娩护理,观察组给予加强产程观察及综合护理干预.对比两组产妇的分娩方式、产程时间及产后产妇、胎儿情况.结果 对照组头位难产发生率及剖宫产率均明显高于观察组(P<0.05).结论 产程观察与护理干预可有效缩短产妇产程时间、提高分娩质量、减少新生儿窒息的发生率.
作者:朱飞娟 刊期: 2012年第04期
目的 对顺行性下肢静脉造影检查中影响下肢静脉显影的原因分析.方法 选择2007年~2009年在笔者所在科介入室行下肢顺行性静脉造影的52例患者,其中男23例进行检查.结果 52例顺行性下肢静脉造影检查小腿深浅静脉满意显影43例,下肢深浅静脉满意显影34例,股静脉不全显影15例,大隐静脉不全显影3例,通过造影检查诊断下肢静脉曲张合并静脉瓣功能不全29例,下肢静脉血栓15例,8例下肢静脉显影不佳影响诊断.结论 造影剂、摄影条件、推注压力和速度、穿刺血管的选择等常导致股静脉中上段显影不完整,影响股静脉疾病的诊断.
作者:包世成;周先琼;马晓俊 刊期: 2012年第04期
护理工作是临床医疗中一个复杂的系统工程,难免遇到一些棘手的护理矛盾.笔者所在医院为矽肺病合并(COPD),肺心病、肺性脑病、冠心病、肺癌、脑出血、脑血栓,2型糖尿病,年龄67~89岁,平均72.5岁,长期住院患者,如何处理好这些矛盾,不仅仅是技术问题,而且是一个临床护理思维问题.解决好护理矛盾将大大提高护理质量.本文就临床常见护理矛盾中有关问题浅述如下.
作者:王萍;雷仲新 刊期: 2012年第04期
目的 探讨高频彩色多普勒超声在弥漫性甲状腺疾病中的诊断价值.方法 对120例经临床证实的弥漫性甲状腺疾病患者的声像图进行分析,并与正常组(30例)的声像图进行对照.结果 不同的弥漫性甲状腺疾病的高频彩色多普勒超声表现具有不同特征,与正常组比较具有显著性差异.结论 高频二维超声联合彩色多普勒技术对弥漫性甲状腺疾病具有较高的诊断价值.
作者:彭鑫;洪涛 刊期: 2012年第04期
目的 探讨手术室护理中的预见性问题,总结安全管理防范措施.方法 随机抽取2009年3月~2010年2月在笔者所在医院接受手术的105例患者资料,随机分为两组,观察组(55例)分析手术室护理中的预见性问题,采取相应的防范及安全管理措施,对照组(50例)未对手术室护理预见性问题进行分析,也未采取任何护理防范及安全管理措施,比较两组效果.结果 观察组患者康复率及护理满意度明显高于对照组,同时在体位错误、患者术前心理问题及术后并发症方面观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析手术室护理中的预见性问题,采取积极有效的安全管理防范措施,可提高手术治疗效果,确保患者生命安全,减少医疗纠纷.
作者:刘维静 刊期: 2012年第04期
严重复合伤合并肾损伤的救治是多学科联合救治,涉及学科、专业多,往往需要泌尿外科、普外科、胸外科、神经外科等医师协作完成.本文报告45例严重复合伤合并肾损伤患者,成功救治45例,重点讨论严重复合伤合并肾损伤的紧急救治原则.
作者:张瑞桥 刊期: 2012年第04期
在临床护理工作中,由于各种因素,导致患者身心健康受到伤害,在这里称之为临床护理工作的风险因素.近年来,护理纠纷、护理差错不断,给管理层提出难题.剖开这些护理纠纷、护理差错的本质,可以得到这些危险因数来自护理人员、患者和其他方面,针对此原因,采取有效的防范管理措施,可以避免护理纠纷、护理差错发生,提高护理工作质量,提高患者满意度.
