熊升远;王金善;张洪群;许丽娜;鞠富霞;张兰;张京东;徐英民
笔者所在医院将优质服务工作纳入医院重点工作,医院门诊又将过度输液作为优质服务的一项重要内容,使优质服务增加了新的内涵,患者满意度有明显提高.
作者:夏建农 刊期: 2012年第04期
目的 探讨重症手足口病的临床特点及治疗方法.方法 选取2009年1月~2011年7月笔者所在医院收治的120例重症手足口病的患儿为重症组,选取同期治疗的120例轻症手足口病患儿为对照组,比较两组患儿的临床表现、辅助检查结果、临床转归及预后的差异.结果 重症组的平均年龄小于对照组;发热、口腔黏膜、手、足、臀部皮肤的疱疹等手足口病的一般表现的发生率与对照组无显著差异;神经系统、呼吸系统、循环系统异常的发生率明显高于对照组;重症组的白细胞计数、肌钙蛋白、血糖、脑脊液检查、X线、磁共振检查、心电图等辅助检查的异常率明显高于对照组;重症组的预后较差,四肢肌力减退等后遗症的发生率明显高于对照组.结论 低年龄段的患儿较易出现重症表现,常累及神经系统、循环系统、呼吸系统,出现脑膜炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症,危及患儿生命,需给予积极抢救及治疗.
作者:曾令平 刊期: 2012年第04期
目的 探讨机械通气在小儿急性肺水肿中的应用.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年1月~2009年12月48例小儿急性肺水肿患者的临床症状,及机械通气的治疗效果.结果 在小儿急性肺水肿病例中,经应用机械通气综合抢救措施后,48例中有37例(77.08%)气促、呼吸困难的临床症状改善,肺水肿消退时间2~8 d,平均5 d;2例死亡.结论 采取及时、有效、正确的机械通气方法能显著改善小儿急性肺水肿临床症状,降低并发症及死亡率,值得临床应用.
作者:张国英 刊期: 2012年第04期
护理工作是临床医疗中一个复杂的系统工程,难免遇到一些棘手的护理矛盾.笔者所在医院为矽肺病合并(COPD),肺心病、肺性脑病、冠心病、肺癌、脑出血、脑血栓,2型糖尿病,年龄67~89岁,平均72.5岁,长期住院患者,如何处理好这些矛盾,不仅仅是技术问题,而且是一个临床护理思维问题.解决好护理矛盾将大大提高护理质量.本文就临床常见护理矛盾中有关问题浅述如下.
作者:王萍;雷仲新 刊期: 2012年第04期
本文通过对肺心病的健康教育,提高患者对肺心病的认识,降低发病率,减少并发症.
作者:陈建梅;冯丽;李瑶 刊期: 2012年第04期
目的 分析探讨临床路径与整体护理整合在产科患者中应用的临床效果.方法 选取笔者所在医院产科待产患者380例,随机分为观察组和对照组,各190例.观察组通过临床路径与整体护理整合管理;对照组采用整体护理.观察两组的住院费用、住院时间、产后的健康知识认知度、满意度等4项指标.结果 观察组住院费用、住院时间、患者的满意度、健康知识的认知等方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径与整体护理整合可以使住院费用降低,并能缩短住院时间,提高医疗及护理质量.
作者:赵美荣 刊期: 2012年第04期
目的 探讨混合痔分组结扎后电切除,残端基底注射利多卡因与亚甲蓝1:1溶液止痛,肛内肛外创面涂烧伤湿润膏的临床疗效.方法 在165例确诊的混合痔患者,实施痔核分组结扎,将结扎后痔核电切除,残端基底及肛内肛外创面下1:1利多卡因与亚甲蓝溶液止痛,外涂烧伤湿润膏.结果 术后患者无肛门异物感,结扎线脱落时无出血,愈合后无瘢痕形成、无肛门狭窄,术后肛门不痛或微痛,创面愈合快.结论 综合手术疗法治疗混合痔花费少、痛苦小、创面愈合快、并发后遗症少、疗效满意,适合在基层卫生机构应用,值得推广.
