王秀莲
目的 探讨混合痔分组结扎后电切除,残端基底注射利多卡因与亚甲蓝1:1溶液止痛,肛内肛外创面涂烧伤湿润膏的临床疗效.方法 在165例确诊的混合痔患者,实施痔核分组结扎,将结扎后痔核电切除,残端基底及肛内肛外创面下1:1利多卡因与亚甲蓝溶液止痛,外涂烧伤湿润膏.结果 术后患者无肛门异物感,结扎线脱落时无出血,愈合后无瘢痕形成、无肛门狭窄,术后肛门不痛或微痛,创面愈合快.结论 综合手术疗法治疗混合痔花费少、痛苦小、创面愈合快、并发后遗症少、疗效满意,适合在基层卫生机构应用,值得推广.
作者：李志永 刊期： 2012年第04期
目的 腹壁横切口剖宫产术与纵切口的手术效果分析.方法 根据切口的选择方式,将300例腹壁横切口剖宫产患者作为试验组,同期150例纵切口剖宫产患者作为对照组,比较两组患者的手术效果,包括手术时间、术中出血量、新生儿出生情况、皮内缝合、住院时间和愈合率.结果 两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后病率与切口愈合率比较,横切口术后病率为2.5%,切口Ⅰ期愈合率为100%,对照组术后病率为7.4%,切口Ⅰ期愈合率为90.7%.结论 从切皮到胎儿娩出、手术总时间及术中出血量与纵切口比较,无显著差异,与文献报道相符.术中钝性将直肠肌与前鞘分开,纵行分离腹直肌的方法,可避免损伤神经,减少术中出血,使手术简化.此切口暴露膀胱及子宫下段充分,膀胱恰好位于切口正中,两侧脂肪堆积在切口外下方,极易暴露膀胱侧窝,故术野无废区,便于腹膜外剖宫产术式的操作.
作者：胡查明；彭鹏 刊期： 2012年第04期
目的 观察与分析60例急性阑尾炎患者的手术治疗方法,以期提高手术效果,缩短患者康复时间.方法 选取60例急性阑尾炎患者给予相应手术治疗且与以往传统手术者进行对比研究,同时对所有患者术中、术后情况(如手术时间、出血量、切口、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间)进行观察,然后对所得相关数据进行记录、整理、统计,后对其结果进行分析.结果 观察组患者无论在手术时间、术中出血量、切口长度,还是在患者术后下床活动时间、术后肛门排气及平均住院时间上均优于对照组(P<0.05).结论 在严格掌握手术适应证前提下根据患者具体情况采取相应治疗方案能够提高手术效果、缩短患者康复时间.
作者：张焕忠 刊期： 2012年第04期
目的 讨论产程观察与护理干预对于缩短胎头位置异常产妇产程、提高其分娩质量的影响.方法 将在笔者所在医院分娩的38例胎头位置异常产妇分为对照组与观察组,对照组给予常规分娩护理,观察组给予加强产程观察及综合护理干预.对比两组产妇的分娩方式、产程时间及产后产妇、胎儿情况.结果 对照组头位难产发生率及剖宫产率均明显高于观察组(P<0.05).结论 产程观察与护理干预可有效缩短产妇产程时间、提高分娩质量、减少新生儿窒息的发生率.
作者：朱飞娟 刊期： 2012年第04期
目的 规范护理文书书写,提高护理文书书写质量,达到客观、真实、准确、及时、完整、规范的书写护理文书.方法 笔者所在医院护理部每月对运行病历进行检查,每季度对归档病历进行抽查评比.发现存在问题进行指导,分析原因,制定相应整改措施,加强学习培训,认真学习<山东省病历书写基本规范>护理文书书写规范,使护理人员掌握护理文书书写规范,学习相关法律法规,强化护士法制观念,提高护理人员的法律意识、证据保存意识.加强护理文书书写质量检查督导与控制,每月对护理文书书写中存在的问题反馈给科室,实行考核兑现.结果 有效地提高了护理文书的书写质量,基本达到书写规范要求.结论 通过对护理文书书写中存在问题的原因分析,有针对性的采取相应对策,持续改进护理文书书写质量,从而减少或杜绝了护理纠纷的发生.
作者：赵玉琳 刊期： 2012年第04期
目的 探讨如何评价女性膀胱颈硬化症患者手术治疗的效果.方法 根据尿流动力学检查,将69例患者分为3组,A组31例为单纯逼尿肌压增高;B组29例为逼尿肌压增高合并逼尿肌过度活动;C组9例为逼尿肌收缩无力.结果 A组有效率100.0%;B组有效率55.2%;C组有效率为0%.结论 尿流动力学检查有助于女性膀胱颈硬化症患者的手术指征的选择,可筛选出逼尿肌过度活动及收缩无力的患者,减少一些不必要的手术,有利于指导术后治疗,避免给患者增加一些不必要的创伤和经济损失.
