邱艳
目的 对输血前及术前患者进行相关感染性指标的检测,以了解患者术前及输血前传染病的感染状况,提高临床医生对传染性疾病筛查的重视度.方法 检测582例患者输血前及术前乙型肝炎表面抗原或乙肝两对半、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、谷丙转氨酶,并分析其检测结果.结果 582例患者检测阳性病例111例(19.07%),其中HBsAg阳性33例(5.67%),抗-HCV阳性12例(2.06%),抗-HIV阳性0例(0.00%),TPPA阳性10例(1.72%),ALT值>40 IU/L的56例(13.73%),其中HBsAg与TPPA同时阳性者1例,HBsAg与抗-HCV同时阳性者1例.结论 输血前及术前患者血清感染性指标已有一定比例的阳性率;临床医生需加强患者群感染性指标的监测.
作者：王阳；邵冬华 刊期： 2012年第04期
准分子激光手术是目前治疗近视、远视、散光快捷有效的方法之一.在手术治疗的过程中,对准分子激光手术器械的清洗、灭菌、监测及保养的方法也是非常重要的,它不仅可以保证手术的顺利进行,也在一定程度上预防手术感染的发生,保证了手术的安全.笔者采用一套非常严谨的程序对板层角膜刀和自动旋转式显微角膜板层刀进行清洗、灭菌及保养,同时对结果进行监测,达到了很好的效果.
作者：宋靓雯；孙佩；黄晓燕；郑华；陈霞 刊期： 2012年第04期
2009年1月～2011年10月,笔者所在医院急诊科共收治酒精中毒伴昏迷的患者23例,经治疗及观察发现,23例患者昏迷原因不仅仅是单纯的急性重度酒精中毒,有三分之一的患者是由于出现了并发症和伴发症,现总结如下.
作者：余富斌；谢会军 刊期： 2012年第04期
目的 对顺行性下肢静脉造影检查中影响下肢静脉显影的原因分析.方法 选择2007年~2009年在笔者所在科介入室行下肢顺行性静脉造影的52例患者,其中男23例进行检查.结果 52例顺行性下肢静脉造影检查小腿深浅静脉满意显影43例,下肢深浅静脉满意显影34例,股静脉不全显影15例,大隐静脉不全显影3例,通过造影检查诊断下肢静脉曲张合并静脉瓣功能不全29例,下肢静脉血栓15例,8例下肢静脉显影不佳影响诊断.结论 造影剂、摄影条件、推注压力和速度、穿刺血管的选择等常导致股静脉中上段显影不完整,影响股静脉疾病的诊断.
作者：包世成；周先琼；马晓俊 刊期： 2012年第04期
目的 探讨手术室护理中的预见性问题,总结安全管理防范措施.方法 随机抽取2009年3月～2010年2月在笔者所在医院接受手术的105例患者资料,随机分为两组,观察组(55例)分析手术室护理中的预见性问题,采取相应的防范及安全管理措施,对照组(50例)未对手术室护理预见性问题进行分析,也未采取任何护理防范及安全管理措施,比较两组效果.结果 观察组患者康复率及护理满意度明显高于对照组,同时在体位错误、患者术前心理问题及术后并发症方面观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析手术室护理中的预见性问题,采取积极有效的安全管理防范措施,可提高手术治疗效果,确保患者生命安全,减少医疗纠纷.
作者：刘维静 刊期： 2012年第04期
目的 探讨股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效.方法 选取72岁以上老年人股骨粗隆间骨折37例,对骨折类型、术前原发病、手术方法、术后并发症等方面进行分析,手术均采用股骨近端锁定钢板内固定治疗.结果 本组37例合并有不同类型和不同程度的内科疾病,平均为3种.35例获得随访,功能评价,优良率94.5%.结论 术前充分评估并治疗术前疾病,采用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是一种理想的治疗方法.具有操作方便、创伤小、骨折愈合快、内固定牢固、可早期功能锻炼等优点.