作者:李志永 刊期: 2012年第04期
目的 分析妇产科围手术期血尿的主要致病原因以及诊治方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2004年1月~2010年1月收治的15例妇产科围手术期血尿患者资料,分析致病原因与诊断方法.结果 泌尿系损伤为导致妇产科围手术期血尿的主要原因,本组泌尿系统损伤共计11例,占比为73.33%.结论 做好妇产科围手术期泌尿系统感染的预防,尽早发现、尽早正确施治是预防及治疗妇产科围手术期血尿的重要方法.
作者:丘赞梅 刊期: 2012年第04期
为了加强产科护理人员的法律意识,提出了:(1)护理文件书写;(2)护理操作;(3)消毒隔离方面;(4)急救药品、仪器;(5)产妇隐私权等方面潜在的法律问题,同时提出了针对性预防措施,从而保护护患双方的权益.
作者:邱艳 刊期: 2012年第04期
目的 观察与分析60例急性阑尾炎患者的手术治疗方法,以期提高手术效果,缩短患者康复时间.方法 选取60例急性阑尾炎患者给予相应手术治疗且与以往传统手术者进行对比研究,同时对所有患者术中、术后情况(如手术时间、出血量、切口、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间)进行观察,然后对所得相关数据进行记录、整理、统计,后对其结果进行分析.结果 观察组患者无论在手术时间、术中出血量、切口长度,还是在患者术后下床活动时间、术后肛门排气及平均住院时间上均优于对照组(P<0.05).结论 在严格掌握手术适应证前提下根据患者具体情况采取相应治疗方案能够提高手术效果、缩短患者康复时间.
作者:张焕忠 刊期: 2012年第04期
目的 探讨腔镜辅助和常规开放甲状腺切除术对甲状腺病变的临床疗效比较.方法 对笔者所在医院收治的甲状腺疾病患者143例,随机分为试验组以及对照组,试验组患者采用腔镜辅助甲状腺手术进行治疗,对照组患者采用常规手术治疗.结果 治疗后两组手术时间以及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他临床一般指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者术后不适感以及并发症的发生机会比较,试验组患者均低于对照组(P<0.05).结论 对甲状腺疾病患者采用腔镜辅助甲状腺切除术进行治疗,可有效改善患者预后,降低患者并发症的发生.
作者:陈彦波 刊期: 2012年第04期
通过临床护理教学帮助学生将既往学到的基础理论知识与操作技能相结合,为学生提供把理论知识加以拓展的环境并转移到高质量护理实践中来.在教学中具有针对性、实用性、实践性,强调临床实用性和培养学生的临床操作能力并注重培养学生的评判性思维能力,掌握有效沟通的技巧.特别进行教学评估与评价,进一步确定目的,做出判断,反馈指导,以保证教学质量,为社会培养了更多的实用型护理人才.
作者:段亚华 刊期: 2012年第04期
目的 探讨传染病患者的心理护理.总结传染病患者的护理经验,提高传染病患者的生存质量.方法 分析笔者多年在传染病房护理的临床资料.结果 传染病患者的心理护理,在传染病患者的治疗中起到极为重要的作用,是其他护理不可替代的.结论 通过传染病患者的心理护理,提高了患者认识疾病和战胜疾病的信心,促进疾病的康复,密切了护患关系,使护理水平有了极大的提高.
作者:赵书芹 刊期: 2012年第04期
目的 探讨食管中下段癌经食管床管状胃食管主动脉弓上吻合的优越性.方法 剖左胸先游离胃做成管状胃,经食管床主动脉弓后牵拉至主动脉弓上与食管吻合.结果 本组60例一次性吻合成功,全组无吻合口瘘,无胸胃综合征,无咳嗽时反流.结论 经食管床管状胃食管主动脉弓上吻合是一种切实可行的术式,优点突出,并发症少,术后恢复快,有利于提高患者生活质量.
作者:石建军;张志勇 刊期: 2012年第04期
目的 观察子宫肌瘤的超声特点.方法 适度充盈膀胱,平卧,经下腹部多切面扫查盆腔,观察子宫及附件情况.结果 子宫肌瘤因肌瘤所在位置、大小及病理类型不同,主要分为:低回声型、高回声型、中等回声型及混合回声型.结论 超声是诊断子宫肌瘤的首选方法.