作者：熊升远；王金善；张洪群；许丽娜；鞠富霞；张兰；张京东；徐英民 刊期： 2012年第04期
目的 比较不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵用于急诊气管插管的效果.方法 120例行急症腹部手术患者,随机分为四组,3ED组(A组),4ED组(B组),5ED组(C组),6ED组(D组).各组均用异丙酚2 mg/kg和芬太尼2.0 μg/kg诱导,患者入睡后,分别给予顺式苯磺酸阿曲库铵3ED、4ED、5ED、6ED剂量.气管插管均由主治以上麻醉医生操作.使用肌松监测仪监测注射药物结束至T1消失时间,并评价插管条件评分以及不良反应.结果 与A组比较,其他各组肌松药起效时间均缩短,其中B组,C组差异有统计学意义(P<0.05),D组有显著差异(P<0.01).气管插管条件A组插管评分明显低于其他各组(P<0.05或P<0.01);C组与D组血压下降、心率加快等不良反应较B组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组出现3例反流误吸,其他各组未出现.结论 除3倍ED95外,其他各组顺式阿曲库铵均有效用于急诊麻醉气管插管,其中4倍ED95较其他剂量并发症更少.
作者：刘树群；李剑；吴艳琴；熊俊成 刊期： 2012年第04期
目的 对患有冠心病的患者的冠状动脉病变情况和相关的因素进行研究分析.方法 抽取在过去一段时间内来笔者所在医院就诊的94例患有冠心病的临床确诊患者病例,将其中存在冠状动脉异常47例患者定义为A组,将另外47例不存在冠状动脉异常的患者定义为B组.对两组患者的吸烟情况、高血压、糖尿病情况、血液甘油三酯、血胆固醇水平进行比较分析,进而总结导致冠心病患者出现冠状动脉病变的相关因素.结果 A组患者的吸烟人数、同时合并患有高血压和糖尿病的人数明显多于B组;A组患者的血液甘油三酯水平明显高于B组;A组患者的血胆固醇水平明显低于B组.结论 有吸烟习惯、同时合并患有高血压和糖尿病、血甘油三酯较高、血胆固醇较低的冠心病患者,比较容易出现冠状动脉异常病变现象.
作者：吕名礼 刊期： 2012年第04期
目的 分析甲状腺癌患者行甲状腺全切手术的临床安全性.方法 对2007年11月~2010年4月笔者所在医院收治的甲状腺癌患者进行回顾性分析,50例患者实施甲状腺全切手术为分析组;72例患者实施双叶切除手术为比较组;分析患者术后甲状旁腺功能和喉返神经功能.结果 比较组72例患者中12例患者的喉返神经受到损伤,8例属于单侧暂时性损伤,4例属于单侧永久性损伤,7例甲状旁腺功能受到影响;分析组50例患者中4例患者的喉返神经受到损伤,3例属于单侧暂时性损伤,1例属于单侧永久性损伤,10例甲状旁腺功能受到影响,8例属于暂时低下,2例属于永久低下.组间喉返神经功能比较差异无统计学意义(P>0.05);甲状旁腺功能比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺全切手术不会加深对患者喉返神经功能的影响,对甲状旁腺功能的影响加深.
作者：刁兴隆；刘丹 刊期： 2012年第04期
目的 探讨非静脉曲张性上消化道出血采用急诊内镜治疗临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年1月~2011年1月收治的非静脉曲张性上消化出血患者80例,分组就急诊内镜诊治和常规治疗结果进行分析.结果 观察组40例患者,止血成功率为90.0%.对照组40例患者,止血成功率为62.5%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对非静脉曲张性上消化道出血进行治疗时,采用急诊胃镜对病因进行明确诊断,提高临床治愈率.
作者：左键 刊期： 2012年第04期
目的 探讨锁定加压钢板内固定治疗单纯闭合性胫腓骨骨折的临床疗效.方法 对同期收治的单纯闭合性胫腓骨骨折78例患者随机分为治疗组42例和对照组36例,对照组采用手法复位、夹板或石膏外固定以及口服活血化瘀、接骨中药;治疗组采用锁定加压钢板内固定术,术后石膏托外固定4～6周.结果 治疗组优良率90.5%,对照组61.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定加压钢板内固定治疗单纯闭合性胫腓骨骨折疗效显著、并发症少,有临床推广应用价值.