作者：田红光；刘建光；范小平 刊期： 2012年第04期
目的 将鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统泪囊鼻腔吻合术进行对比分析,探讨其优缺点.方法 2007年1月~2011年1月期间笔者所在医院收治的80例慢性泪囊炎患者为研究对象,将42例行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的患者作为观察组,38例行传统泪囊鼻腔吻合术的患者作为对照组,住院观察并随访3个月~1年,观察治愈率、治疗有效率及并发症的发生率.结果 观察组治愈38例,好转4例,治愈率为90.48%,治疗有效率为100%,无术后并发症发生;对照组治愈33例,好转4例,无效1例,治愈率为86.84%,治疗有效率为97.37%,1例复发,复发率为2.63%.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术具有手术创伤小、不留瘢痕、术后恢复快、泪囊冲洗通畅率高等优点,治愈率较高,但此手术方法对手术者的操作技术要求较高,需要术者熟悉鼻腔及泪囊的解剖结构.
作者：王秀莲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨腔镜辅助和常规开放甲状腺切除术对甲状腺病变的临床疗效比较.方法 对笔者所在医院收治的甲状腺疾病患者143例,随机分为试验组以及对照组,试验组患者采用腔镜辅助甲状腺手术进行治疗,对照组患者采用常规手术治疗.结果 治疗后两组手术时间以及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他临床一般指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者术后不适感以及并发症的发生机会比较,试验组患者均低于对照组(P<0.05).结论 对甲状腺疾病患者采用腔镜辅助甲状腺切除术进行治疗,可有效改善患者预后,降低患者并发症的发生.
作者：陈彦波 刊期： 2012年第04期
目的 探讨机械通气在小儿急性肺水肿中的应用.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年1月～2009年12月48例小儿急性肺水肿患者的临床症状,及机械通气的治疗效果.结果 在小儿急性肺水肿病例中,经应用机械通气综合抢救措施后,48例中有37例(77.08%)气促、呼吸困难的临床症状改善,肺水肿消退时间2～8 d,平均5 d;2例死亡.结论 采取及时、有效、正确的机械通气方法能显著改善小儿急性肺水肿临床症状,降低并发症及死亡率,值得临床应用.
作者：张国英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性肺动脉栓塞临床诊治方法.方法 回顾笔者所在医院收治的急性肺动脉栓塞患者,均符合中华医学会呼吸病学分会<肺血栓栓塞诊断与治疗指南(草案)>诊断标准,经过血气分析、血浆溶栓二聚体测定、心电图检查确诊,入院后进行生命体征监测,采用尿激酶溶栓治疗,低分子肝素和发华林进行抗凝治疗.结果 50例急性肺动脉栓塞患者经过治疗后,显效32例(64.0%),有效16例(32.0%),无效或死亡2例(4.0%),总有效率为96.0%.结论 急性肺动脉栓塞无特异性临床表现,医生在诊治时要重视高危因素,熟悉临床表现,对可疑患者要及早采用实验室检查进行综合分析诊断,避免误诊漏诊.
作者：王芳 刊期： 2012年第04期
本文通过对肺心病的健康教育,提高患者对肺心病的认识,降低发病率,减少并发症.
作者：陈建梅；冯丽；李瑶 刊期： 2012年第04期
医院感染监控管理的前提和保障要把控制院感的管理工作渗透到医院管理的各个环节,包括重视医院在职人员的教育、加强对重点部门的针对性管理、严格按医疗废物处置流程进行管理及其规范抗生素的使用.每个环节紧密相扣,使控制医院感染的管理逐步实现制度化、规范化、程序化.
作者：陈健明；陈金菊 刊期： 2012年第04期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脂质代谢在2型糖尿病患者中的水平变化,及2型糖尿病与动脉粥样硬化的联系.方法 采用日立7020全自动生化分析仪进行检测,分为病例组(2型糖尿病患者84例),对照组(体检健康者75例),分别检测血清hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度.结果 病例组与对照组超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度和血脂各指标浓度的差异有统计学意义(P<0.001),其中hs-CRP浓度与TC、TG、LDL-C浓度呈正相关,hs-CRP浓度与HDL-C浓度呈负相关.结论 2型糖尿病常伴有血脂紊乱,糖尿病是动脉粥样硬化的独立危险因素,糖尿病高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因子.hs-CRP是 2型糖尿病发病的危险因素和较强的预测因子,与血脂检测联合应用能预测患者动脉粥样硬化的危险性.
作者：彭翠华 刊期： 2012年第04期
严重复合伤合并肾损伤的救治是多学科联合救治,涉及学科、专业多,往往需要泌尿外科、普外科、胸外科、神经外科等医师协作完成.本文报告45例严重复合伤合并肾损伤患者,成功救治45例,重点讨论严重复合伤合并肾损伤的紧急救治原则.
