赵玉琳
目的 探讨难治性狼疮性肾炎采用他克莫司治疗的临床效果.方法 选择笔者所在医院及县中医院2009年4月～2011年6月收治的Ⅲ+Ⅴ型狼疮性肾炎患者33例,随机分两组,观察组17例采用他克莫司(FK506)加激素强的松治疗,对照组16例采用环磷酰胺联合强的松治疗.结果 观察组治疗6个月,完全缓解10例(58.8%);部分缓解4例(23.5%);无效1例(5.9%),因经济原因退出治疗2例(11.8%),总有效率为82.3%;对照组完全缓解8例(50%),部分缓解2例(12.5%),无效5例(31.25%),因副作用退出1例(6.25%),总有效率62.5%.患者SLEDAI评分均有下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组副作用比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对难治疗的狼疮性肾炎进行治疗中,应用他可莫司治疗或可取得较佳效果,同时也是代替其他有药物禁忌的一种好的方法,具有较低副作用和较好疗效,值得临床开展应用.
作者：易瑛 刊期： 2012年第04期
目的 探讨高频超声引导下,对乳腺不可触及肿物采用细针导丝定位活检的临床应用价值.方法 对131例超声提示乳腺肿物但临床不能触及又需要手术切检的病例,在高频超声引导下细针导丝定位,局麻下手术切检,送病理检查.结果 131例均一次性定位成功,106例定位于病灶内,25例定位于病灶边缘,所有病例术中均切除准确,其中乳腺恶性肿瘤3例,良性病变128例.结论 超声引导下对不可触及的乳腺病灶导丝定位活检,该方法简便准确,切除完整,腺体损伤小,手术时间短,可以发现容易漏诊的早期乳腺癌及癌前病变,值得临床应用.
作者：秦红风；李毅；彭伟国；王敏；赵越；孙超 刊期： 2012年第04期
急诊科医生在救治患者期间必须要做好相应的护理工作,这对于后期患者的病情恢复有极大的促进作用.护士作为医生的助手,在急救期间要配合好相关的工作.但受到其他因素的影响,急诊科护理会面临不同的风险,对患者的生命健康造成巨大的危害.
作者：王海燕 刊期： 2012年第04期
目的 探讨输卵管不孕症采用中医四联疗法治疗的临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年4月~2011年4月收治的输卵管性不孕症的患者110例,随机分为两组,对照组55例采取常规输卵管通液术治疗,观察组55例采用中医四联疗法治疗,对两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组55例中,治愈36例,占65.5%;好转14例,占25.5%;无效5例,占9.1%,总有效率为90.9%.对照组55例中,治愈19例,占34.5%;好转15例,占27.3%;无效21例,占38.2%,总有效率为61.8%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在输卵管性不孕症的治疗中,采用中医四联疗法,均为利用活血化瘀、行气通腑的药物,共同起到改善盆腔瘀滞,疏通输卵管、调理冲任、缓解盆腔粘连的作用,以达到促进精卵结合,通络化瘀,受孕的目的,明显提高了临床效果.
作者：瞿柒英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨车祸导致颅脑外伤后智力损伤的情况及影响因素.方法 对192例颅脑外伤患者在智力测评前行脑电图检查.结果 智力缺损79例,占41.1%,左半球受损比例明显高于右半球,中重度智力受损组左额区、左额-颞-中央区δ波均明显高于轻度智力受损组.结论 颅脑外伤后约半数有程度不同的智力水平下降,智力缺损与受伤部位、严重程度有明显的关系.
作者：梁莹；吴少钗 刊期： 2012年第04期
为了加强产科护理人员的法律意识,提出了:(1)护理文件书写;(2)护理操作;(3)消毒隔离方面;(4)急救药品、仪器;(5)产妇隐私权等方面潜在的法律问题,同时提出了针对性预防措施,从而保护护患双方的权益.
作者：邱艳 刊期： 2012年第04期
目的 对采用中医疗法对患有子宫内膜异位性不孕症的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法 抽取在笔者所在医院就诊的92例患有子宫内膜异位性不孕症的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例.A组患者采用西医疗法进行治疗;B组患者采用中医疗法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 经过仔细研究后发现,B组患者的临床治疗效果明显优于A组,且差异有统计学意义(P<0.05);B组患者治疗的满意度明显高于A组,且差异有统计学意义(P<0.05);B组患者在治疗过程中出现并发症和不良反应现象的人数也明显少于A组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医疗法对患有子宫内膜异位性不孕症的患者进行治疗的临床效果更加明显,可以使该类患者在短的时间内实现受孕,在治疗过程中患者承受的痛苦相对较少,不会出现严重并发症和副作用.