作者：刘彦昱 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年心力衰竭患者的临床观察与护理.方法 选择笔者所在医院2009年5月~2011年5月收治的心力衰竭老年患者60例,随机分为两组,各30例,对照组采取常规护理,观察组采取针对性护理干预,就两组临床结果进行回顾性分析.结果 治疗前两组血压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗护理后观察组血压、心率水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床在对心力衰竭的患者进行护理时,需从心理、生活、药物、运动、病情观察等多方面进行针对性的干预,以大限度的降低病死率,提高患者生存质量.
作者：黄彦珍 刊期： 2012年第04期
胆汁反流性胃炎为临床常见的消化系统疾病,患者常因反复发作中上腹胀痛不适或伴恶心呕吐,喛气口苦,呃逆嘈杂,呕吐黄绿色苦水而求治,随着电子纤维胃镜在临床上广泛应用,胆汁反流性胃炎的检出率逐年增加,而现代医学缺乏疗效好的药物治疗,多数只能改善临床症状,停药后易复发,但长期服药又有一定副作用.现将近年来中药治疗胆汁反流性胃炎情况总结如下.
作者：莫平 刊期： 2012年第04期
目的 探讨显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤临床疗效.方法 回顾2005年1月~2010年10月显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤24例临床资料.结果 本组病例行全切术的有16例,次全切的为8例.术后视力恢复良好者22例,中度致残(术后失明)2例.结论 显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤术前充分评估,术中细致操作,能够显著提高对肿瘤全切率,防止复发及减少并发症发生.
作者：师拥周 刊期： 2012年第04期
目的 评价高频超声在小儿肠系膜淋巴结肿大的应用价值.方法 总结158例不明原因腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大情况.结果 肠系膜淋巴结肿大呈多发(约98.1%),以右下腹及脐周多见(约87.3%).结论 高频超声能准确诊断患儿肠系膜淋巴结肿大,对临床治疗有指导意义.
作者：张佑玲；李洁 刊期： 2012年第04期
食物嵌塞是口腔临床的一种常见的症状,食物嵌塞不但可引起牙齿邻面龋坏,且可引起龈乳头炎、龈脓肿、牙槽萎缩及牙周炎等疾病.甚至导致牙合关系紊乱,影响人们咀嚼功能的发挥.
作者：黄强生；马玉宏 刊期： 2012年第04期
目的 探讨中医辨证分型治疗中老年高血压病临床效果.方法 选择笔者所在科室2009年6月~2011年6月收治的中老年高血压病患者80例,随机分为两组各40例,对照组采用常规高血压药治疗,观察组给予中医辨证分型治疗,就两组临床结果进行回顾性比较分析.结果 观察组40例中,显效28例,占70.0%;有效10例,占25.0%;无效2例,占5.0%,总有效率为95.0%.对照组40例中,显效9例,占22.5%;有效19例,占47.5%;无效12例,占30.0%,总有效率为70.0%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对中医辨证分型对患者进行治疗,具有较高安全性和有效性,治疗效果明显,明显提高了患者生存质量,具有十分积极的临床意义.
作者：段军 刊期： 2012年第04期
目的 了解术前口服米索前列醇对人工流产术术中的镇痛、扩宫、手术时间的影响.超导可视技术用于吸宫情况的观察.方法 收集2009年1月~2010年12月在笔者所在站进行的人工流产孕妇资料,随机分为观察组(150例)和对照组(148例).结果 观察组扩宫显效率为82.0%,对照组为0.0%;观察组Ⅱ、Ⅲ级疼痛所占的比例为11.3%,对照组为83.8%;观察组吸宫完全率为99.3%,对照组为89.2%.结论 人工流产术前口服米索前列醇,能有效扩宫,降低疼痛.且使用方便,副反应小.配合超导可视技术降低术后吸宫不全的发生.
作者：洪英；欧小红 刊期： 2012年第04期
为了加强产科护理人员的法律意识,提出了:(1)护理文件书写;(2)护理操作;(3)消毒隔离方面;(4)急救药品、仪器;(5)产妇隐私权等方面潜在的法律问题,同时提出了针对性预防措施,从而保护护患双方的权益.
作者：邱艳 刊期： 2012年第04期
笔者所在医院将优质服务工作纳入医院重点工作,医院门诊又将过度输液作为优质服务的一项重要内容,使优质服务增加了新的内涵,患者满意度有明显提高.
作者：夏建农 刊期： 2012年第04期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