作者：张瑞桥 刊期： 2012年第04期
目的 探究在咳嗽变异性哮喘(CVA)儿童治疗过程中加用布地奈德气雾剂治疗对血清学水平及疗效的影响.方法 选取笔者所在医院2009年7月~2011年7月CVA儿童102例,随机分为治疗组、对照组,各51例.对照组与治疗组分别于治疗前和治疗2个月后测定血清IgE、外周血嗜酸性粒细胞计数.结果 治疗组IgE在治疗后呈下降趋势,下降约85.6±10.5;对照组治疗后升高7.7±0.4.治疗组治疗前、后对比差异有统计学意义.两组患儿均接受治疗后,外周血嗜酸性粒细胞均呈现下降趋势,治疗组下降幅度较对照组大,行组内治疗前后比较,下降幅度比较差异有统计学意义;行组间差异比较t=7.57,P<0.01,差异有统计学意义.治疗随访终点提示,治疗组显著31例,占60.78%,较对照组高19.61%;有效19例,占37.25%;无效1例,占1.96%,较对照组低11.76%.结论 正确行布地奈德气雾剂治疗可有效缓解症状,达到良好治疗目的.
作者：罗国强 刊期： 2012年第04期
通过参考大量的文献,对降脂药物阿伐他汀的降脂外作用及应用时存在的不良反应作综述,为他汀的临床应用作为参考.
作者：杨帆；丁伯平 刊期： 2012年第04期
目的 观察子宫肌瘤的超声特点.方法 适度充盈膀胱,平卧,经下腹部多切面扫查盆腔,观察子宫及附件情况.结果 子宫肌瘤因肌瘤所在位置、大小及病理类型不同,主要分为:低回声型、高回声型、中等回声型及混合回声型.结论 超声是诊断子宫肌瘤的首选方法.
作者：董芹 刊期： 2012年第04期
目的 腹壁横切口剖宫产术与纵切口的手术效果分析.方法 根据切口的选择方式,将300例腹壁横切口剖宫产患者作为试验组,同期150例纵切口剖宫产患者作为对照组,比较两组患者的手术效果,包括手术时间、术中出血量、新生儿出生情况、皮内缝合、住院时间和愈合率.结果 两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后病率与切口愈合率比较,横切口术后病率为2.5%,切口Ⅰ期愈合率为100%,对照组术后病率为7.4%,切口Ⅰ期愈合率为90.7%.结论 从切皮到胎儿娩出、手术总时间及术中出血量与纵切口比较,无显著差异,与文献报道相符.术中钝性将直肠肌与前鞘分开,纵行分离腹直肌的方法,可避免损伤神经,减少术中出血,使手术简化.此切口暴露膀胱及子宫下段充分,膀胱恰好位于切口正中,两侧脂肪堆积在切口外下方,极易暴露膀胱侧窝,故术野无废区,便于腹膜外剖宫产术式的操作.
作者：胡查明；彭鹏 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年心力衰竭患者的临床观察与护理.方法 选择笔者所在医院2009年5月~2011年5月收治的心力衰竭老年患者60例,随机分为两组,各30例,对照组采取常规护理,观察组采取针对性护理干预,就两组临床结果进行回顾性分析.结果 治疗前两组血压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗护理后观察组血压、心率水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床在对心力衰竭的患者进行护理时,需从心理、生活、药物、运动、病情观察等多方面进行针对性的干预,以大限度的降低病死率,提高患者生存质量.
作者：黄彦珍 刊期： 2012年第04期
目的 研究分析经腹及阴道超声诊断异位妊娠的图像特点以及其诊断的准确率.方法 选取20例术前经腹及阴道超声检查的异位妊娠的病例,观察超声图像特点并分析经腹及阴道超声诊断异位妊娠的准确性.结果 经阴道超声及经腹和阴道超声检查异位妊娠准确率明显高于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05).经腹超声诊断异位妊娠的准确率为90%,经阴道超声诊断异位妊娠的准确率为95%,而联合超声诊断的准确率为100%.结论 经腹及阴道超声诊断异位妊娠的准确率较单纯经腹超声或单纯经阴道超声的诊断准确率高.
作者：郑昱 刊期： 2012年第04期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