作者：王平；孙桂英 刊期： 2012年第04期
目的 对顺行性下肢静脉造影检查中影响下肢静脉显影的原因分析.方法 选择2007年~2009年在笔者所在科介入室行下肢顺行性静脉造影的52例患者,其中男23例进行检查.结果 52例顺行性下肢静脉造影检查小腿深浅静脉满意显影43例,下肢深浅静脉满意显影34例,股静脉不全显影15例,大隐静脉不全显影3例,通过造影检查诊断下肢静脉曲张合并静脉瓣功能不全29例,下肢静脉血栓15例,8例下肢静脉显影不佳影响诊断.结论 造影剂、摄影条件、推注压力和速度、穿刺血管的选择等常导致股静脉中上段显影不完整,影响股静脉疾病的诊断.
作者：包世成；周先琼；马晓俊 刊期： 2012年第04期
目的 对采用经皮椎体成形术和椎体后凸成形术两种方法对患有骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者治疗的临床效果进行对比分析.方法 抽取来笔者所在医院就诊的88例患有骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,各44例.A组患者采用椎体后凸成形术;B组患者采用经皮椎体成形术.对两组患者的临床治疗效果、手术前后的椎体前缘平均高度、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 经过仔细研究后发现,A组患者的临床治疗效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗前后的椎体前缘平均高度变化幅度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗的过程中,没有出现特殊的并发症和不良反应现象,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用椎体后凸成形术对患有骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者进行治疗的临床效果十分理想,治疗后可以使患者的椎体前缘高度得到显著性改善,具有安全可靠、治疗彻底、并发症少等特点.
作者：唐耀华 刊期： 2012年第04期
目的 总结和探讨小儿疝气手术前后的护理体会,为手术治疗小儿疝气提供护理依据.方法 选取2006年1月~2007年10月在笔者所在医院运用腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟疝患者共108例的临床资料,与108例传统手术进行比较,观察两组患者手术后不良反应、并发症、可以下床时间及住院时间.结果 两组患者术后不良反应及并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 微创手术治疗小儿疝气具有手术时间短、术中出血少、损伤小、术后恢复正常活动早、并发症少的优点,提高了护理工作效率和质量.
作者：贺桂辉 刊期： 2012年第04期
目的 探讨脊髓型颈椎病前路减压术的围手术期护理.方法 对18例患者采取做好各种术前准备.重视心理护理,做好气管食管牵拉训练,术后密切观察病情,做好术后功能锻炼、健康教育等护理措施.结果 18例患者术后恢复良好,无护理并发症发生.结论 做好脊髓型颈椎病患者的围手术期护理,可提高手术成功率,降低并发症的发生.
作者：王彩红；汤顺英；张芳弟 刊期： 2012年第04期
目的 探讨氧气湿化瓶集中处理方法.方法 临床科室使用后的湿化瓶经供应室统一回收,用鲁沃夫除垢剂浸泡刷洗、75%酒精浸泡消毒,后用95%酒精干燥处理.结果 3月份随机抽取包装后24小时湿化瓶9次,48小时6次,72小时3次经细菌培养结果合格,4~11月份随机抽取包装后24小时湿化瓶16次细菌培养结果合格.结论 此方法处理的湿化瓶无异味、无损耗,物品光洁、透亮、无垢,简单、实用,临床反映满意.
作者：蒋美红；谢海萍；郑莉 刊期： 2012年第04期
目的 观察与分析60例急性阑尾炎患者的手术治疗方法,以期提高手术效果,缩短患者康复时间.方法 选取60例急性阑尾炎患者给予相应手术治疗且与以往传统手术者进行对比研究,同时对所有患者术中、术后情况(如手术时间、出血量、切口、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间)进行观察,然后对所得相关数据进行记录、整理、统计,后对其结果进行分析.结果 观察组患者无论在手术时间、术中出血量、切口长度,还是在患者术后下床活动时间、术后肛门排气及平均住院时间上均优于对照组(P<0.05).结论 在严格掌握手术适应证前提下根据患者具体情况采取相应治疗方案能够提高手术效果、缩短患者康复时间.
