陈建梅；冯丽；李瑶
目的 腹壁横切口剖宫产术与纵切口的手术效果分析.方法 根据切口的选择方式,将300例腹壁横切口剖宫产患者作为试验组,同期150例纵切口剖宫产患者作为对照组,比较两组患者的手术效果,包括手术时间、术中出血量、新生儿出生情况、皮内缝合、住院时间和愈合率.结果 两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后病率与切口愈合率比较,横切口术后病率为2.5%,切口Ⅰ期愈合率为100%,对照组术后病率为7.4%,切口Ⅰ期愈合率为90.7%.结论 从切皮到胎儿娩出、手术总时间及术中出血量与纵切口比较,无显著差异,与文献报道相符.术中钝性将直肠肌与前鞘分开,纵行分离腹直肌的方法,可避免损伤神经,减少术中出血,使手术简化.此切口暴露膀胱及子宫下段充分,膀胱恰好位于切口正中,两侧脂肪堆积在切口外下方,极易暴露膀胱侧窝,故术野无废区,便于腹膜外剖宫产术式的操作.
作者：胡查明；彭鹏 刊期： 2012年第04期
目的 观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 采用阿德福韦酯胶囊10 mg,1次/d,口服,复方鳖甲软肝片,4片/次,3次/d,疗程为6个月,治疗期间均不适用其他抗病毒和免疫调节药物.观察治疗前后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像变化.结果 治疗后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001).结论 两药联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可有效改善肝功能、肝纤维化指标,减轻脾脏厚度、减轻门静脉和脾静脉宽度,值得临床推广应用.
作者：路秀萍 刊期： 2012年第04期
目的 探究整体性温馨护理对食管癌患者术后恢复情况的评估.方法 选取笔者所在医院2009年1月～2011年1月住院治疗62例食管癌患者,随机分为两组,观察组31例,予整体性温馨护理措施干预;对照组31例,予传统住院规范化护理干预.结果 观察组比对照组在QLQ评分躯体功能、情绪功能、社会功能、总生活质量方面分别高出10分、9分、9分、14分,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).整体性温馨护理使患者在住院期间对护理满意度上升观察组中29例患者满意,占93.55%;对照组中21例满意,占67.74%;观察组比对照组组满意度提升25.81%.护理质量评分中观察组比对照组高出19.2分,差异有统计学意义.结论 整体性温馨护理降低食管癌术后患者不良反应发生率,提高患者生存质量,并防止护理人员在治疗期间因工作疲劳而导致的工作疏忽,提高了患者住院护理治疗满意度.
作者：谭秀卿 刊期： 2012年第04期
目的 规范护理文书书写,提高护理文书书写质量,达到客观、真实、准确、及时、完整、规范的书写护理文书.方法 笔者所在医院护理部每月对运行病历进行检查,每季度对归档病历进行抽查评比.发现存在问题进行指导,分析原因,制定相应整改措施,加强学习培训,认真学习<山东省病历书写基本规范>护理文书书写规范,使护理人员掌握护理文书书写规范,学习相关法律法规,强化护士法制观念,提高护理人员的法律意识、证据保存意识.加强护理文书书写质量检查督导与控制,每月对护理文书书写中存在的问题反馈给科室,实行考核兑现.结果 有效地提高了护理文书的书写质量,基本达到书写规范要求.结论 通过对护理文书书写中存在问题的原因分析,有针对性的采取相应对策,持续改进护理文书书写质量,从而减少或杜绝了护理纠纷的发生.
作者：赵玉琳 刊期： 2012年第04期
目的 对患有冠心病的患者的冠状动脉病变情况和相关的因素进行研究分析.方法 抽取在过去一段时间内来笔者所在医院就诊的94例患有冠心病的临床确诊患者病例,将其中存在冠状动脉异常47例患者定义为A组,将另外47例不存在冠状动脉异常的患者定义为B组.对两组患者的吸烟情况、高血压、糖尿病情况、血液甘油三酯、血胆固醇水平进行比较分析,进而总结导致冠心病患者出现冠状动脉病变的相关因素.结果 A组患者的吸烟人数、同时合并患有高血压和糖尿病的人数明显多于B组;A组患者的血液甘油三酯水平明显高于B组;A组患者的血胆固醇水平明显低于B组.结论 有吸烟习惯、同时合并患有高血压和糖尿病、血甘油三酯较高、血胆固醇较低的冠心病患者,比较容易出现冠状动脉异常病变现象.