作者:董芹 刊期: 2012年第04期
目的 探讨在老年骨质疏松治疗中,社区护理干预对患者疼痛所产生的影响.方法 将社区60例老年骨质疏松患者随机分为对照组(30例)和研究组(30例),对照组采取药物疗法,研究组在对照组药物治疗基础上,同时进行护理干预,详细观察记录两组患者的疼痛改善情况,并进行统计学分析.结果 研究组患者疼痛发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预能有效减轻老年骨质疏松患者疼痛.
作者:杨红玉 刊期: 2012年第04期
目的 探讨在导尿管前段涂抹盐酸达克罗宁胶浆对男性患者全身麻醉术后苏醒期躁动以及苏醒期血流动力学的影响.方法 选择60例在全麻下行骨折内固定手术的男性患者,随机分组观察组和对照组,每组30例,其中对照组在留置导尿前用盐酸达克罗宁胶浆3 ml涂抹导尿管前段15 cm,对照组采用无菌石蜡油3 ml涂抹导尿管前段15 cm,术毕清醒拔出气管导管,观察并记录患者血压、心率以及躁动程度.结果 两组患者苏醒均良好,而对照组血压、心率变化均高于观察组,躁动例数及躁动程度也明显高于观察组.结论 应用达克罗宁胶浆涂抹导尿管前段对男性患者留置导尿全麻苏醒期躁动有良好的预防作用,符合舒适化医疗的要求.
作者:郭海龙;沈勤;肖建军;江多斌;聂敬昀 刊期: 2012年第04期
目的 对输血前及术前患者进行相关感染性指标的检测,以了解患者术前及输血前传染病的感染状况,提高临床医生对传染性疾病筛查的重视度.方法 检测582例患者输血前及术前乙型肝炎表面抗原或乙肝两对半、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、谷丙转氨酶,并分析其检测结果.结果 582例患者检测阳性病例111例(19.07%),其中HBsAg阳性33例(5.67%),抗-HCV阳性12例(2.06%),抗-HIV阳性0例(0.00%),TPPA阳性10例(1.72%),ALT值>40 IU/L的56例(13.73%),其中HBsAg与TPPA同时阳性者1例,HBsAg与抗-HCV同时阳性者1例.结论 输血前及术前患者血清感染性指标已有一定比例的阳性率;临床医生需加强患者群感染性指标的监测.
作者:王阳;邵冬华 刊期: 2012年第04期
目的 探究整体性温馨护理对食管癌患者术后恢复情况的评估.方法 选取笔者所在医院2009年1月~2011年1月住院治疗62例食管癌患者,随机分为两组,观察组31例,予整体性温馨护理措施干预;对照组31例,予传统住院规范化护理干预.结果 观察组比对照组在QLQ评分躯体功能、情绪功能、社会功能、总生活质量方面分别高出10分、9分、9分、14分,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).整体性温馨护理使患者在住院期间对护理满意度上升观察组中29例患者满意,占93.55%;对照组中21例满意,占67.74%;观察组比对照组组满意度提升25.81%.护理质量评分中观察组比对照组高出19.2分,差异有统计学意义.结论 整体性温馨护理降低食管癌术后患者不良反应发生率,提高患者生存质量,并防止护理人员在治疗期间因工作疲劳而导致的工作疏忽,提高了患者住院护理治疗满意度.
作者:谭秀卿 刊期: 2012年第04期
目的 规范护理文书书写,提高护理文书书写质量,达到客观、真实、准确、及时、完整、规范的书写护理文书.方法 笔者所在医院护理部每月对运行病历进行检查,每季度对归档病历进行抽查评比.发现存在问题进行指导,分析原因,制定相应整改措施,加强学习培训,认真学习<山东省病历书写基本规范>护理文书书写规范,使护理人员掌握护理文书书写规范,学习相关法律法规,强化护士法制观念,提高护理人员的法律意识、证据保存意识.加强护理文书书写质量检查督导与控制,每月对护理文书书写中存在的问题反馈给科室,实行考核兑现.结果 有效地提高了护理文书的书写质量,基本达到书写规范要求.结论 通过对护理文书书写中存在问题的原因分析,有针对性的采取相应对策,持续改进护理文书书写质量,从而减少或杜绝了护理纠纷的发生.
作者:赵玉琳 刊期: 2012年第04期