作者:黄丽芳 刊期: 2012年第04期
目的 探讨非静脉曲张性上消化道出血采用急诊内镜治疗临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年1月~2011年1月收治的非静脉曲张性上消化出血患者80例,分组就急诊内镜诊治和常规治疗结果进行分析.结果 观察组40例患者,止血成功率为90.0%.对照组40例患者,止血成功率为62.5%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对非静脉曲张性上消化道出血进行治疗时,采用急诊胃镜对病因进行明确诊断,提高临床治愈率.
作者:左键 刊期: 2012年第04期
目的 探讨预防诺维本致外周静脉炎的护理方法,减少外周静脉炎的发生,提高静脉炎的治愈率.方法 对50例采用诺维本方案化疗的肿瘤患者在输注化疗药前冰敷血管,化疗第二天沿血管走向涂抹喜疗妥软膏.结果 发生化疗药外渗1例,发生外周静脉炎3例,经积极采取有效措施,一周后局部无异常,无一例组织坏死、溃烂.结论 输注化疗药之前给予穿刺血管干预处理,减少静脉炎的发生;输注化疗药期间密切观察,对发生的化疗药外渗和静脉炎及时处理,提高静脉炎的治愈率.
作者:杨小英 刊期: 2012年第04期
目的 观察护理干预对骨折患者满意度及术后疼痛的影响,来探究骨折术后的佳护理模式.方法 选取骨折患者120例,将以上患者随机分为两组,每组患者60例,分别称为干预组以及对照组,进行对比.结果 术后采用干预护理后患者疼痛的程度相比较于传统护理明显减轻,干预护理后患者的满意程度明显要好于传统护理模式.结论 采用护理干预,患者术后的疼痛程度明显减轻,患者对医疗质量的满意度明显提高,因此,护理干预在骨折上的应用是值得临床上进行推广的.
作者:江萍 刊期: 2012年第04期
目的 观察依据美国国际褥疮建议分度和病理分期选择合适的护理治疗方案的临床效果.方法 回归性研究笔者所在医院2009年9月~2011年9月共收治褥疮患者30例(共30处)的临床资料,其中分级为Ⅰ~Ⅳ度褥疮的临床患者采用云南白药碘伏综合护理治疗,观察其临床效果.结果 本组30例(共30处)褥疮经本护理治疗后全部愈合.结论 云南白药碘伏综合护理治疗方案保守治疗褥疮的临床疗效良好.
作者:徐晓静 刊期: 2012年第04期
目的 比较不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵用于急诊气管插管的效果.方法 120例行急症腹部手术患者,随机分为四组,3ED组(A组),4ED组(B组),5ED组(C组),6ED组(D组).各组均用异丙酚2 mg/kg和芬太尼2.0 μg/kg诱导,患者入睡后,分别给予顺式苯磺酸阿曲库铵3ED、4ED、5ED、6ED剂量.气管插管均由主治以上麻醉医生操作.使用肌松监测仪监测注射药物结束至T1消失时间,并评价插管条件评分以及不良反应.结果 与A组比较,其他各组肌松药起效时间均缩短,其中B组,C组差异有统计学意义(P<0.05),D组有显著差异(P<0.01).气管插管条件A组插管评分明显低于其他各组(P<0.05或P<0.01);C组与D组血压下降、心率加快等不良反应较B组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组出现3例反流误吸,其他各组未出现.结论 除3倍ED95外,其他各组顺式阿曲库铵均有效用于急诊麻醉气管插管,其中4倍ED95较其他剂量并发症更少.
作者:刘树群;李剑;吴艳琴;熊俊成 刊期: 2012年第04期
目的 比较体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗上尿路结石的临床疗效.方法 选择上尿路结石患者120例,随机分为ESWL组60例,URSL组60例,比较两组的临床疗效及并发症情况.结果 URSL组结石一次性清除率、有效率显著高于ESWL组,再次手术率显著低于ESWL组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).URSL组肾绞痛、恶心呕吐、发热发生率显著低于ESWL组,血尿发生率显著高于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 UREL治疗上尿路结石疗效可靠,并发症少,是临床治疗首选手段.
作者:杨东明;王小勇;赖建新;詹尚新 刊期: 2012年第04期