张焕忠
目的 探讨输卵管不孕症采用中医四联疗法治疗的临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年4月~2011年4月收治的输卵管性不孕症的患者110例,随机分为两组,对照组55例采取常规输卵管通液术治疗,观察组55例采用中医四联疗法治疗,对两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组55例中,治愈36例,占65.5%;好转14例,占25.5%;无效5例,占9.1%,总有效率为90.9%.对照组55例中,治愈19例,占34.5%;好转15例,占27.3%;无效21例,占38.2%,总有效率为61.8%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在输卵管性不孕症的治疗中,采用中医四联疗法,均为利用活血化瘀、行气通腑的药物,共同起到改善盆腔瘀滞,疏通输卵管、调理冲任、缓解盆腔粘连的作用,以达到促进精卵结合,通络化瘀,受孕的目的,明显提高了临床效果.
作者:瞿柒英 刊期: 2012年第04期
目的 分析甲状腺癌患者行甲状腺全切手术的临床安全性.方法 对2007年11月~2010年4月笔者所在医院收治的甲状腺癌患者进行回顾性分析,50例患者实施甲状腺全切手术为分析组;72例患者实施双叶切除手术为比较组;分析患者术后甲状旁腺功能和喉返神经功能.结果 比较组72例患者中12例患者的喉返神经受到损伤,8例属于单侧暂时性损伤,4例属于单侧永久性损伤,7例甲状旁腺功能受到影响;分析组50例患者中4例患者的喉返神经受到损伤,3例属于单侧暂时性损伤,1例属于单侧永久性损伤,10例甲状旁腺功能受到影响,8例属于暂时低下,2例属于永久低下.组间喉返神经功能比较差异无统计学意义(P>0.05);甲状旁腺功能比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺全切手术不会加深对患者喉返神经功能的影响,对甲状旁腺功能的影响加深.
作者:刁兴隆;刘丹 刊期: 2012年第04期
目的 评价高频超声在小儿肠系膜淋巴结肿大的应用价值.方法 总结158例不明原因腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大情况.结果 肠系膜淋巴结肿大呈多发(约98.1%),以右下腹及脐周多见(约87.3%).结论 高频超声能准确诊断患儿肠系膜淋巴结肿大,对临床治疗有指导意义.
作者:张佑玲;李洁 刊期: 2012年第04期
目的 观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 采用阿德福韦酯胶囊10 mg,1次/d,口服,复方鳖甲软肝片,4片/次,3次/d,疗程为6个月,治疗期间均不适用其他抗病毒和免疫调节药物.观察治疗前后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像变化.结果 治疗后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001).结论 两药联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可有效改善肝功能、肝纤维化指标,减轻脾脏厚度、减轻门静脉和脾静脉宽度,值得临床推广应用.
作者:路秀萍 刊期: 2012年第04期
通过临床护理教学帮助学生将既往学到的基础理论知识与操作技能相结合,为学生提供把理论知识加以拓展的环境并转移到高质量护理实践中来.在教学中具有针对性、实用性、实践性,强调临床实用性和培养学生的临床操作能力并注重培养学生的评判性思维能力,掌握有效沟通的技巧.特别进行教学评估与评价,进一步确定目的,做出判断,反馈指导,以保证教学质量,为社会培养了更多的实用型护理人才.
作者:段亚华 刊期: 2012年第04期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脂质代谢在2型糖尿病患者中的水平变化,及2型糖尿病与动脉粥样硬化的联系.方法 采用日立7020全自动生化分析仪进行检测,分为病例组(2型糖尿病患者84例),对照组(体检健康者75例),分别检测血清hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度.结果 病例组与对照组超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度和血脂各指标浓度的差异有统计学意义(P<0.001),其中hs-CRP浓度与TC、TG、LDL-C浓度呈正相关,hs-CRP浓度与HDL-C浓度呈负相关.结论 2型糖尿病常伴有血脂紊乱,糖尿病是动脉粥样硬化的独立危险因素,糖尿病高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因子.hs-CRP是 2型糖尿病发病的危险因素和较强的预测因子,与血脂检测联合应用能预测患者动脉粥样硬化的危险性.