作者：吕名礼 刊期： 2012年第04期
严重复合伤合并肾损伤的救治是多学科联合救治,涉及学科、专业多,往往需要泌尿外科、普外科、胸外科、神经外科等医师协作完成.本文报告45例严重复合伤合并肾损伤患者,成功救治45例,重点讨论严重复合伤合并肾损伤的紧急救治原则.
作者：张瑞桥 刊期： 2012年第04期
目的 观察护理干预对骨折患者满意度及术后疼痛的影响,来探究骨折术后的佳护理模式.方法 选取骨折患者120例,将以上患者随机分为两组,每组患者60例,分别称为干预组以及对照组,进行对比.结果 术后采用干预护理后患者疼痛的程度相比较于传统护理明显减轻,干预护理后患者的满意程度明显要好于传统护理模式.结论 采用护理干预,患者术后的疼痛程度明显减轻,患者对医疗质量的满意度明显提高,因此,护理干预在骨折上的应用是值得临床上进行推广的.
作者：江萍 刊期： 2012年第04期
目的 了解精神发育迟滞伴发精神障碍患者的临床特点.方法 收集40例住院精神发育迟滞伴发精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果 精神发育迟滞伴发精神障碍患者男性多于女性,临床类型以轻度较多,未婚者多,症状单调,治疗效果不佳.结论 对精神发育迟滞伴发精神障碍预防工作极为重要.
作者：王燕；刘铭涛 刊期： 2012年第04期
目的 探讨非静脉曲张性上消化道出血采用急诊内镜治疗临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年1月~2011年1月收治的非静脉曲张性上消化出血患者80例,分组就急诊内镜诊治和常规治疗结果进行分析.结果 观察组40例患者,止血成功率为90.0%.对照组40例患者,止血成功率为62.5%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对非静脉曲张性上消化道出血进行治疗时,采用急诊胃镜对病因进行明确诊断,提高临床治愈率.
作者：左键 刊期： 2012年第04期
目的 探讨在老年骨质疏松治疗中,社区护理干预对患者疼痛所产生的影响.方法 将社区60例老年骨质疏松患者随机分为对照组(30例)和研究组(30例),对照组采取药物疗法,研究组在对照组药物治疗基础上,同时进行护理干预,详细观察记录两组患者的疼痛改善情况,并进行统计学分析.结果 研究组患者疼痛发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预能有效减轻老年骨质疏松患者疼痛.
作者：杨红玉 刊期： 2012年第04期
目的 探讨重症手足口病的临床特点及治疗方法.方法 选取2009年1月～2011年7月笔者所在医院收治的120例重症手足口病的患儿为重症组,选取同期治疗的120例轻症手足口病患儿为对照组,比较两组患儿的临床表现、辅助检查结果、临床转归及预后的差异.结果 重症组的平均年龄小于对照组;发热、口腔黏膜、手、足、臀部皮肤的疱疹等手足口病的一般表现的发生率与对照组无显著差异;神经系统、呼吸系统、循环系统异常的发生率明显高于对照组;重症组的白细胞计数、肌钙蛋白、血糖、脑脊液检查、X线、磁共振检查、心电图等辅助检查的异常率明显高于对照组;重症组的预后较差,四肢肌力减退等后遗症的发生率明显高于对照组.结论 低年龄段的患儿较易出现重症表现,常累及神经系统、循环系统、呼吸系统,出现脑膜炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症,危及患儿生命,需给予积极抢救及治疗.
作者：曾令平 刊期： 2012年第04期
目的 探讨一种新型穿刺法在桡动脉置管的应用,观察其置管成功率.方法 选取90例重大手术需动脉穿刺置管的患者,随机分为三组,A组行穿透法桡动脉穿刺,B组行直入法桡动脉穿刺,C组行改良法桡动脉穿刺.结果 A组成功率70.00%;B组成功率76.67%;C组成功率93.33%.结论 改良法桡动脉穿刺法可以大大提高一次穿刺成功率,在临床上有推广应用价值.