作者：张焕忠 刊期： 2012年第04期
目的 观察厄贝沙坦辅助性治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将82例慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组41例.对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用厄贝沙坦0.15 g,2次/d,口服;两组治疗周期均为3周.治疗结束后评定疗效.结果 治疗结束后,观察组LVD、LVWP、LVEF等心功能指标改善显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.12%,显著高于对照组的82.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦辅助治疗慢性心力衰竭的疗效显著.
作者：宁风 刊期： 2012年第04期
目的 比较不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵用于急诊气管插管的效果.方法 120例行急症腹部手术患者,随机分为四组,3ED组(A组),4ED组(B组),5ED组(C组),6ED组(D组).各组均用异丙酚2 mg/kg和芬太尼2.0 μg/kg诱导,患者入睡后,分别给予顺式苯磺酸阿曲库铵3ED、4ED、5ED、6ED剂量.气管插管均由主治以上麻醉医生操作.使用肌松监测仪监测注射药物结束至T1消失时间,并评价插管条件评分以及不良反应.结果 与A组比较,其他各组肌松药起效时间均缩短,其中B组,C组差异有统计学意义(P<0.05),D组有显著差异(P<0.01).气管插管条件A组插管评分明显低于其他各组(P<0.05或P<0.01);C组与D组血压下降、心率加快等不良反应较B组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组出现3例反流误吸,其他各组未出现.结论 除3倍ED95外,其他各组顺式阿曲库铵均有效用于急诊麻醉气管插管,其中4倍ED95较其他剂量并发症更少.
作者：刘树群；李剑；吴艳琴；熊俊成 刊期： 2012年第04期
目的 探讨传染病患者的心理护理.总结传染病患者的护理经验,提高传染病患者的生存质量.方法 分析笔者多年在传染病房护理的临床资料.结果 传染病患者的心理护理,在传染病患者的治疗中起到极为重要的作用,是其他护理不可替代的.结论 通过传染病患者的心理护理,提高了患者认识疾病和战胜疾病的信心,促进疾病的康复,密切了护患关系,使护理水平有了极大的提高.
作者：赵书芹 刊期： 2012年第04期
利用网络资源构筑虚拟的第三课堂,实施院内远程视频教学与精神科课堂教学相结合,充实医疗、护理技术人员的学习内容,不断提高精神科专业素质,为临床、科研、教学服务.
作者：梁耀祥 刊期： 2012年第04期
目的 评价锁骨钩板内固定术在治疗锁骨外1/3骨折中的应用价值及临床疗效.方法 笔者所在医院对32例锁骨外1/3骨折患者,采取切开复位锁骨钩板内固定术治疗,术后颈腕胸前吊带保护2～3周,术后3 d开始肩关节钟摆式功能锻炼,术后3～4周开始进行日常活动.结果 所有患者达到满意复位和固定,复查X线片未见锁骨钩板断裂和松动,术后随访12～18个月,平均15个月,术后4～6周左右肩关节活动度恢复接近正常,术后4～5个月骨折愈合,内固定物取出后未见再骨折现象.疗效均为优良.结论 锁骨钩板内固定术治疗锁骨外1/3骨折手术安全,操作简便,并发症少,效果满意,是一种值得推广的有效方法.
作者：闫伟；杨莉；王欢；刘金榜 刊期： 2012年第04期
目的 探讨预防诺维本致外周静脉炎的护理方法,减少外周静脉炎的发生,提高静脉炎的治愈率.方法 对50例采用诺维本方案化疗的肿瘤患者在输注化疗药前冰敷血管,化疗第二天沿血管走向涂抹喜疗妥软膏.结果 发生化疗药外渗1例,发生外周静脉炎3例,经积极采取有效措施,一周后局部无异常,无一例组织坏死、溃烂.结论 输注化疗药之前给予穿刺血管干预处理,减少静脉炎的发生;输注化疗药期间密切观察,对发生的化疗药外渗和静脉炎及时处理,提高静脉炎的治愈率.
作者：杨小英 刊期： 2012年第04期
目的 讨论产程观察与护理干预对于缩短胎头位置异常产妇产程、提高其分娩质量的影响.方法 将在笔者所在医院分娩的38例胎头位置异常产妇分为对照组与观察组,对照组给予常规分娩护理,观察组给予加强产程观察及综合护理干预.对比两组产妇的分娩方式、产程时间及产后产妇、胎儿情况.结果 对照组头位难产发生率及剖宫产率均明显高于观察组(P<0.05).结论 产程观察与护理干预可有效缩短产妇产程时间、提高分娩质量、减少新生儿窒息的发生率.
作者：朱飞娟 刊期： 2012年第04期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