作者:彭翠华 刊期: 2012年第04期
目的 探讨机械通气在小儿急性肺水肿中的应用.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年1月~2009年12月48例小儿急性肺水肿患者的临床症状,及机械通气的治疗效果.结果 在小儿急性肺水肿病例中,经应用机械通气综合抢救措施后,48例中有37例(77.08%)气促、呼吸困难的临床症状改善,肺水肿消退时间2~8 d,平均5 d;2例死亡.结论 采取及时、有效、正确的机械通气方法能显著改善小儿急性肺水肿临床症状,降低并发症及死亡率,值得临床应用.
作者:张国英 刊期: 2012年第04期
目的 研究分析经腹及阴道超声诊断异位妊娠的图像特点以及其诊断的准确率.方法 选取20例术前经腹及阴道超声检查的异位妊娠的病例,观察超声图像特点并分析经腹及阴道超声诊断异位妊娠的准确性.结果 经阴道超声及经腹和阴道超声检查异位妊娠准确率明显高于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05).经腹超声诊断异位妊娠的准确率为90%,经阴道超声诊断异位妊娠的准确率为95%,而联合超声诊断的准确率为100%.结论 经腹及阴道超声诊断异位妊娠的准确率较单纯经腹超声或单纯经阴道超声的诊断准确率高.
作者:郑昱 刊期: 2012年第04期
在护患纠纷当中,有很多是由于护理人员和患者的交流不足或不当造成的.这一问题逐渐成为全社会及医务人员讨论的热点与难点,和谐的护患不仅可以提高护理质量,而且能够增强治疗效果.护患交流是建立和谐护患关系的有效途径.
作者:张自玲;张亚琴;李雪梅 刊期: 2012年第04期
目的 观察厄贝沙坦辅助性治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将82例慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组41例.对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用厄贝沙坦0.15 g,2次/d,口服;两组治疗周期均为3周.治疗结束后评定疗效.结果 治疗结束后,观察组LVD、LVWP、LVEF等心功能指标改善显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.12%,显著高于对照组的82.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦辅助治疗慢性心力衰竭的疗效显著.
作者:宁风 刊期: 2012年第04期
为了加强产科护理人员的法律意识,提出了:(1)护理文件书写;(2)护理操作;(3)消毒隔离方面;(4)急救药品、仪器;(5)产妇隐私权等方面潜在的法律问题,同时提出了针对性预防措施,从而保护护患双方的权益.
作者:邱艳 刊期: 2012年第04期
出生人口性别比是指一定区域和时期内出生的男孩女孩数量之比,以女性为100计算,正常值为103~107.我国新生儿性别比升高始于二十世纪八十年代,在1982、1990和2000年的三次人口普查数据中,出生性别比分别为108.5、111.3和119.92[1],呈不断升高趋势,2004年更高达121.2,2005年这一数值虽略有下降,为120.49,但2006年仍然高达119.56,到目前还没有证据表明出生性别比升高的势头已经得到有效遏制[2].第五次人口普查时安徽省出生人口性别比已达到129.43∶ 100[3],高于全国平均水平.为促使出生人口性别比趋向平衡,维护人口安全和社会稳定,促进人口与经济、社会的可持续发展,安徽省在省、市、县、乡各级和不同部门间均建立了健全母婴保健和计划生育等相关的规章制度.本文就综合性医院中加强治理出生人口性别比偏高的做法介绍如下.
作者:刘芳;孙瑛 刊期: 2012年第04期
目的 了解术前口服米索前列醇对人工流产术术中的镇痛、扩宫、手术时间的影响.超导可视技术用于吸宫情况的观察.方法 收集2009年1月~2010年12月在笔者所在站进行的人工流产孕妇资料,随机分为观察组(150例)和对照组(148例).结果 观察组扩宫显效率为82.0%,对照组为0.0%;观察组Ⅱ、Ⅲ级疼痛所占的比例为11.3%,对照组为83.8%;观察组吸宫完全率为99.3%,对照组为89.2%.结论 人工流产术前口服米索前列醇,能有效扩宫,降低疼痛.且使用方便,副反应小.配合超导可视技术降低术后吸宫不全的发生.