作者：周文华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨传染病患者的心理护理.总结传染病患者的护理经验,提高传染病患者的生存质量.方法 分析笔者多年在传染病房护理的临床资料.结果 传染病患者的心理护理,在传染病患者的治疗中起到极为重要的作用,是其他护理不可替代的.结论 通过传染病患者的心理护理,提高了患者认识疾病和战胜疾病的信心,促进疾病的康复,密切了护患关系,使护理水平有了极大的提高.
作者：赵书芹 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性肺动脉栓塞临床诊治方法.方法 回顾笔者所在医院收治的急性肺动脉栓塞患者,均符合中华医学会呼吸病学分会<肺血栓栓塞诊断与治疗指南(草案)>诊断标准,经过血气分析、血浆溶栓二聚体测定、心电图检查确诊,入院后进行生命体征监测,采用尿激酶溶栓治疗,低分子肝素和发华林进行抗凝治疗.结果 50例急性肺动脉栓塞患者经过治疗后,显效32例(64.0%),有效16例(32.0%),无效或死亡2例(4.0%),总有效率为96.0%.结论 急性肺动脉栓塞无特异性临床表现,医生在诊治时要重视高危因素,熟悉临床表现,对可疑患者要及早采用实验室检查进行综合分析诊断,避免误诊漏诊.
作者：王芳 刊期： 2012年第04期
目的 探讨氧气湿化瓶集中处理方法.方法 临床科室使用后的湿化瓶经供应室统一回收,用鲁沃夫除垢剂浸泡刷洗、75%酒精浸泡消毒,后用95%酒精干燥处理.结果 3月份随机抽取包装后24小时湿化瓶9次,48小时6次,72小时3次经细菌培养结果合格,4~11月份随机抽取包装后24小时湿化瓶16次细菌培养结果合格.结论 此方法处理的湿化瓶无异味、无损耗,物品光洁、透亮、无垢,简单、实用,临床反映满意.
作者：蒋美红；谢海萍；郑莉 刊期： 2012年第04期
目的 探讨显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤临床疗效.方法 回顾2005年1月~2010年10月显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤24例临床资料.结果 本组病例行全切术的有16例,次全切的为8例.术后视力恢复良好者22例,中度致残(术后失明)2例.结论 显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤术前充分评估,术中细致操作,能够显著提高对肿瘤全切率,防止复发及减少并发症发生.
作者：师拥周 刊期： 2012年第04期
通过参考大量的文献,对降脂药物阿伐他汀的降脂外作用及应用时存在的不良反应作综述,为他汀的临床应用作为参考.
作者：杨帆；丁伯平 刊期： 2012年第04期
在临床护理工作中,由于各种因素,导致患者身心健康受到伤害,在这里称之为临床护理工作的风险因素.近年来,护理纠纷、护理差错不断,给管理层提出难题.剖开这些护理纠纷、护理差错的本质,可以得到这些危险因数来自护理人员、患者和其他方面,针对此原因,采取有效的防范管理措施,可以避免护理纠纷、护理差错发生,提高护理工作质量,提高患者满意度.
作者：黄丽芳 刊期： 2012年第04期
通过临床护理教学帮助学生将既往学到的基础理论知识与操作技能相结合,为学生提供把理论知识加以拓展的环境并转移到高质量护理实践中来.在教学中具有针对性、实用性、实践性,强调临床实用性和培养学生的临床操作能力并注重培养学生的评判性思维能力,掌握有效沟通的技巧.特别进行教学评估与评价,进一步确定目的,做出判断,反馈指导,以保证教学质量,为社会培养了更多的实用型护理人才.
作者：段亚华 刊期： 2012年第04期
对已经诊断为糖尿病的患者进行综合的糖尿病护理知识教育,克服现存的影响,对糖尿病患者的饮食、生活、心理护理及药物治疗等方面进行指导和健康教育,增强患者对治疗的顺从性,把糖尿病防治的主动权交给患者自己,做到早发现、早治疗,通过正确的健康教育和精心的护理治疗,达到控制血糖,预防并发症及提高生活质量的护理目的.
作者：陈服玲；赵芸芸 刊期： 2012年第04期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