作者:洪英;欧小红 刊期: 2012年第04期
目的 探讨难治性狼疮性肾炎采用他克莫司治疗的临床效果.方法 选择笔者所在医院及县中医院2009年4月~2011年6月收治的Ⅲ+Ⅴ型狼疮性肾炎患者33例,随机分两组,观察组17例采用他克莫司(FK506)加激素强的松治疗,对照组16例采用环磷酰胺联合强的松治疗.结果 观察组治疗6个月,完全缓解10例(58.8%);部分缓解4例(23.5%);无效1例(5.9%),因经济原因退出治疗2例(11.8%),总有效率为82.3%;对照组完全缓解8例(50%),部分缓解2例(12.5%),无效5例(31.25%),因副作用退出1例(6.25%),总有效率62.5%.患者SLEDAI评分均有下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组副作用比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对难治疗的狼疮性肾炎进行治疗中,应用他可莫司治疗或可取得较佳效果,同时也是代替其他有药物禁忌的一种好的方法,具有较低副作用和较好疗效,值得临床开展应用.
作者:易瑛 刊期: 2012年第04期
目的 探讨预防诺维本致外周静脉炎的护理方法,减少外周静脉炎的发生,提高静脉炎的治愈率.方法 对50例采用诺维本方案化疗的肿瘤患者在输注化疗药前冰敷血管,化疗第二天沿血管走向涂抹喜疗妥软膏.结果 发生化疗药外渗1例,发生外周静脉炎3例,经积极采取有效措施,一周后局部无异常,无一例组织坏死、溃烂.结论 输注化疗药之前给予穿刺血管干预处理,减少静脉炎的发生;输注化疗药期间密切观察,对发生的化疗药外渗和静脉炎及时处理,提高静脉炎的治愈率.
作者:杨小英 刊期: 2012年第04期
对已经诊断为糖尿病的患者进行综合的糖尿病护理知识教育,克服现存的影响,对糖尿病患者的饮食、生活、心理护理及药物治疗等方面进行指导和健康教育,增强患者对治疗的顺从性,把糖尿病防治的主动权交给患者自己,做到早发现、早治疗,通过正确的健康教育和精心的护理治疗,达到控制血糖,预防并发症及提高生活质量的护理目的.
作者:陈服玲;赵芸芸 刊期: 2012年第04期
属于现代外科技术的大血管(主动脉)手术始于1948年,Shuamacker对一列主动脉缩窄成功地切除了缩窄部分并将正常两端进行了端端吻合术.1954年Blakemore和Shumaker分别用人造血管代替同种血管获得成功.此后主动脉外科手术得到迅速发展[1].笔者所在医院自2005年10月~2010年12月成功实施了19例大血管手术,现将麻醉管理及体会总结如下.
作者:赵竞余;赵和有;叶海峰 刊期: 2012年第04期
目的 探讨急性化脓性阑尾炎术后不放置引流的疗效.方法 选取化脓性阑尾炎局限性腹膜炎患者182例作为研究对象进行回顾性研究,对比同期同类型化脓性阑尾炎243例放置引流患者的术后疗效.结果 不放置引流组患者术后切口感染、术后肠粘连均少于放置引流组.结论 化脓性阑尾炎不放置引流术后身体恢复优于放置引流组,且并发症少于放置引流组.
作者:殷四海;李继忠 刊期: 2012年第04期
目的 了解精神发育迟滞伴发精神障碍患者的临床特点.方法 收集40例住院精神发育迟滞伴发精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果 精神发育迟滞伴发精神障碍患者男性多于女性,临床类型以轻度较多,未婚者多,症状单调,治疗效果不佳.结论 对精神发育迟滞伴发精神障碍预防工作极为重要.
作者:王燕;刘铭涛 刊期: 2012年第04期
目的 比较研究氯胺酮基础麻醉复合骶管麻醉和氯胺酮全麻之于小儿手术的临床疗效.方法 80例择期实施的小儿手术且无手术禁忌证患儿随机分为两组各40例,分别施行氯胺酮全麻(对照组)和氯胺酮基础麻醉复合骶管麻醉(复合麻醉组).结果 两组在术中各时间点动脉压和心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);复合麻醉组在氯胺酮总剂量、术后清醒时间、术后不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 氯胺酮基础麻醉复合骶管麻醉的临床效果显著优于氯胺酮全麻,氯胺酮复合骶管麻醉是小儿手术行之有效且安全的麻醉方式.
作者:徐颖 刊期: 2012年第04期